Особенности пеленочного дерматита у детей: причины, симптомы с фото и лечение

Пеленочный дерматит – явление, которое знакомо множеству семей, где есть новорожденные. Во всем мире до 60% малышей сталкиваются с этой неприятностью. Что же это такое и как бороться с этой проблемой? Какие есть методы лечения? И как не допустить, чтобы эта беда произошла? Обо всем этом расскажем далее.

Описание заболевания

Пеленочный дерматит у детей представляет собой кожное заболевание, вызванное различными раздражителями. Таковыми могут быть механические воздействия, химические и физические факторы, раздражение микробного происхождения, наличие опрелостей. Наиболее подвержены опасности пеленочного дерматита девочки и дети, вскармливаемые искусственно. Примерно у 60% новорожденных возникает это заболевание на различных стадиях.

Пеленочный дерматит — распространенная проблема среди младенцев, и врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения. Основными причинами этого состояния являются длительное воздействие влаги, трение и аллергические реакции на компоненты подгузников. Симптомы включают покраснение, сыпь и дискомфорт в области подгузника, что может вызывать беспокойство как у детей, так и у родителей. Врачи рекомендуют внимательно следить за состоянием кожи малыша, особенно в жаркую погоду, когда риск появления дерматита возрастает. Лечение обычно включает регулярную смену подгузников, использование защитных кремов и, в некоторых случаях, применение противовоспалительных средств. Важно помнить, что профилактика играет ключевую роль: поддержание кожи в сухом состоянии и использование качественных подгузников могут значительно снизить риск возникновения пеленочного дерматита.

Атопический дерматит у детей причины и лечение. Как выбрать крем или мазь для ухода за кожей малыша?

Причины возникновения у детей

Наиболее частая причина пеленочного дерматита – недостаточное соблюдение правил гигиены новорожденного. Как следствие, его нежная кожа находится в длительном контакте с мочой, каловыми массами, потом. В сочетании с благоприятной температурой и повышенной влажностью такая среда становится идеальной для размножения болезнетворных микроорганизмов (например, грибков рода Candida).

Исследования показали, что в кале детей, больных кандидозным дерматитом, изначально содержатся споры многих патогенных грибков. Однако условия для их бурного роста возникают при несоблюдении рекомендаций по гигиене новорожденного.

Нередко к пеленочному дерматиту приводит лечение других болезней антибиотиками, которые уничтожают не только патогены, но и естественную кожную микробную среду, сдерживающую размножение грибков. Более редкие причины — аллергические реакции и врожденные заболевания.

Симптомы разных форм и стадий пеленочного дерматита

Заболевание может локализоваться небольшими участками. Классификация по зоне поражения:

• Поражение складок. Как правило, возникает вследствие регулярного срыгивания ребенком желудочного содержимого, что становится причиной воспалительного процесса.
• Перианальный пеленочный дерматит. В воспаление вовлекается эпидермис вокруг анального отверстия. Возникает как следствие особенностей питания и ферментного состава каловых масс.
• Дерматит паховых складок.
• Изолированный дерматит половых органов, как реакция на состав мочи. Как выглядит у грудничка пеленочный дерматит на разных стадиях, вы можете видеть на фото.

В понятие «пеленочный дерматит» входит целая группа симптомов, локализованных в подгузниковой зоне. К ним относятся:

1. Потертость. Наиболее распространенная форма. При своевременном принятии мер излечивается полностью и без осложнений.
2. Себорейная форма. Характеризуется ярко-красной окраской пораженной зоны, с развитием заболевания появляются желтые чешуйки. Вначале локализуется в зоне подгузника, впоследствии поднимаясь выше по телу ребенка.
3. Краевая форма. Вызывается натиранием кожи в местах прилегания кромки подгузника.
4. Кандидозный дерматит. Является следствием длительной антибиотикотерапии. Проявляется в виде ярко-красной сыпи, локализованной в области паха ребенка. Спустя 72 часа после появления кожных симптомов инфекция проникает глубоко в организм малыша.
5. Атопический дерматит. Может возникать на разных участках тела, в том числе в подгузниковой зоне. Проявляется в виде сильного зуда.
6. Интертриго. Разновидность, вызываемая трением кожи о кожу в местах попадания на тело мочи. Эпидермис воспаляется, покрывается желтым налетом.
7. Импетиго (стафилококковый пеленочный дерматит). Вызывается стафилококковой инфекцией, представлен буллезной (кожа покрыта волдырями) и небуллезной (на коже появляются рубцы с желтоватой коркой) формами. Зона поражения – бедра, ягодицы, низ живота.

