Узловатая эритема представляет собой воспаление подкожных и кожных сосудов, в основе чего лежит аллергический генез, а проявление заключается в плотных безболезненных узлах полушаровидной формы различных размеров. Чаще всего заболевание поражает симметричные участки нижних конечностей. Лечение узловатой эритемы заключается в ликвидации инфекционных очагов, приеме антибиотиков, физиотерапии, общей и местной противовоспалительной терапии, экстракорпоральной гемокорреции, использовании ВЛОК.
Причины появления
В основе развития болезни лежат инфекции, в первую очередь стрептококковые: скарлатина, ангина, стрептодермия, острый фарингит, отит, рожа, цистит, артрит и пр., – и туберкулезные. Реже первопричина заключается в кокцидиомикозе, иерсиниозе, поховом лимфогранулематозе, трихофитии. Кроме того, в качестве причины может выступить медикаментозная сенсибилизация.
Из неинфекционных причин можно выделить саркоидоз, язвенный колит, болезнь Бехчета, различные заболевания кишечного тракта воспалительного характера (парапроктит, болезнь Крона, колит), онкологии и даже беременность. Предрасположенность к развитию узловой эритемы можно констатировать в случае наличия болеющих родственников (наследственность), сосудистых нарушений (атеросклероз, варикоз), хронических инфекций (синусит, тонзиллит, пиелонефрит), заболеваний аллергической направленности (бронхиальная астма, поллиноз, атопический дерматит).
Врачи отмечают, что узловатая эритема является воспалительным заболеванием кожи, которое проявляется в виде болезненных красных узелков, чаще всего на голенях. Причины ее возникновения могут быть разнообразными, включая инфекционные заболевания, реакции на лекарства и аутоиммунные процессы. Симптомы, помимо характерных высыпаний, могут включать лихорадку, общую слабость и боли в суставах. Важно, что узловатая эритема часто является симптомом других заболеваний, таких как туберкулез или болезнь Крона, поэтому диагностика и лечение должны проводиться квалифицированным специалистом. Врачи рекомендуют не игнорировать первые признаки и обращаться за медицинской помощью для определения точной причины и назначения адекватной терапии.
Узловатая эритема фото
Как проявляется?
Типичная симптоматика заключается в плотных узлах, располагаемых в подкожной клетчатке или нижних отделах дермы, диаметром 5-50 мм. Пораженные кожные покровы гладкие, красноватого оттенка. Образования вырастают до определенного размера и более не увеличиваются. Боль имеет различную выраженность, проявляется как при пальпации, так и спонтанно. Зудом данное заболевание не сопровождается. Через 3-5 дней после появления симптомов узлы начинают разрешаться: уплотняются, а кожные покровы над ними приобретает красно-синюшный оттенок наподобие синяка. Постепенно окраска меняется к зеленоватой и желтой. Образования узловатой эритемы могут выявиться везде, где есть подкожная жировая клетчатка.
Чаще всего начало заболевания сопровождается анорексией, лихорадкой, ознобом, общим недомоганием. Примерно в 66% случаев диагностируются артропатии: болезненность при пальпации, артралгии, скованность в утреннее время. У 30% больных наблюдаются признаки суставных воспалений: отек, покраснение, повышение местной температуры. Обычно через 2-3 недели узлы полностью разрешаются, а на их месте появляется временное шелушение и гиперпигментация. В общей сложности острая форма заболевания занимает около 1 месяца. В случае, когда диагностируется узловатая эритема, последствия могут привести к рецидивам и хроническому течению заболевания, если не уделить проблеме должного внимания. В этом случае плотные синюшно-розовые узлы могут сохраняться по несколько месяцев. Кроме того, может наблюдаться хроническая артропатия без деформации суставов.
Узловатая эритема — это воспалительное заболевание кожи, которое проявляется в виде болезненных узелков, чаще всего на голенях. Люди описывают это состояние как неприятное и вызывающее дискомфорт. Основные причины узловатой эритемы могут включать инфекции, такие как стрептококковая, а также реакции на лекарства или заболевания, например, саркоидоз. Симптомы, помимо характерных узелков, могут включать покраснение, отек и иногда лихорадку. Многие пациенты отмечают, что узловатая эритема может возникать на фоне стресса или после перенесенных инфекций. Важно, что при появлении таких симптомов следует обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Своевременное вмешательство может значительно облегчить состояние и предотвратить осложнения.
Эритема узловая острая
Классический, но не самый частый вариант заболевания, которому характерны высыпания ярко-красного цвета преимущественно на голенях. Узлы обычно достигают размера небольшой монеты и сопровождаются отечностью в области голеней и стоп. Также больной может жаловаться на головные боли, общую слабость и повышение температуры тела до 39 градусов. Чаще всего данному виду эритемы предшествуют ангина или сильная простуда. В процессе развития болезни высыпания меняют окраску (синюшный, желтый), подсыхают и исчезают бесследно в течение 1-2 недель. Единичны случаи рецидивов.
