Взрослые стараются оберегать ребенка от падений, но это получается не всегда. Стоит маме на секунду отвернуться, как грудничок упал с пеленального столика, ударившись головой. Дети постарше получают травмы во время активных игр или в результате падения – с двухэтажной кроватки, с бортика ванны или со ступенек. Если травмы избежать не удалось, стоит приложить все усилия для того, чтобы ее последствия не сказались в будущем.
Симптомы и причины черепно-мозговой травмы у детей
Медики относят к черепно-мозговым травмам любые повреждения черепа, ушибы головы. Часто дети получают травму в быту – поскользнувшись на гладком или мокром полу во время бега, раскачиваясь на стуле и падая с него. Удар получается сильнее, если ребенок падает с высоты – со стола при пеленании, с детской горки или получает удар качелями. Еще более серьезные травмы зачастую с летальным исходом получают дети при падении из окна. После удара у детей могут проявиться следующие симптомы:
- боль в месте ушиба;
- головокружение, тошнота, рвота;
- слабость, вялость, сонливость;
- перепады настроения – плач может быстро сменится смехом, после чего ребенок чувствует усталость.
Врачи подчеркивают важность внимательного отношения к ушибам головы и черепно-мозговым травмам у детей. Эти травмы могут быть классифицированы на легкие, умеренные и тяжелые, в зависимости от степени повреждения тканей и симптомов. Основными причинами травм являются падения, спортивные травмы и несчастные случаи. Симптомы могут варьироваться от легкой головной боли и головокружения до потери сознания и судорог. Врачи рекомендуют немедленно обращаться за медицинской помощью при подозрении на травму, особенно если наблюдаются серьезные симптомы. Лечение может включать наблюдение, медикаментозную терапию и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Профилактика травм, включая использование защитного снаряжения и обучение детей безопасному поведению, также играет ключевую роль в снижении риска черепно-мозговых травм.
Виды ЧМТ
Все травмы головы классифицируют по нескольким признакам. По степени тяжести:
- легкая;
- средней тяжести;
- тяжелая.
Оценить степень тяжести помогает шкала комы Глазго, которая актуальна для детей от 4 лет. Чем меньше баллов можно выставить пострадавшему, тем тяжелее повреждение мозга.
[document_jc caption=»Скачать шкалу комы Глазго» file=»/wp-content/uploads/docs/www.deti34.ru_shkalu-komy-glazgo.doc»][/document_jc]
При осмотре пациента врач классифицирует ЧМТ по клиническим проявлениям:
- Перелом одной или нескольких черепных костей.
- Сотрясение мозга. Это явление почти неотделимо от понятия ЧМТ. Симптомы, в отличие от травмы, с течением времени исчезают. Иногда возникает потеря сознания, по длительности которой определяют тяжесть состояния. Сотрясение мозга иногда сопровождается потерей памяти, тошнотой, сбоем сердечной деятельности.
- Ушиб тканей головного мозга. Бывает как односторонним, так и двусторонним. Мозг окружает жидкость (ликвор), и во время сильного толчка он отслаивается и ударяется о противоположную стенку черепной коробки. Симптомы состояния обусловлены местом ушиба – это сонливость, потеря ориентации, возбуждение.
- Нарушение целостности белого вещества. Этот вид черепно-мозговой травмы возникает из-за сильного сдавливания головного мозга во время удара головы.
- Кровоизлияние в полости черепной коробки.
Во время осмотра доктор дифференцирует закрытую черепно-мозговую травму от открытой. От этого зависит дальнейшая схема лечения пациента.
Закрытые ЧМТ
Черепно-мозговая травма у детей считается закрытой, если целостность апоневроза (своеобразного «шлема» из сухожилий, расположенного между кожей и надкостницей и покрывающего свод черепа) не нарушена. При закрытой травме возможно повреждение кожи. Так как внешние признаки ЗЧМТ обычно отсутствуют, важно вовремя выявить внутренние нарушения во избежание опасных последствий. Обследования при подозрении на закрытую черепно-мозговую травму:
- осмотр невролога или нейрохирурга;
- КТ или МРТ головы;
- эхоэнцефалография;
- люмбальная пункция.
