Почему новорожденный дышит животом

Дыхание – один из важнейших физиологических процессов, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность всего организма. От того, насколько полно и правильно работает дыхательная система человека, в прямом смысле зависит его здоровье и даже сама жизнь. Дыхательный процесс у маленьких детей, особенно грудничков, выглядит несколько иначе, чем у взрослых. Чтобы не беспокоиться понапрасну, в то же время не пропуская действительно тревожных симптомов, родителям стоит внимательнее ознакомиться с этой стороной жизни своего малыша.

Дыхательная система новорожденных

• маленький нос расширенной формы;
• слаборазвитые носовые пазухи;
• короткий нижний носовой ход;
• незначительная толщина слизистой оболочки носа.

Дыхательная система грудного младенца также во многом отличается от аналогичных органов взрослого человека. Надгортанник у ребенка на первом году жизни расположен выше корня языка, а гортанные части глотки имеют специальные грушевидные карманы, по которым молоко обходит его при глотании, не препятствуя дыханию. Благодаря этому, младенец может сосать молоко, глотать его и дышать одновременно, тогда как взрослые люди лишены этой возможности.

Для гортани и трахеи новорожденного характерна воронкообразная форма. У нее неширокий проход, а хрящи – мягкие и податливые, легко поддающиеся смещению. Правый бронх у детей до года имеет прямое направление и является продолжением трахеи, а левый отходит от нее под углом. Легочная ткань недостаточно эластична, слабо развита, богата кровеносными сосудами, но бедна альвеолами – пузырьками, всасывающими кислород из воздуха. Однако их количество начинает интенсивно увеличиваться практически сразу после рождения.

Формирование альвеольного слоя в легких заканчивается уже в восьмилетнем возрасте. К этому же времени полностью развивается дыхательная система, становится такой же, как у взрослых людей.

Почему ребенок дышит животом

Для детей в первые месяцы и даже годы жизни дыхание животом абсолютно нормально и не должно внушать родителям никакой тревоги. Объясняя, почему новорожденный ребенок дышит животом более интенсивно, чем грудью, специалисты-неонатологи ссылаются на слабую развитость его дыхательной системы, а также на то, что дыхание животом обеспечивает наилучшее кровоснабжение органов брюшной полости. Врачи считают диафрагмальный тип дыхания более физиологичным, поскольку он одновременно с обеспечением организма кислородом выполняет функцию своеобразного массажа внутренних органов, улучшая таким образом их кровоснабжение. Взрослые обучаются ему с помощью специальной методики, а детям он знаком от природы.

Брюшное дыхание является нормой для малыша до трехлетнего возраста. Родителям нужно следить, чтобы вся его одежда была достаточно просторной, не давила на живот и не стесняла дыхательных движений. Особенно важно это во время ночного сна, поэтому не стоит одевать ребенка на ночь в пижаму – лучше всего для детей обоего пола в этом возрасте подойдет просторная ночная рубашка.

Никогда нельзя требовать от маленького ребенка, чтобы он втянул живот. Напрягаясь, мышцы брюшного пресса перестают участвовать в дыхательном процессе, и нагрузка на легкие возрастает.

По мере роста малыша бронхолегочный тип дыхания постепенно вытесняет диафрагмальный, но до 5 лет оба вида сосуществуют естественным образом. Смешанный способ врачи считают самым здоровым. Дыша одновременно и легкими, и животом, дети обеспечивают максимальную вентиляцию грудной и брюшной полости.

Частота дыхания у детей

Частота дыхательных движений (ЧДД) у малышей также отличается от показателя взрослых. Она напрямую зависит от возраста ребенка: чем он младше, тем более часто дышит. Это объясняется небольшим объемом легких. Кроме того, у детей поверхностное дыхание преобладает над глубоким. Подсчет ЧДД производится во время сна ребенка, и в норме его показатели должны выглядеть следующим образом:

Приведенные цифры приблизительны – незначительное отклонение от них находится в границах нормы. Однако серьезная разница является причиной для беспокойства родителей и поводом показать ребенка врачу.

