Причины и симптомы болезни Крона у детей, консервативное и оперативное лечение

Болезнь Крона относится к редким заболеваниям желудочно-кишечного тракта у детей, трудно поддающимся лечению. Впервые патология была описана в тридцатых годах XX века, но до сих пор ученые спорят о возможных причинах ее появления. Диагностика затрудняется тем, что основные симптомы схожи с другими детскими болезнями пищеварительной системы.

Что такое болезнь Крона и как она проявляется?

Болезнь Крона – это редкое хроническое заболевание, характеризующееся развитием гранулематозного воспаления в пищеварительном тракте и имеющее аутоиммунную природу. Очаги воспаления в виде узелков могут образовываться в любом отделе ЖКТ, но чаще всего их развитие наблюдается в толстом и тонком кишечнике.

В большинстве случаев болезнь диагностируют у подростков в 12–17 лет, однако известны случаи, когда гранулематозное воспаление выявлялось у детей дошкольного возраста. Воспалительный процесс сопровождается диареей и болями в области живота ноющего или режущего характера.

При обострении больной испытывает сильную слабость, теряет в весе. Из-за нарушения нервно-мышечной координации наблюдается учащение стула, в котором присутствуют примеси крови. Возможно образование гнойников в околопрямокишечном пространстве, перитонит, кишечная непроходимость.

Врачи отмечают, что болезнь Крона у детей может проявляться различными симптомами, такими как abdominal pain, диарея, потеря веса и замедление роста. Причины развития этого хронического воспалительного заболевания до конца не изучены, однако генетическая предрасположенность, иммунные реакции и факторы окружающей среды играют важную роль. Консервативное лечение включает применение противовоспалительных препаратов, иммуносупрессоров и биологических средств, что позволяет контролировать симптомы и улучшать качество жизни пациентов. В случаях тяжелого течения болезни или осложнений, таких как стриктуры или абсцессы, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция направлена на удаление пораженных участков кишечника, что может значительно облегчить состояние ребенка. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту для достижения наилучших результатов лечения.

84. Лечение фармакорезистентных форм болезни Крона у детей. Бекин А. С.84. Лечение фармакорезистентных форм болезни Крона у детей. Бекин А. С.

Причины заболевания ЖКТ

Этиология болезни до сих пор является объектом исследования ученых. Некоторые из них придерживаются мнения, что основной причиной образования очагов воспаления служит сбой в иммунной системе, который приводит к появлению антител к клеткам тканей. Также к вероятным причинам патологии относят генетическую предрасположенность.

Определенную роль при развитии заболевания играют следующие факторы:

  • присутствие в организме бактерий и вирусов;
  • влияние токсинов;
  • воздействие лекарственных препаратов;
  • особенности строения органов ЖКТ;
  • употребление в пищу некачественных продуктов;
  • чрезмерное либо длительное нервное напряжение;
  • нарушение микрофлоры кишечника.

Лечение патологии

Лечение предусматривает терапевтические мероприятия, способствующие переходу болезни Крона в состояние ремиссии. При обострении больные должны соблюдать постельный режим. Для проведения медицинских процедур требуется госпитализация в отделение гастроэнтерологии.

После исчезновения болезненных симптомов больным необходимо соблюдать специальную диету с целью повышения усвояемости биологических веществ из пищи. Рекомендуется прием высокомолекулярных энтеральных смесей.

Для профилактики патологии у ребенка необходимо:

  • рациональное сбалансированное питание, соответствующее возрасту малыша;
  • своевременное лечение заболеваний ЖКТ;
  • предупреждение развития инфекций в пищеварительном тракте.

Полного выздоровления ребенка ожидать нельзя, так как болезнь Крона является хронической патологией. Родители должны знать о способах снижения болезненных симптомов у детей при обострении.

Болезнь Крона у детей вызывает множество вопросов и тревог как у родителей, так и у медицинских специалистов. Многие отмечают, что симптомы, такие как abdominal pain, диарея и потеря веса, могут быть легко спутаны с другими заболеваниями, что затрудняет диагностику. Родители часто делятся своими переживаниями о том, как болезнь влияет на качество жизни их детей, включая ограничения в питании и социальной активности. Консервативное лечение, включая медикаменты, направленные на уменьшение воспаления и контроль симптомов, часто оказывается первым шагом. Однако в некоторых случаях, когда медикаментозная терапия не дает результатов, может потребоваться оперативное вмешательство. Операции, такие как резекция пораженных участков кишечника, могут значительно улучшить состояние ребенка, но также вызывают опасения по поводу возможных осложнений. Важно, чтобы родители получали полную информацию и поддержку от врачей, чтобы принимать обоснованные решения о лечении.

