Азитромицин – это антибиотик широкого спектра действия. Он относится к группе азалидных и макролидных противомикробных средств третьего поколения. Препарат хорошо переносится детьми до года и показывает высокую эффективность при лечении различных форм воспалительных заболеваний, а демократичная цена делает его доступным для всех категорий населения.
Состав, формы выпуска и принцип действия Азитромицина
Азитромицин для детей младших возрастных групп выпускается в виде порошка, который разводят кипяченой водой для получения лечебной суспензии. Пациентам старше 12 лет с массой тела более 45 килограмм производителем предлагаются таблетки и капсулы.
Чтобы пациентам было удобнее принимать препарат в необходимой для терапевтических целей дозировке, суспензия производится в двух вариантах: 100 мг действующего вещества на 5 мл сиропа и 200 мг / 5 мл. Таблетки и капсулы содержат по 125 мг и 250 мг.
Основным компонентом в составе Азитромицина является одноименное вещество азитромицин в форме дигидрата. Он активно всасывается из кишечника в кровь и быстро проникает во все органы и ткани.
На патогенные микроорганизмы препарат оказывает бактериостатическое воздействие: подавляет синтез белка в клетке, препятствуя ее дальнейшему росту и размножению, делая ее уязвимой перед защитными системами организма. В повышенных дозах препарат способен вызвать гибель бактерий.
Помимо основного компонента, в составе таблеток присутствуют:
- крахмал прожелатинизированный, который используется в качестве адгезива и дезинтегрирующего агента;
- гипролоза, являющаяся связующим компонентом;
- коповидон и кросповидон, оказывающие детоксикационный эффект;
- кальция гидрофосфат безводный;
- тальк;
- натрия лаурилсульфат, используемый в качестве мощного детергента;
- магния стеарат, соединяющий все компоненты медикамента в однородную массу;
- гипромеллоза, препятствующая действию желудочного сока;
- макрогол 6000, улучшающий перистальтику кишечника;
- титана диоксид, придающий препарату белый цвет;
- диметикон.
Содержимое капсул дополнено:
- лактозой;
- микрокристаллической целлюлозой, применяемой для стабилизации влажности;
- повидоном, оказывающим дезинтоксикационное действие;
- магния стеаратом;
- кремния диоксидом, способствующим выведению из организма эндогенных и экзогенных агрессивных веществ.
В составе порошка для приготовления суспензии вспомогательными компонентами являются:
- сахароза и аспартам, улучшающие вкусовые характеристики лекарственного препарата;
- ароматизатор;
- камедь ксантановая, необходимая для стабилизации раствора;
- тринатрия фосфат безводный – регулятор кислотности;
- титана диоксид;
- кремния диоксид коллоидный;
- гидроксипропилцеллюлоза, способствующая сохранению и стабилизации вязкости и консистенции препарата.
Азитромицин воздействует на бактерии и не эффективен, если воспаление вызвано вирусом или грибком.
Повышенной чувствительностью к данному веществу обладают:
- золотистый стафилококк;
- большинство штаммов стрептококка;
- гемофильная палочка;
- бордателлы;
- моракселлы;
- легионеллы;
- нейсерии;
- клостридии;
- хламидии;
- бактероиды;
- спирохеты;
- анаэробные бактерии;
- бледная трепонема;
- боррелии.
Врачи подчеркивают важность правильного применения азитромицина у детей, так как это антибиотик, который может эффективно бороться с бактериальными инфекциями. Дозировка суспензии, капсул и таблеток зависит от возраста и веса ребенка, а также от типа инфекции. Специалисты рекомендуют строго следовать инструкциям, предоставленным врачом, чтобы избежать побочных эффектов и развития резистентности к антибиотикам. Обычно суспензия применяется для детей младшего возраста, тогда как капсулы и таблетки могут быть назначены старшим детям. Важно помнить, что лечение должно быть завершено, даже если симптомы исчезли, чтобы предотвратить рецидив заболевания. Врачи акцентируют внимание на необходимости консультации с педиатром перед началом лечения, чтобы выбрать оптимальную дозировку и форму препарата.
Показания к применению у детей
Показаниями к применению Азитромицина у детей являются следующие инфекционные заболевания, вызванные чувствительными к препарату патогенными микроорганизмами:
- острый и хронический тонзиллит;
- назофарингит;
- пневмония, протекающая без сопутствующих осложнений;
- острый и хронический бронхит в период обострения;
- катаральный и гнойный отит среднего уха;
- лакунарная, гнойная или фолликулярная ангина;
- скарлатина;
- синусит;
- ларингит;
- воспаление легких;
- мастоидит;
- гайморит;
- уретрит;
- цервицит;
- цистит;
- болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) на начальной стадии развития;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- воспаления кожи (рожа, фурункулез, импетиго, дерматоз);
- инфекционные заболевания полости рта;
- стрептодермия.
