Современные люди все чаще сталкиваются с аллергическими реакциями на разного рода раздражители. Аллергия нередко встречается у детей, что доставляет маленьким пациентам немало неприятностей. При контакте с раздражителем слезятся глаза, возникают кашель, нехватка воздуха или зуд. По этой причине родители аллергиков стремятся как можно скорее узнать, на что именно у малыша аллергия. Для этого детям делают аллергопробы, позволяющие распознать вредоносный объект.
Кому показаны анализы и тесты на аллергию?
Обнаружение аллергии при помощи специальных тестов показано детям при:
- наличии у ребенка родителей, страдающих аллергией, которая может перейти по наследству;
- рождении раньше времени (недоношенные дети рождаются со слабым иммунитетом, поэтому их организм сильно реагирует на разного рода провокаторы);
- наличии у врачей опасения относительно пищевой аллергии, которую заподозрили после употребления какого-либо продукта;
- анафилаксии;
- аллергии на прививки, когда требуется срочная проверка этого.
Проведение проб целесообразно не позднее месяца с момента возникновения первых признаков сенсибилизации. Для взятия аллергопроб лучше обращаться в проверенные клиники, где работают специалисты с опытом и высокой квалификацией. Дело в том, что каждый детский организм уникален. Раздражитель, который вводят во время пробы, способен спровоцировать бурную реакцию аллергического характера. Если при этом с маленьким пациентом будут находиться высококвалифицированные специалисты, способные быстро среагировать и оказать нужную помощь, за малыша можно не переживать.
Врачи подчеркивают важность ранней диагностики аллергий у детей, что позволяет своевременно выявить и устранить аллерген. Существует два основных метода диагностики: анализы крови и кожные аллергопробы. Анализ крови позволяет определить уровень специфических IgE-антител к различным аллергенам. Этот метод менее инвазивен и подходит для детей любого возраста, включая младенцев. Однако результаты могут занять время.
Кожные аллергопробы, в свою очередь, дают возможность быстро получить результаты и выявить реакции на широкий спектр аллергенов. Процедура заключается в нанесении небольшого количества аллергена на кожу и наблюдении за реакцией. Врачи отмечают, что этот метод требует предварительной подготовки и не всегда подходит для детей с тяжелыми аллергическими реакциями. Выбор метода зависит от состояния ребенка и рекомендаций аллерголога, что делает консультацию специалиста необходимой.
Какие методы выявления аллергенов у детей существуют?
В современной медицине используют различные методы, позволяющие выявить аллергены. Наиболее распространен анализ крови, в которой определяют наличие или отсутствие антител. Кроме того, распространение получили кожные пробы, метод исключения аллергена и термические пробы.
Анализ крови на иммуноглобулин
Иммуноглобулины Е (IgE) призваны участвовать в реакциях немедленного типа и защищать организм от паразитов. Чтобы узнать их концентрацию, необходимо сдать кровь из вены. Такой анализ позволяет узнать общее содержание иммуноглобулина. Повышенная концентрация говорит о высоком риске развития аллергии либо о наличии у ребенка паразитарного заболевания.
Нормы содержания IgE в крови:
| Возраст ребенка | Значение в МЕ/мл |
| младше 3 месяцев | 0-2 |
| 3-6 месяцев | 0-10 |
| 6-12 месяцев | 0-15 |
| 1-6 лет | 0-60 |
| 6-10 лет | 0-90 |
| 10-16 лет | 0-200 |
| старше 16 лет | 0-100 |
Многие родители сталкиваются с вопросом диагностики аллергий у своих детей. Существуют два основных метода: анализ крови и кожные аллергопробы. Анализ крови позволяет выявить уровень специфических IgE-антител к аллергенам, что дает представление о возможных аллергических реакциях. Этот метод менее инвазивен и подходит для детей, которые боятся уколов или имеют кожные заболевания.
С другой стороны, кожные пробы считаются более информативными и позволяют получить результаты за короткое время. Процедура заключается в нанесении небольшого количества аллергена на кожу и наблюдении за реакцией. Родители отмечают, что кожные пробы могут вызывать дискомфорт, но результаты часто более точные. Важно проконсультироваться с аллергологом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод для диагностики и дальнейшего лечения.