Болезнь КронаБолезнь Крона

Медикаментозное лечение

При лечении заболевания у детей используются антибиотики, обладающие широким спектром действия. Выраженный терапевтический эффект препаратов, в состав которых входит 5-аминосалициловая кислота (Самезил, Месакол, Асакол, Пентаса), позволяет рекомендовать их при лечении гранулематозного воспаления.

Кортикостероиды (Преднизол, Декортин, Акортин, Кортейд) назначаются лечащим врачом, когда болезнь Крона у детей переходит в фазу обострения. Цитостатики (Циклоспорин, Консупрен) применяются для лечения патологии в тяжелых формах. Если заболевание сопровождается резким белковым дефицитом, для лечения используют растворы электролитов, аминокислот и плазмы, которые вводятся больному внутривенно капельным путем.

Относительно новым методом лечения болезни у детей является применение биологических лекарственных средств. Ферментные препараты (Мезим Форте, Панкрен, Креазим, Панкреатин) способствуют процессу пищеварения. Пробиотики (Лацидофил, Пробиоз, Нормобакт) применяются для восстановления полезной микрофлоры.

Оперативное вмешательство

Когда медикаментозные методы лечения болезни у ребенка неэффективны, больному назначается хирургическая операция. Резекция необходима при кишечной непроходимости и развитии абсцессов на стенках кишечника. Пораженный участок удаляется, а жизнеспособность кишечника восстанавливается методом анастомоза.

После хирургического вмешательства ребенок проходит курс реабилитации. Операция позволяет избавить пациента от болезненных симптомов, однако возможно появление новых очагов воспаления.

https://youtube.com/watch?v=NUMU_cRNlAs%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Вопрос-ответ

Отчего возникает болезнь Крона?

К факторам риска развития болезни Крона относят дефицит витамина Д, дисбактериоз, курение, стресс, диету с высоким содержанием рафинированных сахаров и дефицитом овощей и фруктов, прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Какую операцию делают при болезни Крона?

Резекция тонкой или толстой кишки: удаляется часть тонкой или толстой кишки, пораженная болезнью Крона. Также операция может быть одно- или двухэтапной (на первом этапе выполняют резекцию и формируют стому, на втором этапе выполняют реконструктивную операцию).

Какой вид операции применяется при болезни Крона?

Многие из распространенных операций при болезни Крона можно выполнить с помощью лапароскопической хирургии . Хирургия с помощью замочной скважины имеет много преимуществ, включая более быстрое восстановление. Распространенными типами операций для людей с болезнью Крона являются пластика стриктуры, резекция кишечника (со стомой или без нее) и хирургия абсцессов и свищей.

Как проявляется болезнь Крона у детей?

Характерные проявления болезни Крона — учащенная диарея (объемный стул до 10 раз в сутки) и схваткообразные боли в животе. Фекальные массы белесые, нередко с кровянистыми прожилками. Если поражен желудок, это проявляется чувством тяжести, тошнотой, рвотой. Позже может присоединиться вздутие живота.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на ранние симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются частые боли в животе, диарея, потеря аппетита или необъяснимая потеря веса, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление болезни Крона может значительно улучшить прогноз и качество жизни вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Соблюдайте диету, рекомендованную врачом. Правильное питание играет ключевую роль в управлении симптомами болезни Крона. Консультируйтесь с диетологом, чтобы составить индивидуальный план питания, который поможет избежать обострений и поддерживать здоровье вашего ребенка.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите обследования. Поддерживайте связь с лечащим врачом и следуйте графику регулярных обследований. Это поможет контролировать состояние ребенка и своевременно вносить коррективы в лечение, если это необходимо.

СОВЕТ №4

Поддерживайте эмоциональное здоровье ребенка. Болезнь Крона может оказывать влияние не только на физическое, но и на психоэмоциональное состояние. Обеспечьте вашему ребенку поддержку и понимание, а также рассмотрите возможность обращения к психологу, если он испытывает трудности в адаптации к болезни.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации