Терапия грибковых заболеваний проводится с помощью антимикотических средств. Многим из них свойственна высокая токсичность, что осложняет лечение детей. Поражения у ребенка на коже, волосистой части головы, ногтях, гениталиях предварительно обследуют и лечат под контролем врача, строго соблюдая его назначения и рекомендации. Самолечение детских грибковых заболеваний недопустимо.
Виды и описание противогрибковых препаратов, разрешенных в педиатрии
Из-за высокой токсичности и длинного перечня побочных эффектов только часть противогрибковых средств разрешена к применению в педиатрии. К ним относятся следующие лекарства:
- Мазь Дактоцин. Активное вещество – миконазол. Угнетает деятельность дрожжей и грибов Candidaspp., As-pergillusspp., Dimorphousfungi, Pittyrosporumspp., Torulopsisglabra и др. Входящий в состав мази оксид цинка добавляет ей вяжущее свойство и способность создавать защитную пленку на коже. Основное назначение – лечение пеленочной сыпи.
- Дифлюкан. Выпускается в виде капсул (не назначают детям младше 3 лет), порошка для приготовления суспензии, раствора для инъекций (допускается назначение детям до 1 года). Действующее вещество – флуконазол. Активен в отношении Cryptococcus neoformans, Candida parapsilosis, Candida tropicalis и других грибов типа Candida.
- Таблетки и крем Тербизил. Назначаются детям с 2 лет. Активное вещество – гризеофульвин. Противодействует плесневым и дрожжевым грибкам, дерматофитам, диморфам, возбудителям лишая.
- Кетоконазол (торговое название и действующее вещество). Для детей используется в виде мази, крема, шампуня. Прием таблеток рассчитывается по весу. Подавляет действие возбудителей разноцветного лишая (Malassezia furfur), дерматомикозов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), кандидоза (Candida), системных микозов (Cryptococcus).
Механизм действия вышеназванных антимикотических медикаментов заключается в подавлении биосинтеза стиролов и изменении липидного обмена в клетках грибов, что приводит к их гибели. Наиболее щадящее действие на детей оказывает наружное применение лекарств. При тяжелых формах заболевания дополнительно назначаются уколы и таблетки. Врач сопоставляет риски от приема препаратов внутрь и прогрессирования болезни и принимает оптимальное решение по тактике лечения.
Врачи подчеркивают важность осторожного подхода к выбору противогрибковых препаратов для детей, особенно в возрасте до одного года. В этом возрасте кожа малышей очень чувствительна, и использование неподходящих средств может привести к нежелательным последствиям. Специалисты рекомендуют применять такие препараты, как клотримазол и миконазол, которые доступны в виде кремов и мазей. Эти средства эффективно борются с грибковыми инфекциями и имеют минимальные побочные эффекты. Также врачи советуют обратить внимание на препараты на основе натамицина, которые считаются безопасными для младенцев. Однако перед началом лечения необходимо проконсультироваться с педиатром, чтобы избежать аллергических реакций и правильно определить диагноз. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, и только врач может назначить адекватную терапию.
Противопоказания к применению
Основное противопоказание к применению противогрибковых препаратов — гиперчувствительность к действующему веществу. Она проявляется в виде аллергической сыпи и зуда.
Противогрибковые средства в таблетированной и капсульной форме не назначают детям младше 2-3 лет. Причина — риск чрезмерной нагрузки на печень и почки. Старшим детям не назначают препараты внутрь при непереносимости фруктозы, галактозы, нарушении всасывания глюкозы, лактозной недостаточности.
Прием таблеток и капсул может вызвать головную боль, головокружение, тремор, иногда судороги, сонливость или бессонницу, анемию и другие проблемы кроветворения. Необходимо сообщать врачу обо всех негативных симптомах для корректировки доз или отмены препарата. Передозировки приводят к нарушению пищеварения (тошноте, рвоте, диарее или запору, сухости во рту, боли в животе). Если у ребенка есть проблемы с сердцем или обменом веществ, таблетки применяют с осторожностью.
Детские противогрибковые препараты играют важную роль в лечении грибковых инфекций у малышей. Родители часто отмечают, что выбор средств для детей до года ограничен, поэтому важно консультироваться с педиатром. Наиболее популярными являются мази и кремы на основе клотримазола и миконазола, которые эффективно борются с грибками и безопасны для нежной кожи. Многие мамы рекомендуют использовать такие препараты при первых признаках грибка, чтобы избежать осложнений. Также стоит обратить внимание на специальные растворы для обработки кожи, которые легко наносятся и быстро впитываются. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому всегда лучше доверять рекомендации врача.
Как пользоваться противогрибковыми средствами?
Мази и кремы наносят на вымытую и высушенную кожу, не втирая. Инъекции Дифлюкана назначают детям со 2 недели жизни. Препарат вводят медленно с перерывом в 72 часа, с 4 недели – 48 часов. Дозы назначает врач в зависимости от типа грибка.
При микозах волосистой части головы, стоп, пальцев и ногтей детям старше 2 лет назначают крем и таблетки Тербизила по половинке раз в день при весе 12-20 кг, по 1 шт. при 20-40 кг и по 2 шт. при весе более 40 кг. Суточные дозы Кетоконазола также зависят от веса: 4-8 мг / 1 кг для ребенка с массой тела до 30 кг, 200-400 мг, если вес более 30 кг. Таблетки пьют раз в день с прием пищи. Описанные рекомендации носят информационный характер. Лечение и контроль осуществляет только врач.
https://youtube.com/watch?v=o6Jp5_tnfzk%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Какие противогрибковые препараты можно детям до года?
Обычный амфотерицин В дезоксихолат (D-AMPH-B) и флуконазол – единственный терапевтический выбор для лечения кандидозов у новорожденных и детей 1-го года жизни на протяжении многих лет.
Какая самая эффективная мазь от грибка кожи?
Клотримазол Препараты на основе клотримазола — одни из самых первых противогрибковых лекарств, которые до сих пор популярны. Мази, кремы, спреи и капли для наружного применения показывают хороший эффект против дрожжевых, плесневых грибков, а также от дерматофитов.
Какой крем лучше всего подходит для лечения грибковой инфекции кожи?
Микодерил, Кандидерм, Травокорт, Ламизил, Экзостат, Нафтифин.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием любых противогрибковых препаратов обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач сможет определить, какой именно препарат подходит вашему ребенку, учитывая его возраст, состояние здоровья и тип грибковой инфекции.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав препаратов. Для детей до года предпочтительнее использовать средства с минимальным количеством химических добавок и с натуральными компонентами, чтобы избежать возможных аллергических реакций.
СОВЕТ №3
Следите за правильным применением мазей и кремов. Наносите средство на чистую и сухую кожу, избегая попадания на слизистые оболочки. Также важно соблюдать рекомендованную дозировку и частоту применения, чтобы достичь наилучшего результата.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте состояние кожи вашего малыша. Если после начала лечения не наблюдается улучшений или возникают новые симптомы, такие как покраснение или зуд, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