Эритема узловая хроническая
Чаще всего встречается именно это форма эритемы, которой присущи длительное и рецидивирующее течение. Встречается преимущественно у взрослых женщин, имеющих предрасположенность к сосудистым и аллергическим заболеваниям. Обострения наблюдаются в осенний и весенний периоды. Отличительной чертой хронической узловой эритемы является появление нескольких плотных узелков красного цвета с синюшным оттенком, достигающих размера большой монеты. Локализируются высыпания на передних и боковых частях голеней. В некоторых случаях сопровождаются небольшой отечностью в области стоп и голеней. Рецидивы обычно длятся по нескольку месяцев. Высыпания могут бесследно рассасываться, а на их месте появляться новые.
Эритема узловая язвенная
Это единственная форма, которой присущи изъявления высыпаний и формирования на их месте язв. Чаще всего процесс начинается с образования одного или нескольких синюшных пятен, которые редко сопровождаются болезненными ощущениями. Далее узлы могут трансформироваться в язвы, на месте которых остаются втянутые рубцы телесного цвета. Высыпания обычно встречаются на задней поверхности голеней, в редких случаях – на других частях тела. Встречается у взрослых женщин, реже у мужчин. Данную форму труднее всего диагностировать, так как симптоматика имеет большую схожесть с туберкулезом кожи. Поэтому клинических и анамнестических данных может быть недостаточно и для подтверждения диагноза проводят гистологическое исследование.
Как лечить узловатую эритему?
Людям, переболевшим любой формой узловатой эритемы, рекомендуется регулярное посещение морских курортов (хотя бы раз в год), дозированные прогулки, отказ от алкоголя и курения. По возможности избегать холодных мест, не устраиваться на стоячую работу и не поднимать тяжести.
Метод лечения узловатой эритемы будет сильно зависеть от формы заболевания, стадии развития и сопутствующих патологий. В особо тяжелых случаях врачами может быть назначены госпитализация или строгий постельный режим. В периоды обострений больным рекомендуется свести передвижения к минимуму, ограничившись лишь небольшими гимнастическими упражнениями для улучшения кровообращения. Также большое внимание уделяется режиму питания (из рациона полностью исключается острые, жареные, сильно соленые блюда, цитрусовые, кофе, чай и шоколад).
Читайте также:
Даже после исчезновения клинических проявлений заболевания больным рекомендуют придерживаться профилактических мер как минимум в течение года. По возможности избегать длительных пеших прогулок, ушибов, переохлаждений и нервных срывов. Для улучшения кровообращения и укрепления стенок сосудов врачи могут назначить поддерживающие лечение. Хорошие отзывы получили серные и углекислые ванны.
Вопрос-ответ
Почему возникает узловатая эритема?
Узловатая эритема, как правило, развивается при наличии двух условий: особой аномальной активности иммунной системы и провоцирующего фактора (триггера). Среди инфекционных заболеваний такими триггерами часто становятся стрептококковая инфекция, туберкулез, хламидиоз, гепатиты В и С и др.
Отчего может быть эритема?
Часто появляется на фоне тонзиллита, скарлатины, туберкулеза, сопровождает системные заболевания, включая стрептококковую инфекцию, ревматические заболевания, мононукулеоз, саркоидоз и воспалительное заболевание кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), болезни Бехчета, синдром Лефгрена.
Как долго лечится узловатой эритемы?
Как правило, в течение 2-3 недель происходит полное разрешение узлов узловатой эритемы. На их месте может наблюдаться временная гиперпигментация и шелушение. Одновременно с кожной симптоматикой проходит и суставной синдром. В общей сложности острая форма узловатой эритемы длится около 1 месяца.
Какой мазью лечить узловатую эритему?
Лечение эритемы Лечение острой узловатой эритемы: постельный режим, антибиотики, анальгин, индометацин или бруфен, согревающие компрессы с 10% раствором ихтиола, аппликации 33% раствора димексида, бутадиеновая мазь, кортикостероидные мази, линимент “Дибунол”.
Советы
СОВЕТ №1
Если вы заметили у себя симптомы узловатой эритемы, такие как болезненные красные узелки на коже, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика поможет определить причину и выбрать правильное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое общее состояние здоровья и возможные триггеры, такие как инфекции, лекарства или аллергии. Ведение дневника симптомов может помочь вам и вашему врачу выявить возможные причины узловатой эритемы.
СОВЕТ №3
При наличии узловатой эритемы старайтесь избегать чрезмерного солнечного света и перегрева, так как это может усугубить состояние кожи. Используйте солнцезащитные средства и носите защитную одежду.
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием и образом жизни. Употребление антиоксидантов, таких как фрукты и овощи, а также поддержание нормального уровня стресса могут способствовать улучшению состояния кожи и общему самочувствию.
-
Читайте также:
