Вакцинация прочно закрепилась в нашей жизни. Благодаря ей, мы и наши дети не знакомы с такими страшными заболеваниями, как натуральная оспа и чума, защищены от кори, краснухи, гепатита В, полиомиелита, дифтерии, свинки и столбняка. Естественное желание каждого родителя — защита своего ребенка от всех возможных заболеваний. Но не все родители знают, что можно сделать прививку против пневмококковой инфекции, отита, бронхита, менингита и пневмонии. Для этих болезней разработаны специальные вакцины Пневмо-23 и Превенар. Нужно ли проводить вакцинацию, какой из препаратов выбрать, какие побочные реакции могут быть у малыша и есть ли противопоказания?
От чего защищают вакцины?
Вакцинирование проводится в целях защиты населения от опасных заболеваний, которые носят характер эпидемий. С возникновением вакцин многие болезни перестали представлять смертельную опасность для человека. Обязательная вакцинация введена в большинстве стран и регулируется на законодательном уровне. С этой целью в каждом государстве разработан Календарь профилактических прививок. В последнее время в некоторых странах введена вакцинация от пневмококков. В России данный тип вакцины добавили в национальный календарь прививок с 1-го января 2014 года, но в качестве рекомендации.
Пневмококковая инфекция достаточно опасная, распространяется воздушно-капельным путем, во время контакта с носителем или переносчиком. Симптомы заражения пневмококками проявляются через 1-3 дня в виде сильного кашля, боли в области грудной клетки, лихорадки. При менингите добавляется бессвязность мышления, дезориентация, повышенный тонус мышц на затылке, симптомы бактериемии включают все вышеуказанные признаки и общую боль по всему телу. По статистике, коэффициент смертности в результате инфицирования пневмококками значительно превышает показатели остальных инфекционных заболеваний.
Вакцины Пневмо-23 и Превенар (Превенар-13) разрешены для применения на территории России (рекомендуем прочитать:
).
Они защищают от возможного заражения пневмококками и самих результатов инфицирования — бронхит, пневмония, острый отит среднего уха, гнойный менингит, плеврит, артрит, эндокардит и бактериемия (наличие бактерий в крови). После вакцинации вырабатывается иммунитет, который существенно снижается возможность заражения пневмококками, а в случае инфицирования, болезнь протекает в легкой форме.
Врачи отмечают, что обе вакцины, Пневмо 23 и Превенар 13, имеют свои особенности и преимущества. Пневмо 23, представляющая собой полисахаридную вакцину, обеспечивает защиту от 23 серотипов пневмококков и обычно лучше переносится взрослыми пациентами. Однако у детей ее эффективность ниже, и она не вызывает стойкого иммунного ответа. В свою очередь, Превенар 13 является конъюгированной вакциной, которая формирует более длительный и устойчивый иммунитет, особенно у детей. Врачи подчеркивают, что у Превенар 13 могут наблюдаться более выраженные реакции после вакцинации, такие как покраснение или отек в месте инъекции, но в целом она считается более эффективной в профилактике пневмококковых инфекций у детей. Выбор между вакцинами зависит от возраста пациента, состояния здоровья и рекомендаций врача.
Особенности проведения вакцинирования
Препараты Превенар-13 и Пневмо-23 сертифицированы и зарегистрированы на законодательном уровне, прошли все обязательные тестирования. Главные отличия:
- Превенар-13 защищает от 13 штаммов пневмококковой инфекции, а Пневмо-23 — от 23 (отсюда и название);
- Превенар-13 применяется в раннем детском возрасте, можно вакцинировать всех деток, Пневмо-23 применяется с 2-х лет и для взрослых, только по медицинским показаниям;
- выработанный иммунитет в первом препарате действует дольше, во втором — требуется ревакцинация каждые 5 лет;
- серотипы Превенара-13 характерны для детей до 5 лет, серотипы Пневмо-23 — от 2-х лет и более.