Патологические отклонения от нормы

Когда у новорожденного ребенка регулярное дыхание чередуется с нерегулярным, это один из вариантов нормы, носящий название периодического дыхания Чейна-Стокса. Оно выглядит как замирание дыхания после глубокого вдоха. Такие паузы могут продолжаться до 5 секунд и не представляют опасности. Однако более серьезные нарушения дыхательной деятельности являются патологией. К ним относятся:

• Апноэ – задержка дыхания на 10-15 секунд. Причиной развития может служить неправильное строение челюсти, лишний вес, родовая травма, синдром Дауна.
• Тахипноэ (полипноэ)– учащение дыхания – свыше 60 дыхательных движений (ДД) в минуту. Сопровождается учащением пульса.
• Брадипноэ – редкое дыхание (менее 25 ДД в минуту).

Эти признаки дыхательных нарушений – повод для консультации с педиатром. Также необходимо вызывать врача при следующих тревожных симптомах:

• хриплое дыхание – указывает на наличие нарушений дыхательной деятельности, имеющих патологическую этиологию инфекционного либо простудного характера;
• хрипы в сочетании с кашлем являются симптомом острого бронхита;
• кашель и заложенность носа, либо насморк, дыхание через рот говорит о простуде или ОРВИ.

Симптомам нарушений дыхательной деятельности у ребенка обычно сопутствует повышение температуры тела, слабое похныкивание, вялость, отсутствие аппетита. Откладывать вызов педиатра в такой ситуации ни в коем случае нельзя. При появлении признаков кислородного голодания – синюшность губ и носогубного треугольника, сильная сонливость – необходимо, не откладывая, вызвать скорую помощь. Родителям не нужно бояться проявить чрезмерную бдительность: когда речь идет о маленьком ребенке, не способном пожаловаться на недомогание, лучше перестраховаться, чем понадеяться на авось либо заниматься самолечением.

Многих интересуют причины тяжелого дыхания у детей. Любое, даже незначительное изменение в состоянии ребенка вызывает беспокойство у родителей. Малыши дышат не так, как взрослый человек: вздыхают во время сна, животик и грудная клетка движутся чаще, но это физиологическая норма. Любое нарушение дыхания именуется затрудненным дыханием, и именно этот фактор является решающим при выборе тактики лечения при респираторных заболеваниях. В данной статье мы расскажем о том, на какие нарушения в дыхательной системе малыша нужно обратить внимание и как помочь, если ребенок тяжело дышит.

Процесс дыхания

Дыхание – это сложный физиологический процесс. Он включает две разновидности: внешнее и внутреннее. Дыхательный процесс делится на акт вдоха и выдоха. Вдох – это активная часть, при этом происходит сокращение диафрагмы, дыхательной мускулатуры грудной клетки, мышц передней брюшной стенки. Ребра при этом выступают вперед, ощущается движение наружу грудной и брюшной стенки. Пассивная часть процесса – это выдох. Происходит расслабление дыхательной мускулатуры и диафрагмы, опущение ребер вниз и внутрь. Физиологическая частота дыхания находится в прямой зависимости от возраста ребенка: чем он младше, тем частота выше. С возрастом этот показатель приближается к показателям взрослого человека.

Бывает, что маленький ребенок тяжело дышит. Почему это происходит?

Диагностика

В случае если процесс дыхания осложняется такими симптомами, как сбивчивость, учащение движений грудной клетки, необычные звуки, на это необходимо обратить внимание и прояснить причины. Иногда такие проявления могут вызываться ночными кошмарами или обыкновенной простудой, но бывает, что тяжелое дыхание свидетельствует о гораздо более серьезных проблемах и требует немедленного лечения. В большинстве случаев тяжелое и шумное дыхание возникает при ложном или вирусном крупе у детей. Симптомы и лечение рассмотрим ниже.

