Долгожданный ребенок кажется молодым родителям невероятно беззащитным и хрупким, поэтому, когда педиатр настаивает на проведении иммунизации, они начинают сомневаться в необходимости и безопасности вакцин. Кроме того, схема постановки прививок рассчитана так, что малыш получает огромное количество уколов за небольшой промежуток времени или несколько одновременно (АКДС и гепатит). Сомнения усиливаются из-за информации об осложнениях, тяжелой переносимости и множественных противопоказаниях.
Можно ли делать прививки одновременно?
Одновременное прививание ребенка разными вакцинами – нормальная практика в современных поликлиниках. Психологически ребенку легче перенести эту процедуру за один раз, чем растягивать «удовольствие». Существуют специальные комбинированные препараты, в состав которых входит несколько вакцин.
Родителям необходимо помнить, что иммунизация – это добровольное дело, и они могут проконсультироваться со специалистом и отказаться от предлагаемого государством графика, написать заявление в детской поликлинике по месту жительства об отказе или переносе прививок.
Врачи отмечают, что одновременная вакцинация против полиомиелита и АКДС является распространенной практикой, которая позволяет сократить количество визитов к врачу и минимизировать стресс для ребенка. Однако, как и любая медицинская процедура, она может вызывать определенные реакции. Наиболее частыми побочными эффектами являются местные реакции в виде покраснения и отека в месте инъекции, а также легкая температура и общее недомогание.
Специалисты подчеркивают, что серьезные осложнения после вакцинации встречаются крайне редко. Тем не менее, важно внимательно следить за состоянием ребенка в первые дни после прививки. Врачи рекомендуют родителям заранее обсудить все возможные риски и преимущества вакцинации с педиатром, чтобы принять обоснованное решение. В целом, комбинированная вакцинация считается безопасной и эффективной мерой для защиты детей от серьезных инфекционных заболеваний.
График прививок от полиомиелита и АКДС
Полиомиелит – тяжелая вирусная болезнь, которая характеризуется тем, что вирус проникает в глотку, затем в кишечник и постепенно с кровью разносится по всему организму. В 80 % случаев человек становится инвалидом. Лекарства от этого вируса сейчас не существует. Чтобы защититься, можно сделать прививку одним из предлагаемых вариантов – две или четыре капли в рот, содержащие живые бактерии (ОПВ), и инъекция с раствором, в составе которого есть инактивированные бактерии (ИПВ).
Национальный календарь предполагает, что прививаться от вируса ребенок будет по следующей схеме:
- в 3 месяца (ОПВ);
- в 4,5 месяца (ОПВ);
- в полгода (ОПВ);
- ревакцинация – в 18 месяцев, в 2 года, в 6 или 7 лет, в 14 лет (ИПВ).
Инфекции, вызывающие такие заболевания, как коклюш, столбняк и дифтерия, считаются наиболее опасными для детского организма, потому что имеют большой процент смертности и от них нет противоядия:
- Коклюш проявляется в заражении дыхательных путей и сильном кашле, при котором спазм горла вызывает остановку дыхания. Наиболее опасен коклюш для малышей в возрасте до двух лет.
- Дифтерия возникает из-за воздействия на организм инфекции, которая называется «дифтерийная палочка». Она передается воздушно-капельным путем и вызывает общую интоксикацию организма на фоне высокой температуры, воспаление дыхательных путей, осложнения на почки, нервную и сердечно-сосудистую системы. Опасна дифтерия для малышей, потому что вызывает отек гортани, из-за чего повышается вероятность полной остановки дыхания.
- Столбняк попадает в организм через открытые раны и вызывает мышечный спазм и судороги. В большинстве случаев столбняк приводит к смерти.
Для прививки АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) и ее аналогов – «Инфанрикс» и «Тетракок», которые вводятся внутримышечно, в нашей стране выбраны сроки проведения: (рекомендуем прочитать: )
- начиная с 3-месячного возраста, вакцина ставится 3 раза с промежутком в один–два месяца;
- ревакцинация – в 18 месяцев, в 7 лет, в 14 лет.
https://youtube.com/watch?v=kmputfuWlj4%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Проанализировав календарь иммунизации, можно сделать вывод, что сроки постановки уколов с вакциной от полиомиелита и АКДС всегда совпадают, поэтому медицинские работники будут предлагать совместить эти прививки (рекомендуем прочитать: ). Родителям необходимо самостоятельно решить, как они будут прививать своего ребенка, а также правильно подготовить его и принять все меры предосторожности.
Как дети переносят эти прививки?
Дети, которые были здоровы на момент введения вакцины и не имеют предрасположенности к аллергическим реакциям, как правило, не испытывают никаких побочных явлений. При одновременном введении каждая из вакцин имеет свой реактогенный компонент. В АКДС наиболее реактогенным считается коклюшный компонент, поэтому все родители боятся делать эту прививку. Вакцина против полиомиелита вызывает реакцию лишь в 5 % случаев.
Общие реакции организма, которые считаются медицинскими работниками свидетельством выработки антител:
- испуг, провоцирующий плач и длительное беспокойство;
- отсутствие аппетита;
- резкое повышение температуры до 39 градусов на протяжении 3 – 5 дней;
- общее недомогание или, наоборот, возбудимость;
- расстройство желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диспепсия);
- уплотнение и покраснение в месте укола диаметром 5 – 8 сантиметров, вызывающее болезненные ощущения, зуд.
Если организм адекватно отвечает на введение вакцин, родителям необходимо помочь малышу легко перенести их – дать жаропонижающее или обезболивающее средство, антигистаминные препараты.
Кроме того, ребенок должен находиться под наблюдением педиатра три часа после введения инъекции на случай возникновения судорог, отека.
Мнения людей о вакцинации против полиомиелита и АКДС одновременно часто разделяются. Многие родители выражают опасения по поводу возможных реакций на прививки, особенно когда речь идет о сочетании нескольких вакцин. Некоторые отмечают, что у их детей после вакцинации наблюдались легкие побочные эффекты, такие как температура или раздражительность, но в целом считают, что риски осложнений минимальны по сравнению с потенциальными заболеваниями.
С другой стороны, существуют и те, кто выступает против одновременного введения вакцин, полагая, что это может увеличить вероятность серьезных реакций. Важно отметить, что медицинские исследования показывают, что комбинированная вакцинация безопасна и эффективна. Врачи подчеркивают, что преимущества вакцинации значительно превышают риски, и рекомендуют следовать графику прививок, чтобы защитить детей от опасных инфекций.
Осложнения
Любой препарат оказывает воздействие на организм и вызывает ответ иммунитета. Вакцинация также «провоцирует» организм, но не требует дополнительного лечения.
В редких случаях после прививки возникают патологии или присоединяются заболевания, которые протекают тяжело и вызывают серьезные последствия:
- Аллергия, которая проявляется в виде зудящей сыпи (крапивницы), отека Квинке или анафилаксии. Такое осложнение требует немедленного обращения к врачу и введения адреналина или любого другого препарата, который снимет действие аллергена и исключит возможность летального исхода.
- Фебрильные судороги (конвульсии, потеря сознания, бледность, кратковременная остановка дыхания), возникающие на фоне резкого повышения температуры тела или патологий центральной нервной системы у ребенка. Чтобы оказать первую помощь, малыша нужно уложить на бок на поверхность без острых предметов и углов, ничего не класть ему в рот, обеспечить доступ свежего воздуха и незамедлительно вызвать «Скорую помощь».
- Энцефалопатические явления, которые выражаются в расстройстве поведения, наблюдается гиперактивность, нарушение сна, головные боли. Такие осложнения чаще всего вызывает коклюшный компонент вакцины АКДС.
Меры предосторожности
Провести прививку одновременно несколькими вакцинами и избежать тяжелой реакции можно при соблюдении всех следующих условий:
- температура тела должна быть в пределах нормы в течение 3 – 7 дней до проведения процедуры;
- нет состояния визуального недомогания;
- за несколько дней до предполагаемого дня укола желательно сдать анализы (общий анализ мочи и крови);
- за день до вакцинации ребенку, склонному к аллергическим реакциям, нужно принять подходящий антигистаминный препарат: «Тавегил», «Кларитин», «Фенкарол», «Супрастин»;
- перед вакцинацией полиомиелита ребенка нужно напоить, чтобы он не захотел пить в течение часа после приема капель;
- желательно опорожнить кишечник;
- после введения вакцины важно обеспечить ребенку благоприятную атмосферу дома, достаточное количество питья и спокойные игры;
- не посещать места массового скопления людей для исключения контакта с носителями инфекции;
- убедиться, что вакцина правильно хранилась и транспортировалась – в холодильнике при 6-8 градусах;
- учесть наличие противопоказаний.
Импортные аналоги вакцины АКДС
Существует мнение, что вакцины российского производства проходят недостаточную очистку и наиболее аллергенны, поэтому родители выбирают препараты европейских производителей. Однако нужно помнить, что вакцину подобрать должен именно врач для уменьшения реакции организма или составления индивидуального календаря прививок, если по какой-либо причине малыш был отстранен от уколов.
Эти импортные препараты чаще всего используют в России:
- «Пентаксим» – производится во Франции, содержит в одной ампуле вместе АКДС, инактивированный вирус полиомиелита и антигемофильный компонент (рекомендуем прочитать: ). Легко переносится ребенком и физически, и психологически, потому что сокращает количество уколов.
- «Инфанрикс» и «Инфанрикс Гекса» – выпускаются в Бельгии. В первом варианте отличается только названием от АКДС, но клетки коклюшевого компонента убиты, а во втором варианте в одном шприце будет вакцина АКДС против полиомиелита и гемофильной инфекции.
- «Тетраксим» – французская вакцина, соединяющая АКДС и полиомиелит (рекомендуем прочитать: ).
- «Бубокок» – пятикомпонентный препарат, сходный по составу с «Пентаксимом».
Ответы на распространенные вопросы
Есть множество нюансов в проведении иммунизации, но педиатр не всегда дает дополнительные разъяснения. Следующие вопросы наиболее часто волнуют молодых родителей:
- Как правильно поставить прививку? Согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), вводить препарат маленьким детям можно только в область бедра, а с 6-летнего возраста – в плечо.
