Маленькие дети часто страдают насморком. Практически все простудные заболевания сопровождаются этим неприятным явлением. Родители часто лечат простуду детей самостоятельно, не обращаясь к врачу. Как правило, при этом упускается из виду, что насморк может быть симптомом более серьезного заболевания.
Слизистые выделения из носа могут свидетельствовать о развитии синусита – воспаления околоносовых пазух (синусов). Это распространенная патология, которая диагностируется у 20% детей. Несвоевременное лечение, запоздалое обращение к врачу чреваты развитием многочисленных осложнений с угрозой для здоровья и жизни ребенка.
Причины и механизм развития болезни
У взрослого человека околоносовые пазухи представлены четырьмя типами (смотрим фото):
- гайморова (верхнечелюстная) – парная;
- лобная – парная;
- решетчатый лабиринт (пазуха) – парная;
- основная (клиновидная) – непарная.
Эти органы играют важную роль в очищении, согревании (охлаждении) вдыхаемого воздуха, выведении скопившейся слизи. Они балансируют массу черепа, а также участвуют в формировании голоса и даже являются дополнительным органом чувств, вырабатывая реакцию на атмосферное давление.
У новорожденного есть только гайморовы пазухи и решетчатый лабиринт. Основная и лобные пазухи формируются позже. Развитие пазух прекращается только с наступлением половой зрелости. Особенностью анатомического развития малышей является также узость соустий, особенно в решетчатой кости, соединяющих пазухи с носовой полостью.
При возникновении насморка на неразвитые пазухи создается слишком высокая нагрузка, а узкие проходы ячеек решетчатого лабиринта и соустий не позволяют обеспечить нормальный отход накопившейся слизи. Пазухи забиваются, отекают, развивается воспаление. Этим объясняется тот факт, что дети страдают синуситами значительно чаще, чем взрослые.
К особенностям детского анатомического строения черепа добавляется неразвитость в полной мере иммунитета ребенка. Недостаточность иммунных реакций делает малыша часто беззащитным перед инфекциями.
Суммируя сказанное, можно выделить основные причины синусита у детей:
- особенности анатомии черепа у детей;
- неразвитость иммунитета.
Дополнительными факторами, провоцирующими заболевание, являются:
- анатомические аномалии носа и перегородки врожденного характера или последствия травм;
- носовые полипы и аденоиды (рекомендуем прочитать: );
- инфекции зубов (кариес, гингивит).
Возбудителями заболевания могут быть разнообразные инфекции бактериального и вирусного характера. Чаще всего синусит развивается после переохлаждения. Механизм развития патологии следующий:
- патогены вместе с воздухом проникают в околоносовые пазухи и закрепляются на реснитчатом эпителии;
- иммунная система отвечает отеком, расширением капилляров и притоком крови;
- объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха уменьшается, вентиляция дыхательной системы нарушается;
- патогенные микроорганизмы образовывают колонии на реснитчатом эпителии, тем самым блокируя его транспортную функцию, вывод слизи из пазух затрудняется;
- накопленная слизь забивает носовые проходы;
- продукты жизнедеятельности патогенов приводят к образованию гноя;
- при тяжелом течении синусита гной и микроорганизмы могут проникнуть в среднее ухо и в кровь, инфекция распространится на другие важные органы.
Врачи отмечают, что синусит у детей имеет свои особенности, которые важно учитывать при диагностике и лечении. Основными причинами заболевания являются вирусные инфекции, аллергии и анатомические аномалии носовой полости. Симптомы синусита могут включать насморк, головную боль, кашель и повышенную температуру. Важно помнить, что у детей симптомы могут проявляться менее ярко, чем у взрослых, что затрудняет диагностику.
Методы лечения синусита зависят от его причины и могут включать как консервативные, так и хирургические подходы. Врачи рекомендуют использовать ингаляции, промывания носа и, при необходимости, антибиотики. Также важна профилактика: укрепление иммунной системы и своевременное лечение простудных заболеваний. В целом, ранняя диагностика и комплексный подход к лечению позволяют значительно улучшить состояние ребенка и предотвратить осложнения.
Виды синуситов
Для точного обозначения характера поражения при синусите разработано несколько классификаций болезни. В зависимости от того, какая именно пазуха воспалена, различают такие виды патологии:
- этмоидит – воспаление ячеек решетчатого лабиринта; новорожденные и груднички страдают, как правило, именно этой формой;
- фронтит – поражение одной или обеих лобных пазух;
- гайморит – верхнечелюстное воспаление;
- сфеноидит – заболевание основной пазухи в клиновидной кости.