Детские инфекции

Иногда это может быть проявлением таких детских инфекций, как корь, ветрянка, краснуха, дифтерия, скарлатина, коклюш. Воспалительный процесс гортани и слизистой трахеи действует таким образом, что просвет сужается. Ребенок начинает испытывать при дыхании дефицит воздуха. Именно это является причиной тяжелого и глубокого дыхания, меняется голос, становясь хриплым. Также появляется лающий кашель. Поражение дыхательной системы всегда вызывает жесткое дыхание, но в зависимости от ситуации и от характера патологии лечение необходимо разное. Врачи в категорическом порядке запрещают самостоятельное назначение ингаляций ребенку. Такое самолечение может негативно отразиться на здоровье малыша и вызвать кризис.

Аллергия

Очень частой причиной жесткого и тяжелого дыхания становится аллергия. В этой ситуации необходимо определить тип аллергена и постараться исключить контакт ребенка с ним. Также следует проконсультироваться с врачом по поводу препаратов, которыми можно снимать приступы. Риск появления аллергических реакций снижается, если скорректировать питание и ввести в рацион как можно больше витаминов и минералов с целью укрепления иммунитета.

Кроме болезненных состояний то, что ребенок тяжело дышит, может быть физиологической особенностью организма. Это присуще малышам в возрасте до полутора лет. В этом случае причина заключается в высокой эластичности тканей дыхательных путей. В случае если при этом ребенок нормально ест, крепко спит и хорошо растет, на эти особенности не нужно обращать внимания. По достижении полутора лет произойдет уплотнение хрящей гортани и тяжесть дыхания пройдет сама собой. Но все же стоит обратить на это внимание врача при очередном приеме, чтобы убедиться в отсутствии патологии.

Причины и методы лечения

Итак, ребенку год, тяжело дышит, что же делать?

Естественно, специалист подбирает лечение в зависимости от причин, вызвавших патологию дыхания. В том случае если состояние малыша не вызывает серьезных опасений в настоящий момент, нужно записаться на прием к педиатру. Если состояние малыша стремительно ухудшается и он не может нормально дышать, то следует вызвать скорую помощь. Это нужно сделать обязательно, если жесткость дыхания сопровождается затруднением прохождения воздуха, посинением носогубного треугольника, невозможностью издавать звуки, заторможенностью и сонливостью.

Если затрудненное дыхание вызвано простудой или ОРВИ, то оно обычно сопровождается заложенностью носа, кашлем, болью в горле и повышенной температурой. Нужно вызвать врача, чтобы он подтвердил диагноз, до этого ребенку дают обильное теплое питье и обеспечивают постельный режим. Врач назначит лечение, и тяжесть дыхания будет пропадать по ходу лечения и исчезновения других симптомов болезни.

Бронхиолит

Случается, что ребенок тяжело дышит во сне.

Еще одной причиной может быть такое заболевание, как бронхиолит. Оно имеет вирусную природу и поражает бронхи. Чаще всего встречается у малышей первого года жизни. Состояние сопровождается стойким продолжительным кашлем, что не просто затрудняет дыхание, а делает этот процесс очень проблематичным. При этой патологии у ребенка не дыхание, а частые и глубокие вздохи. Вместе с этим снижается аппетит, младенец капризничает, плохо спит. Необходимо вызвать врача, который принимает решение о необходимости госпитализации. При излечении заболевания дыхание приходит в норму.

Если у ребенка астма, то его дыхание будет затруднено, он кашляет и задыхается при малейшей физической нагрузке. Как правило, у ближайших родственников ребенка обнаруживается астма или аллергия. В этом случае эффективную, а главное, соответствующую состоянию терапию может назначить только врач. При этом заболевании самолечение представляет особую опасность.

Затруднения в дыхании могут быть при крупе. Кроме этого состояние сопровождается лающим кашлем, охрипшим голосом и повышенной температурой. Дыхание ухудшается в ночное время. Необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда постараться облегчить состояние ребенка. Для этого нужно налить горячую воду и плотно закрыть дверь, затем ввести в ванную комнату ребенка и дать ему подышать теплым увлажненным воздухом. Это способствует расширению просвета дыхательных путей. В случае если это не оказывает благоприятного воздействия, можно вывести ребенка на улицу и дать ему подышать ночным свежим воздухом.

Пневмония

Еще одной частой причиной тяжелого дыхания является пневмония. При этом ребенок очень часто хрипло вздыхает, сильно кашляет, температура может подняться свыше 38 градусов. На вдохе можно заметить, как кожа втягивается в области межреберных промежутков. Здесь необходима срочная госпитализация, в домашних условиях лечение пневмонии может дать серьезные осложнения.

Все перечисленные причины являются патологическими состояниями, которые требуют медикаментозного лечения, но возможно наступление и других обстоятельств, при которых дыхание будет затруднено. Например, в результате попадания в дыхательные пути инородного тела дыхание ребенка может стать жестким, прерывистым и хриплым. При этом состоянии необходима неотложная помощь специалиста.

Аденоидит

Также возможны заболевания, мешающие нормальному дыханию, при которых необходимо хирургическое вмешательство. К такого рода патологиям относится аденоидит. Чем больше размер аденоидов, тем больше они мешают свободному дыханию. При этом заболевании сон ребенка сопровождается храпом и хриплыми вздохами. Малыш все время дышит ртом, из-за того что нос заложен, утром, при пробуждении, выглядит невыспавшимся и раздраженным, часто страдает простудными заболеваниями.

В данной ситуации необходима консультация лор-врача, который и назначает лечение. Если состояние ребенка критическое, то назначают операцию по удалению аденоидов. Помимо всего этого такое состояние может возникать из-за элементарной сухости воздуха в помещении или вдыхания дыма от сигарет. Когда ребенок тяжело дышит, как ему помочь? Об этом — далее.

Как облегчить состояние ребенка?

Существуют способы, которые могут облегчить состояние ребенка и позволяют предупредить высыхание гортани и облегчить спазм:

• увлажнение воздуха в помещении с помощью специальных приборов;
• вдыхание теплого увлажненного воздуха;
• ингаляции с минеральной водой, содой или физраствором.

Для ингаляций можно использовать аэрозольные и паровые ингаляторы, в условиях стационара — парокислородные палатки. Еще раз напоминаем, что делать ингаляции можно, только проконсультировавшись с врачом.

Круп у детей: симптомы и лечение

Круп характеризуется триадой симптомов:

• лающим приступообразным кашлем;
• стридором (шумным дыханием), особенно при плаче и волнении;
• осиплостью голоса.

Кроме того, отмечается появление второстепенных признаков недуга – сильного беспокойства, учащенного дыхания и сердцебиения, тошноты, гипертермии.

При нарастании дыхательной недостаточности все признаки усугубляются, кожа ребенка становится по цвету серой или синеватой, слюноотделение усиливается, хрип слышно уже в спокойствии, беспокойство сменяется заторможенностью.

Детям с этим диагнозом нужна госпитализация. Первым, что должны сделать врачи, будет восстановление проходимости дыхательных путей. Для этого важно уменьшить спазм гортани и отечность, а также освободить от скопившейся слизи просвет.

Назначают медикаментозную терапию.

В сложных случаях нужна интубация трахеи или трахеотомия с искусственной вентиляцией легких.

Если ребенку тяжело дышать, что делать, теперь мы знаем.

Жизнь человека напрямую зависит от циркуляции крови по сосудам. И чтобы предупредит различные проблемы нужно все знать об особенностях дыхания своего ребенка.

Особенности процесса дыхания в момент рождения маленького человечка

В этот период ребеночек может уже дышать и самостоятельно, и поглощать кислород с помощью плаценты. Полноценное функционирование легких новорожденного начинается зачастую, только после хлопка, который делает акушер по попе крохи. Но в это же время он получает кислород, который идет в легкие через еще необрезанную пуповину, соединяющую ребенка с матерью. Когда пуповина обрезается, малыш начинает дышать самостоятельно.

Как дышит новорожденный?

