Бытует мнение, что ревматизм – болезнь суставов, свойственная немолодым людям. Это глубоко ошибочное мнение. Ревматизмом называют группу заболеваний соединительной ткани, которая поражает как взрослых, так и детей. Болезнь относительно часто (3 случая на 10000 детей) диагностируется у школьников. Это тяжелое системное заболевание, которое при отсутствии адекватного лечения приводит к осложнениям в виде порока сердца.
Что такое ревматизм и почему он появляется у детей?
Медицинская наука считает ревматизм инфекционно-аллергической патологией системного характера. Это значит, что провокатором болезни является инфекция, развитие недуга протекает по типу аллергической реакции, то есть в виде ложного иммунного ответа, а термин «системный» означает, что болеют все органы и ткани.
Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк, который в изобилии есть в окружающей среде. Он вызывает ОРЗ, ангину, пневмонию, менингит и другие инфекционные заболевания. Передается воздушно-капельным путем, при контакте с инфицированным, через пищу. Особенно подвержены бактериальному поражению дети.
Стрептококковая инфекция, как правило, излечивается в детском возрасте без последствий, но при некоторых обстоятельствах иммунная система может дать сбой. Это происходит, если при лечении не применялись антибиотики. Тогда иммунная система начинает производить антитела против собственных соединительных тканей и в них развивается воспалительный процесс.
Для возникновения детского ревматизма нужны два условия: присутствие стафилококковой инфекции в организме и сбой в работе иммунной системы. Факторы, провоцирующие развитие заболевания:
- недавно перенесенные, плохо вылеченные инфекции;
- длительное присутствие возбудителя в организме, например, в носоглотке;
- предрасположенность к иммунным нарушениям, переданная от родителей;
- ослабление иммунитета вследствие переутомления, плохого питания, переохлаждения, авитаминоза.
Ревматизм имеет две формы состояния – активную и неактивную. При неактивной фазе нет симптомов воспаления, больной чувствует себя хорошо. В активной фазе происходит ухудшение самочувствия.
Читайте также:
Различают степени активности недуга во время обострения:
- 1-я – все симптомы выражены слабо, результаты лабораторных анализов показывают незначитальные отклонения от нормы;
- 2-я – все ревматические проявления выражены в умеренной степени;
- 3-я – ярко выраженный воспалительный процесс, признаки поражения сердца, суставов, лихорадка, в крови наблюдается превышение содержания глобулинов.
Клиническая картина заболевания может иметь различные формы:
- острая – развивается стремительно, 2 и 3 степени активности продолжаются до 3 месяцев, форма поддается эффективной терапии;
- подострая – 2 степень активности, может держаться до полугода, признаки раскрываются медленно;
- затяжная – заболевание не прекращается более полугода, ремиссии незначительные, терапия не дает устойчивого результата;
- рецидивирующая – проявляется волнами 1 – 3 степени, которые сменяются ремиссиями, болезнь продолжается более года;
- хроническая – протекает в скрытом виде, диагностируется одновременно с органическими изменениями сердечной ткани (порок сердца).
https://youtube.com/watch?v=qJw8Sq1PsEc%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Врачи отмечают, что ревматизм у детей может проявляться различными симптомами, такими как боли в суставах, отеки, покраснение и ограничение подвижности. Часто заболевание сопровождается высокой температурой и общим недомоганием. Важно своевременно обратиться к специалисту, так как ранняя диагностика позволяет избежать серьезных осложнений, таких как сердечные заболевания. Лечение обычно включает противовоспалительные препараты и антибиотики для предотвращения бактериальных инфекций. Профилактика ревматизма заключается в регулярных медицинских осмотрах, вакцинации и поддержании здорового образа жизни. Врачи подчеркивают, что внимание к симптомам и своевременное лечение могут существенно улучшить прогноз и качество жизни детей, страдающих от этого заболевания.
