Дыхательная гимнастика и ЛФК при ГЭРБ

ГЭРБ – гастро-эзофагеальная-рефлюкс – болезнь характеризуется изжогой, которая возникает из-за заброса части содержимого желудка вместе с соляной кислотой в пищевод. При этом больной ощущает жжение за грудиной или в горле, кислый вкус во рту, отрыжку, иногда боль. Состояние усугубляется в положении лежа, во время наклонов, при физической нагрузке сразу после еды. Причиной ГЭРБ чаще всего является ослабление мускулатуры сфинктера между желудком и пищеводом. Если болезнь не лечить или только периодически избавляться от симптомов, то могут быть осложнения и серьезные проблемы с ЖКТ. Лучше всего помогает комплексное лечение: сочетание диеты, медикаментов и лечебной физкультуры, которую назначает врач.

ЛФК при эзофагите

При ГЭРБ необходима лечебная гимнастика, без утяжеления, излишней динамичности, наклонов и упражнений для пресса. Первые занятия рекомендуется проводить с опытным тренером ЛФК, имеющим соответствующий сертификат. Универсальной лечебной гимнастики не бывает. Упражнения подбираются инструктором индивидуально, в зависимости от состояния здоровья, подготовленности, самочувствия пациента.

Все упражнения должны быть направлены на укрепление диафрагмы при ГЭРБ. Именно от ее состояния зависит качество работы сфинктера пищевода. Комплекс ЛФК выполняется натощак или не менее чем через 2-3 часа после еды. При этом еда должна быть легкоусвояемой, не провоцирующей появление изжоги. Например, жирная или белковая пища усваиваются длительное время, лучше поесть что-то с содержанием углеводов, воду перед тренировкой пить не рекомендуется.

Роль лечебной физкультуры при эзофагите – укрепить здоровье, иммунную систему, мышцы, улучшить кровообращение, обогатить кровь кислородом, активизировать обменные процессы в организме. Упражнения для укрепления сфинктера пищевода направлены на профилактику ГЭРБ, ведь частая изжога из-за нарушения его функции опасна осложнениями вплоть до язвы или рака пищевода.

Аэробные нагрузки в виде энергичной или скандинавской ходьбы, бега трусцой, езды на велосипеде или велотренажере должны быть включены в комплекс упражнений при рефлюкс-эзофагите. Приветствуются упражнения на турнике или брусьях, без переворотов, плавание.

Исходное положение большинства упражнений в зале, дома, на свежем воздухе должно быть сидя или стоя. Необходимо избегать положения лежа на спине, можно лежать, но под наклоном, голова выше ног или на боку, во избежание рефлюкса.

Наклоны допускаются только влево или вправо, но не вперед – вниз, плавно, без рывков, рука опущена и движется вдоль туловища. Нельзя увлекаться пилатесом, прыжками, интенсивной аэробикой. Из йоги можно использовать только дыхание и растяжку, перевернутые асаны запрещены. Рекомендуется самомассаж или массаж брюшной стенки. Это можно делать во время выполнения дыхательных упражнений, помогая животу в области подреберья руками.

Дыхательная гимнастика при ГЭРБ

Дыхательная гимнастика при рефлюкс-эзофагите полезна и эффективна. Очень важно во время физических упражнений снизить внутрибрюшное давление. Правильное специфическое дыхание справляется с этой задачей и постепенно укрепляет диафрагму, а также нижний сфинктер пищевода. Делать дыхательную гимнастику рекомендуют в следующей последовательности:

• диафрагмальное или брюшное дыхание – на медленном глубоком вдохе сильно выпячивается живот, на выдохе – расслабляется, но не втягивается. Упражнение продолжается 10 минут, каждую минуту 20-секундный отдых;
• на следующем этапе на выдохе живот постепенно втягивается;
• упражнение нужно повторить сидя, затем во время ходьбы, постепенно сочетая с упражнениями, при этом выдох становится вдвое длиннее вдоха, работает только живот, грудная клетка остается неподвижной.

Такие дыхательные упражнения при рефлюкс-эзофагите необходимо выполнять дважды в день по 15-20 минут. При правильной технике выполнения диафрагмальное дыхание укрепляет мышцы самой диафрагмы, насыщает кровь кислородом, очищает легкие тех, кто много курит, от смол и никотина, способствует снижению веса, уменьшению метеоризма, избавлению от запора.

В начале занятий дыхательная гимнастика при ГЭРБ может вызывать головокружение из-за возможного повышения артериального давления. В этом случае нужно сделать вдохи менее глубокими. В обычном состоянии человек не отслеживает особенности дыхания. Во время дыхательных упражнений рекомендуется внимательно следить за поведением органов во время них, за длительностью вдоха, выдоха, своим состоянием. При неприятных ощущениях нужно расслабиться и подышать спокойно. В дальнейшем техника такого дыхания станет понятней и легче, принесет пользу организму, в том числе улучшит работу пищеводного сфинктера и ЖКТ в целом.

Курс гастроэзофагеальной ЛФК обычно занимает около 3 месяцев. Перерывы придется делать в случае обострения или осложнений, которые необходимо устранять другими способами. У тех, кто не ленится заниматься гимнастикой, а также сочетает ее с диетой и лекарствами, симптомы ГЭРБ могут полностью исчезнуть и не появляться долгое время.

Противопоказания, рекомендации, советы

Если болезнь запущена, протекает с осложнениями, то лечебной гимнастикой придется заняться позже. Сначала необходимо снять при помощи медикаментов и питания обострение, тяжелые симптомы в виде нарушения стула, постоянной изжоги, рвоты. Диета при ГЭРБ с эзофагитом включает блюда, которые не провоцируют при переваривании повышенную секрецию желудочного сока и заброс соляной кислоты в пищевод.

Правильное питание, исключающее тяжелую, плохо усвояемую или раздражающую ЖКТ пищу, помогает больному справиться с ГЭРБ, устранив изжогу и связанный с ней сильный дискомфорт. Необходим также правильный питьевой режим. Вода улучшает процесс пищеварения, утоляет жажду, улучшает самочувствие, регулирует обменные процессы.

Силовые тренировки, как и глубокие наклоны, при рефлюксных проявлениях запрещены из-за увеличения внутрибрюшного давления и нагрузки на мышцы брюшного пресса. Комплекс упражнений ЛФК должен разрабатывать опытный инструктор-врач. Самостоятельно этого делать не стоит, чтобы не нанести вред здоровью неграмотно подобранными.

Гимнастические упражнения не спасут от ГЭРБ в одиночку. Болезнь лечится в комплексе, включающем лекарственную терапию, специальную диету и лечебную физкультуру. Дыхательную гимнастику нужно обязательно сочетать с легкими физическими упражнениями. Интенсивные занятия спортом для людей с диагностированной ГЭРБ, особенно осложненной или в период обострения, запрещены. Упражнения на диафрагмальное дыхание нежелательны во время респираторных заболеваний, не подходят гипертоникам, людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Самомассаж живота или брюшной стенки нужно выполнять с особой осторожностью, не применяя излишнюю силу, лучше под наблюдением врача. Удобнее всего доверить массаж этой области опытному специалисту, ведь это эффективный способ улучшения работы органов пищеварения. Но при отсутствии знаний и опыта массажем можно нанести вред здоровью, вплоть до обострения хронических заболеваний ЖКТ.

Укрепление нижнего сфинктера пищевода, как главное средство борьбы с эзофагеальным рефлюксом, невозможно без лечебной гимнастики, специальной диеты, медикаментозной поддержки. Если у больного ГЭРБ есть большое желание, стремление избавиться от крайне неприятных симптомов в виде изжоги и других вышеперечисленных проявлений, то необходимо упорно и старательно выполнить весь этот комплекс лечения. Тогда качество жизни будет гораздо выше.

Почему нужно делать упражнения

Чтобы вылечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), необходим комплексный подход. Лечебная гимнастика – это метод терапии, применяемый вне обострения эзофагита. Физкультура ускоряет выздоровление, благотворно влияя на организм. Упражнения для укрепления диафрагмы при ГЭРБ не оказывают негативного влияния на внутренние органы. Укрепляются диафрагмальные мышцы, а также связочный аппарат. Дыхательная гимнастика нормализует кровообращение, насыщая органы кислородом. Начинать занятия ЛФК стоит после консультации с врачом.

