Повышение или понижение билирубина в моче бывает как у малышей, так и у взрослых. В том и в другом случае это является признаком патологии.
У детей нормальные показатели варьируются в зависимости от возраста, что следует учитывать при назначении лечения. В данном случае самопомощь или ожидание того, что состояние нормализуется само по себе, недопустимы и чреваты необратимыми последствиями.
Что такое билирубин?
Билирубин – продукт распада эритроцитов в селезенке, печени и костных тканях. Это пигмент желто-коричневого оттенка, который приводит к изменению цвета мочи, кала, кожных покровов. Различают билирубин прямого и непрямого типа.
Сначала в крови образуется непрямой билирубин, который, по мере прохождения через кровоток и печень, трансформируется в прямой билирубин. Последний, в свою очередь, легко выводится из организма естественным образом. Непрямой билирубин признан высокотоксичным и способен проникать в органы с дальнейшим затруднением их функционирования. В сумме прямой и непрямой билирубин дают общий билирубин.
Для каждой из этих разновидностей установлены нормы, отклонение от которых часто свидетельствует о патологии. Рассмотрим этот вопрос подробнее.
Врачи отмечают, что уровень билирубина в моче у детей является важным показателем, который может указывать на различные заболевания. Нормальные показатели билирубина в моче у детей обычно отсутствуют, так как этот пигмент не должен выделяться с мочой. Однако, если анализ показывает наличие билирубина, это может свидетельствовать о проблемах с печенью или желчевыводящими путями. Отклонения от нормы могут быть вызваны такими состояниями, как гепатит, желтуха или гемолиз. Важно, чтобы родители обращали внимание на изменения в состоянии ребенка и при необходимости консультировались с врачом, чтобы своевременно выявить и устранить возможные проблемы со здоровьем. Регулярные анализы и наблюдение за состоянием ребенка помогут предотвратить серьезные осложнения.
Нормальные показатели
Выявить наличие вещества в моче можно в домашних условиях. Нужно взять емкость, наполнить ее 2 мл детской мочи и добавить туда 1-% раствор йода. Если между двумя слоями жидкостей образуется зеленое кольцо, то можно сделать вывод о превышении нормальных показателей билирубина.
Детальные данные дают только анализы, в ходе которых выявляются числовые характеристики. Интерпретация сводится к сравнению полученных результатов с нормой.
Возраст ребенка | Показатель в норме, ммоль/л |
Новорожденный | 51-60 |
Грудничок (до конца первой недели) | до 256 для доношенных, до 170 для недоношенных |
Конец третьей недели | 8,5-20,5 (соответсвует норме у взрослых) |
До месяца | непрямой билирубин — 90%, прямой — 10% от общего |
От месяца | непрямой билирубин — 75%, прямой — 25% от общего |
Помимо анализа, повышение билирубина диагностируют и по внешним признакам:
- изменение цвета кожных покровов, склер;
- тошнота, рвота;
- зуд;
- изменение цвета мочи и кала: моча становится насыщенного желтого оттенка, кал, напротив, бледнеет.
Причины повышенных значений
Если показатели отклоняются от нормы, это является симптомом патологического процесса. При этом не только повышение свидетельствует о нарушениях, отсутствие пигмента в моче также может говорить о каких-то заболеваниях.
Среди причин, вызывающих изменение уровня билирубина, выделяют следующие:
- заболевания крови (анемия);
- дефицит витамина В12;
- реакции печени на лекарства, а также болезни печени;
- изменения циркуляции желчи вследствие образования бляшек, камней, рубцов;
- недостаток фермента печени, передающийся по наследству.
Билирубин в моче у детей — важный показатель, который может сигнализировать о состоянии здоровья. Нормальные показатели билирубина в моче обычно отсутствуют или находятся на очень низком уровне. Однако, если анализ показывает его наличие, это может указывать на различные отклонения. Повышенный уровень билирубина может быть связан с заболеваниями печени, такими как гепатит, или с нарушениями в желчевыводящих путях. У новорожденных детей уровень билирубина может временно повышаться из-за физиологической желтухи, что обычно не вызывает серьезных опасений. Важно следить за состоянием ребенка и при необходимости консультироваться с врачом для выявления причин отклонений и назначения соответствующего лечения.
Как понизить билирубин?
Чтобы подобрать адекватное лечение, необходимо выяснить природу источника, который провоцирует изменения. Основные меры по понижению билирубина сводятся к:
- пересмотру рациона ребенка (он не должен содержать только углеводы, нельзя употреблять жирное, соленое, сладкое);
- акцентированию внимания на способе приготовления еды (нужно снизить нагрузку на печень, поэтому необходимо стараться готовить на пару);
- дроблению приемов пищи (нужно питаться 5-6 раз в день небольшими порциями);
- назначению препаратов, способствующих нормализации микрофлоры кишечника, выводу токсинов из организма;
- употреблению адсорбентов, противовирусных и иммуностимулирующих лекарств, если причина кроется в дисфункции печени.
Повышение билирубина в моче у ребенка – опасный симптом. Задуматься о нем стоит и при констатации внешних изменений, которые должны стать причиной глубокого обследования. Вовремя подобранное специалистом лечение снизит риск развития опасных заболеваний.
https://youtube.com/watch?v=GUBUZFCMC54%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Почему может быть повышен билирубин в моче?
Билирубинурия — повышение его уровня в моче — выявляется при различных заболеваниях печени и желчевыводящих путей (прямой билирубин), а также при избыточном количестве непрямой фракции данного пигмента в сочетании с нарушением гломерулярного фильтра почек, что наблюдается намного реже.
Что может спровоцировать повышение билирубина?
Чаще всего уровень билирубина повышается при желчнокаменной болезни, циррозе, гепатитах и опухолевых поражениях. Гипербилирубинемию могут вызвать паразиты, токсины, анемия, прием некоторых лекарств. В зависимости от соотношения фракций, которые повышены при патологии, можно определить причины патологии.
Какой показатель в моче говорит о воспалении?
В моче могут обнаруживаться лейкоциты: у женщин в количестве от 0 до 5, у мужчин — от 0 до 3. Если количество лейкоцитов увеличилось, это может быть признаком воспаления.
Какие цифры билирубина опасны?
Нарушение химических реакций билирубина выявляют путем определения его уровня в крови. Если концентрация больше нормы, но не превышает 85 мкмоль/л ― это легкая форма гипербилирубинемии, до 170 мкмоль/л ― среднетяжелая, от 170 мкмоль/л ― тяжелая форма заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите анализы мочи у вашего ребенка, особенно в первые месяцы жизни. Это поможет своевременно выявить возможные отклонения в уровне билирубина и другие проблемы со здоровьем.
СОВЕТ №2
Обращайте внимание на цвет и запах мочи вашего ребенка. Изменения в этих показателях могут быть первыми признаками нарушения обмена веществ или заболеваний печени.
СОВЕТ №3
Если вы заметили повышенный уровень билирубина в моче, не откладывайте визит к врачу. Специалист сможет провести дополнительные исследования и назначить необходимое лечение.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о нормальных показателях билирубина для разных возрастных групп. Это поможет вам лучше понимать, когда стоит беспокоиться и обращаться за медицинской помощью.