Еще 100 лет назад полиомиелит считался неизлечимым заболеванием. К середине прошлого века от этой патологии была создана вакцина, но первая попытка вакцинации закончилась неудачно – у многих испытуемых болезнь развилась в полную силу. Чтобы избежать осложнений, был разработан график и алгоритм использования той или иной формы вакцины в каждом конкретном случае.
О полиомиелите
Полиомиелит – инфекционное заболевание, поражающее серое вещество спинного мозга. Патология передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем через термически необработанные продукты питания и немытые руки. Легкость заражения объясняется высокой выносливостью возбудителя: вирус выживает во внешней среде до полугода, несмотря на атмосферные перепады.
В зависимости от симптоматики и тяжести последствий выделяют следующие формы полиомиелита:
- Абортивную. Данная разновидность патологии встречается чаще всего. Характеризуется легким течением, без поражения ЦНС. У больного отмечают симптоматику, схожую с простудой, реже – с дизентерией. Полное излечение наступает в течение недели после проявления признаков болезни.
- Менингеальную. В этом случае симптомы, характерные для абортивной формы патологии, протекают ярче. У пациента отмечают сильную головную боль, рвоту и признаки серозного менингита. Больной запрокидывает голову назад, не может разомкнуть сустав, согнутый под прямым углом. Несмотря на тяжелое течение, исход данной формы патологии чаще всего благоприятный.
- Паралитическую. Редко встречаемая и наиболее тяжелая форма полиомиелита. Характеризуются параличом мышц, чаще всего нижних конечностей, которые полностью не восстанавливаются.
Врачи подчеркивают, что живая вакцина от полиомиелита, используемая в некоторых странах, содержит ослабленные вирусы, которые могут выделяться из организма привитого ребенка. Однако риск передачи вируса непривитым детям крайне низок. Большинство детей, получивших вакцину, не выделяют вирус в окружающую среду, а если и выделяют, то в малых количествах, что не представляет угрозы для здоровья. Врачи отмечают, что непривитые дети могут заразиться полиомиелитом только в случае контакта с инфицированным человеком, а не от привитого. Поэтому вакцинация остается важным инструментом для защиты как привитых, так и непривитых детей от опасного заболевания. Вакцинация создает коллективный иммунитет, который снижает вероятность распространения вируса в обществе.
Вакцинация и виды вакцин
Вакцинация является единственным возможным вариантом профилактики полиомиелита.
Иммунизацию проводят с помощью 2-х вакцин: ОПВ и ИПВ. Оба препарата содержат вирусы всех форм заболевания, но, несмотря на дешевизну ОПВ, в последние годы предпочтение отдают ИПВ.
Это связано с тем, что первый препарат содержит хоть и ослабленный, но все же живой вирус, способный спровоцировать развитие патологии.
ОПВ (живая)
Оральная полиомиелитная вакцина выпускается в форме капель и используется перорально. Представляет собой жидкость розового цвета с горьким вкусом. По этой причине препарат сложно использовать для вакцинации малышей. Чтобы ребенок не выплевывал вакцину, ее стараются капать на участки, не имеющие вкусовых рецепторов, – лимфоидную ткань глотки или небные миндалины.
Иммунитет к полиомиелиту можно сформировать только путем многократной иммунизации. Для формирования стойкого иммунного ответа к полиовирусу живую вакцину вводят не менее 5 раз: в 3, 4,5 и 6 месяцев – для вакцинации, в 18, 20 месяцев и 14 лет – для ревакцинации. Дозировку препарата определяют в соответствии с концентрацией вакцины.
Для иммунизации используют по 2 или 4 капли вакцины. Если средство нанесли неудачно и ребенок выплюнул его, жидкость капают еще раз. При повторном срыгивании следующую вакцинацию проводят через 1,5 месяца. Чтобы не провоцировать повышение слюноотделения и не смыть вакцину в желудок, нужно отказаться от еды и питья на час после манипуляции.
В редких случаях после введения препарата у малыша может возникнуть диарея и аллергия. Необходимо помнить, что живая вакцина сопровождается выработкой антител к полиовирусу, способных спровоцировать вакцинассоциированный полиомиелит. Случаи такого заражения единичны, и связаны с неосмотрительным введением препарата детям с патологиями иммунной системы и ЖКТ.
Живая вакцина против полиомиелита вызывает много обсуждений среди родителей и специалистов. Некоторые беспокоятся о том, могут ли непривитые дети заразиться от привитых. Важно понимать, что живая вакцина содержит ослабленный вирус, который может выделяться из организма привитого ребенка в течение нескольких недель после вакцинации. Однако риск передачи вируса крайне низок, и в большинстве случаев он не вызывает заболевания у непривитых детей.
Специалисты подчеркивают, что вакцинация является ключевым инструментом в борьбе с полиомиелитом и защищает не только привитых, но и окружающих. Привитые дети, как правило, не представляют угрозы для непривитых, особенно если соблюдаются меры гигиены. Важно обсуждать вопросы вакцинации с врачами, чтобы развеять мифы и обеспечить безопасность и здоровье всех детей.