Занятия гимнастикой входят в план реабилитации больных с ГЭРБ и эзофагитом. Они необходимы для полноценного восстановления сил организма.

Запрещено начинать тренировки в активной стадии заболевания.

Преимущества ЛФК при эзофагите:

• укрепление защитных сил иммунитета;
• развитие и укрепление мышц диафрагмы;
• улучшение трофики тканей;
• улучшение восстановительных способностей организма;
• укрепление сфинктера пищевода.

Лечебная гимнастика активизирует обменные процессы в мышцах. Улучшается трофика отдельных структур, повышается эластичность связок. Кардия желудка и нижний отдел пищевода приходят в тонус. Сфинктер нормально смыкается после прохождения пищи, пища перестает двигаться в обратном направлении. Как результат, нивелируется недостаточность кардии пищевода, исчезают симптомы эзофагита.

Какие нагрузки противопоказаны

Заниматься спортом при эзофагите полезно и здорово. Однако необходимо знать, какие нагрузки с эзофагитом несовместимы.

Полезно подтягиваться на турниках, отжиматься на брусьях. Тренировки со своим весом укрепляют диафрагмальные мышцы и связки.

1. Качают пресс только пациенты со здоровыми сфинктерами. Тренинг на брюшной пресс вызывает резкое повышение давления в животе. После таких занятий 9 из 10 пациентов жалуются на обострение эзофагита.
2. Ограничение свободного веса для тренировок. Запрещается поднимать и наклоняться с отягощением. Трениги с утяжелением способствуют расслаблению мышц диафрагмы, а также повышению внутрибрюшинного давления.
3. Динамическая аэробика разрешена только в период полной ремиссии. При несостоятельности сфинктеров активные движения провоцируют заброс кислоты, отяжеляя течение эзофагита.

При рефлюкс-эзофагите показана лечебная гимнастика, а также неинтенсивные тренировки без отягощения.

Как укрепить сфинктер между желудком и пищеводом

Упражнения при рефлюкс-эзофагите подбираются индивидуально. Желательно посетить несколько тренировок сертифицированного инструктора. Такой подход позволит избежать травм во время занятия.

Физические упражнения при эзофагите выполняют под присмотром инструктора. Важно проводить гимнастику натощак.

Комплекс гимнастики при ГЭРБ:

1. Сидя полу, наклониться вперед и ноги согнуть в коленях. Выдыхая, пальцами надавливать на подреберную область. С каждым выдохом погружать пальцы глубже и глубже.
2. Стоя прямо с ровной спиной, наклоняться вправо и влево, скользя руками по бедрам.
3. Лежа на спине, ноги согнуть в коленях. Тянуться локтем к противоположному колену и наоборот.
4. Чтобы укрепить нижний сфинктер, необходимо лежа на правом боку на наклонной поверхности поднимать левую ногу под углом 45°. Повторить на противоположной стороне.
5. Стоя прямо, выполнять резкие круговые движения руками. Махи хорошо разрабатывают верхний плечевой пояс, а также создают отрицательное давление в плевральной полости.

Перерывы на восстановление дыхания составляют 1-3 минуты. Повторить комплекс необходимо 2-3 раза. Ориентироваться на свое самочувствие.

Динамические движения со смещением тела в вертикальной плоскости противопоказаны больным с ГЭРБ. Оптимальным выбором кардионагрузок будет велотренажер.

Во время занятия на велотренажере учащается сердцебиение и дыхание, органы насыщаются кислородом, тормозится активность окислительных процессов. Улучшения моторики пищевода наблюдаются уже через 2-3 тренировки.

При ярких симптомах желудочно-пищеводного рефлюкса аэробные нагрузки противопоказаны. Эта мера необходима для предупреждения пептического эзофагита.

Дыхательная гимнастика при рефлюкс-эзофагите – оптимальная физическая нагрузка. Но выполнять ее нужно правильно.

Перед началом занятий следует провести разминку. В этом комплексе активное участие принимают легкие, поэтому необходимо сделать 5-7 полных актов дыхания. Глубокое дыхание расправляет все альвеолы, заставляя работать легкие на полную.

