Воспалительный процесс у ребенка может протекать в скрытой форме. Выявить патологию на начальных этапах можно с помощью анализа мочи. У здорового малыша присутствует минимальное содержание белка в моче. Сдавать анализ урины детям рекомендуется дважды в год — это помогает контролировать функциональность мочеполовой системы и общее состояние здоровья.
Повышенная концентрация белковых протеинов является поводом для проведения комплексного обследования. Почему увеличивается уровень белковых молекул, и всегда ли это свидетельствует о серьезном недуге? Как не допустить повышение уровня белка, расшифровать результаты исследований, устранить первопричину?
Нормы белка в моче у ребенка и варианты отклонений показателя
Количество белковых следов в урине рассчитывается в г/л и мг/л, за сутки, в расчете на площадь поверхности тела малыша. Данные в мг на 1 кв. м. считаются наиболее точными. Они помогают не только диагностировать протеинурию, но и оценить метаболизм, высчитать дозу назначаемых лекарственных препаратов.
Незначительные отклонения показателя от нормы у детей, в отличие от взрослых, как правило, не связаны с инфекциями, диабетом, нарушением работы почек. Рост белковых отложений в моче ребенка (как новорожденного, так и подростка) не считается самостоятельным заболеванием. Обычно детская протеинурия носит обратимый характер.
Какова норма белка в урине у детей, и что означает ее превышение? Показатель зависит от возраста ребенка.
| Возраст | Показатель | |
| мг/кв.м. | мг/л | |
| Новорожденный до 1 месяца, родившийся в срок | 67-310 | 93-454 |
| Малыш, появившийся раньше срока | 89-378 | 89-844 |
| До года | 48-246 | 71-314 |
| От 1 до 4 лет | 36-225 | 44-217 |
| От 4 до 10 лет | 30-234 | 50-220 |
| Более 10 лет | 21-180 | 46-389 |
Врачи отмечают, что наличие белка в моче у ребенка может быть признаком различных заболеваний. Основные причины включают инфекции мочевыводящих путей, воспалительные процессы, а также заболевания почек. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до более серьезных проявлений, таких как отеки, повышение температуры и изменения в общем состоянии ребенка. Нормальные показатели белка в моче не должны превышать 0,033 г/л. При превышении этого уровня необходимо провести дополнительные исследования для выявления причины. Лечение зависит от основного заболевания и может включать антибиотики, противовоспалительные препараты или коррекцию питания. Важно, чтобы родители не игнорировали изменения в анализах и своевременно обращались к специалистам для диагностики и назначения адекватного лечения.
Причины повышения белка в детской моче
От чего может быть повышен белок в урине грудного ребенка? Существенное превышение показателя является поводом для обследования на патологии мочевой системы. Такое отклонение значит, что причинами могут быть родовая травма у грудничка, бактериальная, грибковая инфекция, генетические предпосылки, пороки развития, кислородное голодание при родах. Нарушение работы почек не всегда сопровождается явными симптомами, зачастую их диагностируют только по следам белка в урине.
Незначительное превышение количества белковых молекул может быть вызвано перенесенным гриппом, ОРВИ, стрессом, длительным переохлаждением, перегревом, недостатком жидкости, аллергией, приемом лекарств. У новорожденных бывает физиологическая протеинурия из-за увеличенных размеров почек. Белок в этом случае не связан с нарушениями. В течение нескольких недель показатель приходит в норму.
Следы белка в моче появляются как следствие:
- сахарного диабета;
- туберкулеза почек;
- миеломы;
- доброкачественных образований, воспалений в почках;
- гемобластоз;
- эпилепсии;
- инфекционных болезней.
Разновидности и симптомы протеинурии
Симптомы протеинурии проявляются в ухудшении самочувствия, вялости, снижении аппетита. Иногда повышается температура тела, меняется цвет урины, токсины вызывают тошноту, рвоту — все это вызывает сбои в функционировании организма ребенка. Клетки белка в крови отвечают за иммунную систему, блокируют воспаления, обеспечивают свертываемость крови. На молекулярном уровне протеин поддерживает существующие клетки и является материалом для построения новых. Когда с мочой выделяется много белка, его количество в крови соответственно уменьшается.
