Восстановление слизистой носа после сосудосуживающих капель

Часто насморк протекает без увеличения температуры, с минимальными явлениями интоксикации, человека беспокоят только сильная заложенность носа и наличие серозных или слизисто-гнойных выделений.

Влияние назальных капель на состояние слизистой носа

Чтобы поскорее избавиться от дискомфорта, восстановить нормальное дыхание через нос и прекратить ринорею (выделения), человек торопится в аптеку и просит назальные капли посильнее. Чаще всего он приобретает сосудосуживающие препараты короткого, среднего или длительного действия. Все они относятся к группе адреномиметиков, которые способствуют усилению выработки в организме адреналина.

Адреналин является гормоном стресса, его роль заключается в защите организма. И одна из защитных реакций состоит в местном сужении сосудов, а точнее, капилляров слизистой оболочки носа при рините. В зависимости от вида капель сосудосуживающий эффект продолжается от 2-4 до 20 часов. Восстанавливается свободное носовое дыхание, прекращаются выделения, человек чувствует себя отлично.

Первая опасность неконтролируемого применения капель в нос – развитие хронического медикаментозного ринита.

Слизистая оболочка носа для нормального функционирования нуждается в постоянном увлажнении, благодаря которому происходит образование слизи в небольших количествах. Здоровая слизистая согревает воздух, задерживает пыль, микроорганизмы или химические реагенты, ее обонятельные рецепторы полностью функциональны.

Назальные капли оказывают не только местный, но и общий сосудосуживающий эффект. Поэтому они не показаны при атеросклерозе, гипертонической болезни, заболеваниях сердца и щитовидной железы.

Возможно ли вылечить слизистую носа

Степень повреждения слизистой оболочки носа зависит от длительности приема сосудосуживающих капель. Чем этот срок больше, тем сложнее будет восстановление. При сильном искривлении носовой перегородки рекомендуется ее выровнять до начала лечения, так как она может быть одной из причин повреждения слизистой.

При использовании каплей в нос более 2-3 месяцев повреждение оболочки неизбежно. После такого длительного неконтролируемого использования необходимо обратиться к ЛОР-врачу, так как домашние методы лечения медикаментозного или атрофического ринита не приводят к облегчению.

Специалист оценит состояние слизистой оболочки, степень ее атрофии или гипертрофии, подберет наиболее подходящую терапию для ее восстановления и будет контролировать эффект. В зависимости от тяжести заболевания успешно применяются консервативные или радикальные (хирургические) способы лечения.

Консервативная терапия

Кортикостероиды назначаются ЛОР-врачом и использовать их нужно строго по инструкции, не превышая дозы и длительности лечения. Назонекс, Назофен или Авамис при местном применении восстанавливают эпителий слизистой постепенно и щадяще, укрепляя капиллярные стенки и улучшая сосудистый тонус.

При медикаментозном рините уменьшается гипертрофия оболочки, при атрофическом – эпителий приобретает необходимую структуру. Но лечение гормональными препаратами имеет недостаток: восстановление эпителия сопровождается снижением местного иммунитета, что грозит учащением острых респираторных заболеваний.

Замена препаратам с кортикостероидами – это Декспантенол в сочетании с морской солью (средство Вибролор). Солевой раствор снижает отечность при гипертрофии эпителия, а Декспантенол, являясь отличным регенерирующим и противовоспалительным средством, восстанавливает его после применения сосудосуживающих препаратов. При атрофическом рините Декспантенол имеет особо выраженный положительный эффект.

Широко применяются физиотерапевтические способы. Это электрофорез или фонофорез с лекарственными препаратами, орошения щелочными растворами, ингаляции с растительными маслами (кедровое, облепиховое), индуктотермия, грязевые аппликации на область носа и придаточных синусов, бальнеотерапия и многие другие. Эти процедуры способствуют не только регенерации носовой оболочки после традиционного лечения ринита, но и полностью нормализуют ее трофику, способность исполнять свои функции.

