Показатели роста и массы тела – главные индикаторы развития и здоровья новорожденного. При каждом осмотре педиатр проводит его плановое взвешивание и измерение длины тела, записывая показания в медкарту. Отклонение получаемых показателей от значений, установленных для конкретного возраста, дает возможность судить о правильности режима дня, питания малыша и позволяет заподозрить наличие заболеваний.
Зачем нужно знать рост и вес ребенка?
Антропометрические данные – это основные показатели развития ребенка. Для получения информации о недоборе или превышении массы тела, отставании в росте или его слишком стремительном увеличении у детей специалисты ориентируются на нормы, определенные ВОЗ – Всемирной Организацией Здравоохранения. Они создавались много лет на основании наблюдений за развитием грудничков – параметры каждого малыша должны укладываться в установленные рамки.
В случае, когда показатели роста и веса даже незначительно расходятся с самыми низкими и высокими значениями, врачи начинают тщательнее следить за развитием новорожденного. При сильном несоответствии стандартным показателям ребенка направляют на обследование. Отклонения от общеизвестных норм почти всегда говорят о развитии заболеваний:
- плохой набор веса при хорошем питании может быть свидетельством рахита, иммунодефицита и т. д.;
- избыток массы тела может говорить о сбоях работы щитовидной железы или надпочечников;
- отставание в росте говорит о нехватке выработки гормона соматотропина.
Выявление отклонений позволяет вовремя заподозрить проблему и найти причину аномалии. Контролировать массу и длину тела ребенка родители могут сами, пользуясь специальными таблицами.
Врачи подчеркивают важность правильного расчета соотношения роста и веса ребенка до года, так как это помогает отслеживать его развитие и здоровье. Специалисты рекомендуют использовать таблицы, которые учитывают возраст, пол и индивидуальные особенности малыша. Для мальчиков и девочек существуют разные нормы, что также следует учитывать при анализе данных. Например, в первые месяцы жизни вес ребенка должен удваиваться к 5-6 месяцам, а к году — утраиваться. Врачи советуют родителям регулярно измерять рост и вес, фиксируя результаты в таблице, чтобы своевременно выявить возможные отклонения от нормы. Это позволит обеспечить необходимую медицинскую помощь и поддержку в случае необходимости.
Кем определяются нормы соотношения роста и веса грудничка?
Первый осмотр младенцев осуществляется врачом-педиатром в родильной палате – их взвешивают и измеряют рост. Через 4–6 дней, перед самой выпиской, измерения делают еще раз. По полученным данным осуществляется первая проверка уровня развития.
Специалисты считают нормальным рост 46–56 см при весе 2,6–4 кг. Соотношение этих данных называется индексом Кетле и вычисляется по формуле: масса тела/рост. Нормальное значение для доношенных малышей – 60–70. Например, вес новорожденного составляет 3 кг 400 г при росте 51 см: 3400/51 = 66. Индекс вписывается в границы нормы – значит, ребенок здоров.
Помимо названных выше параметров врачи также проводят замеры окружности головы и груди, то есть оценивают пропорциональность тела ребенка. Ежемесячные взвешивания и измерения длины тела позволяют врачу следить за развитием малыша: достаточно ли он получает молока, насколько хорошо спит, нет ли у него ожирения (излишек веса может наблюдаться уже к 4 месяцам). Важно, чтобы полученные показатели находились в едином коридоре +/- одна колонка в таблицах ниже.
Особое внимание у детей до года уделяется именно росту. Считается, что он указывает на нормальное развитие малыша. За 30 дней младенец должен прибавлять около 3 см. Рост заметно увеличивается в первые 3 месяца – по 3,5 см, с 3 до 6 – 2,5–3 см, до 9 – 1,5 см, а с 9 до года – 1 см.
За первые 12 месяцев жизни малыш должен вырасти на 25 см. Важна не только прибавка в росте, но и соотношение этого показателя с массой и пропорциями тела. Рост недоношенных новорожденных увеличивается медленнее. Такие дети догоняют сверстников по показателям к 2–3 годам.
Как понять, хорошо ли малыш набирает вес?
По данным ВОЗ, у ребенка каждый месяц в первые полгода жизни вес должен увеличиваться на 500–800 г. Затем набор немного замедляется, поскольку малыш начинает ползать, ходить, т. е. активно сжигает калории. Вес годовалого ребенка, по сравнению с показателями на момент рождения, увеличивается приблизительно в 3 раза.
Прибавка веса определяется индивидуально. Чтобы рассчитать норму для определенного возраста, используются две формулы:
- До полугода: вес + 800 х возраст. Если при рождении младенец весил 3300 г, в 5 месяцев показатель должен быть не менее 3 300 + 800 х 5 = 7 200 г.
- Для детей старше полугода формула становится сложнее. На каждый месяц нужно добавлять по 400 г, начиная с полугодовалого возраста. Возьмем те же данные для малыша 9 месяцев: 3 300 + 800 х 6 + 400 х 3 = 9 300 г.
Значения веса новорожденных, расхождения которых с общепринятыми показателями составляет до 12–14%, расцениваются как нормальные. При больших отклонениях нужно посетить педиатра. Стоит помнить, что плохой или чрезмерный набор веса не обязательно свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. На эти показатели влияют:
- наследственность;
- перекорм (при наборе 1,5–2 кг ежемесячно);
- хороший аппетит;
- искусственное вскармливание (масса тела обычно на 15–20% больше нормы по сравнению с детьми на ГВ);
- качество и количество молока у матери;
- подвижность малыша;
- частота приемов пищи;
- здоровье (если младенец заболел, он кушает хуже).
Прежде чем делать измерения и высчитывать, правильно ли ребенок развивается, следует убедиться в его соответствии таким показателям:
- роды прошли не ранее 38–40 недели;
- окружность головы при рождении была 35 +/– 1 см;
- вес составлял не менее 2,5 кг;
- малыш с первого дня хорошо сосал грудь.
Родители часто задаются вопросом о том, как правильно оценить рост и вес своего малыша в первый год жизни. Важно понимать, что каждый ребенок уникален, и его развитие может отличаться от общепринятых норм. Однако существуют таблицы, которые помогают ориентироваться в соотношении роста и веса по месяцам. Эти таблицы учитывают средние показатели для девочек и мальчиков, что позволяет родителям следить за динамикой роста своего ребенка. Врачи рекомендуют регулярно измерять параметры малыша и сравнивать их с нормами, чтобы вовремя выявить возможные отклонения. При этом важно помнить, что не стоит паниковать, если показатели немного отличаются от таблицы — главное, чтобы ребенок был активным и здоровым. Регулярные осмотры у педиатра помогут родителям быть уверенными в правильном развитии их малыша.
Нормы роста и веса грудного ребенка по месяцам (таблица)
Таблицы по данным ВОЗ предлагают диапазон нормальных значений для девочек и мальчиков от 0 до года. Они определяют правильность развития малыша. Например, масса тела мальчика 3,3 кг в 0 месяцев является идеальной, а вот при весе ниже 2,9 кг или больше 3,9 кг он попадает под наблюдение неонатолога. При показателях меньше минимального и выше максимального требуется обследование.
https://youtube.com/watch?v=GIqfC6U8aAw%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Таблица массы тела девочек:
Возраст, месяцев | Масса тела, кг | |||||
Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий | |
Новорожденная | 2,4 | 2,8 | 3,2 | 3,7 | 4,2 | 4,8 |
1 | 3,2 | 3,6 | 4,2 | 4,8 | 5,5 | 6,2 |
2 | 3,9 | 4,5 | 5,1 | 5,8 | 6,6 | 7,5 |
3 | 4,5 | 5,2 | 5,8 | 6,6 | 7,5 | 8,5 |
4 | 5 | 5,7 | 6,4 | 7,3 | 8,2 | 9,3 |
5 | 5,4 | 6,1 | 6,9 | 7,8 | 8,8 | 10 |
6 | 5,7 | 6,5 | 7,3 | 8,2 | 9,3 | 10,6 |
7 | 6 | 6,8 | 7,6 | 8,6 | 9,8 | 11,1 |
8 | 6,3 | 7 | 7,9 | 9 | 10,2 | 11,6 |
9 | 6,5 | 7,3 | 8,2 | 9,3 | 10,5 | 12 |
10 | 6,7 | 7,5 | 8,5 | 9,6 | 10,9 | 12,4 |
11 | 6,9 | 7,7 | 8,7 | 9,9 | 11,2 | 12,8 |
12 | 7 | 7,9 | 8,9 | 10,1 | 11,5 | 13,1 |
Таблица массы тела мальчика:
Возраст, месяцев | Вес, кг | |||||
Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий | |
Новорожденный | 2,5 | 2,9 | 3,3 | 3,9 | 4,4 | 5 |
1 | 3,4 | 3,9 | 4,5 | 5,1 | 5,8 | 6,6 |
2 | 4,3 | 4,9 | 5,6 | 6,3 | 7,1 | 8 |
3 | 5 | 5,7 | 6,4 | 7,2 | 8 | 9 |
4 | 5,6 | 6,2 | 7 | 7,8 | 8,7 | 9,7 |
5 | 6 | 6,7 | 7,5 | 8,4 | 9,3 | 10,4 |
6 | 6,4 | 7,1 | 7,9 | 8,8 | 9,8 | 10,9 |
7 | 6,7 | 7,4 | 8,3 | 9,2 | 10,3 | 11,4 |
8 | 6,9 | 7,7 | 8,6 | 9,6 | 10,7 | 11,9 |
9 | 7,1 | 8 | 8,9 | 9,9 | 11 | 12,3 |
10 | 7,4 | 8,2 | 9,2 | 10,2 | 11,4 | 12,7 |
11 | 7,6 | 8,4 | 9,4 | 10,5 | 11,7 | 13 |
12 | 7,7 | 8,6 | 9,6 | 10,8 | 12 | 13,3 |
Понять, насколько гармонично развивается малыш, можно при сравнении его данных с цифрами в таблице, но для этого нужно определить рост. Его кладут на стол и проверяют, чтобы голова уперлась в стену, после чего выпрямляют одну ногу и ставят на поверхности отметку карандашом рядом с пяткой. Полученный на плоскости отрезок измеряют сантиметровой лентой.
Таблица роста девочек в возрасте от 0 месяцев до года:
Возраст, месяцев | Рост, см | |||||
Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий | |
Новорожденная | 45,4 | 47,3 | 49,1 | 51 | 52,9 | 54,7 |
1 | 49,8 | 51,7 | 53,7 | 56,6 | 57,6 | 59,5 |
2 | 53 | 55 | 57,1 | 59,1 | 61,1 | 63,2 |
3 | 55,6 | 57,7 | 59,8 | 61,9 | 64 | 66,1 |
4 | 57,8 | 59,9 | 62,1 | 64,3 | 66,4 | 68,6 |
5 | 59,6 | 61,8 | 64 | 66,2 | 68,5 | 70,7 |
6 | 61,2 | 63,5 | 65,7 | 68 | 70,3 | 72,5 |
7 | 62,7 | 65 | 67,3 | 69,6 | 71,9 | 74,2 |
8 | 64 | 66,4 | 68,7 | 71,1 | 73,5 | 75,8 |
9 | 65,3 | 67,7 | 70,1 | 72,7 | 75 | 77,4 |
10 | 66,5 | 69 | 71,5 | 73,9 | 76,4 | 78,9 |
11 | 67,7 | 70,3 | 72,8 | 75,3 | 77,8 | 80,3 |
12 | 68,9 | 71,4 | 74 | 76,6 | 79,2 | 81,7 |
Таблица роста мальчиков от 0 месяцев до года:
Возраст, месяцев | Рост, см | |||||
Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий | |
Новорожденный | 46,1 | 48 | 49,9 | 51,8 | 53,7 | 55,6 |
1 | 50,8 | 52,8 | 54,7 | 56,7 | 58,6 | 60,6 |
2 | 54,4 | 56,4 | 58,4 | 60,4 | 62,4 | 64,4 |
3 | 57,3 | 59,4 | 61,4 | 63,5 | 65,5 | 67,6 |
4 | 59,7 | 61,8 | 63,9 | 66 | 68 | 70,1 |
5 | 61,7 | 63,8 | 65,9 | 68 | 70,1 | 72,2 |
6 | 63,3 | 65,5 | 67,6 | 69,8 | 71,9 | 74 |
7 | 64,8 | 67 | 69,2 | 71,3 | 73,5 | 75,7 |
8 | 66,2 | 68,4 | 70,6 | 72,8 | 75 | 77,2 |
9 | 67,7 | 69,7 | 72 | 74,2 | 76,5 | 78,7 |
10 | 68,7 | 71 | 73,3 | 75,6 | 77,9 | 80,1 |
11 | 69,9 | 72,2 | 74,5 | 76,9 | 79,2 | 81,5 |
12 | 71 | 73,4 | 75,7 | 78,1 | 80,5 | 82,9 |
Делать измерения нужно регулярно, записывая показания. Это позволит самостоятельно оценивать динамику и при необходимости консультироваться со специалистом.