Дыхательный комплекс против эзофагита:

1. Лечь на правый бок. Опереть голову об руку, согнутую в локтевом суставе. Сделать глубокий вдох, после чего выдохнуть с максимальной силой. Повторить 10-12 раз. Повторить цикл на противоположной стороне.
2. Встать на коленки. На высоте вдоха сделать прогиб в позвоночнике. Выдохнуть. Повторить 8-10 раз.
3. Лечь на спину. На максимальном вдохе делать поворот таза. Сделать по 10 поворотов на каждую сторону.

Делать дыхательную гимнастику следует регулярно, не пропускать ни дня, обязательно натощак и не забывая про разминку.

Все части дыхательной гимнастики Стрельниковой повторяют 96 раз. Можно делать по 4, 8, 16 или 32 раза. Однако суммарно должно получиться 96.

Дыхание – самый важный компонент тренировок. Идеально заниматься с партнером.

Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Найти точку выше и правее на 3 см от пупка. На вдохе задержать дыхание на 5-8 сек. Проделывать круговые массирующие движения. На выдохе надуть живот. Повторить 8-10 раз.

Массировать живот следует по часовой стрелке. От механического сжатия хорошо опорожняется желчный пузырь, улучшаются пищеварительные процессы, уходит боль и вздутие.

Особенность проведения – выполнять только натощак.

Йога – древневосточное учение. В настоящее время некоторые асаны (позы из йоги) применяются в терапевтических целях.

Йога требует полного контроля дыхания. При правильном выполнении гимнастики укрепляется брюшной пресс, диафрагмы и связки пищевода. Древнюю практику используют на Востоке в качестве монотерапии (единственного лечения) при ГЭРБ и эзофагите. После упражнений уходит боль, нормализуется кровообращение и пищеварение.

Вреда от йоги при эзофагите не будет, если выполнять рекомендации инструктора и не перенапрягаться.

Гимнастика – не единственный метод лечения

ЛФК при рефлюкс эзофагите – важный компонент терапии. Однако подход к ГЭРБ должен быть комплексным, включающим не только гимнастику, но и лечение препаратами, физиотерапию, диету. Пациентам рекомендуют придерживаться следующих принципов здорового питания:

1. При эзофагите кушать следует часто, но немного.
2. Во время еды нужно сидеть ровно, чтобы пищевод находился в прямом положении.
3. 30 минут после приема пищи не ложиться.
4. Не кушать слишком холодную или слишком горячую пищу.
5. Каждый кусочек тщательно пережевывать.

Диета при ГЭРБ с эзофагитом должна быть разнообразной. Дополняют рацион витаминно-минеральными комплексами. Для успешной терапии важно полное взаимопонимание врача и пациента.

Гимнастика при рефлюкс-эзофагите – важное лечебно-профилактическое средство. Аэробика, плавание, дыхательная гимнастика и другие физические упражнения помогают уменьшить проявления болезни и вернуть не только нормальное самочувствие, но и хорошее настроение.

Основные упражнения при рефлюкс-эзофагите

При лечении рефлюкс-эзофагита часто назначают специальные физические упражнения, которые следует сочетать с дыхательной гимнастикой. Это так называемые аэробные тренировки.

Как правило, это не интенсивный бег или ходьба на открытом воздухе.

Перед этими упражнениями нельзя есть, так как они расслабляют мышечную систему, поэтому лучше всего заниматься спортом по утрам, тем самым подготавливая организм к приему пищи.

Если вам посоветовали заниматься оздоровительной ходьбой, заниматься ею следует в течение одного часа. Вместо обычной ходьбы, если позволяет состояние здоровья пациента, иногда назначают скандинавскую – с лыжными палками. При этом нагрузка на организм существенно усиливается.

Если врач назначил вам бег, то заниматься им надо в течение двадцати минут. Бегать быстро необязательно, достаточно передвигаться легкой трусцой.

Кроме того, можно дополнительно кататься на велосипеде и заниматься плаванием. Это также повышает тонус брюшной полости.

Во время выполнения упражнений постарайтесь избегать резких наклонов туловища и силовых упражнений. Если во время тренировки у вас возникла изжога, необходимо немедленно прекратить занятия и в будущем снизить нагрузки.

