Если малыш стал жаловаться на боль и усталость в ножках во время ходьбы, а в его походке появились какие-либо изменения, то это является серьезным поводом обратиться к врачу. Возможно, у него начала развиваться вальгусная деформация стоп, которая может повлечь за собой серьезные последствия.
Каждый родитель должен знать основные симптомы данной патологии. Как и по каким причинам развиваются плосковальгусные стопы у детей? Есть ли способы их излечения? Что делать, если консервативные методы не помогают?
Что такое вальгусная деформация стопы, по каким причинам она возникает у детей?
Вальгусная деформация стоп — это дефект ног, который характеризуется Х-образным искривлением оси нижних конечностей, снижением высоты их сводов, выворачиванием пальцев и пятки наружу, опущением среднего отдела ступней, неуклюжей походкой. У детей с подобной патологией при тугом сжатии и выпрямлении коленей расстояние между лодыжками находится в пределах 4-5 см. Пятка и пальцы при этом отклоняются наружу, а внутренняя часть стопы «заваливается» в середину.
К причинам появления вальгусной патологии можно отнести:
- наследственность;
- недоношенность;
- внутриутробную гипотрофию плода;
- ожирение матери во время беременности;
- эндокринные заболевания;
- ношение неправильной обуви, плохо фиксирующей стопу ребенка;
- слабость мышечной ткани;
- травмирование (например, вывих бедра) во время родов;
- болезни, способствующие деформации и разрушению хрящевой и костной тканей;
- слабый иммунитет;
- полное отсутствие физических нагрузок;
- долгое пребывание конечности в гипсе;
- раннюю постановку малыша на ножки;
- нехватку витамина Д.
Врачи отмечают, что вальгусная деформация стоп у детей является распространенной проблемой, которая может возникать по различным причинам, включая наследственность, неправильную обувь и недостаток физической активности. Симптомами данной патологии могут быть не только видимые изменения в форме стопы, но и жалобы на усталость и боль в ногах после физической нагрузки. Профессиональное лечение включает в себя ортопедические стельки, специальные упражнения и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. В домашних условиях родители могут помочь, обеспечивая ребенку правильную обувь и регулярные занятия физической активностью. Профилактика вальгусной деформации заключается в раннем выявлении проблемы и соблюдении рекомендаций специалистов, что поможет избежать серьезных последствий в будущем. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к лечению и профилактике для достижения наилучших результатов.
Разновидности деформации
Вальгусная деформация стоп у ребенка делится на 2 вида:
- врожденный;
- приобретенный.
В первом случае искривление стопы у малыша может начаться в материнской утробе во время формирования его скелета. Лишь в 80% случаев врачам удается устранить данный дефект. Единственный метод терапии — хирургическое вмешательство.
Приобретенная форма заболевания возникает в результате воздействия на организм малыша негативных факторов. Данную патологию вылечить легче, чем врожденную.
Если своевременно ее выявить и начать лечить, она исчезнет сама собой и при соблюдении профилактических мер больше не будет беспокоить ребенка.
По характеру поражения выделяют 3 вида вальгусной стопы у детей:
- поперечная;
- продольная;
- комбинированная.
Поперечная:
- значительное расширение переднего отдела ступни;
- постоянное напряжение в мышцах и сухожилиях, отвечающих за разгибание пальцев;
- тянущая боль в нижней конечности.
Продольная:
- ощущение сильной боли при прощупывании стопы;
- нарушение походки;
- изменение формы стопы;
- дискомфорт при длительном нахождении на ногах.
Комбинированная:
- совокупность признаков перечисленных выше типов патологии;
- редкие болевые ощущения;
- отсутствие дискомфорта от деформации ступней.
Стадии и симптомы патологии
Вальгусная деформация стопы у детей развивается в 4 стадии:
- Стопа в связи с деформацией отклоняется от нормы примерно на 10-15 градусов. Лечится данная патология очень легко при помощи консервативной терапии.
- Искривление стопы в пределах 15-20 градусов. Исправить подобный дефект сложно, но возможно. Для этого используются такие меры, как массаж, гимнастические упражнения, физиотерапия.
- Степень искривления ступни достигает 30 градусов. Деформация может распространиться до голеней. Патологию исправить возможно, но на это потребуется много времени. При условии соблюдения всех рекомендаций врача выздоровление наступает в 9 случаях из 10.
- Такие стопы, по сравнению с нормальными, деформированы более чем на 30 градусов. Консервативные методы исправления вальгуса конечности в большинстве случаев бессильны. Излечиться от недуга помогает лишь хирургическое вмешательство.
Распознать вальгусную деформацию ступней у ребенка можно в домашних условиях. Для этого необходимо проследить за его походкой. При наличии патологии малыш во время передвижения:
- опирается не на всю поверхность ступни, а на ее внутреннюю часть;
- жалуется на боль в ногах и усталость;
- неуверенно шагает;
- постоянно шаркает ножками;
- стаптывает обувь внутрь;
- не хочет ходить обутым, т.к. это доставляет ему дискомфорт;
- нижние конечности принимают Х-образную форму;
- выворачивает ступню наружу.
https://youtube.com/watch?v=z5Vyg3wW6Ss%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вальгусная деформация стоп у детей вызывает много обсуждений среди родителей и специалистов. Основные причины этой патологии включают наследственность, неправильную обувь и недостаток физической активности. Симптомы могут проявляться в виде болей в ногах, усталости и изменения походки. Профессиональное лечение часто включает ортопедические стельки и физиотерапию, которые помогают исправить положение стопы. В домашних условиях родители могут проводить специальные упражнения и массажи, что способствует укреплению мышц и связок. Профилактика включает выбор правильной обуви, регулярные физические нагрузки и контроль за осанкой. Важно своевременно обращаться к врачу для предотвращения осложнений и обеспечения здорового развития ребенка.
Методы диагностики
Для того чтобы исключить или предупредить возможные отклонения в состоянии ребенка, родители должны своевременно посещать с ним педиатра. Если специалист заподозрит неправильное расположение стоп у малыша, он направит его к ортопеду. Специалист во время осмотра определит степень деформации стопы.
Для подтверждения диагноза назначаются:
- компьютерная плантография;
- ренгенография;
- подометрия;
- УЗИ суставов.
Компьютерная плантография помогает рассчитать морфологические параметры стоп. С помощью подометрии специалист может оценить равномерность распределения нагрузки по ступне. Рентгенография позволяет увидеть, как расположены стопы малыша относительно друг друга.
Если ортопед сомневается в правильности поставленного диагноза, он может дополнительно назначить УЗИ суставов. С помощью данной методики врач может определить состояние:
- связок;
- голеностопных суставов;
- мышц и костей голени.
Особенности лечения
Для того чтобы лечение вальгусной деформации принесло хороший результат, необходим комплексный подход. Все лечебные методы направлены на нормализацию формы ступни и ее функциональной способности.
К наиболее эффективным методикам лечения вальгусной стопы относятся:
- массаж;
- гимнастические упражнения;
- ношение специальной ортопедической обуви;
- восковая терапия;
- электрофорез;
- грязевые аппликации;
- лечебное плавание;
- магнитная терапия;
- иглоукалывание.
Если упустить момент и вовремя не начать лечение, ребенок заработает плоскостопие и иные нарушения, связанные с опорно-двигательным аппаратом.
Ортопед оценит ситуацию и назначит индивидуальное лечение, которое поможет избавиться от проблемы, устранив ее до конца.
Иммобилизация конечностей
Терапия плосковальгусной деформации стоп у детей направлена на восстановление их функционирования и правильной формы, а также укрепление мышц и связок. Если заболевание носит врожденный характер, то для достижения положительного эффекта понадобится иммобилизация (ограничение движения) конечностей с помощью гипсовых повязок.
Подбирает и моделирует форму повязки детский ортопед. При этом он учитывает тип деформации и угол заваливания стопы внутрь.