Симптомы ревматизма
После перенесенной стрептококковой инфекции ревматизм проявляется через 1 – 4 недели. В этот период родители должны быть очень внимательны к детскому самочувствию и замечать малейшие отклонения. Поскольку болезнь поражает одновременно несколько органов, ее симптоматика очень варьируется. Нарушения в работе сердца при ревматизме фиксируются всегда. Следующие симптомы должны вызвать тревогу и подозрение на ревматизм у детей:
- резкое и неожиданное повышение температуры;
- бледность и слабость;
- общее ухудшение состояния;
- учащенное серцебиение;
- ревматические узлы на теле – безболезненные высыпания размером не больше горошины возле суставов, на пальцах и ногах.
Поражения сердца
Изменения в работе сердца, которые происходят при ревматизме, можно заметить по таким признакам:
- утомляемость ребенка после физических нагрузок;
- слабость, бледность кожи;
- одышка, особенно на лестнице;
- учащенный ритм сердца;
- боль в сердце и стремление ребенка занять позу, в которой она минимальна;
- синюшность кончиков пальцев.
Ревматизм у детей — это серьезное заболевание, которое вызывает много беспокойства как у родителей, так и у врачей. Симптомы могут проявляться в виде болей в суставах, усталости, а также высокой температуры. Родители отмечают, что раннее обращение к врачу и своевременная диагностика играют ключевую роль в лечении. Специалисты рекомендуют комплексный подход, включающий медикаментозную терапию и физиотерапию. Профилактика заболевания включает в себя укрепление иммунной системы, регулярные физические нагрузки и здоровое питание. Важно также следить за состоянием ребенка после перенесенных инфекций, так как это может снизить риск осложнений. Обсуждение опыта других родителей помогает найти поддержку и полезные советы по уходу за детьми с ревматизмом.
Нарушения в работе ЦНС
Симптомы поражения нервной системы возникают первыми при ревматизме чаще у девочек. Затем к ним присоединяются признаки нарушения работы других органов. Проявления нарушений ЦНС:
- непроизвольные движения рук и ног, особенно при эмоциональном напряжении;
- дергаются мышцы лица, ребенок гримасничает;
- нервный тик;
- нарушении координации, малыш роняет предметы, ухудшается почерк, возможны непроизвольные падения;
- нарушение концентрации внимания и рассеянность;
- иногда – нарушение речи.
Суставные патологии
Ревматические проявления в области суставов у детей могут появиться прежде сердечных признаков. Родители должны немедленно показать ребенка врачу при таких симптомах:
-
Читайте также:
- отечность и боли в области средних суставов рук и ног: колени, запястье, локоть, голеностоп;
- боль имеет мигрирующий характер, переходит от одного сустава к другому;
- одновременно заболевают симметричные области.
Лечение ревматизма у детей
Терапия ревматизма проводится в три этапа: стационар (4 – 6 недель), санаторно-курортное лечение, диспансеризация. В острой фазе обычно проводится госпитализация, поскольку больному требуется постельный режим, индивидуальное комплексное лечение под постоянным врачебным контролем. В ревматологическом санатории детям проводят физиотерапевтическое и общеукрепляющее лечение. Диспансерное наблюдение требуется для своевременного выявления рецидивов, их лечения и профилактики.
Медикаментозная терапия
Тактика лечения сводится к ликвидации стрептококковой инфекции, купированию и подавлению воспалительного процесса, восстановлению функций пораженных органов. Из медикаментов назначают:
- антибиотики пенициллиновой группы с целью ликвидации инфекции, при хронической форме назначаются синтетические препараты других групп;
- противовоспалительные лекарства – в основном, нестероидного характера, при тяжелом и хроническом течении возможно применение препаратов с глюкокортикостероидами, например, преднизолоном;
- лекарства хинолиновой группы, угнетающие способность организма к формированию воспалительного процесса;
- симптоматическое лечение заболеваний сердца (эндокардит, миокардит, перикардит), суставов (артриты), ЦНС (хорея), кожи (анулярная эритема) в соответствии с конкретным заболеванием (рекомендуем прочитать: ).
Режим и питание
Для лечения и последующей реабилитации ребенка, страдающего ревматизмом, важно внести некоторые коррективы в его образ жизни:
- диетическое питание;
- исключение чрезмерных физических нагрузок;
- тепло – дети с диагнозом «ревматизм» чрезвычайно чувствительны к переохлаждению;
- контроль частоты стула, поскольку во время приступов боли ребенок непроизвольно задерживает процесс дефекации;
- во время рецидивов показан постельный режим;
- родителям следует следить за эмоциональным и психологическим состоянием малыша, не допускать депрессий.