Правила занятия спортом при рефлюкс-эзофагите

Среди пациентов гастроотделения немало людей, увлеченных спортом. Как сочетается рефлюкс-эзофагит с занятиями спортом?

Спешим успокоить и обрадовать всех, кого волнует этот вопрос. Спорт не только полезен, но и жизненно необходим, поскольку является неотъемлемой частью лечебного процесса. Разумеется, одними только физическими упражнениями избавиться от рефлюкс-эзофагита, увы, невозможно, однако, вкупе с лечебным питанием и медикаментозной терапией посильные занятия спортом способствуют скорейшему выздоровлению.

Многие гастроэнтерологи отмечают, что среди людей, ежедневно посвящавших определенное время физическим нагрузкам, ведущих активный образ жизни, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью существенно меньше, нежели среди тех, чей маршрут пролегает от дивана к холодильнику и обратно. Лишние килограммы – еще один надежный способ познакомиться с рефлюкс-эзофагитом. Людей, чей ИМТ превышает 30, гораздо чаще пополняют ряды пациентов гастроэнтерологов, нежели те, чей индекс массы тела едва доходит до 25.

Но не стоит думать, будто при ГЭРБ помогают любые упражнения. Чтобы занятия спортом не нанесли вам вреда, нужно предварительно озаботиться составлением плана тренировок, который учитывал бы не только то, насколько тяжело протекает заболевание, но и уровень физической подготовки больного.

Всегда нужно помнить о том, что значительные физические нагрузки при данном заболевании строго противопоказаны. Чтобы не навредить своему здоровью, необходимо придерживаться рекомендаций гастроэнтеролога и неукоснительно соблюдать ряд важных правил:

Составляя меню на неделю, ориентируйтесь на график тренировок. Употребление некоторых продуктов питания (в первую очередь, жирных кушаний и блюд из бобовых) при рефлюкс-эзофагите строго запрещено, другие (мясо или рыба) для переваривания требуют достаточно долгого времени. Поэтому, если приступать к спортивным упражнениям придется вскоре после завтрака или обеда (не ранее, чем через два часа!), лучше съесть углеводное блюдо, которое легко переваривается и не содержит большого количества белков и жиров). Кроме того, необходимо воздержаться от употребления кушаний, которые могут спровоцировать возникновение изжоги и сильной отрыжки.

Если есть возможность, выбирайте для тренировок время, предшествующее приему пищи. Физические упражнения на переполненный желудок и так представляют слишком большую нагрузку для сфинктера пищевода, но если к ним добавляются силовые нагрузки, прыжки, приседания и наклоны, ухудшения самочувствия не избежать.

Воздержитесь от выполнения таких упражнений, которые полагается выполнять лежа (например, от жима лежа). Они могут стать провоцирующим фактором для приступа рефлюкса.

Не следует увлекаться аэробикой, быстрым бегом или кроссфитом. Эти упражнения излишне интенсивны для тех, кто болен рефлюкс-эзофагитом. Кроме того, их выполнение сопряжено с сотрясением тела и, соответственно, содержимого желудка, а значит, неизбежным появлением чувства дискомфорта. Лучший спорт для тех, кто страдает гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, тот, при котором тело сохраняет ровное положение, Это могут быть занятия йогой, велопрогулки, катание на коньках. Отличным подспорьем будет в этом случае домашний велотренажер.

Не забывайте о воде! Она не только утоляет законную жажду, возникающую после физических нагрузок, но и способствует нормальному пищеварению, не говоря уже о том, как важна она для стабилизации функционального состояния органов человеческого тела.

Здоровый образ жизни при ГЭРБ

Гастроэнтерологи, общаясь с пациентами, страдающими рефлюкс-эзофагитом, особое внимание уделяют изменению образа жизни. Многие больные недоумевают: разве определенная одежда, вечерняя прогулка или скорректированный в соответствии с новым состоянием график работы реально могут помочь?! Что ж, возможно, это кажется смешным или, по крайней мере, несерьезным, однако, только таким образом, и никак иначе, можно справиться с подобной проблемой.

К каким же переменам следует подготовиться?