Болезнь имеет острую и хроническую с рецидивами формы. Острые заболевания излечиваются за 3 месяца, хронические лечат более продолжительный период. Если слизь выходит из пазух в нос, то это открытый синусит, если сообщение с носовой полостью отсутствует, то это закрытая форма болезни. Исходя из природы возбудителя, синусит подразделяют на виды:
- вирусный;
- бактериальный;
- грибковый;
- смешанный;
- аллергический (атопический);
- травматический.
Такая сложная классификация принята медиками для того, чтобы как можно точнее идентифицировать заболевание и выбрать соответствующую схему лечения. Например, если врач поставил диагноз «острый вирусный закрытый этмоидит», то это означает, что в результате вирусной атаки у ребенка развилось воспаление решетчатого лабиринта и сильный отек, а соустья непроходимы. При таком диагнозе врач назначит антивирусную терапию параллельно с противоотечными препаратами.
Симптомы заболевания
У детей до 3 лет синусит часто протекает бессимптомно, признаки болезни косвенные. Это затрудняет своевременное обращение родителей к врачу. Следующие симптомы у малыша должны насторожить мать:
- плохой аппетит у ребенка;
- плач во время попытки его накормить;
- нарушения сна, плач;
- повышенная температура без явных симптомов простуды;
- общая слабость, вялость, капризность.
У детей постарше часто встречаются ситуации, когда лечение простуды завершено, но неожиданно болезнь возвращается в новом качестве. Для синусита у детей характерны симптомы:
- при острой форме температура тела высокая (до 39 градусов), при рецидивах хронического синусита температура, как правило, остается в пределах нормы;
- затянувшийся (более 2 недель) насморк;
- вместе со слизью выделяется гной, слизь имеет зеленоватый оттенок, особенно при воспалении верхнечелюстной пазухи;
- сильные головные боли и болезненная область носовых пазух;
- дыхание носом затруднено;
- голос гнусавый;
- ребенок плохо различает запахи;
- самочувствие ухудшается к ночи;
- сухость в горле;
- ночные приступы кашля.
Синусит у детей — это воспаление околоносовых пазух, которое может возникать по различным причинам, включая вирусные и бактериальные инфекции, аллергии и анатомические особенности. Родители часто замечают, что у ребенка появляются такие симптомы, как насморк, головная боль, кашель и повышенная температура. Важно отметить, что у детей синусит может проявляться иначе, чем у взрослых, и иногда симптомы могут быть менее выраженными.
Лечение синусита у детей зависит от его причины. Вирусные инфекции, как правило, проходят самостоятельно, и в таких случаях рекомендуется обильное питье и использование солевых растворов для промывания носа. Если причиной является бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики. Также полезны ингаляции и физиотерапия. Профилактика включает укрепление иммунной системы и своевременное лечение простудных заболеваний. Родителям стоит внимательно следить за состоянием ребенка и при подозрении на синусит обращаться к врачу.
Диагностика болезни
Диагностика заболевания обычно не вызывает затруднений. Врачи распознают синусит уже при первом посещении больного. Диагностические мероприятия состоят из:
- осмотра пациента и сбора анамнеза;
- анализа крови, который показывает наличие воспалительного процесса в организме;
- рентгена – точно определяет место локализации поражения.
В сложных случаях назначаются дополнительные обследования:
- лечебно-диагностическая пункция – применяется при подозрении на гайморит, дети подвергаются процедуре редко, в исключительных случаях;
- компьютерная томография – применима при заболевании, не носящем инфекционный характер, например, при дефекте строения перегородки носа;
- эндоскопия носовой полости – очень точный перспективный метод, при котором с помощью тонкого эндоскопа с оптической системой врач может рассмотреть состояние пазух и соустий.
https://youtube.com/watch?v=PiVUujy5OGU%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Лечение синусита
Лечить заболевание нужно комплексно. Быстрое выздоровление обеспечивается сочетанием медикаментов и физиотерапии. Лечение синусита у детей преследует следующие цели:
- локализовать воспаление;
- ликвидировать патоген – возбудитель;
- снятие отечности и раскрытие пазух;
- освобождение носовых проходов от скопившейся слизи;
- восстановление дыхания;
- усиление иммунитета.