- Можно ли ходить на прогулку после прививки? Педиатры рекомендуют остаться в этот день дома и наблюдать за состоянием малыша.
- Что делать, если какая-либо прививка пропущена или просрочена? Необходимо поставить недостающую дозу и далее следовать по обычному графику.
- Как часто возникает реакция при одновременном введении вакцины АКДС, гепатит плюс полиомиелит? В 90% у детей возникает умеренная реакция, которая не доставляет серьезных беспокойств и самостоятельно проходит в течение 3 – 5 дней.
- Как долго может держаться температура после прививки? Гипертермия должна исчезнуть на пятый день. Если температура держится дольше, значит, ребенок простудился или развивается инфекция.
- Как снять болевой синдром в месте укола? Категорически запрещено растирать, нагревать или прикладывать холод. Воспалительный процесс можно снять противовоспалительным гелем «Троксевазин».
- Какую температуру нужно сбивать? Если гипертермия достигает 39–40 градусов, родителям нужно корректировать ее при помощи достаточного питья и таких жаропонижающих средств, как «Панадол», «Парацетамол», «Нурофен», «Ибупрофен», «Тайнелон».
- Можно ли мочить водой место инъекции? Не следует купаться, тем более с использованием мочалки, потому что существует риск занесения инфекции.
Можно ли одновременно делать прививки от полиомиелита, гепатита В и АКДС?
В возрасте 6 месяцев, если все прививки делались по стандартному графику, ребенку предстоит третья вакцинация, при которой должны синхронно ставить три вакцины от разных болезней – это АКДС, полиомиелит, гепатит. Нет специальных указаний о запрете трех вакцин, поэтому медицинские работники рекомендуют поставить их в один день, если отсутствуют конкретные противопоказания.
Эффективность вакцинации таким способом введения не снижается, но попадание в организм вирусов из прививки АКДС и гепатита с полиомиелитом создает сильную нагрузку на иммунитет.
Родителям следует помнить, что заражение коклюшем, столбняком, гепатитом или полиомиелитом во много раз серьезнее, чем реакции после прививки (рекомендуем прочитать:
).
Противопоказания к вакцинации
Любая прививка делается при обязательном условии – ребенок должен быть абсолютно здоров. Несмотря на то, что все вакцины проходят тщательную проверку, родителям необходимо внимательно наблюдать за своим ребенком, потому что осложнения или сильная реакция возникают зачастую из-за индивидуальных особенностей организма и соответствующих им противопоказаний (в одном из ста случаев):
- недоношенность (таким детям делают медотвод сроком на 1 год);
- врожденные неврологические нарушения;
- ОРЗ (даже в период выздоровления до двух недель);
- острая или хроническая форма любого инфекционного заболевания;
- болезни внутренних органов;
- период активного прорезывания зубов;
- аллергия на дрожжи (гепатит В);
- наличие воспалительного (даже местного) процесса;
- в предыдущий раз была тяжелая реакция на прививку.
Прежде чем давать согласие на прививку, оцените состояние малыша и убедитесь, что он абсолютно здоров!
https://youtube.com/watch?v=5DQ_2jXEXyc%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Какие осложнения могут быть после прививки от полиомиелита?
Повышение температуры до 38 градусов, уплотнение, покраснение и болезненность в месте инъекции (при использовании ИПВ), тошнота, диарея, общее беспокойство.
Какие могут быть побочные эффекты после прививки АКДС?
Самые распространенные побочные эффекты АКДС — повышение температуры после прививки, покраснение, отек, болезненность в месте инъекции. Впрочем, это даже нельзя в полной мере назвать побочными проявлениями — это нормальная реакция иммунной системы на компоненты вакцины.
Можно ли делать АКДС и полиомиелит вместе?
АКДС-вакцину можно вводить одновременно с полиомиелитной вакциной и другими препаратами национального календаря прививок. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18мес. (при нарушении сроков прививок — через 12-13 месяцев после последней вакцинации АКДС-вакциной).
Какая общая реакция человека на вакцинацию считается осложнением?
Вакцина является лекарственным препаратом, и на ее применение в редких случаях могут регистрироваться осложнения: аллергические реакции, анафилактический шок, энцефалит, судороги на фоне нормальной температуры тела.
Советы
СОВЕТ №1
Перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач оценит состояние здоровья вашего ребенка и даст рекомендации по поводу совместного введения прививок от полиомиелита и АКДС, учитывая индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные реакции после прививок. Нормальными являются легкие побочные эффекты, такие как небольшая температура или покраснение в месте инъекции. Однако, если вы заметили серьезные реакции, такие как высокая температура или сильная аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием ребенка в течение нескольких дней после вакцинации. Важно наблюдать за его самочувствием и поведением, чтобы вовремя заметить любые изменения, которые могут потребовать медицинского вмешательства.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом график вакцинации. Иногда может быть целесообразно разделить прививки, чтобы минимизировать риск осложнений. Убедитесь, что вы понимаете, когда и какие прививки должны быть сделаны.