На первой стадии на коже малыша появляются потертости и воспаление в районе паха, ягодиц, бедер и низа живота. Возникают опрелости, являющиеся первым тревожным звоночком. Если меры не приняты, болезненный процесс постепенно усугубляется, что приводит к поражению окружающей здоровой поверхности кожи.

Ребенок часто плачет, капризничает, на коже проявляются мелкие ранки, папулы, корки, эрозии, красные и шелушащиеся пятна; в запущенных случаях, осложненных грибковой инфекцией или стафилококком – пузырьки с жидким мутным содержимым.

Пеленочный дерматит — распространенная проблема среди младенцев, вызывающая беспокойство у родителей. Основной причиной его появления является длительное воздействие влаги и раздражающих веществ, таких как моча и кал, на нежную кожу ребенка. Симптомы включают покраснение, сыпь и дискомфорт, что может вызывать беспокойство как у детей, так и у их родителей. Важно своевременно распознать проблему и начать лечение. Для этого рекомендуется регулярно менять подгузники, использовать защитные кремы и давать коже дышать. В некоторых случаях может потребоваться консультация педиатра для назначения более серьезного лечения. Правильный уход и внимание к состоянию кожи помогут избежать осложнений и обеспечить комфорт вашему малышу.

Диагностика заболевания

Диагностика пеленочного дерматита не представляет затруднений и проводится при плановом осмотре педиатром. При необходимости с пораженного участка эпидермиса берется мазок для выявления болезнетворной микрофлоры. При длительном или осложненном течении болезни могут быть приняты и иные меры, что решает лечащий врач.

Методы лечения

Лечение этого заболевания можно условно разбить на два направления. Первое – строгое соблюдение гигиены малыша и выполнение всех рекомендаций по содержанию кожи в чистоте и уходу за ней. Второе – собственно устранение клинических симптомов методами традиционной медицины (медикаментами) и народными средствами.

Гигиена

При пеленочном дерматите особое внимание важно уделять гигиеническим процедурам. После снятия подгузника нужно промыть пораженные участки кожи, ягодицы, область паха теплой проточной водой. Это позволит удалить капельки мочи, частички кала, которые могут стать причиной усиления раздражения нежной кожи.

Желательно на время лечения прекратить использование синтетических гигиенических средств в зоне пеленочного раздражения. Можно заменить их гипоаллергенным детским мылом или пользоваться только водой.

Также нужно избегать растирания больных участков дермы. Влагу с кожи удалять только промоканием — это предотвратит микротравмы, усугубляющие состояние раздраженной дермы.

При пеленочном дерматите рекомендовано принимать воздушные ванны, предварительно протерев кожу малыша мягким тампоном, смоченным в успокаивающем кожу отваре череды или ромашки. Каким образом лечить пеленочный детский дерматит ванночкой на отваре, читайте ниже.

Аптечные средства

Медикаментозное лечение включает в себя не только нанесение на пораженные участки дермы лекарственного средства, но и ряд других мер:

• На участки кожи, пораженные дерматитом, нанести антибактериальное, противовоспалительное средство в виде мази или крема. Подойдут Вазелин, Ланолин, Цинковая мазь, а также присыпки и гигиенические пудры. Можно использовать Д-Пантенол, Драполен или обыкновенный тальк для присыпок. При развитии грибковой инфекции назначаются противогрибковые мази, такие как Миказонал, Клотримазол.
• При бактериальном нагноении на коже используются мази и присыпки с антибиотиками (например, Банеоцин).
• Если заболевание у малыша вызвано аллергической реакцией, врачом назначается индивидуальный курс антигистаминных препаратов – Диазолина, Супрастина, Зодака.

Народные рецепты

Народная медицина советует при пеленочном дерматите использовать простое средство — ванночки с подсушивающими и снимающими воспаление травами (чистотелом, ромашкой, чередой). Для этого 2 столовые ложки лекарственной травы в высушенном виде завариваются в стакане кипятка в течение получаса, после чего настой отфильтровывается и добавляется в воду для купания. Эффективным народным методом считаются воздушные ванны перед сменой подгузника (это позволяет коже малыша дышать), а также более частая смена подгузника, чем при отсутствии проблем с кожей.

https://youtube.com/watch?v=8O-zewS4Q3w%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Профилактика пеленочного дерматита

Любое заболевание намного проще предупредить, чем лечить и избавляться от его последствий, поэтому напомним простые правила, позволяющие избежать неприятностей с кожей малыша. Для этого нужно:

1. Пользоваться подгузниками, свободно пропускающими воздух, подходящими ребенку по возрасту, весу, полу. Внимательно и тщательно надевать подгузник, избегая складок, давящих мест.
2. Вовремя менять подгузник. Новорожденным — после каждого опорожнения кишечника, детям постарше – 3-4 раза в день. При каждой смене памперса подмывать ребенка, тщательно удаляя следы кала и мочи. Особое внимание уделять паховым складкам, перианальной области, половым органам.
3. Устраивать ребенку воздушные и непродолжительные солнечные ванны, когда в памперсе нет необходимости.
4. Использовать подсушивающие средства – тальк, цинковую мазь — в зоне подгузника. Также можно применять детские защитные кремы.
5. Ограничить использование мыла, пересушивающего кожу ребенка. Желательно мыть малыша с мылом не чаще раза в день.
6. Внимательно подбирать детские смеси при искусственном вскармливании – часто именно неправильное питание изменяет ферментный состав выделений малыша, его кислотные характеристики и др.