Лечение медикаментами
В начале заболевания назначаются лекарственные препараты, в том числе, антибиотики при бактериальном поражении:
- сосудосуживающие капли в нос – для снятия отечности, раскрытия соустий пазух, освобождения прохода для вывода слизи, препараты (Санорин, Називин, Галазолин и другие) назначаются в зависимости от возраста пациента, у каждого из них есть ограничения по возрастным группам;
- противовоспалительные капли на основе ионов серебра (Протаргол, Колларгол) – воздействуют на слизистую оболочку и ликвидируют воспаление, закапывание производится только после применения сосудосуживающих лекарств;
- Интерферон в виде капель – при вирусном синусите;
- антибактериальные препараты Амоксициллин, Ампициллин и другие антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией;
- антигистаминные препараты Супрастин, Зодак, Цетрин для пациентов с аллергическим синуситом.
Оперативное вмешательство
При тяжелом течении болезни встречаются случаи, когда медикаментозное лечение не дает должного результата. В пазухах скапливается гной, есть риск проникновения его в другие жизненно важные органы. В таких ситуациях врач назначает лечебно-диагностическую пункцию (прокол пазухи). Операция разрешена малышам старше 10 месяцев. Показания к манипуляции:
- стремительный прогресс гнойного воспаления;
- осложнения в органах, близлежащих к воспаленной пазухе — орбитальные, внутричерепные, пансинусит;
- общая интоксикация организма ребенка, диспепсия грудничка;
- дефекты костной ткани черепа.
Противопоказанием для прокола является катаральный и серозный процессы. Пункцию осуществляют под местной анестезией специальной иглой Куликовского. Схема проведения операции следующая:
- иглой делается прокол пазухи;
- вставляется катетор;
- производится отсос слизи и гноя;
- через катетор в пазуху впрыскиваются противомикробные и противовоспалительные лекарства, которыми промывают пазуху.
Кроме прокола, существуют и иные хирургические методы лечения синусита у детей:
- эндоскопия – применяется при разрастании полипов и хрящей, блокирующих проход воздуху; тонким эндоскопом с линзой и источником света хирург удаляет лишние наросты;
- балонная синусопластика – через катетор в воспаленную пазуху подается воздух под давлением, производится продув, соустья раскрываются, дыхание восстанавливается.
Физиотерапевтические методы
К физиотерапевтическим процедурам в процессе лечения синусита приступают, когда прошел острый период, если в местах воспаления не накопился гной. Все процедуры, связанные с прогреванием, при наличии гнойной слизи не допустимы, поскольку могут усугубить ситуацию. К физиотерапевтическим способам лечения относятся процедуры, которые можно проводить дома:
- промывание носовых проходов натуральными средствами на основе морской соли;
- ингаляции с отварами ромашки лекарственной, календулы, шалфея.
Следующие методы физиотерапии проводятся только в клиниках, их назначение существенно может помочь убрать остатки воспалительного процесса:
- ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
- лазерное лечение;
- ультразвук;
- тубус-кварц;
- электрофорез с введением антибиотика.
Восстановление дыхание
Синусит связан с нарушением функции дыхания – важнейшего процесса жизнедеятельности организма. Ребенок при заложенном носе начинает дышать ртом, синусит предполагает длительную непроходимость воздушных каналов, поэтому организм ребенка начинает быстро приспосабливаться к новым условиям, функция дыхания видоизменяется.
Если вдох-выдох останутся после лечения в измененном виде, то это негативно скажется на состоянии здоровья малыша в дальнейшем. В процессе лечения необходимо выполнить два условия:
- освободить носогубные пазухи для свободного прохождения воздушного потока – это достигается сосудосуживающими каплями, промыванием носа морской солью, отсосом слизи;
- привести процесс дыхания в норму – осуществляется при помощи специальной дыхательной гимнастики.
Дыхательная гимнастика разработана Александрой Стрельниковой. Это эффективный метод, позволяющий не только активизировать и привести в норму дыхание, но и имеющий оздоровляющий и укрепляющий иммунитет эффект. Метод основан на сочетании движений, вовлекающих главные группы крупных мышц – потребителей кислорода, и активных глубоких вдохов и выдохов.
