Проба Манту ежегодно беспокоит родителей. Делать или не делать? Как вести себя, если папула увеличивается, и чем это грозит любимому ребенку? Многие в этот момент готовы на все, чтобы максимально уменьшить размеры «пуговки». Но стоит ли это делать и как уменьшить манту в домашних условиях? Эти вопросы очень актуальны для родителей.
Что такое проба Манту и для чего ее делают?
Туберкулез — одно из самых опасных инфекционных заболеваний, поэтому ранняя диагностика очень важна. Основным методом выявления возбудителя (палочки Коха) в организме ребенка считается проба Манту. Результаты диагностического теста достаточно спорные, но, несмотря на это, очень важно делать манту своему ребенку.
Суть процедуры заключается в следующем:
- Врач вводит под кожу туберкулин (в предплечье правой или левой руки).
- Результаты аллергопробы расшифровываются через 72 часа по размерам папулы.
- Чем больше «пуговка», тем очевиднее присутствие возбудителей туберкулеза в организме.
Проба манту проводится ежегодно, начиная с первого года жизни ребенка и до подросткового возраста. Иногда по медицинским показаниям и рекомендации педиатра пробу проводят несколько раз в год (2-3 раза). Туберкулиновая проба не дает сведений о распространении или инфекциозности заболевания, но по реакции организма на манту можно выявить следующие нюансы:
- инфицирован ли ребенок возбудителем туберкулеза;
- есть ли иммунитет у малыша после вакцинации;
- тип заражения и группа риска;
- по результатам туберкулиновой пробы также проводят отбор детей на ревакцинацию БЦЖ.
На месте укола образуется «пуговка», которая немного краснеет и отекает. Окончательная реакция определяется через 72 часа. За это время место укола может стать больше, побледнеет и станет меньше. Именно по размеру папулы и определяется наличие у ребенка палочки Коха.
Перед проведением аллергопробы родители обязательно предоставляют письменное разрешение. Отказаться от инъекции можно, но в условиях высокой смертности от туберкулеза в детском возрасте, стоит все-таки провести диагностический тест. Почему у родителей перед приемом к врачу возникает желание, чтобы «пуговка» стала меньше в размерах, и они задумываются, как уменьшить пробу? Вполне понятно, что каждый родитель беспокоится о здоровье ребенка. Но реакция Манту далеко не идеальна.
В зависимости от разных факторов, результат может быть ложноположительным или ложноотрицательным.
Зачастую педиатры не сообщают родителям о возможных противопоказаниях к проведению инъекции:
- Любые виды заболеваний, протекающие даже в легкой форме (простуда тоже является противопоказанием к проведению теста). На сегодняшний день многие врачи, в том числе и Комаровский, убеждают родителей, что насморк или небольшая температура не являются преградой к постановке пробы.
- Аллергические реакции.
- Эпилепсия.
- Ревматизм.
Врачи настоятельно рекомендуют не пытаться уменьшить размер папулы после пробы Манту в домашних условиях. Попытки самостоятельно воздействовать на место инъекции, такие как мазание Фенистилом или другими средствами, могут исказить результаты пробы и привести к неправильной интерпретации реакции организма. Специалисты подчеркивают, что папула — это нормальная реакция на введение туберкулина, и ее размер зависит от индивидуальных особенностей пациента. Если возникает зуд или дискомфорт, лучше проконсультироваться с врачом, который сможет дать рекомендации по уходу за местом инъекции и оценить необходимость дополнительных мер. Важно помнить, что любые манипуляции без медицинского контроля могут негативно сказаться на здоровье.
Трактовка результатов реакции по размерам папулы
Оценка Манту проводится через 72 часа после проведения теста. Процесс проверки результата — важная и кропотливая работа. Замеры должны проводиться в хорошо освещенном помещении. Папулу измеряют специальной медицинской линейкой — прозрачной, из тонкого пластика, с миллиметровыми делениями.
С каждым годом, если манту проводится ежегодно, реакция на введение туберкулина должна снижаться. Это свидетельствует о здоровье детского организма. Если папула приобрела большие размеры, не стоит пугаться, так как при определенных обстоятельствах это допустимо. Результат пробы во многом зависит еще и от того, соблюдались ли все правила поведения до и после проведения пробы.
Покраснение и уплотнение, увеличение в размерах не всегда означают инфицирование. Диагноз ставится только после дополнительных обследований. Можно выделить следующие варианты результатов:
| Результат | Размеры «пуговки» | Дополнительные сведения |
| Положительный | От 0,5 – 1,6 мм | Папула красная и уплотненная, вокруг наблюдается покраснение. |
| Отрицательный | 0,1 мм | Место укола практически ничем не выделяется или очень слабо выражено. |
| Сомнительный | Менее 0,4 мм | Нет границ папулы, ореол еле заметен. |
| Гиперергический | 1,6 мм и более | Выраженное покраснение, на месте могут возникнуть язвы и гнойники, кожа приобретает синюшный оттенок. |
Можно ли уменьшить папулу перед приемом и стоит ли это делать?
Соблюдение определенных рекомендаций до и после проведения туберкулиновой пробы могут существенно снизить риск увеличения папулы.
