Зачастую дети неуправляемы и активны. Они бегают и играют, пренебрегая правилами безопасности. Именно поэтому у них часто встречаются различные травмы: переломы, ушибы и т.д. Достаточно распространенным видом травм является перелом носа. Эта часть лица уязвима в силу своего расположения и анатомических особенностей. Родителям необходимо знать, как распознать перелом носа у ребенка и какую первую помощь нужно оказать.
Причины возникновения и классификация переломов носа
Для правильного лечения нужно различать виды переломов костей носа:
- вдавленный — как правило, возникает при одностороннем давлении на нос, последствия достаточно опасные (нарушение процесса дыхания и глотания);
- оскольчатый – появление нескольких точечных травм, задевающих срединную часть лица;
- пирамидальный — наблюдается смещение носовой перегородки и стенок;
- фронтальный – характерно вдавливание костей с деформированием перегородки и переломом нескольких костей.
Причиной травмы ребенка может быть:
- падение с высоты;
- дорожно-транспортные происшествия;
- неаккуратность в использовании бытовых приборов;
- активные игры и занятие спортом (бокс, различные виды борьбы, волейбол и т.д.);
- потеря сознания;
- драки;
- игрушки, которые не соответствуют возрасту.
У ребенка годовалого возраста возможность получения травмы намного выше, так как в возрасте до 1 года включительно хрящ носовой перегородки покрыт мышечной тканью. Уже к трем годам она окостеневает, снижая риск возникновения перелома.
Дети могут получить травму и по другим причинам. Зачастую перелом носа у ребенка для родителей всегда является неожиданностью. Однако важно не почему малыш сломал нос (упал или подрался), а как распознать и вылечить травму.
При переломе носа у ребенка важно обратить внимание на несколько ключевых симптомов. Врачи отмечают, что основными признаками травмы являются отек и болезненность в области носа, а также затрудненное дыхание. Часто наблюдается кровотечение из носа и изменение его формы. Для диагностики специалисты рекомендуют провести рентгенографию или компьютерную томографию, что поможет исключить сопутствующие повреждения.
Лечение перелома носа зависит от его тяжести. В легких случаях может быть достаточно консервативного подхода: применение холодных компрессов для уменьшения отека и обезболивающих средств. В более серьезных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормальной анатомии носа. Важно, чтобы родители не откладывали визит к врачу, так как своевременная помощь может предотвратить осложнения и обеспечить правильное заживление.
По каким симптомам понять, что у малыша травма?
Выделяют вторичные и основные симптомы перелома. Опираясь на них, родитель может распознать перелом и вовремя отреагировать, обратившись к травматологу. К основным относятся:
- боль в носу, которая усиливается при прикосновении и надавливании;
- наличие специфического хруста;
- выделения из носовых ходов;
- кровотечения, интенсивность которых зависит от тяжести травмы;
- тошнота, рвота, головокружение;
- шок, иногда потеря сознания;
- подвижность перегородки носа.
Вторичные признаки:
- отек носа;
- гематомы на лице – под глазами, на скулах, около носа;
- в некоторых случаях наблюдается нарушение целостности кожи;
- затрудненное дыхание;
- деформация формы носа.
Ниже представлено фото сломанного носа, на котором заметны характерные признаки травмы. Также возможны осложнения в виде инфицирования, которые характеризуются следующими признаками:
- покраснение кожи на лице;
- отек лица;
- повышенная температура;
- мягкие ткани.
Методы диагностики
После обнаружения перечисленных выше симптомов родителям необходимо обратиться к травматологу. Специалист начнет прием с попытки узнать как можно больше о травме, чтобы определить ее вид и понять, насколько она серьезна. Врач обязательно задаст следующие вопросы:
- как давно ребенок травмировался;
- каким образом он получил травму – предмет, в быту, в процессе игры или занятия спортом;
- насколько сильное кровотечение и долго ли продолжается;
- была или нет тошнота, потеря сознания;
- имелись ли травмы носа в более раннем возрасте;
- болеет ли ребенок каким-либо заболеванием на момент обращения к врачу.
После анкетирования травматолог ощупывает нос, чтобы выяснить характер боли, узнать, подвижна ли перегородка, какой вид перелома, насколько сильный отек и т.д. В некоторых ситуациях применяется риноскопия – исследование полости носа специальным инструментом, который позволяет обнаружить разрывы слизистой.
Если нужно, назначаются лабораторные исследования – анализы крови и мочи, электрокардиография. Дополнительные исследования зависят от степени деформации.
Перелом носа у ребенка — это распространенная травма, которая может произойти в результате падения, удара или спортивных занятий. Основные симптомы включают боль в области носа, отек, синяки и затрудненное дыхание. Иногда наблюдается кровотечение из носа. Важно обратить внимание на деформацию носа, которая может указывать на серьезную травму.
Для диагностики необходимо обратиться к врачу, который проведет осмотр и, при необходимости, назначит рентген. Лечение может варьироваться от консервативного подхода, включающего холодные компрессы и обезболивающие, до более серьезных вмешательств, если требуется восстановление формы носа. Важно следить за состоянием ребенка и при ухудшении симптомов немедленно обратиться за медицинской помощью.
https://youtube.com/watch?v=SacRBpcluMg
Схема лечения перелома носа
Лечение перелома носа состоит из следующих этапов:
- снятие боли холодом и медикаментами;
- использование лекарственных средств для симптоматического лечения;
- репозиция носа при сильной травме.