При этом вдохам и выдохам соответствуют активации разных мышц. Движения на вдохе расширяют грудную клетку и внутреннее пространство, а на выдохе – максимально способствуют выталкиванию воздуха. Такая методика соответствует физиологии человеческого дыхания, обогащает организм кислородом, повышает его устойчивость перед физическими нагрузками.
Что могут делать родители в домашних условиях?
Чаще всего синусит у детей лечат дома амбулаторно. Для успешного лечения родители должны выполнять такие условия:
- своевременно вызвать врача и неукоснительно придерживаться рекомендованной схемы лечения;
- поддерживать слизистые носа ребенка в чистоте, использовать для этого промывания, закапывания, отсасывание слизи, если это предписано врачом;
- устранять воспаление с помощью назначенных медикаментов и ингаляций;
- использовать точечный массаж носовых пазух для облегчения дыхания;
- применять народные средства в виде ингаляций, компрессов, капель в качестве вспомогательной терапии по предварительному согласованию с врачом, полезно иметь домашний запас лекарственных трав;
- создать оптимальные условия для нормального дыхания – температура воздуха 18–20°С, влажность – 45–60 %, ежедневное проветривание и влажная уборка в комнате малыша;
- устранение причины, вызвавшей болезнь, например, если синусит спровоцирован кариесом, то необходима стоматологическая санация полости рта, в случае аллергической природы заболевания – исключение контакта с аллергеном;
- обеспечение рациона, богатого витаминами и микроэлементами;
- ежедневная дыхательная гимнастика;
- комплексная реабилитация ребенка после перенесенной болезни (физиотерапия, санаторно-курортное лечение).
Меры профилактики
Синусит часто появляется как осложнение при других инфекционных заболеваниях. Для того, чтобы не допустить появления недуга, нужно соблюдать профилактические меры:
- все инфекции необходимо вовремя и адекватно излечивать, нельзя заниматься самолечением, любое инфекционное заболевание у ребенка требует консультации у специалиста;
- укрепление иммунитета – лучшая профилактика всех детских недугов, частое пребывание на воздухе, двигательная активность, спорт, зарядка и закалка помогут организму справиться с атаками вирусов и бактерий;
- сбалансированное здоровое питание;
- избегать переохлаждения;
- обеспечение чистого прохладного влажного воздуха в детской комнате;
- своевременные посещения стоматолога и недопущение кариеса.
https://youtube.com/watch?v=p1WaeUCv-Ps%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Какие симптомы при синуситах?
Заложенность носа, слизисто-гнойные выделения из носа, нарушение обоняния, неприятный запах в носу, боли глубоко в голове и в затылочной части, нарушение конвергенции внимания и зрения, головокружение, тошнота, рвота, лихорадка, давление на глаза, отечность слизистой, Ещё
Что хорошо лечит синусит?
Для лечения обострения хронического синусита, вызванного бактериальной инфекцией врач может назначить такие антибиотики, как: амоксициллин (Амоксил, Тримокс и др. ), доксициклин (Дорикс, Монодокс и др. ), макролиды (Клацид, Сумамед и др. ) и комбинированный препарат триметоприм-сульфаметоксазол (Бактрим, Септра и др. ).
Как лечат синусит у детей?
Лечение гнойного синусита у детей требует промывания по Проетцу, установки специального ЯМИК-катетера для отведения слизи, которую выделяют оболочки. Хирургические методы применяются редко. Лечить ли ребенка таким способом — определяет специалист, взвесив все аргументы. Лечение длится до нескольких недель.
Какая температура при синусите у детей?
Симптомы синусита у детей При среднетяжелом течении — все та же заложенность носа и нарушение обоняния, кашель, выделения уже имеют характер гнойных, температура тела поднимается выше 37, 5 °C. Присутствует боль в области вовлеченной в воспалительный процесс пазухе, болезненность при надавливании.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. У детей синусит может проявляться не только заложенностью носа, но и головной болью, кашлем, повышенной температурой. Если вы заметили такие признаки, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за влажностью воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы синусита. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с обогревателями, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности.
СОВЕТ №3
Не забывайте о профилактике. Укрепляйте иммунитет ребенка с помощью сбалансированного питания, физической активности и регулярных прогулок на свежем воздухе. Это поможет снизить риск развития синусита.
СОВЕТ №4
Следуйте указаниям врача при лечении. Если вашему ребенку назначены антибиотики или другие препараты, строго придерживайтесь схемы лечения и не прекращайте прием медикаментов без консультации с врачом, даже если симптомы исчезли.