Массаж
Лечение вальгусной патологии стоп у ребенка с помощью массажа приносит хорошие результаты. Массаж приводит в норму тонус мышц, снимает напряжение, укрепляет мышечную ткань. Сеансы массажа увеличивают подвижность суставов, улучшают кровообращение, обогащают кислородом связки и ткани, нормализуя таким образом развитие нижних конечностей. Массаж при вальгусной деформации стоп считается самым простым способом начального лечения.
Прежде чем приступить к сеансу лечебного массажа, специалист должен уложить маленького пациента на спину, подложив под его стопы специальный валик. При помощи щипцеобразного захвата массажист растирает и разминает подошву ребенка. Массаж проводится таким образом:
- общий массаж тела, при котором чередуются поглаживания, несильные поколачивания, ротации суставов;
- массирование каждой конечности поочередно;
- легкие поглаживания туловища в области ребер;
- массаж живота по часовой стрелке;
- вращение по кругу коленных, тазобедренных и голеностопных суставов.
Затем малыша следует уложить на животик и описанным выше способом помассировать его спину. После этого проводится массаж ступней. Осуществлять данную процедуру лучше дважды в день (утром и вечером). Массаж ступней следует начинать с легкого их поглаживания, уделяя больше внимания большим пальцам и мышцам вокруг них. Каждый участок ступни необходимо разминать и слегка придавливать. Далее делаются легкие постукивания и поглаживания внутреннего свода ступни.
Специальные упражнения
Ребенок с патологией вальгуса должен вести подвижный образ жизни. Кроме обычной гимнастики для укрепления мышц необходимо выполнять комплекс специально разработанных упражнений:
- хождение по рельефной поверхности;
- рисование на полу или на песке большими пальцами ног;
- попеременное хождение на внешней и на внутренней стороне ступней, перекатывание с носка на пятку и обратно;
- хождение по рельефному коврику, помещенному на дно ванны (для самых маленьких детей);
- захватывание пальцами ног мелких предметов;
- перекатывание ногами (используя всю стопу) маленького мячика в сидячем положении;
- приседания без отрыва стоп от поверхности пола;
- изображение пальцами ног веера;
- из положения лежа наружным краем одной стопы вести по голени другой, после чего менять ноги;
- упражнение «велосипед» из положения лежа: осуществляя движение «вперед» вытянуть носки вперед, а при обратном движении — на себя;
- из положения сидя на полу руки упереть в пол, нижние конечности вытянуть вдоль поверхности пола, провести сгибание-разгибание голеностопных суставов.
Оптимальный комплекс упражнений для каждого ребенка может подобрать только ортопед. Принцип лечения зависит от возраста маленького пациента и степени деформации ступней.
Физиотерапия
Кроме массажа и гимнастических упражнений врач может назначить физиотерапевтическое лечение. Методы подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом его возраста и степени тяжести патологии:
- парафинотерапия (восковое обертывание);
- грязевые аппликации;
- лечебное плавание;
- магнитотерапия;
- ножные ванночки (или озокеритовые сапожки);
- электрофорез;
- иглорефлексотерапия;
- хождение босыми ногами по песку, камням, ковровому покрытию;
- лечебная физкультура.
Ношение ортопедической обуви
Если у ребенка проблемы с правильной постановкой стопы, особое внимание следует уделить выбору обуви. Она должна отвечать следующим требованиям:
- состоять из высококачественных натуральных материалов;
- иметь специальные ортопедические супинаторы;
- быть высокой сзади и по бокам;
- иметь липучки или шнурки для хорошей фиксации ног ребенка;
- быть обрамленной мягким верхним кантом;
- задник должен быть твердым и устойчивым;
- широкий «каблук Томаса» в полсантиметра или сантиметр в высоту (его внутренняя часть в 1,5 раза длиннее наружной);
- подошва должна быть не скользкой и с перекатами;
- стелька — ровная, съемная.
Ортопедическая обувь продается в специализированных магазинах и салонах. Обувь должна быть новой — поношенные ботиночки могут усугубить ситуацию, т.к. даже ортопедическая обувь имеет свойство деформироваться с учетом особенностей стопы носившего ее ребенка.