Перелом у детей – распространенная проблема, которая успешно лечится при своевременной диагностике. По этой причине родителям требуется вовремя обращаться к специалисту.
Первая помощь ребенку
Наличие первых признаков перелома – повод как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. Однако нельзя сидеть сложа руки, ожидая приезда врачей. Ребенка необходимо успокоить и приложить холод к больному месту. Это может быть смоченная в холодной жидкости марля, лед в полотенце и т.д. Холод помогает исключить появление отека, уменьшает болевые ощущения и сужает кровеносные сосуды, останавливая кровотечение.
Необходимо следить, чтобы ребенок не совершал резких движений, усиливающих кровотечение, нельзя сморкаться и чихать. Если кровь не останавливается, голову нельзя запрокидывать назад, так как кровь может попасть в носоглотку. Рекомендуется наклонить ее вперед и закапать сосудосуживающие назальные капли. Следует измерить температуру. Повышенная может свидетельствовать о возможном сотрясении мозга или инфицировании.
Нельзя сжимать нос, вводить в него что-либо, пытаться вправить и т.д. Дополнительное воздействие может усугубить перелом.
Первая помощь не зря называется именно так – она должна быть незамедлительной, но не является основной. При данной травме нельзя обойтись без врачебного вмешательства.
Применение медикаментозных препаратов
Лекарственные средства при переломе используются с целью:
- Снятия отеков и остановки кровотечения (мазь на основе гепарина).
- Купирования воспалительного процесса (антибиотики). Они могут быть местного действия (в виде мази) или общего – в таблетках.
- Снятия боли (обезболивающие препараты — Трамадол, Кеторолак или другие).
- Устранения заложенности носа (если она сохраняется длительное время) — сосудосуживающие капли.
Рекомендуется вакцинация противостолбнячной сывороткой. Вакцина вводится по схеме.
Хирургический подход
Необходимость и степень хирургического вмешательства зависит от тяжести травмы:
- Перелом без смещения. Травматолог обрабатывает ушиб и рану для остановки кровотечения. Ткани быстро заживают, так как кровоснабжение не нарушается. Иногда накладываются косметические швы.
- При переломе со смещением, но без повреждения перегородки, проводится репозиция. Под репозицией подразумевается восстановление правильного положения костей. После этого обломки фиксируются, так восстанавливается изначальная форма носа. Процедуру необходимо провести в течение 24 часов после получения травмы, однако ее эффективность высока и на протяжении 20 дней после. При наличии сотрясения головного мозга, репозиция разрешена только через 7-8 дней после перелома. После процедуры больные обязаны около десяти дней находиться на стационарном лечении.
К каким последствиям может привести травма?
Прогноз зависит от грамотного подхода в лечении. Возможные последствия:
- искривленная носовая перегородка;
- затрудненное дыхание носом, постоянная заложенность;
- увеличенный риск возникновения хронических заболеваний;
- нарушение формы носа;
- воспалительный процесс.
Правильное лечение может помочь избежать осложнений. В частности, неправильное срастание костей, нарушение дыхательного процесса.
Перелом носа очень распространен и среди детей младшего возраста, и среди подростков. Однако не стоит его недооценивать. Травмы способствуют развитию инфекции в организме, а последствия этого могут быть самыми разнообразными. Предотвратить негативные последствия можно, если следить за ребенком и обращать внимание на его состояние.
https://youtube.com/watch?v=rQetM3TL-RM%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Как проверить, сломан ли нос у ребенка?
Боль, распухание носа, затрудненное носовое дыхание, кровотечение из носа или прозрачная жидкость, вытекающая из носа, заложенность носа, исчезновение обоняния, синяки вокруг носа и глаз, нос также может выглядеть загнутым книзу или кривым.
Как отличить перелом носа от ушиба?
Переломы без смещения нередко путают с сильным ушибом и не торопятся обращаться за помощью к врачу. Признаками того, что травма боле серьезная, чем кажется, являются длительные выделения из носа, неуменьшающийся отек, патологическая подвижность носовых структур, невозможность дышать носом, особенно в положении лежа.
Как определить перелом носа без рентгена?
Деформация. Носовое кровотечение. Гематома. Затрудненное носовое дыхание. Локальный отек, гиперемия (покраснение) мягких тканей. Обильные слизистые выделения из носа из-за нарушения функции слизистой оболочки.
Что нельзя делать при переломе носа?
Не стоит вправлять нос самостоятельно. Это может усугубить повреждение: кровотечение усилится, а фрагменты костей и хрящей могут неправильно срастись. При переломе носа сразу же обратитесь к врачу. Вернуть ткани в естественное положение легче всего в течение первой недели после травмы.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если у ребенка после травмы носа наблюдаются отек, синяки, кровотечение или затрудненное дыхание, это может указывать на перелом. Не игнорируйте эти признаки и обратитесь к врачу для дальнейшей диагностики.
СОВЕТ №2
Не пытайтесь самостоятельно вправить нос: если вы подозреваете перелом, не пытайтесь исправить форму носа самостоятельно. Это может усугубить травму и привести к осложнениям. Лучше всего доверить это специалисту.
СОВЕТ №3
Следите за состоянием ребенка: после получения травмы важно наблюдать за состоянием ребенка. Если появляются новые симптомы, такие как сильная боль, ухудшение дыхания или выделения из носа с примесью крови, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом варианты лечения: в зависимости от степени травмы, врач может рекомендовать различные методы лечения, включая консервативное наблюдение или хирургическое вмешательство. Убедитесь, что вы понимаете все варианты и возможные последствия.