Когда врач осматривает новорожденного, он дает оценку и тому, как малыш дышит. Эти показатели оцениваются следующим образом:

• насколько равномерное и частое дыхание.
• глубина, а также его ритм.
• тип дыхания.
• сам процесс вдохов и выдохов.
• звуки, которые кроха при этом издает.

Дыхание, которое сопутствует здорового малыша может варьировать как по частоте, так и по своей глубине. Когда ребенок бодрствует, то средняя частотность его дыхания может быть 50-70 ритмов за одну минуту, и 30-50 во время отдыха.

Дыхание ртом или когда нужно задуматься родителям?

Многих новоиспеченных родителей беспокоит то, что дыхание у их малыша может происходить посредством рта. Для грудного крохи, особенно, в первый период после рождения – это нормальное явление. Иногда через нос ему просто еще трудно дышать, поэтому и используется рот.

Может, также малыш дышать ртом и потому, что носик забит. Если это так, то нужно его закапать или аккуратно, ватной палочкой, очистить нос от того, что мешает малышу нормально дышать. Причиной забитого носа может быть сухой воздух в помещении, где проживает ребенок, так что родителям нужно следить и за влажностью квартиры, в среднем, которая должна быть 50-60 процентов.

Ротовое дыхание возможно и тогда, когда кроха спит не на подушке, и его голова может быть запрокинута. Таким образом, ему проще получать кислород. Выход простой – нужно подложить под голову маленькую и тонкую подушечку.

Есть и еще одна особенность грудного малыша – он может открывать рот во время сна и тогда понятно, почему у него носовое дыхание.

Как узнать: правильно или нет дышит малыш?

Не всегда есть необходимость в обучении ребенка правильности дышать, сначала необходимо разобраться какое дыхание он предпочитает, а вернее, какой тип. Такое дыхание может быть как грудного, так и брюшного или же смешанного типа. Если это грудной тип, тогда можно увидеть, как работает именно грудная клетка, при брюшном – создается впечатление, что малыш дышит животом. Если дыхание смешанное, тогда в процессе будет задействована и грудная клетка, и брюшина.

Молодые мамы и папы должны знать, что большинство деток грудного возраста дышат брюшинной, а, значит, их одежда обязана быть свободной, чтобы не сковывала движений. Только в этом случае дыхание дочки или сыночка будет легким.

Если так важно определить самим, без помощи врача, насколько правильное дыхание у ребенка – это несложная процедура. Только стоит понимать, что ребенок в этот момент должен быть абсолютно здоровым. Нужно устроить его, как можно поудобнее пускай смотрит мультики, книги или картинки.

Нужны часы с секундомером, чтобы проследить за количеством вдохов ребенка, которые он производит за 60 секунд. Норма будет разной – у каждой возрастной категории она своя:

1. новорожденные делают за 60 секунд 50 вдохов.
2. груднички, которым еще не исполнился годик – от 25 до 40.
3. детки от 1 года и до 3 лет – 25-30.
4. детки от 4 до 6 лет – 25.

Дети, когда родители собираются проверить их дыхание, должны в этот момент быть расслабленными и спокойными, никаких криков и волнений. Если результат совпадает с теми, которые указаны выше, – это хорошо, значит малыш отличается крепостью и тренированностью, он постоянно много гуляет и занимается активными играми. При таком дыхании, как считают физиотерапевты, легкие расправляются и хорошо вентилируются, ребенок дышит на полную грудь. Так что вирусам, аллергиям и инфекциям тяжело пробиться в маленький организм.

В случае если дыхание у одного-трехлетнего малыша соответствует 30-35 вдохам, а в четыре-шесть лет – 25-30 – тогда можно говорить о неплохом результате, ребенок попадает в золотую середину. Да, болезни случаются, но есть шанс их избежать в случае, если получится научить свое чадо правильно дышать с физиологической точки зрения.