Очень важно выбрать правильное время для введения туберкулина: малыш должен быть полностью здоров, после перенесенного заболевания до пробы Манту должно пройти не менее 30 дней.
Многих родителей интересует вопрос об уменьшении размера «пуговки» непосредственно перед проверкой. Способы есть, но важно понимать, что ложноотрицательный результат чреват последствиями. Основные методы снижения размера папулы:
- Соблюдение диеты. После вакцинации желательно ограничить употребление шоколада, цитрусовых, красных фруктов — всех тех продуктов, которые вызывают аллергическую реакцию.
- За день до похода в поликлинику возможен прием антигистаминных препаратов: Супрастин, Зодак, Эриус. Место укола на руке можно намазать Фенистилом.
Злоупотреблять перечисленными методами не стоит. Неправильный результат грозит повторной пробой, которая существенно увеличивает нагрузку на детский организм, могут возникнуть побочные эффекты. К тому же, до определения новых результатов, ребенок будет находиться под пристальным наблюдением фтизиатра и педиатра. Если у малыша увеличена папула, необходимо дождаться консультации врача и действовать согласно его рекомендаций.
Многие родители, сталкиваясь с пробой Манту, задаются вопросом о том, можно ли как-то уменьшить папулу в домашних условиях. Существует мнение, что использование антигистаминов, таких как Фенистил, может помочь снизить зуд и отечность. Однако врачи предупреждают, что вмешательство в естественный процесс реакции организма на пробу может исказить результаты. Папула — это нормальная реакция, свидетельствующая о наличии иммунного ответа на туберкулезную инфекцию. Важно помнить, что любые манипуляции с местом инъекции, включая мазь, могут привести к недостоверным результатам. Поэтому лучше всего следовать рекомендациям специалистов и не пытаться самостоятельно изменить состояние папулы.
Правила поведения до и после процедуры
Проба Манту проводится ежегодно. Очень важно, чтобы родители правильно подготовили ребенка к данной процедуре, так как от этого напрямую зависит результат. Обязательно нужно объяснить малышу, какая процедура его ожидает — это предотвратит панику и истерику в манипуляционном кабинете. За несколько дней до введения туберкулина необходимо тщательно следить за рационом крохи: исключить чипсы, газированные напитки, аллергенные продукты.
Заключение о проведении пробы Манту дает педиатр. В том случае, если ребенок длительное время принимает какие-либо лекарства, следует сообщить об этом врачу, поскольку результаты могут быть искажены. Некоторые доктора рекомендуют за три дня до и после прививки давать ребенку антигистаминные препараты.
После проведения пробы необходимо четко следовать следующим рекомендациям:
- не тереть и не чесать место пробы;
- не мазать зеленкой, йодом, спиртосодержащими растворами;
- мочить место укола можно, но при этом не стоит тереть мочалкой;
- не накладывать на место вакцинации пластырь или стерильные повязки: кожа потеет, за счет этого увеличиваются размеры манту.
Родителям, которые игнорируют пробу Манту, стоить задуматься о целесообразности своих действий. Данная методика не несет серьезных осложнений и побочных эффектов. Диагностировать ребенка на наличие возбудителя туберкулеза необходимо ежегодно. Только так можно сделать жизнь малыша безопасной.
https://youtube.com/watch?v=fwZy_OIYTbw%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Нужно ли давать антигистаминные перед Манту?
Если ранее у Вашего ребенка была реакция гиперчувствительности на введение туберкулиновой пробы за 3 дня до проведения пробы: начните давать ребенку антигистаминный препарат (обязательно согласуйте со своим доктором) реакция Манту проводится 1 раз в год
Что нельзя делать перед реакцией Манту?
Если ребенку вводились «живые» вакцины, такие, как прививки против кори, краснухи, паротита, проба Манту выполняется спустя 6 недель. Перед проведением укола нельзя принимать антигистаминные препараты (кларитин, зодак, эриус, супрастин, тавегил), а также проводить пробу во время карантина в детских учреждениях.
Что делать, если плохо после Манту?
У некоторых детей после реакции манту наблюдается общая слабость, головная боль, немного повышенная температура тела и покраснения в месте инъекции. Обычно эти симптомы проходят сами в течение 24 часов. Но если они не исчезают, следует обратиться к врачу.
Как подготовиться к Манту?
ПОДГОТОВКА К МАНТУ Специальной подготовки для взрослых и детей к тесту не требуется. Обычно Манту не ставят во время протекания любого заболевания в острой форме. Перед тестом пациент должен выздороветь. Проба абсолютно безвредна.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением пробы Манту не рекомендуется пытаться уменьшить папулу в домашних условиях, так как это может исказить результаты теста. Лучше всего оставить место инъекции в покое и не трогать его.
СОВЕТ №2
Если у вас возникли зуд или дискомфорт после пробы Манту, лучше проконсультироваться с врачом, а не использовать препараты, такие как Фенистил, без рекомендации. Самолечение может привести к нежелательным последствиям.
СОВЕТ №3
Следите за реакцией на пробу Манту в течение 72 часов. Если папула увеличивается или появляются другие симптомы, такие как сыпь или отек, обязательно обратитесь к врачу для получения профессиональной помощи.