Особое внимание следует уделить правильному питанию больного. Принципы формирования диеты при ревматизме:
- высокое содержание белков;
- ограничение потребления углеводов;
- повышенные нормы витаминов (рутин, группа В, С) и калия;
- ограниченные нормы соли, при недостаточном кровообращении – до 5 г в сутки;
- исключение пищевых аллергенов;
- отсутствие компонентов и блюд, которые тяжело перевариваются и усваиваются;
- обилие фруктов и овощей, особенно полезен при ревматизме свежий сок лимона;
- пищу нужно принимать небольшими порциями, но часто (дробный режим).
Профилактика ревматической болезни и ее осложнений у детей
При ревматизме профилактика имеют особое значение. Различают первичную и вторичную профилактику. Первичная направлена на предупреждение возникновения болезни, а вторичная – на недопущение ее рецидивов у переболевших детей.
Предупреждение недуга заключается в таких мерах:
-
Читайте также:
- борьба со стрептококковой инфекцией – своевременное ее выявление, отказ от самостоятельного лечения простудных и инфекционных заболеваний, обращение к врачам и прием антибиотиков в полном, прописанном специалистом, объеме, при хронических инфекционных процессах регулярная санация миндалин, носоглотки;
- укрепление иммунитета – закалка, пребывание на воздухе, полноценное питание, занятия спортом, здоровый психологический и эмоциональный климат в семье.
Вторичная профилактика проводится по назначению врача в ходе диспансерного наблюдения после перенесенного заболевания. Важно не допустить возобновления болезни, поскольку это чревато осложнениями – развитием порока сердца. На протяжении трех лет после лечения ребенок должен принимать препарат «Бициллин-5». В последующие два года профилактический прием «Бициллина-5» вместе с «Аспирином» и витаминным комплексом проводится осенью и весной, а также в случае простудного заболевания.
https://youtube.com/watch?v=MY712OFGMaM%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Какие признаки ревматизма у детей?
Боль, дискомфорт в суставах, деформация суставных сочленений, отечность, покраснение кожи в области пораженного сустава, слабый мышечный тонус, скачки артериального давления, шум в ушах, одышка, усиливающаяся во время еды, после физической нагрузки, подъема по лестнице или в гору, при волнении, вялость, Ещё
Какие симптомы у ревматизма?
Мышечная слабость, непроизвольные подергивания конечностей, розовая сыпь в виде кольца на теле, быстро проходит, ревматические узелки ー безболезненные плотные мелкие образования под кожей в области суставов, тянущие боли в пояснице, потемнение, покраснение мочи.
Какое лечение назначают при ревматизме?
Антибактериальную терапию (антибиотики), противовоспалительные препараты (НПВС) и/или кортикостероиды для купирования воспалительного процесса, этот компонент лечения актуален при ревматизме сердца, суставов, нервной системы,
Что применяют для профилактики ревматизма?
Бициллинопрофилактика представляет собой ключевое звено в профилактике ревматизма. Выяснено, что введение бициллина в профилактических целях показано всем людям, перенесшим ревматический процесс.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проводите медицинские осмотры у педиатра, особенно если у вашего ребенка есть предрасположенность к ревматизму. Раннее выявление симптомов, таких как боли в суставах или усталость, может значительно облегчить лечение и предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на питание вашего ребенка. Убедитесь, что в его рационе присутствуют продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, которые могут помочь укрепить иммунную систему и снизить воспалительные процессы в организме.
СОВЕТ №3
Поощряйте активный образ жизни, включая регулярные физические упражнения, которые помогут поддерживать здоровье суставов и общую физическую форму. Однако избегайте чрезмерных нагрузок, чтобы не усугубить состояние.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом возможные методы профилактики, такие как вакцинация и применение противовоспалительных препаратов, если это необходимо. Это поможет снизить риск развития ревматизма и его осложнений у вашего ребенка.