При покупке такой обуви важно правильно подобрать размер. Чтобы не ошибиться, необходимо к длине стопы малыша прибавить 1-1,5 см. Это и будет идеальный размер ортопедической обуви.
Ходить в такой обуви ребенок должен не только на улице, но и дома. С мышц ног малыша снимается лишняя нагрузка, стопа находится в нужном положении, формируется правильная походка.
Носить такую обувь долгое время нежелательно. Постоянное ее использование может привести к атрофированию мышц. Не рекомендуется обувать ортопедические ботинки здоровым детям — они предназначены для пациентов с патологиями стоп.
В каких случаях показано оперативное вмешательство?
Хирургическое вмешательство является крайней мерой лечения вальгусной болезни, если:
- консервативная терапия не дала положительных результатов;
- степень деформации ступней является крайне тяжелой;
- заболевание прогрессирует.
Суть операции заключается в изменении положения оси стопы к оси ног. Таким образом происходит правильное распределение нагрузки на связки. Уже через сутки после оперативного вмешательства малыш сможет передвигаться без посторонней помощи. В послеоперационный период следует делать ребенку массаж ног.
Профилактика патологии
Для того чтобы уберечь ребенка от вальгусной деформации стоп, мать должна соблюдать профилактические меры еще в период беременности: вести подвижный образ жизни, правильно питаться и делать все, что говорит лечащий врач. Если у новорожденного все-таки выявляются признаки вальгусной стопы, нужно следить за тем, чтобы до 8 месяцев на ножки малыша приходилось как можно меньше нагрузок.
Основные меры профилактики вальгусной патологии:
- регулярная профилактика рахита и других болезней;
- выполнение гимнастических упражнений для повышения тонуса мышц ног;
- приобретение ребенку качественной жесткой обуви;
- повышение иммунитета (прием витаминов и правильное питание);
- контроль за тем, чтобы мышцы ног грудничка не были перегружены до исполнения ему 1 года;
- своевременное посещение педиатра и ортопеда.
https://youtube.com/watch?v=HETlqHGJYXE%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Как лечить вальгусную стопу у детей?
Ношение специальной ортопедической обуви и стелек, лечебный массаж стоп, лодыжек и других участков ног при необходимости, физиотерапевтические процедуры, коррекция образа жизни при ожирении и слабом связочном аппарате, занятия лечебной физкультурой.
Почему возникает вальгусная деформация стопы?
Причины вальгусной деформации системные заболевания (ревматоидный артрит), большие нагрузки на стопу, которые могут быть связаны с профессиональной деятельностью или занятиями профессиональным спортом, генетическая предрасположенность (слабость связочного и мышечного аппарата), ношение узкой обуви.
Что нельзя при Вальгусе?
Это любая обувь с чрезмерно мягкой подошвой, особенно если подошва высокая. Также это любая тесная обувь, которая может провоцировать появление мозолей и потертостей и усугубляет боль при ходьбе. Ещё
Как вылечить плоско-вальгусные стопы?
Массаж голеней и стоп, тепловые процедуры (грязевые аппликации, озокерит, парафин), корригирующие упражнения для формирования свода стоп, лечебная гимнастика, лечебное плавание, электростимуляции, гипсовые коррекции стопы, ношение ортопедической обуви.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте ноги вашего ребенка на наличие признаков вальгусной деформации. Обратите внимание на изменения в походке, усталость ног и наличие болей. Чем раньше вы заметите проблему, тем легче будет начать лечение.
СОВЕТ №2
Обеспечьте ребенку правильную обувь. Выбирайте модели с жестким задником, поддержкой свода стопы и достаточным пространством для пальцев. Избегайте обуви на высоком каблуке и слишком мягких моделей, которые не поддерживают стопу.
СОВЕТ №3
Включите в повседневную практику специальные упражнения для укрепления мышц стоп и голеней. Регулярные занятия помогут улучшить гибкость и укрепить мышцы, что может замедлить прогрессирование вальгусной деформации.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом-ортопедом при первых признаках вальгусной деформации. Профессиональная оценка и рекомендации помогут выбрать оптимальный подход к лечению, включая возможные ортопедические стельки или другие методы коррекции.