Кожные пробы
Аллергопроба проводится посредством нанесения на кожу малого количества вещества, провоцирующего аллергию. После этого оценивают, как организм на него среагировал.
Пробы бывают:
- прямые, когда используется чистый аллерген;
- косвенные, когда применяют плазму крови без фибриногена, взятую у пациента, который страдает аллергией.
Кожный тест может быть качественным (с определением раздражителя, на который у ребенка проявляется аллергическая реакция) или количественным (количество аллергена, вызывающее реакцию). По способу нанесения различают внутрикожные, аппликационные, тепловые, капельные и скарификационные пробы.
Капельные тесты
Проще всего выполнять капельные пробы. При этом отсутствует какая-либо травматичность, однако этот метод нельзя назвать самым достоверным, так как воздействие на кожу достаточно поверхностно.
Суть рассматриваемого теста в том, что на кожу ребенка наносят одну-две капли специального раствора, содержащего аллерген. Этот способ чаще применяется с целью определить реакцию детского иммунитета на пыльцу, бытовые аллергены, птиц или животных. Возможно также тестирование лекарств и продуктов питания.
Аппликационные тесты
Пробы на коже в виде различных накладок называются аппликациями. Для тестов используют маленькие кусочки бинта либо ваты, пропитанные раствором с содержанием аллергена. Их накладывают на кожу и фиксируют посредством лейкопластыря.
Таким образом, провоцирующее аллергию вещество проникает в кожу быстрее, давая скорейший результат. Чаще всего данную методику используют при кожных дерматитах, считая ее более эффективной по сравнению с капельными пробами.
Скарификационные тесты
Скарификации – это микроцарапины, которые делают на предплечье, чтобы затем нанести на них раствор с содержанием аллергена. Иногда используют и уколы при помощи тонкой иглы, через которую провокатор аллергии впрыскивают под кожу (не глубже 1 мм). После этого обязательна антисептическая обработка области кожи. Кровь при использовании обеих методик полностью отсутствует, так как капилляры не задеваются. Посредством рассматриваемых тестов легко удается найти агент, который приводит к аллергии.
За один прием взрослым разрешено проводить до 15 проб. Для детей до 12 лет количество единовременных проб уменьшено до 2. То есть за один раз можно проверить реакцию лишь на один или два аллергена. Увидеть реакцию организма можно через 15-20 минут. В случае наличия аллергии область пробы становится покрасневшей и отечной.
Это один из самых достоверных кожных проб. Достоверность выше, когда осуществляют прик-тест, то есть используется игла.
Анализ крови методом ImmunoCAP
Метод ImmunoCAP – это новый способ выявления специфического IgE. Методику разработали с целью обнаружения в крови антител IgE, даже если они представлены в минимальной концентрации, благодаря высокой чувствительности теста. Аллергены при этом собирают на трехмерной твердой фазе, что увеличивает поверхность связывания антител. При помощи данного анализа можно выявить смеси аллергенов, их единичные концентрации и составить индивидуальные панели.
Тест назначают, когда нужно подтвердить, что болезнь имеет аллергический характер. Если результат показывает, что специфический IgE сильно завышен, можно судить об аллергии на один или несколько рассматриваемых аллергенов. Отрицательный результат не значит, что аллергия отсутствует, просто источник остается не определенным. Посредством ImmunoCAP удается узнать наличие у маленького пациента аллергии на продукты, употребляемые в пищу, пыльцу растений, бытовые химикаты, домашнюю пыль, некоторые растения и другое.
Термические пробы
Термические аллергопробы могут быть:
- холодовыми — к руке крепят маленький кусочек льда либо пробирку с ледяной водой (реакция проявляется появлением волдыря, что сигнализирует о предрасположенности к холодовой крапивнице);
- тепловыми – к предплечью прикрепляют пробирку с горячей водой меньше 42 градусов (при образовании в этой области волдыря выявляют аллергическую реакцию).