1. Во-первых, прекратить бесцельное лежание на диване с ноутбуком на пивном животе и хот-догом в руке. В идеале было бы неплохо избавиться сразу от всех этих предметов, но, на худой конец, придется ограничиться только едой. У вас на тарелке должна лежать только легкоперевариваемая здоровая пища, не оказывающая раздражающего действия на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Поев, не спешите залечь на долгие часы, переключая телеканалы, – совершите получасовую прогулку (в спокойном, медленном темпе) по парковой аллее или просто по тихой улочке.
2. Во-вторых, поев, не торопитесь переставлять шкафы и подыскивать новое место для рояля. Поднимать тяжести и заниматься значительными физическими нагрузками можно только после полуторачасового отдыха, даже если перед этим вы съели всего лишь половину банана.
3. В-третьих, учитесь есть медленно и вдумчиво, пережевывая пищу до жидкого состояния и ни в коем случае не проглатывая крупные куски. Постарайтесь так распланировать свой день, чтобы выделить время для пяти- или шестиразового питания.

Болезнь отступит, если вы найдете в себе силы распрощаться с курением и лишними килограммами.

Большое внимание следует уделять своей одежде: она непременно должна быть просторной, сшитой только из натуральных тканей, не сковывающей движений. И, разумеется, никаких ремней!

Питание при рефлюкс-эзофагите

Помимо спортивных нагрузок при рефлюкс-эзофагите крайне важно, организовать правильное питание. Оно должно быть дробным, порции – маленькими, а пища – прошедшей особую термическую обработку. Зачем это нужно?

При рефлюкс-эзофагите (особенно во время острого периода) человеческому организму нелегко выполнять некоторые элементарные функции – такие, как переваривание поступающей в желудок пищи. Если вы продолжаете питаться жирным борщом, гуляшом и жареным картофелем, щедро поливая ее кетчупом-чили, полноценного переваривания не произойдет, а вы будете расплачиваться за подобное пренебрежение к своему здоровью изжогой, тяжестью и болями в желудке.

Небольшой объем порций позволяет пище быстрее и легче пройти переработку.

Предпочтение следует отдавать пище, приготовленной на пару, тушеной, запеченной или просто сваренной в воде. Она переваривается не в пример скорее, не раздражая воспаленную слизистую оболочку пищевода.

Не торопитесь! Еда из тарелки никуда не убежит, вы же не в каменном веке! Кушайте спокойно, любуясь пейзажем за окном и размышляя о чем-то приятном. Положительные эмоции способствуют нормализации работы ЖКТ ничуть не меньше, чем лекарственные препараты.

Тренировки при ГЭРБ

Во время тренировок при рефлюкс-эзофагите нужно быть очень осторожным и не слишком усердствовать. Никогда не поднимайте больших тяжестей и не выполняйте упражнений сверх нормы.

Небольшие физические нагрузки полезны при ГЭРБ, однако, если их выполнять без меры, пренебрегая элементарными правилами безопасности, может случиться разрыв стенки в месте эзофагиального поражения. Происходит это от того, что слизистые оболочки в этом месте повреждены. О лечении в домашних условиях после этого можно и не вспоминать: больного немедленно госпитализируют и проводят оперативное хирургическое вмешательство.

Если вы чувствуете, что во время упражнения приближается рефлюкс, следует немедленно прекратить тренировку: соляная кислота может попасть в трахею или бронхи и повредить их, после чего пациента, скорее всего, госпитализируют.

Плавание при рефлюкс-эзофагите

Существует один простой способ повысить тонус брюшной полости: заняться плаванием. Многие врачи советуют этот вид спорта, чтобы скорее выздороветь при рефлюкс-эзофагите.

Почему плавание так полезно? Именно потому, что из-за перепада давления окружающей среды (а вода, как известно, гораздо плотнее воздуха и, соответственно, давит сильнее) напрягаются все мышцы брюшной полости, стараясь уравновесить давление окружающей среды с давлением внутри организма. В этом и заключается тонизирующее свойство плавание. При хорошем мышечном тонусе вам будет легче бороться с проявлениями рефлюкса и выздоровление пойдет гораздо быстрее.