ИПВ
Инактивированная полиомиелитная вакцина рекомендована для проведения первичной вакцинации. Ее использование не приводит к выработке антител к полиовирусу и не может спровоцировать развитие полиомиелита. Нередко первые иммунизации проводят с помощью ИПВ, а последующие ревакцинации, когда организм крохи окрепнет, – посредством ОПВ.
Часто ИПВ включается в состав вакцины АКДС, действующей против коклюша, дифтерии и столбняка. График введения АКДС совпадает с иммунизацией от полиомиелита, а потому их можно сочетать. Использование комплексного препарата не увеличивает число побочных последствий и безопасно для ребенка. В этом случае и в первый, и в последующие разы нужно использовать АКДС (рекомендуем прочитать: ).
Препарат вводится посредством инъекций. Вакцина выпускается в шприцах по 0,5 мл. Малышам до года уколы ставят в бедро, детям постарше и взрослым – в плечо. Плановую вакцинацию проводят в 3, 4,5 и 6 месяцев. Если график иммунизации был по каким-то причинам нарушен, прививку также делают 3 раза через каждые 1,5 месяца. Далее в 18, 20 месяцев и 14 лет проводят ревакцинацию.
Преимущество ИПВ перед ОПВ – возможность введения вакцины при заболеваниях иммунной системы. Использование ИПВ не приводит к развитию полиомиелита.
В редких случаях применение вакцины сопровождается краткосрочными побочными последствиями, среди которых:
- повышение температуры до +38 С;
- отек и покраснение места инъекции;
- раздражительность и беспокойство;
- повышенная утомляемость и сонливость.
Чтобы снизить риск развития осложнений, перед и после прививкой необходимо:
- пройти медосмотр, чтобы исключить наличие инфекций в организме и аллергической реакции на препарат;
- отказаться от еды и питья за час до прививки (если были выбраны капли);
- перенести введение нового прикорма на 2 недели после вакцинации;
- отложить посещение многолюдных мест, чтобы не общаться с непривитыми людьми.
Заразны ли привитые дети?
Случаи заражения непривитых детей от привитых немногочисленны и связаны с использованием ОПВ. Чаще всего заболевание протекает гладко, без поражения ЦНС. Легкая форма патологии обусловлена низким вирусовыделением малышей, не позволяющим болезни развиться в полную силу. Чтобы полностью исключить возможность распространения вирусов, используют ИПВ.
Отвечая на вопрос, сколько времени привитый ребенок заразен для других людей, указывают на то, что полиовирус держится в организме около 2-х месяцев. Чтобы не заразиться полиомиелитом, нужно на этот срок исключить любые контакты непривитых малышей с привитыми детьми.
Нельзя контактировать с только что привитыми детьми в случаях:
- иммунодефицита;
- беременности;
- химиотерапии.
От ребенка, привитого с помощью ОПВ, можно заразиться полиомиелитом, но такое случается крайне редко. Необходимо помнить, что избегая общения с такими малышами, невозможно полностью исключить вероятность попадания полиовируса в организм непривитого человека. Только всеобщая вакцинация населения является 100% гарантией защиты от полиомиелита.
https://youtube.com/watch?v=f-k2Gsui1PM%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26start%3D8%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Можно ли заразиться полиомиелитом от привитого живой вакциной ребенка?
У привитых людей полиомиелит не возникает. Возможно развитие заболевания, ассоциированного с вакциной. Этому подвержены больше дети с иммунодефицитом, патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Можно ли контактировать непривитому ребенку с привитым от полиомиелита?
Поэтому не рекомендуется контактировать с непривитыми детьми в течение двух месяцев. По этой же причине, если ОПВ вакцинируется ребенок, посещающий детский сад, то дети, не привитые ни разу, отстраняются от данной группы сроком на 60 дней.
Можно ли контактировать с детьми после живой вакцины?
Важные указания Ребенок, привитый живой вакциной, не должен контактировать с не привитыми от полиомиелита детьми в течение 60 календарных дней. Обязательно предупредите контактных о вакцинации вашего ребёнка живой вакциной.
Можно ли непривитым детям общаться с привитыми?
Непривитые и привитые дети не должны находиться вместе Ведомство указало, что необходимо руководствоваться СанПиН 3. 3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней». Они предусматривают временное разобщение детей, привитых и не привитых от полиомиелита.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о живой вакцине от полиомиелита и ее механизме действия. Понимание того, как работает вакцина, поможет вам лучше осознать, как она влияет на организм и почему привитые дети не представляют угрозы для непривитых.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом все вопросы, касающиеся вакцинации вашего ребенка. Специалист сможет развеять мифы и дать рекомендации, основанные на актуальных данных о безопасности и эффективности вакцин.
СОВЕТ №3
Поддерживайте прививочную программу в вашем регионе. Чем больше людей будет вакцинировано, тем ниже риск распространения вируса, что особенно важно для защиты непривитых детей.
СОВЕТ №4
Следите за новостями и рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и местных здравоохранительных органов. Актуальная информация поможет вам принимать обоснованные решения о здоровье вашей семьи.
