Гемангиома у новорожденного ребенка: причины возникновения, лечение, последствия

Гемангиома встречается у 5% новорожденных и у каждого десятого малыша в первый год жизни. Несмотря на доброкачественный характер, опухоль опасна для ребенка — она может прорастать вглубь тканей, поражая внутренние органы. В некоторых случаях гемангиома у новорожденных приводит к тяжелым патологическим нарушениям в работе внутренних органов ребенка. Именно по этой причине врачи категорически не рекомендуют игнорировать заболевание. Каждая мама должна уметь распознать симптомы гемангиомы для своевременного предупреждения развития осложнений.

Разновидности гемангиозных опухолей

В зависимости от структуры гемангиома классифицируется на следующие виды:

1. Капиллярная (простая). Самая распространенная разновидность гемангиозных сосудистых новообразований у детей. Этот тип гемангиомы представляет собой плоское или слегка выпуклое пятно ярко-красного цвета, которое состоит из множества капилляров. Характерной особенностью опухоли является отсутствие четких границ, располагается в основном на поверхности кожи. Как правило, не вызывает у ребенка болезненных ощущений.
2. Кавернозная. Имеет вид припухлости с красным или синеватым оттенком, структура плотная. Это подкожное образование состоит из большого количества полостей, которые заполнены кровью, поэтому повреждение может привести к большой кровопотере и смерти ребенка. Особенно опасной для новорожденных считается кавернозная гемангиома печени. Заболевание в большинстве случаев протекает бессимптомно, поэтому на начальных стадиях его тяжело диагностировать. Повреждение новообразования сопровождается обильным кровотечением в области печени или в брюшной полости и зачастую приводит к летальному исходу. Для новорожденного также опасна кавернозная гемангиома головного мозга, так как его повреждение может привести к внутримозговому или субарахноидальному (полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками) кровоизлияниям, в результате чего ребенок впадает в кому.
3. Комбинированная — совмещает признаки капиллярной и кавернозной гемангиозных опухолей. Для опухоли характерно наличие капилляров и заполненных кровью полостей (каверн). Врачи рекомендуют своевременно лечить данный вид гемангиомы, в таком случае организм ребенка не пострадает от тяжелых последствий. Опасность опухоли состоит в том, что ее достаточно сложно диагностировать из-за небольших размеров и специфической структуры. Именно по этой причине комбинированную гемангиому часто путают с капиллярной гемангиозной опухолью.

Кроме рассмотренной классификации, сосудистое новообразование может быть врожденным и детским (появляется после рождения). Методика лечения зависит от размеров образования, структуры и места локализации.

По этой причине в первую очередь врач определяет вид новообразования, а затем приступает к разработке схемы терапии.

Гемангиома у новорожденного – это доброкачественное новообразование, которое возникает в результате аномального роста кровеносных сосудов. Врачи отмечают, что точные причины появления гемангиом до конца не изучены, однако существует ряд факторов, таких как генетическая предрасположенность и особенности беременности, которые могут способствовать их развитию.

Лечение гемангиом зависит от их размера, расположения и возможного влияния на здоровье ребенка. В большинстве случаев врачи рекомендуют наблюдение, так как многие гемангиомы самостоятельно исчезают в течение первых лет жизни. Однако в случаях, когда опухоль вызывает дискомфорт или угрожает зрению, слуху или другим функциям, может потребоваться медикаментозное или хирургическое вмешательство.

Последствия гемангиом, как правило, минимальны, но в редких случаях могут возникать рубцы или изменения в коже. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния ребенка и обращения за медицинской помощью при любых изменениях.

Гемангиома у детей: причины, особенности, удаление | Диагноз

Какие причины возникновения заболевания у детей?

Однозначно ответить на вопрос, почему у детей появляются сосудистые новообразования, специалисты не могут. Наиболее распространенные причины возникновения заболевания у новорожденных:

• вирусные и бактериальные заболевания, перенесенные мамой в период формирования сердечно-сосудистой системы ребенка;
• применение сильнодействующих синтетических медикаментозных препаратов;
• многоплодная беременность (двойня, тройня и т.д.);
• преждевременные роды;
• конфликт резус-факторов мамы и ребенка;
• неблагоприятные экологические условия, в которых проживает будущая мать;
• зачатие в возрасте от 35 лет;
• злоупотребление алкоголем и курением во время беременности;
• возникновение гормонального сбоя во время беременности;
• частые стрессы у будущей мамы.

https://youtube.com/watch?v=rzsvTzU1jH8%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Как выглядит гемангиома?

Опухоль часто путают с обычной родинкой, поэтому нужно знать, как выглядит гемангиома. Новообразования имеют вид пятен различных размеров и форм, могут быть окрашены в разные оттенки красного (от розового до бордового), имеют выпуклость. При надавливании на границу опухоли со здоровой кожей, она становится светлее и уменьшается в размерах. Если отпустить пальцы, ее первоначальный цвет и форма восстанавливаются.

Гемангиомы у детей могут располагаться на:

• волосистых участках головы, чаще всего на затылке;
• шее;
• лице, а именно на глазах, веках, лбу, носу, губах, щеках;
• руках и ногах;
• теле – особенно часто пятна появляются на спине, животе, попе;
• слизистых оболочках губ, языка, половых органов и заднего прохода;
• костных тканях — чаще всего поражают позвоночник и череп;
• внутренних органах – селезенка, почки, надпочечники, легкие и головной мозг.

Что касается младенцев, у них сосудистое новообразование наиболее часто располагается на голове и лице – в 80% случаев, гораздо реже на веке и губе – 1%. Самой опасной является гемангиозная опухоль печени.

Гемангиома у новорожденного — это доброкачественная опухоль, которая часто вызывает беспокойство у родителей. Многие специалисты считают, что основными причинами ее возникновения являются генетические факторы и особенности кровеносной системы. Обычно гемангиомы проявляются в виде ярко-красных или синих пятен на коже, которые могут увеличиваться в размерах в первые месяцы жизни.

Лечение гемангиом зависит от их размера и расположения. В большинстве случаев они исчезают самостоятельно к 5-7 годам, но в некоторых случаях может потребоваться медицинское вмешательство, такое как лазерная терапия или медикаментозное лечение.

Последствия гемангиом, как правило, минимальны, но в редких случаях могут возникать осложнения, если опухоль находится вблизи важных органов или вызывает функциональные нарушения. Родителям важно следить за изменениями и консультироваться с врачом, чтобы обеспечить безопасное развитие ребенка.

Как лечить?

Для данного типа новообразования характерны 3 стадии развития:

1. Стадия интенсивного роста, когда в течение первых месяцев после возникновения опухоль активно растет. В основном, к концу первого года жизни пятно замедляется в росте.
2. Стадия остановки роста. До 5-6 лет опухоль может незначительно увеличиваться в диаметре, полностью гемангиома у ребенка проходит к 9-10 годам.
3. Стадия обратного развития. В 2% случаев опухоль исчезает через некоторое время после остановки роста.

Известный педиатр Е.О. Комаровский в отношении лечения данного заболевания придерживается мнения «активного невмешательства». Если родители обнаружили у младенца красноватый бугорок на коже, он рекомендует не впадать в панику. Лучший выход из ситуации – отслеживать динамику развития новообразования. Для этого достаточно делать фото места поражения каждые 2 недели и регулярно посещать врача.

Доктор Комаровский считает, что если гемангиому не трогать, к 5-7 годам она самостоятельно исчезнет, как и следы на коже ребенка.

Но он отмечает, что такой подход возможен только в тех случаях, когда плоское пятно появилось на безопасных участках тела ребенка. Если же сосудистое новообразование поразило слизистые оболочки, глаза или внутренние органы, необходимо как можно скорее принять меры по удалению опухоли.

Удаление путем оперативного вмешательства

Хирургическое вмешательство – это наиболее эффективный способ лечения заболевания. Операцию необходимо делать в таких случаях:

• если опухоль находится на лице, в области головы, гениталий и заднего прохода;
• поражены глаза или слизистая оболочка полости рта;
• есть осложнения;
• гемангиома прогрессирует — в таком случае место расположения опухоли значение не имеет.

Удаление новообразования хирургическим путем категорически запрещено детям со слабым здоровьем и новорожденным. Современная медицина располагает большим выбором методов лечения гемангиозной опухоли:

1. Лазерная терапия. Использование лазера — наиболее действенный и доступный метод устранения сосудистых новообразований. В основном метод используют в тех случаях, когда гемангиома находится в труднодоступном месте. Во время лазеротерапии малыш не испытывает болезненных ощущений, а после воздействия лазера на месте опухоли не остаются шрамы и рубцы. Обычно лазерная терапия состоит из курса — 6 процедур.
2. Криотерапия. Суть метода заключается в замораживании новообразования с помощью жидкого азота. Криолечение используется только для удаления образований, диаметр которых не превышает 3 см, для удаления гемангиом на лице не используется.
3. Склеротерапия. Предполагает введение в опухоль специального раствора, который приводит к закупорке сосудов и ограничению питания опухоли.
4. Электрокоагуляция. Метод основан на воздействии электрического тока и применяется для лечения пятен небольшого размера.
5. Лучевая рентгенотерапия. Используется для устранения новообразований, которые расположены на внутренних органах.

Медикаментозные средства

Когда речь идет о здоровье детей, заниматься самолечением категорически запрещено. Назначать медикаментозные препараты и определять их дозировку должен только врач. Схема лечения разрабатывается для каждого ребенка в индивидуальном порядке — в зависимости от его возраста, особенностей здоровья, разновидности и локализации новообразования. В большинстве случаев для устранения гемангиомы у детей назначают следующие лекарственные средства:

1. Тимолол. Эффективно разрушает клетки опухоли, ускоряет заживание пораженной кожи. Кроме того, благодаря Тимололу происходит нормализация процессов питания на клеточном уровне. Препарат рекомендуется наносить на пятно 3 раза в день, до тех пор, пока оно не исчезнет. Многие мамы, которые использовали капли Тимолол для удаления гемангиомы у детей, отмечают, что уже через 14 дней регулярного применения средства опухоль начинает бледнеть.
2. Пропранолол. Способствует сужению стенок капилляров, в результате чего меняется цвет и плотность новообразования. Также лекарство замедляет рост опухоли и вызывает разрушение капиллярных клеток, из которых состоит гемангиома. Дозировка определяется врачом в индивидуальном порядке с обязательным учетом веса ребенка. Как правило, малышам назначают по 0,5 мг на 1 кг массы тела. Пропранолол рекомендуется принимать дважды в день.
3. Средства группы кортикостероидов. Чаще всего детям назначается гормональный препарат Преднизолон. Дозировка определяется врачом в зависимости от веса малыша. Обычно килограмм массы тела соответствует 2 мг лекарства. Однократную дозу рекомендуется разделить на 2 приема. Курс терапии составляет 28 дней. В случае необходимости возможно повторное использование средства, но не раньше, чем через 1,5-2 месяца.

Народная медицина

Гемангиомы у детей можно удалить с помощью средств народной медицины. К наиболее действенным способам лечения, основанным на использовании натуральных компонентов, относятся:

1. Компресс из сока несозревшего грецкого ореха. Намочить кусочек стерильной ваты или марли и прикладывать к пятну несколько раз в день.
2. Раствор медного купороса — на 100 мл кипяченой воды 1 ст.л. раствора. Протирать ватным тампоном пораженное место 2-3 раза в день.
3. Компресс из чайного гриба. Отрезать небольшой кусочек от гриба и на полчаса приложить к пятну. Процедуру нужно выполнять ежедневно на протяжении 3 недель.
4. Аппликации из лука. Измельчить до состояния кашицы, распределить на кусочке чистой ткани или марли и прижать к пораженному участку кожи. Процедуру выполнять ежедневно, в течение 7-10 дней.

Несмотря на то, что в основе перечисленных средств содержатся компоненты природного происхождения, они могут вызвать у малыша нежелательные аллергические реакции. Для исключения негативных последствий любой используемый метод лечения должен быть согласован с врачом.

В чем опасность и какие последствия заболевания?

В основном доброкачественное новообразование не несет угрозу детскому здоровью. Но при прорастании опухоли вглубь тканей возникает опасность поражения жизненно важных органов, что может вызвать развитие тяжелых осложнений вплоть до смерти ребенка.

К негативным последствиям может привести гемангиозная опухоль, которая поразила:

• ушные раковины — возникают проблемы со слухом вплоть до полной глухоты;
• волосистую часть головы — на месте удаленного новообразования перестают расти волосы;
• губы — опухоль распространяется на слизистые оболочки полости рта и поражает участки кожи за пределами губ;
• веки – ухудшается зрения.

Доброкачественное новообразование не перерастает в злокачественную опухоль. Для исключения возможности травмирования гемангиомы на шее, в паховой области и других местах, которые подвергаются частому трению, рекомендуется их удалить.

https://youtube.com/watch?v=4I54G7Sc5jc%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Вопрос-ответ

Чем опасна гемангиома у новорожденных?

У детей с гемангиомами может развиться тромбоцитопения, обусловленная гибелью тромбоцитов в сосудистой опухоли. Встречаются гигантских размеров гемангиомы скелетных мышц, состоящие из тонкостенных капилляров, инфильтрирующих целую конечность.

Что категорически нельзя при гемангиоме?

Следует также знать, что при гемангиоме запрещены массаж, физиотерапевтические и тепловые процедуры.

Как лечится гемангиома у младенцев?

В большинстве случаев лечение неосложненных гемангиом не требуется. Однако в нашей стране многие врачи регулярно рекомендуют проведение криодеструкции (использование жидкого азота) или лазерного иссечения в таких случаях. Данные методы весьма болезненны для ребенка и оставляют ненужные рубцы (шрамы).

В каком возрасте исчезает гемангиома?

Чаше всего опухоль начинает „рассасываться“ в первые годы жизни ребёнка (обратное развитие гемангиомы). Как правило к 9 году гемангиома полностью исчезает, процесс восстановления завершён.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром при обнаружении гемангиомы у вашего новорожденного. Врач сможет оценить размер, расположение и возможные риски, а также предложить подходящий план наблюдения или лечения.

СОВЕТ №2

Следите за изменениями в состоянии гемангиомы. Обратите внимание на любые изменения в размере, цвете или текстуре образования. Если вы заметите резкие изменения, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №3

Не паникуйте, если у вашего ребенка диагностирована гемангиома. Большинство из них не требуют лечения и со временем исчезают самостоятельно. Однако важно быть в курсе и регулярно проходить осмотры у специалиста.

СОВЕТ №4

Изучите информацию о возможных методах лечения гемангиом, если они потребуются. Это может включать медикаментозное лечение, лазерную терапию или хирургическое вмешательство. Обсудите все варианты с врачом, чтобы выбрать лучший подход для вашего ребенка.