Детям назначают данный препарат и для профилактики осложнений после проведения хирургических операций. При необходимости данный антибиотик используется для борьбы с инфекцией, которая проникла в детский организм через раны на коже и слизистых оболочках.
Противопоказания
Как любое сильнодействующее лекарственное средство, Азитромицин имеет ряд противопоказаний, при наличии которых применение медикамента невозможно:
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- негативные реакции на прием антибиотиков-макролидов в анамнезе;
- серьезные сбои в работе печени;
- нарушение функции почек (КК менее 40 мл/мин.);
- дефицит сахарозы или изомальтазы;
- пищеварительные расстройства, при которых нарушается процесс всасывания фруктозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- одновременный прием Гепарина.
Из-за отсутствия клинических данных по эффективности и безопасности препарата у детей младше 6 месяцев Азитромицин не назначают пациентам, находящимся в данной возрастной категории. Ограничение по возрасту для таблетированной формы выпуска лекарства – 12 лет.
Еще одним существенным противопоказанием к применению антибиотика, отмеченным в инструкции к медикаменту, является прием Эрготамина и Дигидроэрготамина.
Мнения о применении «Азитромицина» для детей варьируются среди родителей и врачей. Многие отмечают его эффективность при лечении инфекций дыхательных путей, таких как бронхит и пневмония. Важно, что препарат доступен в различных формах: суспензии, капсулах и таблетках, что позволяет выбрать наиболее удобный вариант для ребенка. Родители подчеркивают, что суспензия особенно удобна для маленьких детей, так как ее легче давать. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как расстройства пищеварения. Врачи рекомендуют строго следовать дозировкам, указанным в инструкции, чтобы избежать передозировки. В целом, «Азитромицин» считается надежным средством, но его применение должно быть обосновано и контролироваться специалистом.
Побочные действия и передозировка
Несмотря на то, что Азитромицин в большинстве случаев переносится детьми хорошо, принимать его следует строго по назначению врача. Это связано с тем, что, помимо положительного лечебного эффекта, антибиотик может вызвать побочные реакции у детей, такие как:
- слабость, недомогание;
- появление чувства беспокойства, тревожности;
- агрессивность, гиперактивность;
- невроз;
- нарушения сна;
- сбои в работе кишечника, метеоризм;
- мелена (черный полужидкий стул с характерным неприятным запахом, являющийся симптомом желудочно-кишечного кровотечения);
- затрудненное и болезненное пищеварение;
- гастрит;
- боли в брюшной полости различной интенсивности, возникающие периодически или наблюдающиеся постоянно;
- тошнота, позывы к рвоте;
- холестатическая желтуха;
- учащенное сердцебиение;
- болевые ощущения в грудной клетке;
- мигрень;
- головокружение;
- нарушение восприятия запахов и вкуса;
- самопроизвольные мышечные сокращения, возникающие в результате сбоев в работе центральной и соматической нервной системы;
- повышение чувствительности кожных покровов и слизистых оболочек к воздействию ультрафиолета;
- аллергические реакции, проявляющиеся в виде зуда, сыпи, отеков, крапивницы.
Если рекомендуемая специалистом дозировка лекарственного средства была превышена, у ребенка могут появиться диарея, боли в животе, временная потеря слуха, тошнота и рвота. В этом случае пациенту следует незамедлительно промыть желудок. Дальнейшее терапевтическое воздействие должно быть направлено на устранение симптомов передозировки.
https://youtube.com/watch?v=wGaZWMTFV6Q%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Инструкция по применению
Расчет дозировки
Оптимальную дозировку препарата Азитромицин должен подбирать врач исходя из особенностей заболевания пациента, степени его тяжести и чувствительности возбудителя инфекции к антибиотику. Существует и стандартная формула для расчета суточный дозы при лечении данным медикаментом, составляющая 10 мг действующего вещества на 1 килограмм массы тела пациента.
То есть для ребенка весом 5 кг она составит 50 мг, что соответствует 2,5 мл суспензии Азитромицин 100. Малышу, который весит 10 кг, необходимо принимать по 100 мг активного компонента в сутки (5 мл сиропа Азитромицин 100 или 2,5 мл Азитромицина 200). Для детей старше 12 лет весом более 45 кг препарат назначается в дозировке для взрослых. Терапия, как правило, длится 3–5 дней.
Когда воспалительный процесс спровоцирован пиогенным стрептококком, дозировка препарата удваивается. При мигрирующей эритеме в первые сутки детям дают 20 мг действующего вещества на 1 кг веса, затем лекарство используется в стандартных дозах.
Помимо этого, в прилагаемой к медикаменту инструкции указано, что антибиотик принимают 1 раз в день в одно и то же время. Давать его ребенку следует натощак (за 60 минут до еды либо через 2 часа после приема пищи). Заметные улучшения наступают на второй день терапии, однако прерывать лечебный курс нельзя, так как это может привести к рецидиву заболевания.
