Молочные зубы у детей часто поражаются кариесом. Это происходит по многим причинам. Эмаль слишком тонка, чтобы противостоять инфекции, молочный дентин мягкий и рыхлый, малыши зачастую не умеют тщательно чистить зубы и соблюдать гигиену рта на должном уровне, любят сладкое и не хотят каждый раз после съеденной конфеты полоскать рот.
Кариес поражает постоянный зуб, когда он только пробивается наружу, это источник многих инфекционных заболеваний горла, уха, носовых пазух. Стоматологи часто сталкиваются с тем, что малыш не дает лечить свои зубки, а когда с ним уже можно договориться, то рот полон пораженных зубов. В таких случаях на помощь приходит серебрение молочных зубов.
Что такое серебрение зубов, в каких случаях оно назначается детям?
Технология серебрения зубов заключается в создании на зубах защитной пленки от проникновения в эмаль болезнетворных бактерий и развития кариеса. Для этого зубы детей покрывают 30% раствором нитрата серебра. Это вещество обладает мощным бактерицидным свойством, безопасно для организма. Процедура безболезненна и не вызывает у ребенка неприятных ощущений.
Серебрение – это профилактика кариозного поражения зубной эмали. Ее можно проводить детям старше 2,5 лет. После 4 лет молочные зубы подлежат традиционному лечению.
Метод подходит только для начальной стадии кариеса. В глубокой стадии он бесполезен и может вызвать негативные последствия для дентина.
При начальном кариесе (в стадии «белого пятна») на эмали появляется пятно другого оттенка, оно светлое, что свидетельствует о том, что кариес еще не проник в дентин, а происходит всего лишь деминерализация зубной эмали. На этом этапе серебрение может защитить зубную ткань от разрушения.
Показания к серебрению:
- начальный кариес;
- трещины, сколы эмали;
- повышенная чувствительность к горячему, холодному, кислому;
- дополнительная обработка установленной пломбы для продления срока ее службы;
- в качестве профилактики в регионах с дефицитом фтора.
Серебрение зубов у детей – это процедура, направленная на профилактику кариеса и укрепление эмали. Врачи отмечают, что серебро обладает антисептическими свойствами, что помогает предотвратить развитие бактерий на поверхности зубов. Процесс серебрения включает в себя очистку зубов, нанесение специального раствора с серебром и последующее высушивание. Важно, чтобы процедура проводилась квалифицированным стоматологом, что гарантирует безопасность и эффективность.
Фотографии до и после процедуры демонстрируют заметное улучшение состояния зубов, однако стоит учитывать, что серебрение не является постоянным решением. Врачи подчеркивают, что существуют альтернативы, такие как фторирование или использование реминерализующих гелей, которые также помогают укрепить зубную эмаль и предотвратить кариес. Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей ребенка и рекомендаций стоматолога.
Противопоказания к серебрению
Серебрение зубов у детей можно проводить не всем пациентам. При поражении кариесом глубоких слоев зубной ткани обработка эмали нитратом серебра не только не принесет пользы, но и усугубит процесс, вплоть до развития пульпита. Также не стоит проводить процедуру при многих хронических заболеваниях внутренних органов, нарушениях обмена веществ.
Противопоказания:
- возраст пациента до 2,5 лет и старше 4 лет;
- распространение кариеса в область дентина;
- наличие инфекций и воспалений в полости рта;
- аллергия на компоненты препарата;
- соматические болезни;
- высокое содержание фтора в рационе ребенка.
https://youtube.com/watch?v=2-8_TRLBYJs%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Достоинства и недостатки метода
Мнения родителей и специалистов по поводу обработки эмали нитратом серебра расходятся. У серебрения есть ряд неоспоримых плюсов, но есть и множество недостатков. Достоинства:
- простота и безболезненность метода позволяют избежать страха маленького пациента перед креслом стоматолога и уговорить малыша полечить зубки;
- нитрат серебра – безопасное природное соединение, аллергия на него встречается крайне редко;
- надежно предохраняет эмаль от кариеса;
- дает долговременный эффект, периода действия защитной пленки достаточно до взросления малыша, когда ему можно будет лечить кариес обычным способом;
- в поликлиниках серебрение можно сделать ребенку бесплатно, в частных клиниках стоимость проведения процедуры невелика.
Недостатки серебрения зубов:
- метод не является методом лечения — он лишь защищает зубы от кариеса;
- со временем и под действием кислых продуктов защитная пленка разрушается, поэтому процедуру нужно периодически повторять — как правило, раз в полгода;
- не рекомендуется наносить покрытие на жевательные поверхности, поскольку оно не продержится долго, и это осложняет диагностирование кариеса;
- потемнение эмали часто не нравится детям, молочные зубы остаются темными до их постоянными, что может привести к психологическому дискомфорту ребенка — именно это обстоятельство является главным поводом для отказов родителей от серебрения;
- нельзя использовать при запущенном кариесе — пораженный кариесом дентин взаимодействует с нитратом серебра, и возникает некроз пульпы, приводящий к ее гибели;
- нитрат серебра агрессивен, и его попадание на слизистую оболочку может вызвать раздражение или ожог, а проникновение в пульпу приводит к ее некрозу.
Серебрение зубов у детей — это процедура, которая вызывает множество обсуждений среди родителей. Основная цель серебрения — защитить зубы от кариеса и укрепить эмаль. Процесс включает в себя нанесение специального раствора на поверхность зубов, что создает защитный слой. Обычно процедура занимает всего несколько минут и не требует анестезии, что делает её удобной для детей.
После серебрения зубы приобретают характерный темный оттенок, что может вызывать вопросы у родителей. Однако этот эффект временный, и со временем зубы могут вернуться к своему естественному цвету. Альтернативой серебрению могут быть фторирование и использование герметиков, которые также помогают в профилактике кариеса. Важно помнить, что выбор метода зависит от состояния зубов и рекомендаций стоматолога. Родители должны обсудить все возможные варианты с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий для своего ребенка.
Суть процедуры и этапы ее проведения
Развитие кариеса связано с процессом деминерализации зубов. Зубная эмаль – прочное образование, которое защищает дентин. Нарушение ее прочности происходит под действием различных патогенных бактерий, прежде всего, стрептококков и актиномицетов. Эти бактерии, попадая в полость рта, находят среду, насыщенную сахарами (чаще всего — налет в прикорневой зоне, на фиссурах), поселяются в ней, образовывают колонии и в процессе жизнедеятельности выделяют кислоты, которые связывают кальций и другие минералы зубной эмали.
На начальной стадии заболевания пораженный зуб теряет блеск, на нем появляется желтоватое пятно. Это начавшийся процесс деминерализации. Именно на этом этапе кариес еще можно остановить, создав барьер для более глубокого проникновения бактерий. В этом заключается цель серебрения – защитить эмаль, подобрав для этого вещество с бактерицидными свойствами.
Нитрат серебра убивает патогенов и создает относительно прочную защитную пленку. При обработке поверхности зуба 30% раствором реагент вступает в химическую реакцию с соединениями эмали, в результате которой серебро высвобождается, остается на поверхности и заполняет все микротрещины и сколы. Именно свободное серебро вызывает почернение обработанных зубов (см. фото до и после обработки).
Процедура проводится без обезболивания всего за несколько минут:
- врач осматривает полость рта, определяет степень поражения кариесом и допустимость проведения серебрения;
- поверхность зубов очищается специальным средством;
- ватным тампоном, смоченным в растворе нитрата серебра, обрабатывается зубная эмаль;
- тампон фиксируется и оставляется на зубах на несколько минут, а затем снимается;
- процедуру проводят трижды с промежутками в 2-7 дней.
Можно ли проводить серебрение детям в домашних условиях?
Серебрение – простая безболезненная процедура, однако ее нельзя проводить детям в домашних условиях. Только профессиональный стоматолог может выполнить манипуляцию без риска для полости рта. Причины, по которым серебрение не рекомендуется делать дома:
- перед серебрением нужно профессионально и качественно удалить весь налет с зубной поверхности — без специальных инструментов и препаратов это сделать невозможно;
- в случае попадания препарата на слизистую оболочку полости рта возможен химический ожог, а оказать необходимую медицинскую помощь можно только в медицинском учреждении;
- только специалист сможет определить, проник ли кариес в дентин, и принять решение о целесообразности серебрения, поскольку проникновения нитрата серебра в дентин опасно для пульпы зуба.
Стоимость процедуры
В детских стоматологических государственных клиниках серебрение проводят бесплатно отечественными препаратами. В частных клиниках, чтобы обработать один молочный зуб, потребуется от 100 до 500 руб. Цена зависит от производителя лекарственного средства. Стоимость нитрата серебра отечественного производства для одного зуба составит 200 руб., японский препарат Saforide обойдется в 400 руб.
Существует ли альтернатива серебрению?
Серебрение имеет ряд недостатков, снижающих популярность этого методы. Прежде всего, это почернение зубов. Темный цвет не исчезает до смены молочного ряда, поэтому серебрение не применяют на постоянных зубах. Чернота очень неприятна ребенку, вызывает насмешки сверстников и психологические проблемы у малыша.
Прежде чем принять решение серебрить молочные зубы ребенку, родителям полезно ознакомиться с альтернативными методами защиты от кариеса.
В европейских странах и США серебрение считается устаревшей процедурой. Есть более современные и эффективные технологии.
Стоит заметить, что альтернативные методы можно использовать для детей от 4 лет, в то время как серебрение может защитить зубы с 2,5 лет.
Наиболее перспективные способы обработки зубного ряда для предотвращения развития кариозного процесса:
- Фторирование. Современная альтернатива серебрению. Метод основан на способности фторидов участвовать в восстановлении минерального состава эмали (реминерализации) и уничтожать болезнетворные бактерии. Существует 2 поколения технологии – простое и глубокое фторирование. Простое осуществляется с помощью специальных капп, которые надеваются на зубы, или специальных паст и фторсодержащего лака, которыми покрывается эмаль. Глубокое фторирование предполагает проникновения фторидов в дентин и дополнительную защиту зубной ткани. Обработка проводится специальными препаратами в стоматологическом кабинете. Фторирование можно проводить с 4-летнего возраста как для молочных, так и для постоянных зубов. Внешний вид зубного ряда после процедуры только улучшается.
- Реминерализация. Отличается от глубокого фторирования тем, что дополнительно эмаль обрабатывается 10% раствором глюконата кальция. Наиболее эффективным является использование препарата Tiefenfluorid производства Германии, содержащего фтор и кальций в виде фтористых силикатов магния и меди.
- Озонирование. Современная технология дезинфекции полости рта. Специальный аппарат обрабатывает зубы озоном, и бактерии погибают за считанные секунды. Затем на эмаль наносится защитное вещество. Озонирование часто применяется перед фторированием.
- Герметизация фиссур. Ямки между зубами называются фиссурами. Когда прорезывается постоянный зуб, его эмаль только формируется и поэтому уязвима для кариеса. В фиссурах скапливаются остатки пищи — это благоприятная среда для развития стрептококков и других вызывающих кариес бактерий. Герметизация – инновационный метод защиты прорезающихся постоянных зубов от инфекции. Он заключается в том, что фиссурная область заливается жидким герметиком, который проникает во все уголки ямки и затвердевает под воздействием света. Преимущество метода в том, что он может использоваться на жевательных зубах. Первую процедуру герметизации обычно проводят в 6-летнем возрасте на молярах, в 10 лет — на премолярах, а в 12 лет – на вторых молярах. Продолжительность действия защиты герметика – до 2 лет.
https://youtube.com/watch?v=wgFUcDC7eSg%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Как делают серебрение зубов у детей?
Как проводится серебрение зубов Процедура занимает не более 20–30 минут. Врач наносит раствор нитрата серебра на ватный тампон и обрабатывает им поверхности зубов ребенка, пока эмаль не приобретет характерный темно-серый или черный оттенок. Если это необходимо для профилактики, достаточно одного сеанса.
Чем заменить серебрение зубов?
Альтернативой классическому посеребрению зубов являются фторирование, реминерализация и озонирование зубной эмали и герметизация фиссур.
Как делается серебрение?
Что такое серебрение молочных зубов? Суть метода серебрения молочных зубов: на очищенную поверхность зубов (передних или жевательных) врач с помощью кисточки наносит специальный раствор нитрата серебра и оставляют его на несколько минут.
Как выглядят зубы после серебрения?
Зубы после серебрения становятся темными. Их поверхность сохраняется в таком виде до тех пор, пока не произойдет смена прикуса, молочные зубы не заменятся постоянными. Изменение цвета зубов после процедуры, утеря эстетики улыбки – одно из объяснений, почему методика не применяется у взрослых.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением процедуры серебрения зубов обязательно проконсультируйтесь с детским стоматологом. Он сможет оценить состояние зубов вашего ребенка и определить, подходит ли данная процедура в конкретном случае.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом возможные альтернативы серебрения, такие как фторирование или использование специальных защитных лаков. Это поможет вам выбрать наиболее подходящий способ защиты зубов вашего ребенка.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на уход за зубами после серебрения. Регулярная гигиена полости рта и правильное питание помогут сохранить здоровье зубов и предотвратить повторное появление кариеса.
СОВЕТ №4
Записывайте процесс лечения с помощью фотографий “до” и “после”. Это поможет вам отслеживать изменения и оценивать эффективность процедуры, а также может быть полезно для обсуждения с врачом в будущем.