Протеинурию классифицируют по месту расположения очага патологии. В таблице представлены существующие типы заболевания:
| Вид | Особенности |
| Ренальная | Вызвана патологиями почек, когда по причине воспаления нарушается проницаемость мембраны, через которую белок попадает в урину. Провоцирует процесс первичное заболевание – пиелонефрит, туберкулез, поликистоз. |
| Преренальная | Белки с уменьшенной молекулярной массой выходят через почечные фильтры с мочой из надпочечников. Предпосылками могут быть опухоль костного мозга или лимфатической системы, миопатия, миелома, лимфома, лейкоз. |
| Постренальная | Белковые молекулы выходят с экссудатом по причине воспалений мочеполовой системы (уретрит, цистит, кольпит). |
Белок в моче у ребенка может вызывать беспокойство у родителей, так как это может быть признаком различных заболеваний. Нормальный уровень белка в моче составляет менее 0,1 г/л. Повышение этого показателя может быть связано с физической нагрузкой, инфекциями мочевыводящих путей или более серьезными состояниями, такими как гломерулонефрит. Симптомы, на которые стоит обратить внимание, включают отеки, повышенное давление и изменения в цвете мочи. Лечение зависит от причины повышения белка: в случае инфекции могут потребоваться антибиотики, а при хронических заболеваниях — более комплексный подход. Важно регулярно проводить анализы и консультироваться с врачом для своевременного выявления и устранения проблемы.
С помощью каких диагностических методов выявляется наличие белка в моче?
Повышен ли белок в урине ребенка, можно узнать с помощью пробы Геллера, метода Лоури, пробы с пирогаллолом, сульфосалициловой кислотой. Последний способ — самый чувствительный. Менее показательна проба Геллера. Она определяет до 45 мг в сутки.
Детям с месячного возраста чаще показан метод Лоури, который позволяет определить содержание белка до 100 мг в сутки.
Правила сбора:
- вымытая, высушенная емкость;
- предварительное мятье внешних половых органов;
- берется средняя порция;
- моча должна поступить в лабораторию в течение 3-х часов.
Быстрая диагностика проводится даже дома. Для этого существуют тест-полоски, которые следует опустить в собранный материал на 2-3 секунды. Результат виден мгновенно – полоска меняет цвет.
https://youtube.com/watch?v=z8j13QDGJqc%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Особенности лечения детей разного возраста
Превышение белковых отложений является не самостоятельным диагнозом, а показывает нарушения в организме, поэтому лечить нужно первопричину. При эффективной терапии основного заболевания уровень белка постепенно нормализуется.
Врачи иногда назначают повторную диагностику, т.к. повышение показателя может носить функциональный характер и нормализоваться через некоторое время. Специальное лечение не нужно, если белок в моче появился по причине стресса, перенесенного заболевания. Врач порекомендует ограничение соли в рационе, отвары из шиповника и брусники для выведения жидкости.
Общие рекомендации
Не стоит пытаться самостоятельно выявить причину и проводить лечение ребенка. Педиатр направит пациента на дополнительные лабораторные исследования, при необходимости назначит соответствующие возрасту препараты. Иногда достаточно соблюдения малобелковой диеты под контролем врача. После терапевтического курса проводится повторный анализ.
Перед назначением терапии проводится тщательная диагностика возможных причин. При диабете нужен строгий контроль за питанием. При артериальной гипертензии показано медикаментозное лечение с контролем давления. Спровоцировать повышение концентрации белка может неправильное лечение основного заболевания – например, гриппа, ОРВИ.
Медикаментозная терапия
При протеинурии назначаются следующие группы препаратов:
- антибактериальные;
- цитостатики;
- антиагреганты;
- иммунносупрессоры;
- мочегонные;
- гормональные кортикостероиды;
- противовоспалительные;
- антибиотики;
- диуретики;
- спазмолитики.
Если белок в урине значительно увеличен, его уровень в крови уменьшается. Это вызывает отеки, повышение артериального давления. Терапевтическое воздействие тогда состоит из бактерицидных, противоотечных, гипотензивных препаратов, цитостатиков, глюкокортикостероидов.
Медикаментозное средство и его дозировка определяются в зависимости от недуга, вызвавшего увеличение белка. Антибиотики назначаются детям при воспалениях. Цитостатики угнетают выработку антител, которые и являются белками. Гормональные препараты могут вызывать побочные эффекты, поэтому назначаются детям короткими курсами. Они стимулируют распад белка и снижают образование глобулинов. Для лечения детей показаны мочегонные средства на растительной основе. Они не вызывают осложнений.