Думать уже нужно тогда, когда ребенок в год-три делает более, чем 35 вдохов за минуту, а в четыре-шесть лет – более 30. Такое дыхание может быть частым и поверхностным. Для хорошей вентиляции легких таких вдохов недостаточно, так как к ним попадает недостаточное количество воздуха, остальное, как бы оседает в таких органах, как трахея и бронхи – они не участвуют в газообмене.

И нет ничего удивительного, если при таком дыхании ребенок может часто подхватывать вирусные заболевания. Эти малыши могут чаще других подвергаться риску возникновения бронхиальной астмы или других подобных заболеваний. В этом случае необходимо точно знать причину такого дыхания ребенка, чтобы устранить источник проблемы. Им может оказаться недостаточная активность или сутулость, привычка просиживать большую часть дня или нарушения в осанке, повышенный газообмен в желудочно-кишечном тракте, а также избыточный вес.

При наблюдении и подсчете вдохов, следует обратить внимание и на некоторые особенности дыхания, такие как ритм, а также паузы между процессом вдоха и выдоха:

1. Дыхание, его ритм. Для здорового ребенка характерна следующая схема: сначала несколько удлиненный вдох, затем маленькая пауза и короткое выдыхание. Человеческий организм имеет свои особенности устройства и это также отражается на дыхании: вдох – это побуждение к активности, выдох же – успокоение и расслабление.
2. Ритм дыхания для успокоения. Если ребенок собирается расплакаться, он взволнован или перенервничал, тогда нужно ему предложить попробовать следующие дыхательное упражнение – оно основано на определенном ритме: быстрый и динамичный вдох, удлиненный и растянутый выдох и, наконец, пауза. Это ритмическое дыхание успокаивает нервную систему, поможет расслабиться мышцам, избавляет ребенка от ненужных стрессовых ситуаций.
3. Вздохи. Если малыш часто вздыхает – это как бы напоминание от самого организма, что ему уже необходим отдых, значит, нужно уложить ребенка – он должен отдохнуть.
4. Если у малыша неправильное дыхание, вернее его ритм, тогда нужно учить его делать этот процесс правильно. Неправильное дыхание можно распознать по темпу – он нечеткий и рваный, неодинаковые вдохи и выдохи или же они могут иногда задерживаться. Еще дыхание, может отличатся тем, что оно как бы отличается частотой и поверхностностью.

Чтобы была возможность правильно определить тип дыхания, необходимо немного понаблюдать за своим крохой:

• брюшной – вдыхая и выдыхая ребенок, как бы втягивает свой животик, а затем его надувает
• грудной – в этом случае приподнимается и опускается грудная клетка
• смешанный – в дыхании ребенка участвует и брюшина, и грудная клетка.

Самое лучшее для малыша – брюшное дыхание. Никакая тесная одежда не должна сковывать движения ребенка, спать он должен в удобной пижаме, девочки могут надевать свободные ночные рубашки.

Не нужно заставлять ребенка втягивать живот, тогда могут мышцы живота прекратить свое участие в процессе дыхания, а работа легких станет хуже.

Можно обратиться к специальным упражнениям по детской йоге. Обучаем ребенка грудному дыханию. Ему необходим принять позу сфинкса или льва. Малыш должен лечь на живот и выпрямить ноги, опираться он может на ладони, а также предплечья, которые находятся в согнутом положении. Грудная клетка несколько поднимается и делается полноценный вдох.

При таком вдохе набирается воздух на полную грудь – она тогда еще больше поднимается и может раскрыться. Малыш должен задержать дыхание (кто-то из взрослых считает до 3) и быстро выдыхает, мышцы не должны расслабиться. Теперь маленькая пауза после которой упражнение повторяется – его необходимо сделать еще несколько раз.

Для обучения брюшному дыханию необходимо ребенка уложить на спинку, поверхность должна быть ровной. Ручки ложатся под голову, а коленки сгибаются (немножко). Во время вдоха живот надувается как шарик, выдоха – сдувается. Это упражнение следует повторять раз 10-15, оно не только обучает правильному дыханию, но и укрепляет мышцы брюшины.