Ушибы головы и черепно-мозговые травмы у детей — это распространённая проблема, о которой говорят многие родители и специалисты. Классификация травм включает легкие, средние и тяжелые повреждения, что важно для правильной диагностики и лечения. Основные причины травм — активные игры, падения и спортивные занятия. Симптомы могут варьироваться от легкой головной боли и головокружения до потери сознания и рвоты. Важно внимательно следить за состоянием ребенка после травмы. Лечение зависит от степени повреждения и может включать наблюдение, медикаментозную терапию или даже хирургическое вмешательство. Родители должны быть осведомлены о первых признаках травмы и немедленно обращаться за медицинской помощью при их появлении.
Открытые черепно-мозговые травмы
Открытая ЧМТ – это рана головы, достигающая костей черепа или более глубоких слоев. Когда затрагивается мозговая оболочка, рану называют проникающей. Последствия такого ранения зависят от зоны головы. Иногда глубокое повреждение комбинируется с переломом костей черепа (как правило, у основания), из-за чего наблюдается подтекание спинномозговой жидкости через нос, рот или ухо.
Лечение легкого сотрясения или ушиба головного мозга
Если в результате травмы ребенок не потерял сознание, у него отсутствует рвота и сонливость, есть вероятность, что это легкое сотрясение головного мозга. Желательно показать малыша хирургу или травматологу.
Существует следующая схема лечения легкого сотрясения или ушиба мозга у детей:
- Соблюдение постельного режима. Если динамика состояния положительная, через 7–10 дней врач разрешит вставать с кровати. Пребывание в стационаре может достигать 2–3 недель.
- Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов ушиба – отечности мозга и связанного с этим повышения внутричерепного давления. Для этого назначают дегидратационные средства – Фуросемид, Лазикс.
- Врач может назначить введение глюкозы, магнезии.
- Для снятия болезненных ощущений показаны анальгетики.
- Чтобы снизить вероятность внутреннего кровотечения, назначают коагулянты.
- Применяют седативные, противосудорожные, жаропонижающие препараты.
https://youtube.com/watch?v=pgs8JZK-PbQ%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы указывают на черепно-мозговую травму у ребенка?
Симптомы черепно-мозговой травмы могут включать головную боль, тошноту, рвоту, спутанность сознания, потерю памяти, а также изменения в поведении, такие как раздражительность или сонливость. Важно обратить внимание на любые изменения в состоянии ребенка после травмы и обратиться к врачу при первых признаках.
Каковы основные причины ушибов головы у детей?
Основные причины ушибов головы у детей включают падения, травмы во время игр, спортивные травмы, а также несчастные случаи в домашних условиях. Дети особенно подвержены риску из-за своей активной деятельности и недостатка осторожности.
Как проводится лечение ушибов головы у детей?
Лечение ушибов головы зависит от степени травмы. В легких случаях достаточно наблюдения и применения холодных компрессов для уменьшения отека. В более серьезных случаях может потребоваться медицинское вмешательство, включая обследование с помощью МРТ или КТ, а также госпитализация для наблюдения и лечения. Важно следовать рекомендациям врача и не игнорировать симптомы.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно следите за поведением ребенка после травмы. Если он становится сонливым, у него возникают головные боли, рвота или изменения в поведении, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы могут указывать на серьезные повреждения.
СОВЕТ №2
Создайте безопасную игровую среду для вашего ребенка. Убедитесь, что все игрушки и игровые конструкции соответствуют возрасту, а также уберите острые предметы и обеспечьте мягкие поверхности для игр на улице.
СОВЕТ №3
Обучите ребенка основам безопасного поведения. Объясните ему, как важно быть осторожным во время игр, особенно на высоте или вблизи твердых поверхностей, чтобы минимизировать риск получения травм.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские осмотры у педиатра, особенно если ваш ребенок активно занимается спортом. Это поможет выявить возможные предрасположенности к травмам и даст рекомендации по их предотвращению.