Диагноз минимальной мозговой дисфункции у детей: что это такое, какие симптомы ММД и как лечить?

Минимальная мозговая дисфункция диагностируется у детей дошкольного возраста в 22% случаев и в 5% у учеников младших классов. Неврологическое расстройство относится к легким формам церебральной мозговой патологии. Для минимальной мозговой дисфункции свойственно наличие слабовыраженных неврологических симптомов, которые проявляются в виде различных функциональных нарушений. Синдром считается обратимым явлением — в 30-50% случаев ребенок «перерастает» нарушение. Однако без своевременного лечения, симптомы ММД со временем становятся более выраженными, усугубляются и могут привести к развитию осложнений.

Причины развития минимальной мозговой дисфункции у детей

Минимальная мозговая дисфункция (ММД) относится к наиболее распространенным видам нервно-психических нарушений, которые развиваются в детском возрасте. С учетом 10 версии Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), это явление относится к гиперкинетическим расстройствам поведения с кодом F90.

В современной педиатрии ММД считается последствием ранних повреждений различных участков головного мозга, которые проявляются возрастной незрелостью определенных высших психических функций и их неправильным формированием. В зависимости от тяжести проявлений, данный синдром принято классифицировать на субнормальный, активный, ригидный (медлительный), астеничный и реактивный тип.

К причинам развития ММД у детей относятся следующие факторы:

• беременность с различными осложнениями, особенно в первом триместре;
• слабое здоровье будущих матерей;
• сильный токсикоз во второй половине беременности;
• интоксикация алкогольными напитками, никотином и наркотическими средствами во время вынашивания ребенка;
• работа беременной женщины с вредными условиями труда;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях;
• преждевременные или запоздалые роды;
• осложнения во время родов;
• гипоксия плода;
• повреждение головного мозга и шейного отдела позвоночника во время прохождения плода по родовым путям;
• TORCH-инфекции у новорожденного;
• конфликт резус-фактора матери и ребенка;
• генетическая предрасположенность;
• неправильный режим питания у детей.

Минимальная мозговая дисфункция (ММД) у детей вызывает значительное беспокойство у специалистов. Врачи отмечают, что это состояние характеризуется разнообразными симптомами, включая трудности с вниманием, гиперактивность, проблемы с обучением и эмоциональную нестабильность. Часто такие дети испытывают сложности в социализации и коммуникации, что может негативно сказаться на их развитии.

Согласно мнению врачей, диагностика ММД требует комплексного подхода, включающего неврологическое обследование и психологическое тестирование. Лечение может быть многосторонним: оно включает как медикаментозную терапию, так и психотерапию, а также коррекционные занятия. Важно, чтобы родители активно участвовали в процессе, создавая поддерживающую среду для ребенка. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и комплексное лечение могут значительно улучшить качество жизни детей с ММД и помочь им адаптироваться в обществе.

Диагноз: Минимальная мозговая дисфункция

По каким симптомам можно заподозрить нарушение?

Первые проявления синдрома могут появиться как после родов, так и в дошкольном или школьном возрасте малышей. В большинстве случаев симптомы этого вида мозговой дисфункции проявляются неожиданно. Зачастую клиническая картина на протяжении первого года жизни ребенка характеризуется минимальными неврологическими симптомами.

В возрасте от 1 года до 3 лет у малышей, которые страдают ММД, наблюдаются следующие отклонения:

• повышенная возбудимость;
• гиперактивность;
• частичная или полная потеря аппетита;
• нарушение режима сна;
• медленный рост веса;
• нарушения в развитии речевого аппарата;
• признаки дислексии (рекомендуем прочитать: );
• энурез.

У детей старше 3 лет ММД проявляется в виде неуклюжести, быстрой утомляемости, импульсивности и агрессивности в ответных реакциях. Также может наблюдаться непереносимость яркого света и громких звуков, проблемы с вестибулярным аппаратом. Ребенку может быть тяжело находиться в душных помещениях, он может плохо переносить жаркую погоду.

Дети с ММД зачастую очень плохо учатся в школе, у них проблемы с поведением. Кроме того, у таких малышей могут наблюдаться нарушения речевых навыков и моторики, а также нехарактерные для здорового ребенка невротические состояния.

Дети, которые страдают минимальной мозговой дисфункцией, часто переключаются с одного занятия на другое, не способны надолго увлечься каким-либо видом деятельности.

Такие малыши обладают повышенной раздражительностью, иногда переходящей в агрессию, слишком эмоциональны и легко возбудимы.

