Аденоиды представляют собой важный орган иммунной системы – миндалину, расположенную в верхней части носоглотки. Основная функция – защищать организм от вредоносных агентов, попадающих с вдыхаемым воздухом. При воспалении аденоидов развивается аденоидит – недуг, при котором глоточная миндалина разрастается, ребенка мучает затяжной кашель и другие неприятный симптомы. Аденоиды формируются во время внутриутробного периода и полностью атрофируются к 13 годам, поэтому их воспаление и разрастание является возрастной проблемой.
Воспаление аденоидов: клиническая картина
Наибольшая нагрузка на аденоиды приходится на двух-трехлетний возраст, когда ребенок расширяет круг общения, все больше контактируя с вредоносными агентами. В связи с этим орган начинает увеличиваться, достигая пиковой величины к 4–5 годам. Если аденоиды не выполняют свою барьерную функцию должным образом или у ребенка понижен иммунитет, он начинает часто болеть респираторными заболеваниями. В результате иммунная система еще больше подавляется и образуется порочный круг. Если разрастание лимфоидной ткани приобретает патологический характер, диагностируется аденоидит.
Кашель у детей может быть следствием увеличения аденоидов, что вызывает раздражение дыхательных путей. Врачи отмечают, что аденоиды, расположенные в задней части носоглотки, могут блокировать нормальное дыхание, приводя к хроническому кашлю, особенно ночью. Первые симптомы, на которые стоит обратить внимание, включают хрипоту, затрудненное дыхание и частые простуды. Важно помнить, что кашель может усиливаться при физической активности или в положении лежа. Лечение обычно начинается с консервативных методов, таких как ингаляции, промывания носа и применение противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях, если консервативные меры не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления аденоидов. Врачи подчеркивают важность своевременной диагностики и обращения к специалисту для предотвращения осложнений.
Первые признаки и симптоматика
На начальном этапе воспаление глоточной миндалины можно распознать по появлению таких признаков, как затрудненное носовое дыхание (ребенок начинает дышать ртом), подкашливания, утренняя слабость, вялость (из-за недостаточного насыщения мозга кислородом во время сна). Такие проявления характерны для воспаления аденоидов первой степени. При дальнейшем развитии (второй и третьей степени) аденоидит показывает следующую симптоматику:
- Полость носа заполняется слизистыми выделениями.
- Появляется кашель.
- Ребенок начинает сопеть и храпеть во сне, что связано с трудностями носового дыхания.
- Голос становится гнусавым, тихим, могут возникать речевые дефекты из-за чрезмерного разрастания тканей аденоидов.
- Ухудшается успеваемость, ребенок становится капризным.
- При сохранении признаков в течение долгого времени может меняться тип лицевого скелета. Это происходит по причине изменения нормального положения лица. Оно вытягивается из-за постоянно открытого рта, нижняя челюсть становится тяжелой, клинообразной. Деформируется небо, приводя к нарушениям прикуса, верхняя челюсть сужается.
- Ухудшается слух из-за сужения канала, соединяющего ушную и ротовую полости.
- Учащается заболеваемость бронхолегочными недугами.
- При присоединении инфекции наблюдается повышение температуры, озноб.
Причины увеличения аденоидов
Аденоидит может носить острый или хронический характер. В первом случае воспаление органа является естественным ответом на начавшийся инфекционный процесс в организме и в норме проходит сам.
Причинами хронического характера могут быть:
- недуги, вызываемые аденовирусами и другими лимфатическими вирусами (корью, ветрянкой, краснухой), патогенными бактериями и грибками (стафиллококк, пневмококк, хламидии, микоплазма);
- наследственная предрасположенность, анатомические дефекты;
- сложно протекающая беременность, трудные роды;
- нарушения питания;
- плохая экология;
- слабый иммунитет;
- аллергические заболевания.
Кашель у детей, вызванный аденоидами, часто становится причиной беспокойства родителей. Аденоиды — это лимфоидная ткань, расположенная в носоглотке, и их увеличение может привести к затруднению дыхания и появлению кашля. Первые симптомы обычно включают хрипоту, частые простуды и заложенность носа. Кашель может быть сухим и навязчивым, особенно ночью, когда ребенок лежит.
Лечение аденоидов и связанного с ними кашля начинается с консультации врача. Врач может рекомендовать промывание носа солевыми растворами, ингаляции или даже медикаменты для снятия воспаления. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления увеличенных аденоидов. Важно помнить, что своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений и улучшить качество жизни ребенка.
Почему появляется кашель при аденоидах?
Одной из причин появления кашля при аденоидах является воздействие на гортань слизи или гноя, вытекающих из воспаленной глоточной миндалины. К этому приводит также сухость слизистых оболочек из-за преимущественно ротового дыхания и изменения в составе слюны, вызванные вредоносными агентами. Еще одна причина появления кашля – отек гортани, обусловленный воспалением.
В силу этих обстоятельств у ребенка появляется першение в горле. Из-за раздражения нервных окончаний он рефлекторно начинает откашливаться. В ночное время аденоидный кашель усугубляется, мешая ребенку спать. Это обусловлено тем, что в горизонтальном положении носоглотка раздражается сильнее. В основном приступы кашля начинают беспокоить, когда заболевание развивается до второй и третьей стадии.