Питание при повышенном содержании белка в моче
Врачами рекомендована диета №7. Стол 7А ускоряет метаболизм, снижает нагрузку на почки за счет пониженного протеида. Диета 7Б уменьшает отеки, подавляет протеинурию благодаря восполнению потерь соединений, содержащих азот.
Диета заключается в в уменьшении нагрузки на мочевыделительную систему. Для этого ограничиваются белковые продукты, острые и соленые блюда, содержащие фосфор. Рацион ребенка следует обогатить витаминами, углеводами, кальцием. Важно следить за калорийностью потребляемой пищи. Количество съеденного белка за день не должно превышать 80 г.
Разрешенные и запрещенные продукты питания при протеинурии:
| Можно: | Нельзя: |
|
|
Народные средства
Использование методов народной медицины для лечения ребенка необходимо предварительно согласовать с педиатром. Самые эффективные рецепты при протеинурии:
- отвар шиповника, почек березы, корня петрушки;
- клюквенный морс;
- сок тыквы;
- настой из коры пихты.
Из березовых почек готовится чай: в стакан воды, нагретой до 70 градусов, нужно положить 2 ст. л. почек и настаивать 1-2 часа. Принимать чай можно 2 раза в день по 50 мл. Смесь из семян и корней петрушки готовится следующим образом: 1 ст.л. заваривается в 250 мл кипятка. Принимать отвар можно по 1 ст.л. 4 раза в день.
Профилактические мероприятия
Патологические нарушения в детском организме лучше предупредить заранее, чем впоследствии подвергать малыша длительному лечению. Основные профилактические мероприятия: общее укрепление иммунитета, частые прогулки на свежем воздухе, физическая активность, правильное питание, соблюдение режима дня, контролируемый прием лекарственных средств.
Во время простудных заболеваний, сопровождаемых высокой температурой тела, ребенку нужно давать больше жидкости для нормальной работы почек, вывода токсинов. Лучше принимать отвары, например, из шиповника, корня петрушки, малиновый чай. Почки могут дать сбой по причине поступления в организм большого объема жирной, соленой, острой пищи.
Следить за здоровьем ребенка следует с особой внимательностью, если родители имеют проблемы с почками. Насторожить должна следующая симптоматика: изменение цвета мочи, прозрачности, учащение мочеиспусканий. Контролировать наличие белка в урине можно регулярным проведением лабораторных анализов или экспресс-тестов в домашних условиях.
https://youtube.com/watch?v=gSf1sNWwCbQ%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
От чего может быть белок в моче у ребенка?
Нормальным считается содержание белка в моче детей не более 0, 033 г/л. При несущественном превышении этого значения речь идет о физиологической протеинурии. Причиной ее возникновения могут быть физическая нагрузка, стресс, повышенная температура тела, резкий подъем с кровати, аллергия, обезвоживание, кишечная инфекция.
Какие симптомы, если повышен белок в моче?
Люди с незначительной протеинурией обычно не имеют никаких симптомов. Высокая концентрация белка обуславливает появление пенистой мочи. Тяжелая и стойкая протеинурия приводит к гипоальбуминемии (снижению уровня альбумина в сыворотке крови). Это может вызвать отеки на лице, ногах, асцит, боль в животе и одышку.
Что нельзя при белке в моче?
Белок в моче может быть обусловлен нарушениями в питании. Поэтому перед сдачей повторного анализа за 4-5 дней откажитесь от чрезмерного употребления белковых продуктов – мяса, молочного и бобовых. Полностью исключите копченое, маринованное, жареное, соленое.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры для вашего ребенка. Это поможет своевременно выявить любые отклонения в анализах, включая уровень белка в моче, и принять необходимые меры.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на диету вашего ребенка. Убедитесь, что он получает достаточное количество жидкости и сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, что может помочь предотвратить проблемы с почками.
СОВЕТ №3
При обнаружении белка в моче не паникуйте, но и не игнорируйте проблему. Обратитесь к врачу для дальнейшего обследования, чтобы выяснить причины и исключить серьезные заболевания.
СОВЕТ №4
Следите за симптомами, такими как отеки, усталость или изменения в мочеиспускании. Если вы заметили что-то необычное, немедленно проконсультируйтесь с педиатром.