Метод исключения контакта с аллергеном
Исключение аллергенов и ограничение контактов с ними нельзя назвать тестом. Однако такой метод весьма эффективен, когда требуется распознать, какие продукты вызывают у малыша аллергию.
К продуктам-аллергенам относятся:
- яйца;
- шоколад, какао, кофе;
- рыба и другие морепродукты;
- молоко;
- рожь;
- пшеница;
- манго, бананы, клубника, дыня;
- помидоры, сельдерей, перец;
- грибы;
- мед;
- орехи.
Встречаются случаи аллергии на все виды рыбы или же, напротив, только на один вид (к примеру, треску). Если не давать их ребенку, аллергии не будет. Такая же ситуация возможна с молочными продуктами, орехами и другими группами продуктов. По этой причине очень важно наблюдать за тем, чем питаются дети и их реакцией на каждый из продуктов, особенно если дело касается грудничков.
Как правильно подготовиться к анализу?
Подготовить ребенка к анализу на аллергопробы несложно. Не всегда требуется отказываться от приема пищи, что необходимо перед сдачей обычных анализов, включая общий анализ крови. Зачастую, наоборот, рекомендуется покормить детей перед тестом.
В первую очередь перед пробами важно не принимать антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды и успокоительные средства. Также рекомендуется:
- исключение физических и психических нагрузок в течение трех дней перед тестом;
- исключение острой и жирной пищи;
- рассказать врачу обо все болезнях, которые перенес ребенок и проявлявшихся аллергических реакциях;
- оповещение врача, который собирается взять пробу у ребенка, о приеме всех медицинских препаратов.
Кровь рекомендовано сдавать утром натощак. Ребенок не должен есть 2-3 часа до анализа. Разрешается пить чистую воду без газа.
Проще всего детьми воспринимаются кожные пробы. Однако малыша следует к ним правильно подготовить психологически, объяснить, что и как будут делать, чтобы он не боялся. Пациенты старше пятилетнего возраста обычно не только не боятся таких проб, но и относятся к ним с интересом. Грудничкам и малышам от года требуется особый настрой.
https://youtube.com/watch?v=CoqZAHmLu64%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Что лучше, кожные пробы или кровь?
Для выявления таких аллергенов как шерсть животных, пыль или плесень лучше всего подойдет кожное тестирование – оно эффективное, дешевое и простое. А вот для определения аллергии на продукты питания лучше сдать на анализ кровь. Этот более безопасный и точный опыт применяется при определении редких аллергенов.
Как берут анализ на аллергены у детей?
Для исследования у детей чаще всего берут венозную кровь. Возможно проведение кожной пробы по результатам консультации с аллергологом, однако ее не делают маленьким и неусидчивым пациентам до 3–5 лет.
Как сдают кожные пробы на аллергию?
На коже делаются небольшие царапины, затем на кожу наносится капля диагностикума (аллергена) и оценивается реакция кожи. Оценка проводится в течение 30-40 минут. Реакция считается положительной при появлении покраснения или вздутия кожи на месте, где была капля аллергена. Реакция проходит в течении получаса.
Какой самый точный анализ на аллергены?
«Золотым» стандартом лабораторной диагностики атопической IgE зависимой аллергии является метод молекулярной диагностики ImmunoCAP, который используется во всем мире.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализов на аллергены обязательно проконсультируйтесь с аллергологом. Специалист поможет определить, какие именно тесты необходимы вашему ребенку, и даст рекомендации по подготовке к исследованию.
СОВЕТ №2
Если вы выбираете кожные аллергопробы, убедитесь, что у ребенка нет острых заболеваний или обострений хронических болезней. Это может повлиять на результаты теста. Лучше всего проводить пробы в период ремиссии.
СОВЕТ №3
При сдаче крови на аллергены позаботьтесь о правильной подготовке: за несколько дней до анализа исключите из рациона продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию, и избегайте стрессов, чтобы не исказить результаты.
СОВЕТ №4
Не забывайте, что результаты анализов должны интерпретироваться только врачом. Не стоит самостоятельно ставить диагноз на основе полученных данных, так как это может привести к неправильному лечению и ухудшению состояния ребенка.