При каких отклонениях от нормы стоит волноваться?
Показатели веса малышей, отклоняющиеся от нормальных более чем на 20–25%, вызывают сильное беспокойство у врачей. Согласно статистике, около 50% случаев смертности в раннем возрасте вызывается недобором массы тела.
Детям, имеющим при появлении на свет вес выше установленных показателей, показано УЗИ головного мозга, а также исследование крови на сахарный диабет. При значении 2,4 кг и меньше малыш направляется в специальное отделение больницы, где находится, пока не наберет нужную массу. Это правило действует даже для доношенных малышей.
Что касается роста, то ребенок к годовалому возрасту должен вырасти до 75–76 см. При правильном развитии прибавка новорожденного в длине тела составит около 1 см в месяц. Однако стоит помнить, что рост у 3% детей не укладывается в показатели нормальных значений, и при этом они являются полностью здоровыми.
Плохая прибавка в весе и росте может говорить о наличии заболевания. Наиболее часто встречаются:
- пороки сердца и другие патологии сердечно-сосудистой системы;
- болезни бронхов, трахеи, легких, внутриутробная пневмония;
- заболевания ЖКТ (гепатиты вирусной природы, нарушение работы кишечника и т. д.);
- рахит, анемия;
- нарушения функционирования ЦНС;
- эндокринные болезни;
- генетические аномалии.
Чрезмерное увеличение массы тела может быть вполне нормальным явлением, если у ребенка один или оба родителя тоже имеют плотное телосложение. Однако большую прибавку в массе и длине тела может вызывать гипотиреоз, нарушения работы щитовидной железы, недостаток или чрезмерная секреция гормона роста. Как правило, маленький ребенок обследуется регулярно, поэтому большинство отклонений врачи замечают вовремя.
https://youtube.com/watch?v=5pxGqOG-5JM%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Сколько должен прибавлять в весе и росте ребенок до года?
При оценке по формулам считается, что первые шесть месяцев ребенок должен прибавлять по 600-800 г за месяц, а во втором полугодии – около 400 г в месяц. Считается, что к 4. 5-5 месяцам вес должен удвоиться, а к концу года – утроиться. При этом 10% отклонения в ту или иную сторону считаются нормой.
Как рассчитать долженствующую массу ребенка до года?
Долженствующая масса тела определяем по формуле: М1-6 мес. = масса при рождении + 700 N, где N – число месяцев ребёнка, 700 – ежемесячная прибавка массы в 1-ом полугодии.
Советы
СОВЕТ №1
Используйте таблицы роста и веса, адаптированные для вашего региона. Разные страны могут иметь свои стандарты, поэтому важно ориентироваться на данные, которые актуальны для вашего места проживания.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите замеры роста и веса ребенка, чтобы отслеживать динамику. Это поможет вам заметить отклонения от нормы и вовремя обратиться к врачу, если это потребуется.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на пропорции тела, а не только на абсолютные значения. Иногда дети могут быть тяжелее или легче нормы, но это может быть связано с индивидуальными особенностями их развития.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с педиатром по вопросам питания и роста ребенка. Специалист поможет вам правильно оценить состояние здоровья и даст рекомендации по рациону, что может положительно сказаться на росте и весе.