Для ММД характерны следующие общие симптомы:

• гиперактивность;
• неусидчивость;
• рассеянность – очень часто дети с этой дисфункцией головного мозга теряют вещи;
• отсутствие концентрации внимания — родители и педагоги могут отмечать, что ребенок словно не слышит, когда к нему обращаются;
• быстрое переключение внимания на внешние раздражители;
• неконтролируемое поведение в разговоре — малыш не может дослушать до конца, постоянно перебивает собеседника;
• дети с данным синдромом зачастую очень шумные и говорливые;
• нетерпеливость – малыши с большим трудом дожидаются окончания урока или перемены;
• склонность к авантюрам и рискованным увлечениям – вне зависимости от возраста, такие дети не могут осознавать возможные последствия опасных игр, зачастую становятся инициаторами сомнительных занятий;
• невозможность вникнуть в суть вопроса при разборе новой темы на уроке, особенно тяжело детям с ММД дается решение математических задач;
• неспособность долго находиться в тишине и одиночестве;
• низкая способность к запоминанию даже небольших объемов информации;
• нарушение артикуляции и дикции, ограниченный словарный запас;
• дезориентация в пространстве – школьники с этим синдром часто путают лево и право, в ряде случаев могут писать буквы наоборот;
• нечеткий и непонятный почерк;
• нарушение мелкой моторики.

Появление одного или нескольких перечисленных признаков совсем не означает, что малыш нуждается в лечении. Диагноз ставится только после тщательного обследования ребенка и выявления хотя бы 8 из указанных симптомов.

Диагноз ММД: как лечить ребенка?

Лечение ММД назначается исключительно после постановки точного диагноза. Диагностика включает следующие мероприятия:

• сбор анамнеза;
• проверка рефлекторных способностей и мелкой моторики;
• позитронно-эмиссионная и магнитно-резонансная томография;
• реоэнцефалография (РЭГ);
• ультразвуковое исследование;
• электроэнцефалография (ЭЭГ);
• эхоэнцефалография (ЭхоЭГ);
• нейросонография.

Врач приступает к разработке плана лечения исключительно после постановки диагноза. Устранение признаков ММД возможно только при комплексном подходе.

Наряду с медикаментозной терапией обязательно назначается курс физиотерапевтических процедур.

Минимальная мозговая дисфункция (ММД) у детей — это состояние, которое характеризуется нарушениями в поведении, внимании и обучении. Многие родители сталкиваются с этим диагнозом и отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкой невнимательности до более серьезных проблем с концентрацией. Часто дети с ММД испытывают трудности в общении, могут быть импульсивными или гиперактивными.

Лечение ММД обычно включает комплексный подход: психотерапия, коррекционные занятия и, в некоторых случаях, медикаментозная терапия. Важно, чтобы родители работали в тесном сотрудничестве с педагогами и специалистами, чтобы создать оптимальные условия для развития ребенка. Поддержка и понимание со стороны семьи играют ключевую роль в успешной коррекции симптомов и улучшении качества жизни детей с данным диагнозом.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства назначают курсом, продолжительность применения зависит индивидуальных медицинских показаний. Чаще всего для симптоматического лечения ММД назначаются следующие медикаментозные препараты:

• лекарства с седативными свойствами – таблетки «Диазепам», раствор для внутривенного или внутримышечного введения «Седуксен» и «Релиум»;
• снотворные средства в таблетках – «Нитразепам», «Эуноктин», «Труксал»;
• психостимуляторы – в основном используется «Метилфенидат»;
• антидепрессанты или транквилизаторы – применяются в редких случаях, в основном препараты со слабовыраженным эффектом, например, «Тиоридазин» и «Амитриптилин».

Вместе с медикаментозной терапией для лечения детей используются различные витаминные комплексы, обязательно содержащие следующие витамины:

1. В1 — способствует нормализации сна и снижению возбуждения. Витамин содержится в овсяной каше, приготовленной на молоке, пшеничных отрубях, нешлифованном рисе, семечках подсолнечника, бобовых, макаронных изделиях.
2. В6 — стабилизирует работу нервной системы. Большое количество этого витамина содержится в молочных продуктах, говядине, рыбе, куриных яйцах и мясе, запеченном картофеле.
3. В5 — способствует легкому засыпанию, устраняет признаки чрезмерной раздражительности и нервозности. Содержится в говяжьей печени и почках, зеленых овощах, кисломолочных продуктах.
4. С — защищает нервную систему от эмоциональных потрясений и стрессов. Содержится в фруктах и зелени.