Осложнения и прогнозы

При отсутствии своевременно принятых мер по лечению при пеленочном дерматите возможны осложнения, обусловленные инфицированием поврежденного слоя дермы. К ним относятся:

• инфильтраты;
• абсцессы;
• кандидозный дерматит.

При возникновении осложнений ребенок становится беспокойным или вялым, часто плачет, у него повышается температура. Прогноз по заболеванию благоприятный.

Быстрое принятие мер избавит малыша от проблемы за 3-4 дня, однако при наличии осложнений необходима консультация специалистов – аллерголога, гастроэнтеролога, дерматолога, иммунолога.

Советы доктора Комаровского

Чтобы избежать пеленочного дерматита, важно тщательно расправлять все складки на подгузнике, внимательно подбирать его размер. Нужно следить, чтобы края и резинки плотно прилегали к коже малыша, а фиксирующие липучки были застегнуты симметрично.

Подгузники могут значительно снизить риск пеленочного дерматита, так как не дают выделениям ребенка долго контактировать с кожей. Очень важно следить, чтобы подгузник не переполнялся, и вовремя его заменять. Не забывайте о регулярных воздушных ваннах — чем дольше кожа ребенка контактирует с воздухом, тем лучше. Беспрепятственное поступление кислорода к коже активирует в ней восстановительные процессы, заложенные природой.

При лечении действует простое правило: мокрое – сушить, сухое – увлажнять, говорит доктор Комаровский.

Если кожа в местах поражения пересушенная, с микротрещинами и шелушением, разумно будет использовать масла и лосьоны; если влажная от выделений кожи – тальк и присыпки.

В последнее время стало популярным использование специальных детских влажных гигиенических салфеток. Однако нередки случаи аллергии на пропитку, используемую в них. При малейших признаках такой реакции от этих средств гигиены необходимо отказаться.

Ни в коем случае нельзя использовать для обработки ранок и трещин, появившихся из-за опрелостей, йод или зеленку. Эти средства не подходят для нежной кожи малыша и могут причинить серьезные ожоги дермы, а также затруднить диагностику врачом.

https://youtube.com/watch?v=tqujDLp1gHM%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Вопрос-ответ

Как понять, что у ребенка пеленочный дерматит?

Основные симптомы пеленочного дерматита – это покраснение кожи, появление шелушения или мокнутия, пузырьков в области ягодиц и промежности, где есть непосредственный контакт с подгузником. Наиболее выражены симптомы в местах тесного соприкосновения подгузника с кожей, трения резинок в паховых складках.

Чем лечить бактериальный пеленочный дерматит?

В лечении пеленочного дерматита применяют смазывание пораженных участков раствором фурацилина, фукарцина, риванола. Используют мази на основе цинка и декспантенола. Присоединение инфекции требует применения местных антисептиков, антибактериальных мазей или противогрибковых средств.

Сколько длится пеленочный дерматит?

При правильном уходе за кожей ребенка клинические проявления пеленочного дерматита регрессируют в течение 2–3 дней. При отсутствии положительного эффекта от проводимого немедикаментозного лечения проводят медикаментозную терапию.

Какая мазь помогает при пеленочном дерматите?

Таким образом, Бепантен® обеспечивает двойную защиту при пеленочном дерматите: декспантенол ускоряет заживление кожи, а ланолин создает защитный дышащий барьер.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте подгузники вашего ребенка. Смена подгузника каждые 2-3 часа или сразу после того, как он стал мокрым или грязным, поможет предотвратить развитие пеленочного дерматита.

СОВЕТ №2

Используйте защитные кремы и мази. Наносите специальные барьерные средства на область подгузника перед каждой сменой, чтобы защитить кожу от влаги и раздражителей.

СОВЕТ №3

Давайте коже “подышать”. Периодически оставляйте ребенка без подгузника на 10-15 минут, чтобы воздух мог циркулировать и уменьшить влажность в области подгузника.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на выбор подгузников. Используйте качественные подгузники, которые хорошо впитывают влагу и не содержат агрессивных химических веществ, способных вызвать раздражение кожи.