Радикальная терапия

Когда степень поражения слизистой оболочки значительна, и консервативные способы терапии не помогают, необходимо хирургическое лечение. Вазотомия заключается в иссечении (удалении) сосудов нижних носовых раковин, что приводит к уменьшению кровенаполнения в гипертрофированном эпителии. Операция производится с помощью лазера под местной анестезией, малотравматична.

Конхотомия, или удаление части слизистой, обеспечивает свободную проходимость пазух носа и позволяет оставшейся слизистой быстрее регенерировать. Также применяется иссечение с помощью холода (криодеструкция) или электрического тока (электрокоагуляция). Все методы достаточно эффективны и широко используются.

Радикальная терапия – это не последняя надежда для больного. Ученые продолжают разрабатывать и внедрять в практику новые щадящие методы лечения. Но на первом месте должна быть профилактика таких состояний, как повреждение слизистой лекарственными препаратами. Необходимо помнить, что долгое использование сосудосуживающих назальных капель может привести к очень нежелательным последствиям.

При хроническом насморке наблюдается снижение обоняния и сильный отек слизистой оболочки носа.

Сухость в носу может сопровождаться жжением, периодическими кровотечениями и головной болью.

Для сезонного аллергического ринита характерны следующие симптомы:

• отек слизистой носа;
• нарушение носового дыхания;
• чихание;
• обильное выделение слизи из носа;
• зуд и жжение в носовой полости.

Что делать, если появился сезонный ринит?

Свободное дыхание носом является неотъемлемой частью правильного функционирования всего организма.

Промывание носа у ребенка может помочь очистить слизистую оболочку от скопившегося воспалительного секрета и микроорганизмов, а также уменьшить ее отечность.

Назальный спрей на основе натуральной морской воды может стать хорошим решением для ежедневной гигиены и ухода за слизистой носа.

При заболевании ринитом рекомендуется промывать нос средствами, в том числе на основе натуральной морской воды.

Сухость и жжение в носу зачастую возникают при аллергии.

Спрей Риностоп ® способствует сужению кровеносных сосудов слизистой оболочки полости носа, восстановлению проходимости носовых ходов и облегчению носового дыхания.

Риностоп ® Аква — серия средств на основе натуральной морской воды для ежедневной гигиены и ухода за слизистой носа, профилактики и лечения заболеваний носа и носовой полости.

Мы редко задумываемся о том, что вдыхаемый нами воздух, прежде чем попасть в легкие, нагревается и очищается от пыли и других микрочастиц. Причем выполняет эти функции в первую очередь слизистая оболочка носа. Нарушения в ее работе могут сказаться на состоянии всего организма.

Такие неприятные ощущения, как распирание из-за заложенности при насморке, а также выраженная сухость в носу, знакомы всем. Эти патологические состояния осложняют дыхание и вызывают общее недомогание. Но почему это происходит и как с этим бороться?

Роль слизистой оболочки в обеспечении функций носа

Нос устроен довольно просто: он состоит из наружного отдела, внутри которого есть полость. Наружный отдел формируется из костей и хрящей. Вход в носовую полость защищен волосками, которые служат первичным фильтром воздуха. Также защитную функцию выполняет слизь, выделяемая в полость носа бокаловидными клетками эпителия. При отсутствии патологий слизь имеет антисептические свойства и уничтожает большую часть болезнетворных бактерий, попадающих в полость носа из воздуха.

Защитная функция слизи обеспечивается входящими в ее состав белками:

• лизоцим разрушает клеточные стенки бактерий;
• интерферон запускает в организме противовирусные реакции;
• лактоферрин обеспечивает иммунный ответ клеток.

Содержание этих белков в слизи увеличивается во время болезни.

Еще один важный компонент назальных выделений — сложный углевод муцин. Молекулы этого вещества способны захватывать чужеродные компоненты, содержащиеся в воздухе. Чем их больше, тем более вязкой будет слизь. Ее необходимо удалять, поскольку застаиваясь, она уже сама становится благоприятной средой обитания микроорганизмов, а также вызывает ощущение распирания. Кроме того, при постоянном насморке вырабатывается вредная привычка дышать ртом, в результате чего повышается риск простудных заболеваний. У детей при устоявшейся привычке ротового дыхания могут:

• образоваться аденоиды;
• сузится носовые ходы;
• недостаточно развиться гайморовы пазухи.