Следует, однако, помнить, что вы все-таки нездоровы и вам в любой момент может стать плохо. Лучше всего заниматься плаваньем в неглубоком бассейне, который охраняется спасательной командой. Если вы чувствуете, что начинаете терять сознание или захлебываться рвотной массой, постарайтесь расслабиться, чтобы удержаться на поверхности воды. Подайте знак спасателям, чтобы они помогли вам выбраться из воды.

Дыхательная гимнастика при ГЭРБ

В основе этой процедуры лежит дыхание не грудью, а животом. Благодаря этому укрепляются мышцы, улучшается работа всех без исключения внутренних органов. Этот вид дыхательной гимнастики наиболее популярен при рефлюкс-эзофагите.

Существует три упражнения, которые нужно выполнять по очереди:

1. Первое упражнение. Исходное положение: лежа с согнутыми в коленях ногами. Левую руку положите на грудь, правую – на живот. Медленно вдохните воздух, придерживая грудь от расширения, стараясь как бы направить весь воздух в живот. Ему расширяться не препятствуйте, а, напротив, помогайте. Дальше также медленно выдохните, одновременно принимая исходное положение. Повторите упражнение тридцать раз, после чего отдохните две-три минуты и повторите его еще тридцать раз. Повторяйте упражнение трижды в день.
2. Второе упражнение. Исходное положение: сидя на стуле, руки на коленях. Также, медленно вдохните воздух, однако, не придерживайте грудь руками. Напрягите мышцы, как бы не давая ребрами легким чересчур сильно расширяться. Если вы делаете все правильно, то вскоре сможете заметить, что живот при вдохе выпячивается, а при выдохе – опадает, в то время как грудь остается неподвижной. Обычно, на освоение этого упражнения у пациентов уходит примерно неделя. Делать нужно это упражнение следует в середине дня, повторяя по тридцать раз.
3. Третье упражнение. Выполняется точно также, как и второе, но вдыхать воздух надо не носом, а сквозь неплотно сжатые губы. Это упражнение одно из самых сложных, поэтому достаточно повторить его всего лишь десять или двадцать раз.

Если в результате гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у вас поражены трахеи или бронхи, обычная методика дыхания вам может навредить. Для таких пациентов специально разработана облегченная гимнастика.

1. Первое упражнение. Вдохните носом, одновременно надувая живот. После задержите дыхание на три секунды. Прикройте пальцем правую ноздрю и выдохните воздух. Повторяйте упражнение тридцать раз, поочередно меняя ноздри.
2. Второе упражнение. Перед упражнением налейте в блюдо с высокими бортиками немного воды. Вдохните носом. Вытяните губы трубочкой и опустите их в воду. Медленно выпустите воздух. Если это упражнение кажется вам слишком сложным, воспользуйтесь стаканом воды и соломинкой, через которую потихоньку продувайте воздух.

Чаще всего эти упражнения выполняются либо во время реабилитации, после острой формы заболевания, либо в том случае, когда ничто другое не помогает.

Суть упражнения состоит в том, что нужно сделать тридцать маленьких вдохов носом, при каждом из которых нужно руками обнимать свои плечи, после чего следует один большой выдох через рот.

Делать предложенное упражнение можно стоя, лежа или сидя. Первые дни достаточно делать до четырехсот вдохов за раз, однако, в будущем нужно постараться довести эту цифру до тысячи.

Противопоказания

При гастроэзофагиальной рефлюксной болезни строго противопоказаны упражнения, выполнять которые необходимо лежа, поскольку в этом положении содержимое желудка забрасывается в пищевод, многократно усиливая дискомфортные явления: отрыжку, изжогу и резкую боль в груди.

Кроме того, при ГЭРБ противопоказано выполнение следующих упражнений:

• Наклонов тела вперед и аналогичных ему;
• Тренировок со спортивными снарядами, вес которых превышает десять килограммоа;
• Упражнений для тренировки пресса – самыми опасными считаются те, при которых нужно поднимать ноги в положении лежа.

Выполнять любые упражнения при рефлюкс-эзофагите нужно либо стоя, либо сев на стул, ни в коем случае не перенапрягаясь. Это – при достаточном количестве качественной воды без газа – способствует усилению пищеварительной функции.

Перед тем как заняться тем или иным видом спорта при рефлюкс-эзофагите, обязательно проконсультируйтесь с врачом.