Что представляют собой данные вакцины? Рассмотрим подробнее специфику вакцинации препаратами, способы введения вакцины и показания к применению.
Препарат «Превенар»
Данный препарат выпускают в двух формах, в зависимости от количества штаммов инфекции, против которых направлено действие вакцины – Превенар-7 и Превенар-13. Последняя форма выпуска используется чаще, так как защищает организм от 13 серотипов заболеваний. В соответствии с инструкцией, вакцинацию можно проводить для детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Именно в этот период детки наиболее подвержены пневмококковой инфекции. Вакцина направлена против штаммов пневмококков, которые инфицируют ребенка до 5 лет, но иммунитет сохраняется и в старшем возрасте, но не пожизненно.
Детям до 2 лет вводят сыворотку в боковую часть бедра, в старшем возрасте – в дельтовидную мышцу плеча. Ниже представлены особенности использования вакцины Превенар-13.
Таблица прививок вакциной Превенар13:
| Возраст ребенка | Объем вводимого препарата (1-й дозы) | Количество прививок | Интервал между прививками | Возраст ребенка для ревакцинации | Количество прививок ревакцинации |
| 2-6 месяцев | 0,5 мл | 3 | 1 месяц и более | 12-15 месяцев | 1 |
| 7-11 месяцев | 0,5 мл | 2 | 1 месяц и более | 18-24 месяцев | 1 |
| 12-24 месяцев | 0,5 мл | 2 | 2 месяца и более | Не требуется | – |
| 2-5 лет (включительно) | 0,5 мл | 1 | – | Не требуется | – |
Для выработки дополнительно иммунитета от 6-ти серотипов в возрасте от 5 до 17 лет можно вводить Превенар-13.
Условия использования сыворотки в таком случае:
- период проведения вакцинации — не меньше 8 недель после прошлой прививки;
- дети уже были вакцинированы препаратом Превенар.
- если вакцинация начата Превенаром, ее можно продолжать Превенар-13.
Для взрослых и детей от 6 лет данную вакцину не используют. Результативность препарата при прохождении полного курса — не менее 80%.
Главный недостаток Превенар-13 – высокая стоимость сыворотки. В последнее время в некоторых детских поликлиниках появилась возможность вакцинировать ребенка бесплатно.
Мнения о вакцинах Пневмо 23 и Превенар 13 варьируются среди людей, и каждый из препаратов имеет свои особенности. Пневмо 23, содержащая 23 серотипа пневмококков, чаще используется для взрослых и обеспечивает защиту от более широкого спектра штаммов. В то же время, Превенар 13, содержащий 13 серотипов, рекомендуется для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом, так как вызывает более выраженный иммунный ответ.
Что касается переносимости, многие отмечают, что Превенар 13 обычно легче переносится, с меньшим количеством побочных эффектов, таких как боль в месте инъекции или легкая температура. В то же время, некоторые взрослые сообщают о более выраженных реакциях на Пневмо 23. Важно учитывать индивидуальные особенности организма и консультироваться с врачом при выборе вакцины.
Препарат «Пневмо 23»
Вакцина Пневмо-23 рассчитана на выработку иммунитета от 23 штаммов пневмококковой инфекции. Также, как и Превенар-13, сыворотка предназначена для профилактики заболевания, но вырабатывает иммунитет к большему количеству серотипов.
После введения препарата иммунитет сохраняется до 5-ти лет. Вакцинация проводится исключительно пациентам, которые по показаниям входят в группу риска. Пневмо 23 наиболее эффективен при первой вакцинации, последующее введение препарата не усиливает иммунитет, а просто поддерживает.
Препарат разрешено использовать с 2 лет, но врачи рекомендуют вводить вакцину Пневмо-23 после 5 лет. До пятилетнего возраста ребенку лучше использовать Превенар-13. Сыворотка вводится в дельтовидную мышцу или подкожно, вводить внутривенно категорически запрещено.
Вакцинация и ревакцинация проводится один раз, вводится 0,5 мл действующего вещества. Эффективность препарата достигает 90%.