Бокаловидные клетки способны накапливать гранулы муциногена, который может абсорбировать (впитывать) воду. Клетки постепенно набухают, а муциноген преобразуется в муцин. Набухшие клетки в разрезе напоминают бокал: в узкой части находится клеточное ядро, а в расширенной — слизь. Когда слизи становится слишком много, оболочка бокаловидной клетки разрушается, и слизь выходит в носовую полость. Это нормальный процесс, обеспечивающий естественную влажность полости носа. Если же слизи становится слишком много или слишком мало, это свидетельствует о наличии патологических процессов.

При гиперфункции бокаловидных клеток появляются обильные слизистые выделения из носа. При этом если слизь будет стекать в носоглотку, может начаться рефлекторный влажный кашель. При гипофункции (снижении уровня выделений) возникает ощущение сухости в носу.

Несмотря на то, что при легких респираторных заболеваниях эти проявления могут пройти самопроизвольно, следует уделить им внимание и предпринять меры по восстановлению работы слизистой, чтобы избежать осложнений. Следует помнить о защитной функции слизистой оболочки: если она снижена, организм становится более восприимчив к инфекциям.

Главное в процессе восстановления слизистой оболочки носа — начать его как можно раньше. Для этого существуют простые и недорогие средства.

Может быть вызван воздействием аллергенов, инфекцией, в частности ОРВИ, травмой носовой области. Бокаловидные клетки резко активизируются, разбухают, расширяются кровеносные сосуды, что и приводит к отеку. Отек в общем случае может сопровождаться выделениями из носа, а при аллергии — першением в горле и кожным зудом.

При возникновении отека, необходимо в первую очередь определить основное заболевание и заняться его лечением: при аллергии принимать антигистаминные средства, при бактериальных инфекциях — антибиотики, и т.д., при насморке на фоне ОРВИ — спреи и капли от насморка.

Местные средства для снятия отеков могут применяться дополнительно или в качестве основной терапии (например, при ОРВИ).

Распространенный тип препаратов — сосудосужающие и противоотечные капли (спреи) от заложенности носа, например, на основе ксилометазолина, оксиметазолина или нафазолина. Однако ими нельзя пользоваться более 5–7 дней, поскольку длительное применение и особенно передозировка может вызвать реактивную гиперемию (переполнение кровью) слизистой оболочки носа. В результате может возникнуть обратный эффект — затрудненное носовое дыхание, приводящее к тому, что пациент уже не может обойтись без капель. Это в свою очередь при длительном применении сосудосуживающих средств может закончиться уже медикаментозным ринитом (хронической отечностью), или, что еще хуже, атрофией слизистой оболочки носа. Поэтому в легких случаях для улучшения состояния пациента рекомендуется применение сосудосуживающих средств не более 5–7 дней или вначале следует прекратить введение препарата в одну ноздрю, а после уменьшения жалоб продолжить вводить его в другую ноздрю, чтобы, хотя бы частично, обеспечить носовое дыхание и обеспечить плавную отмену сосудосуживающих препаратов.

Самой распространенной причиной гипофункции бокаловидных клеток является сухой воздух в помещениях. Особенно часто это бывает в отопительный сезон, поэтому в профилактических целях рекомендуется применение специальных увлажнителей воздуха. Еще одна причина — слишком длительное применение противоаллергических и сосудосуживающих средств. В пересохшей слизистой могут образовываться корки и трещины, она перестает выполнять свою защитную функцию. Для того чтобы не допустить инфицирования и обеспечить нормальную влажность в полости носа, используются ингаляции или орошение носа изотоническими солевыми растворами (концентрация соли 0,9%). Они воздействуют на слизистую предельно мягко, сохраняя антисептические свойства. Такой раствор достаточно сложно приготовить в домашних условиях, поэтому лучше купить спрей в аптеке, особенно если вы хотите использовать натуральную морскую воду, а не восстановленную.

Несмотря на то, что многие считают заложенность носа, насморк и сухость слизистой если не пустяком, то обычным явлением, эти патологические состояния часто ведут к общей слабости и головным болям, затрудняют дыхание. Особенно утомительно это для детей. Без лечения насморк может перейти в хроническую форму, давая осложнения на все ЛОР-органы и снижая иммунитет. Поэтому разумно всегда иметь в домашней аптечке средства для промывания и орошения носа.

Спреи на основе натуральной морской воды можно использовать как взрослым, так и детям для профилактики и лечения насморка в составе комплексной терапии, снижения отека слизистой носа, сухости слизистой. Одним из средств, которые могут выручить в описанных ситуациях может быть продуктовая линейка РИНОСТОП ® АКВА, которая включает целую серию препаратов на основе натуральной морской воды.

Детям с шести месяцев и взрослым предназначен РИНОСТОП ® АКВА СОФТ, который подойдет как средство от сухости слизистой носа, а также в качестве очищения полости носа при аллергическом рините, ведь регулярное смывание аллергенов с поверхности слизистой уменьшает их поступление в нижерасположенные отделы дыхательной системы и тем самым снижает аллергизацию организма. Препарат можно использовать также для ежедневной гигиены носовой полости.

Для промывания носа, особенно с целью профилактики сезонных ОРВИ, показан РИНОСТОП ® АКВА НОРМ с подачей морской воды в виде струи. Его применяют у взрослых и детей старше 3 лет.

Сильная заложенность носа потребует применения РИНОСТОП ® АКВА ФОРТЕ с высокой концентрацией морской соли. Он пригоден для применения детям старше шести месяцев и взрослым.

Многие люди не относятся к насморку, как к серьезному заболеванию, они его считают лишь легким недомоганием и начинают самостоятельное лечение, принимая при этом разнообразные капли в нос.

Однако длительное применение данных растворов может привести к довольно неприятным последствиям: начиная от привыкания и заканчивая атрофией слизистой оболочки, которая проявляется сухостью, заложенностью носа, кровотечением.

Негативное воздействие капель на слизистую

Когда люди бесконтрольно используют назальные капли, насморк при этом действительно проходит, но достигнутый результат держится все меньшее количество времени. Дальнейший прием лекарственного раствора нередко приводит к последствиям, о которых больные и не догадываются.

Сосудосуживающие капли снижают отечность, оказывают прямое воздействие на рецепторы носоглотки. Однако главная проблема кроется в следующем:

1. При частом приеме сосудосуживающих капель нарушаются защитные функции организма: слизистая получает меньшее количество крови, а вместе с этим и веществ, оказывающих благотворное влияние на местный иммунитет.
2. При воспалительных процессах вырабатывается большое количество слизи, которая выводит патогенные микроорганизмы, но при иссушении слизистой секреция слизи резко снижается, вместе с тем снижается и защитная функция носоглотки.
3. Кровеносные сосуды становятся более тонкими и ломкими, что приводит к кровотечениям.
4. Сосудосуживающие капли оказывают негативное влияние на сердце и мозг, поскольку в этих органах они также сужают сосуды, вследствие чего возникает головная боль.

Наряду с сосудосуживающими средствами часто используют антибактериальные растворы, которые позволяют избежать внутреннего употребления антибиотиков. Однако данные средства нередко вызывают следующую реакцию:

1. Бывают случаи возникновения аллергических проявлений, которые выражаются в виде бронхиального спазма, чихания, раздражения носоглотки.
2. Вызывают привыкание, при отмене лекарства происходит возобновление симптоматики еще в большей мере.
3. Происходит нарушение поступления питательных веществ, из-за чего истончаются сосудистые стенки носоглотки.

Как известно, заболевание лучше предупредить, чем затем заниматься его лечением. Поэтому лучше предупредить возникновение проблемы следующими способами:

• прежде всего, необходимо внимательно читать инструкцию препарата, особое внимание нужно уделить дозировке лекарственного средства,
• лучше использовать лекарственные растворы в виде спреев, поскольку они оказывают меньшее число побочных эффектов,
• для снятия отечности можно применять антигистаминные капли, поскольку они не вызывают привыкания и могут использоваться более длительное время, вплоть до 3 месяцев,
• сосудосуживающие препараты можно применять исключительно по назначению специалиста, причем детям не более 3 дней, взрослым – 5 дней,
• в помещении необходимо следить за уровнем влажности. Следует помнить, что температура в спальне не должна превышать 23 градусов, рекомендуется пользоваться увлажнителем воздуха.

Как восстановить слизистую?

Как восстановить слизистую носа, подскажет ЛОР-врач, он порекомендует наиболее действенные способы. Имеется не такое уж и большое число медикаментозных средств, способных справиться с данной проблемой, среди них:

1. Препараты, имеющие в своем составе или морскую воду, или физраствор. К ним относятся Аквалор, Аквамастер, Аква-Марис, Долфин, физрастор, Хьюмер.
2. Деринат оказывает выраженное регенерирующее действие.
3. Эдас 131 уменьшает воспаление, ускоряет процесс заживления поврежденных тканей.
4. Пиносол, созданный на основе масел и трав, помогает восстанавливаться слизистой. Однако необходимо помнить о том, что данное средство запрещено для использования аллергиками.
5. Облепиховое и персиковое масло помогут восстановить слизистую.

Восстановление слизистой носа возможно при помощи физиолечения, которое выступает в качестве дополнения к медикаментозной терапии. Показано физиолечение путем воздействия на область придаточных пазух и носа. Как правило, это:

• лампа УФО,
• электрофорез при помощи противовоспалительных препаратов,
• сухое тепло в виде нагретого песка или соли,
• ингаляции при помощи небулайзера с щелочными растворами,
• лазерное лечение.

В более тяжелых случаях, когда консервативное лечение не приносит ожидаемого результата, восстановление слизистой оболочки носа может проводиться следующими хирургическими методами:

1. Конхотомия. Является частичным удалением слизистой, проводится при помощи лазера, помогает обеспечить полноценное дыхание.
2. Вазотомия. Разрушает травмированные сосуды лазером и длится не более 5 минут.
3. Криодеструкция. Проводится под воздействием низких температур, устраняет поврежденную слизистую.
4. Электрокоагуляция. Подразумевает прижигание при помощи электрического тока.

Восстановить поврежденную слизистую помогут методы народной медицины, но перед их употреблением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Полезными могут быть такие методы:

1. Прогревания. Тепло способствует скорому выздоровлению. Для этого можно использовать теплые яйца, нагретую соль. Хорошо помогает восстановить кровообращение пропаривание ног.
2. Закапывание. Сок алоэ прекрасно заживляет и увлажняет слизистую.
3. Ингаляции. Мелко натертый чеснок или лук(2 ст. л.) выложить в стакан и поставить на водяную баню. Дышать ароматом (не горячим паром!) на протяжении 10 минут.
4. Протирания. Настой ромашки прекрасно очистит слизистую.
5. Тампонирование. Ватные палочки, обработанные медом, нужно вставить в каждую ноздрю минут на 15. Средство превосходно очищают слизистую.

Также после нецелесообразного приема лекарственных капель у человека может возникнуть ухудшение обоняния. В вопросе, как восстановить обоняние, помогут следующие методы:

• промывание носа солевыми растворами,
• ингаляции при помощи небулайзера (при поврежденной слизистой нельзя делать паровые ингаляции),
• гормональные капли, например, Назонекс,
• вернуть обоняние поможет аромотерапия, которая стимулирует нерв, отвечающий за обоняние, и заставляет его включиться в работу. Для этого на расстояние около 10-20 см. подносят вещества, имеющие резкие запахи. Если целостность нерва не нарушена, то он по истечении времени научится распознавать запахи. Процедуру распознавания запахов лучше проводить с завязанными глазами, при этом делая 2-3 коротких вдоха через нос.

Восстановление слизистой оболочки – задача непростая, но вполне выполнимая.

Однако лучше все же не допускать нарушения слизистой оболочки, для чего, в первую очередь, следует осторожно использовать назальные капли и применять их исключительно по назначению врача.