Врач должен назначать витаминные комплексы с учетом особенностей здоровья и возраста маленького пациента. Категорически запрещено самостоятельно принимать решение о том, чем лучше лечить ребенка — неправильно подобранные лекарства и дозировки могут серьезно усугубить проблему.

Курс физиотерапии

Достаточно часто избавиться от признаков нарушения можно и без применения медикаментозных препаратов. Однако ни в одном из случаев выздоровление невозможно без использования физиотерапевтических процедур. Продолжительность и методы физиотерапии зависят от каждого конкретного случая. В курс физиотерапии могут входить следующие процедуры:

1. Массаж. Способствует лучшему функционированию сосудов, в результате чего усиливается лимфоток и капиллярный кровоток. Кроме того, массажные процедуры укрепляют слабый детский иммунитет и улучшают работу центральной нервной системы.
2. Лечебная физкультура. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке.
3. Гидрокинезотерапия — назначается малышам старшего возраста. Регулярная аквагимнастика помогает быстро и эффективно восстановить координацию движений.
4. Подвижные игры или бег. Такие занятия нужны для закрепления достигнутого результата.

По мнению известного педиатра Е.О. Комаровского, в лечении ММД обязательно должны участвовать родители малыша. Это поможет ему быстрее справиться с нервно-психическими нарушениями. От взрослых членов семьи требуется соблюдение определенных рекомендаций:

• контроль приема ребенком назначенных лекарственных препаратов;
• соблюдение режима дня;
• организация дневного отдыха;
• теплая атмосфера в семье;
• постоянное общение с ребенком;
• отстранение малыша (полное или частичное) от досуга за компьютером или у телевизора;
• ежедневные физические занятия с ребенком;
• работа с ребенком на мелкую моторику;
• запрет на выяснение отношений в семье на глазах у ребенка.

https://youtube.com/watch?v=yUy4-D68V5w%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Профилактические меры

Для того, чтобы предупредить это нервно-психическое нарушение, родителям нужно выполнять следующие правила:

• на этапе вынашивания ребенка будущая мама должна правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций;
• будущей матери нужно отказаться от вредных привычек — курение, алкоголь и т.д.;
• в семье нужно обеспечить благоприятную обстановку;
• в присутствии ребенка нельзя ссориться и конфликтовать;
• для развития способностей малышей, нужно регулярно заниматься с сыном или дочерью;
• своевременное посещение педиатра для профилактического осмотра.

https://youtube.com/watch?v=413xAsd7c2A%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Вопрос-ответ

Можно ли лечить ММД у детей?

В настоящее время для лечения ММД у детей применяются ноотропные препараты и стимуляторы ЦНС, которые показали высокую клиническую эффективность.

Что характерно для минимальной мозговой дисфункции?

Симптомы Постоянная усталость и сниженная работоспособность, недостаточная подвижность. Ребёнку сложно сосредоточиться, сконцентрироваться, дослушать вопрос или задание до конца. Нестабильное эмоциональное состояние.

Как определить ммд у ребенка?

В дошкольном возрасте проявлениями ММД у детей являются задержка нервно-психического и речевого развития, гиперактивность, дефицит внимания, двигательная неловкость, отвлекаемость, импульсивность, упрямство, негативизм.

Что такое синдром ММД?

Минимальная мозговая дисфункция (ММД) – представляет собой широко распространенную форму нервно-психических нарушений детского возраста, это не поведенческая проблема, не результат плохого воспитания, а медицинский и нейропсихологический диагноз, который может быть поставлен только по результатам специальной

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы. Минимальная мозговая дисфункция может проявляться в виде трудностей с вниманием, гиперактивности или проблем с обучением. Если вы заметили такие признаки у вашего ребенка, не откладывайте визит к специалисту.

СОВЕТ №2

Создайте поддерживающую среду. Дети с ММД могут испытывать трудности в социальной адаптации. Постарайтесь создать дома атмосферу, способствующую развитию уверенности в себе, и поощряйте общение с ровесниками.

СОВЕТ №3

Сотрудничайте с педагогами. Обсуждайте с учителями особенности обучения вашего ребенка и возможные адаптации, которые могут помочь ему лучше справляться с учебной нагрузкой. Совместные усилия могут значительно улучшить результаты.

СОВЕТ №4

Не забывайте о лечении. Консультируйтесь с врачом о возможных методах терапии, включая психологическую помощь и медикаментозное лечение, если это необходимо. Комплексный подход может значительно улучшить качество жизни вашего ребенка.