Какая может быть реакция на препараты?
Препарат Превенар-13 часто вызывает такие побочные реакции:
- снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, кожные высыпания;
- повышенная температура, повышенная возбудимость, сонливость, нарушение сна;
- покраснения, нарушение подвижности, болезненность на месте укола, припухлость, уплотнение размером от 2,5 до 7 см. (зачастую при вакцинации детей от 2 до 5 лет);
- редко проявляется гиперчувствительность, отдышка или судороги.
К возможным побочным эффектам относятся: лимфаденопатия, анафилактическая реакция (включая шок и ангионевротический отек) и многоформная эритема. Эти реакции не были выявлены при тестировании препарата на контрольной группе, но отмечены после проведения вакцинации.
Пневмо 23 может вызвать следующие побочные реакции: гиперемия, отек, болезненность, уплотнение тканей на месте укола, повышенная температура, астения, озноб, головные боли, в единичных случаях — феномен Артюса. Также возможно возникновение аденопатии, анафилактического шока, ангионевротического отека, артралгии.
Разница в реакциях на препараты незначительная. Если у ребенка появились побочные эффекты на введение препарата, следует обратиться к врачу.
Противопоказания
Превенар-13 и Пневмо-23 противопоказаны в случаях:
- повышенной чувствительности к компонентам препаратов;
- непереносимости или чувствительности к дифтерийному анатоксину;
- гипертермии, острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, рецидивах хронических болезней;
- беременности в І и ІІ триместре.
Нельзя применять Пневмо 23 пациентам, которые были вакцинированы пневмококковой сывороткой менее 3-х лет назад, за исключением групп риска. Перенесенная пневмония не является противопоказанием для вакцинации.
https://youtube.com/watch?v=NDIeWM-wTN0%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Чем отличается Превенар 13 от пневмо 23?
«Превенар-13» — это конъюгированная вакцина, которая содержит антигены 13 наиболее распространённых типов пневмококка. Она создаёт длительный иммунитет и подходит для вакцинации детей и взрослых. «Пневмовакс» — это полисахаридная вакцина, которая защищает от 23 типов пневмококка.
Почему следует использовать Превенар 13 вместо Пневмовакс 23?
Основное различие между Pneumovax 23 и Prevnar 13 заключается в количестве бактерий, на которые он воздействует, и в силе защиты от них. Pneumovax 23 защищает от 23 различных видов пневмококковых бактерий, тогда как Prevnar 13 защищает от 13 различных типов бактерий .
Как переносится пневмовакс 23?
Наиболее частыми побочными реакциями являются болезненность, отек, уплотнение и покраснение в месте введения вакцины. Также возможно повышение температуры тела до фебрильных цифр.
Какая лучше прививка от пневмококка?
Полисахаридная вакцина, которая охватывает сразу 23 серотипа пневмококка и дает более широкую защиту. Однако при вакцинации запускается Т-независимый иммунный ответ, поэтому защитное действие сохраняется около 5 лет, после чего потребуется ревакцинация.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором вакцины проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет оценить ваше здоровье и определить, какая из вакцин — Пневмо 23 или Превенар 13 — будет наиболее подходящей для вас.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возрастные рекомендации для каждой из вакцин. Пневмо 23 обычно рекомендуется для взрослых и детей старше 2 лет, тогда как Превенар 13 может быть рекомендован для младенцев и детей. Убедитесь, что вы выбираете вакцину в соответствии с возрастными показаниями.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о возможных побочных эффектах каждой вакцины. Хотя обе вакцины считаются безопасными, у некоторых людей могут возникнуть индивидуальные реакции. Зная о возможных побочных эффектах, вы сможете лучше подготовиться к вакцинации.
СОВЕТ №4
Следите за актуальными рекомендациями и исследованиями. Научные данные о вакцинах постоянно обновляются, поэтому важно быть в курсе последних рекомендаций и исследований, чтобы принимать обоснованные решения о вакцинации.