Лечение аденоидного кашля
Лечение кашля, вызванного аденоидами, зависит от степени тяжести недуга. При первой, самой легкой, симптом лечится с применением медикаментозных средств, методов физиотерапии и ингаляций. В случае перехода заболевания в более тяжелые формы требуется оперативное вмешательство одним из существующих способов.
Медикаментозная терапия
При легкой степени аденоидита назначается медикаментозный курс терапии. В него входят препараты, которые подбираются врачом в зависимости от типа кашля. Лечить сухой кашель у детей рекомендуется с использованием противокашлевых средств (Синекод, Либексин). При влажном принимаются муколитические и отхаркивающие препараты (АЦЦ, Амбробене, Линкас и другие). С отечностью гортани помогают справляться медикаменты с антигистаминными свойствами (Зиртек, Зодак, Фенистил, Цетрин)
Для снятия острых приступов кашля могут использоваться таблетки или леденцы для сосания на основе меда, эвкалипта и ментола. Дополнительно назначается витамин С.
Ингаляции и физиотерапия
Лечение аденоидного кашля у детей посредством ингаляций является вспомогательным методом терапии, однако и он должен назначаться врачом.
Процедуры могут проводиться с помощью специального прибора (небулайзера), сухим способом (вдыхание смоченной в растворе тряпочки) или путем добавления эфирных масел в ванну. Такие методы хорошо помогают справляться с воспалительным процессом. Ингаляции также способны укрепить местный иммунитет и снизить отек.
При аденоидах применяются следующие виды физиотерапии:
- лазеротерапия;
- лечение при помощи ультрафиолета;
- дарсонвализация (с использованием импульсных токов высокой частоты);
- магнитотерапия;
- электрофорез (с применением постоянных токов).
Хирургическое лечение
Если консервативные методы не принесли результата, единственным способом справиться с аденоидным кашлем у детей является операция. Оптимальный возраст для аденотомии – 3 – 7 лет. Перед удалением необходимо пройти подготовку: сдать анализы и проконсультироваться с врачом. Анестезия может быть местной или общей – в каждом случае выбор осуществляется индивидуально. Основные виды хирургического лечения:
- Классическая аденотомия. Разросшаяся ткань убирается с помощью специального изогнутого ножа одним четким движением.
- Эндоскопическая операция проводится только под общим наркозом. Этот вид вмешательства менее травматичен. Сначала происходит осмотр аденоидов с помощью эндоскопа, а затем врач приступает к тщательному удалению, используя эндоскопические инструменты (электронож, резекционную петлю).
- Использование лазера. В этом случае вместо ножа используется луч лазера. Метод подходит для 1 или 2 стадии аденоидита.
- Радиоволновой метод. Аденоидная ткань иссекается при помощи радионожа.
- Коблационный способ основан на использовании радиочастотной энергии. Для этого применяется специальный инструмент (дебридер). Удаление аденоидов таким лучом позволяет минимизировать кровотечение.
Профилактика аденоидита
Для того чтобы снизить риск развития аденоидита вследствие болезней, вызываемых вирусами и бактериями, необходимо следить за состоянием иммунной системы. Профилактические действия включают активные игры, длительные прогулки на свежем воздухе, закаливание, правильное сбалансированное питание для обеспечения ребенка всеми необходимыми веществами и витаминами.
После посещения общественных мест рекомендуется промывать нос соляным раствором, детям с трех лет можно прополаскивать им горло. Эти простые действия помогут смыть вредоносные микроорганизмы из ротовой и носовой полостей и не допустить последующего развития заболевания, способного стать толчком к воспалению аденоидов.
https://youtube.com/watch?v=zn0sjLnc_10%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26start%3D191%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Как понять, что кашель от аденоидов?
Кашель может быть сухой или влажный, без температуры. При осмотре в зеве видны увеличенные или гипертрофированные миндалины и слизь, стекающая по задней стенке, на шее прощупываются увеличенные лимфоузлы. Причем все эти симптомы проявляются без температуры.
Что хорошо помогает при аденоидах?
Назначают аминопенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим аксетил, цефиксим, цефтибутен и др. ), макролиды (азитромицин, клиндамицин и др. ). В детской практике предпочтительны растворимые формы солютаб, суспензии.
Какие симптомы при аденоидах у детей?
Воспалительные изменения слизистой оболочки носа (ринит), слизистые выделения, чихание, деформация лицевого скелета: вытягивание лица, нарушение строения верхней челюсти и носовых ходов, патология прикуса.
Какой вирус вызывает аденоиды?
Аденоиды имеют немало причин развития, заболевание является полиэтиологическим, но провоцирующими факторами чаще всего являются бактерии и вирусы, попадающие в носоглотку. В основном это аденовирусы, вирусы герпеса и Эпштейна-Барра, энтеробактерии, стафилококки и стрептококки.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые симптомы: если ваш ребенок часто кашляет, особенно ночью или во время сна, это может быть признаком увеличенных аденоидов. Следите за изменениями в дыхании и поведении ребенка, чтобы вовремя обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите профилактические осмотры у отоларинголога. Это поможет выявить проблемы с аденоидами на ранней стадии и избежать осложнений, таких как хронический кашель или инфекции.
СОВЕТ №3
Создайте комфортные условия для дыхания: увлажняйте воздух в комнате, где спит ребенок, и избегайте аллергенов, таких как пыль и дым. Это поможет уменьшить раздражение дыхательных путей и снизить частоту кашля.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Если кашель не проходит или ухудшается, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет назначить правильное лечение и, при необходимости, предложить варианты хирургического вмешательства.