Приготовление суспензии из порошка
Порошок для приготовления суспензии помещен во флакон из темного стекла. Чтобы приготовить лечебный сироп, необходимо добавить в него охлажденную кипяченую воду до уровня специальной отметки. Затем смесь следует тщательно взболтать. К препарату всегда прилагаются шприц и мерная ложка, при помощи которых можно точно отмерить необходимое для однократного приема количество лекарственного средства.
Приготовленную суспензию следует хранить не более 5 дней при температуре не выше 25 градусов в недоступном для детей месте. Перед каждым употреблением медикамента флакон нужно взбалтывать, чтобы придать однородность средству.
Лекарственное взаимодействие
Совмещать лечение Азитромицином с применением других лекарственных препаратов нужно с осторожностью, учитывая особенности взаимодействия этих медикаментов:
- Дигоксин или Дигитоксин в сочетании с антибиотиком могут спровоцировать повышение концентрации субстрата Р-гликопротеина в крови. В редких случаях наблюдается гликозидная интоксикация.
- Увеличенные дозы Азитромицина, принимаемые одновременно с Зидовудином, приводят к увеличению содержания фосфорилированного зидовудина в мононуклеарах периферической крови. Воздействие данного явления на организм пациента до конца не изучено.
- Совместное применение Азитромицина и производных алкалоидов спорыньи может привести к эрготизму (отравлению алкалоидами спорыньи). Данная патология переносится детьми тяжело и может иметь крайне негативные последствия, поэтому употреблять эти лекарственные средства в один период времени не рекомендуется.
- Одновременный прием рассматриваемого макролидного антибиотика и Терфенадина приводят к аритмии с удлиненным интервалом QT.
- Дизопромид, принимаемый параллельно с Азитромицином, провоцирует желудочковую фибрилляцию.
- Азитромицин способен замедлить выведение из организма пациента Фелодипина, Циклосерина, Метилпреднизолона, непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических средств, Карбамазепина, Бромокриптина, Фенитоина, Терфенадина, Дизопирамида, Циклоспорина, Вальпроевой кислоты. В следствие этого содержание этих препаратов в плазме крови увеличивается и повышается их токсическое воздействие.
Цена и аналоги
Цена на антибиотик Азитромицин достаточно демократична и зависит от формы выпуска, количества таблеток в упаковке (объема порошка) и дозировки. Блистер с 6 таблетками, содержащими по 125 мг действующего вещества, стоит примерно 50–60 рублей. За 3 таблетки Азитромицина 250 нужно заплатить чуть больше 90 рублей. Стоимость суспензии находится в диапазоне от 250 до 350 рублей.
У препарата есть множество аналогов, находящихся в разных ценовых категориях. Антибиотики, имеющие в своем составе дигидрат азитромицина, имеют те же характеристики, что и у рассматриваемого препарата. К ним относятся:
- Азитрокс, (подробнее в статье: )
- Сумамед,
- Хемомицин,
- Азитрус,
- Зитроцин,
- Экомед,
- Азитрал,
- Сумамецин,
- Зи-фактор и т. д.
К препаратам со схожим механизмом воздействия на очаг инфекции, но иным активным компонентом относят Цифран, Монурал, Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксиклав, Амоксициллин, Полимик, Флемоксин Солютаб, Цефтриаксон, Вильпрафен, Зинерит, Офлоксацин, Пимафуцин, Аугментин (рекомендуем прочитать: ).
https://youtube.com/watch?v=8GqEJs5NPJw%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Как рассчитать дозу азитромицина для детей?
Из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Для точного дозирования азитромицина в соответствии с массой тела ребенка: Масса тела 10-14 кг – 100 мг азитромицина (2, 5 мл суспензии 200 мг/5 мл), Масса тела 15-24 кг – 200 мг азитромицина (5, 0 мл суспензии 200 мг/5 мл),
Можно ли давать детям азитромицин 500 мг?
Применение у детей Противопоказано применение в детском возрасте до 6 месяцев (для лекарственной формы порошок для приготовления суспензии), в возрасте до 3 лет (для лекарственной формы таблетки 125 мг), в возрасте до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для лекарственной формы таблетки 500 мг).
Как правильно принимать азитромицин детям?
Из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг). Для точного дозирования азитромицина в соответствии с массой тела ребенка: Масса тела 10-14 кг – 100 мг азитромицина (2, 5 мл суспензии 200 мг/5 мл), Масса тела 15-24 кг – 200 мг азитромицина (5, 0 мл суспензии 200 мг/5 мл),
Можно ли давать детям азитромицин 250 мг?
Дети Препарат в данной лекарственной форме не назначают детям с массой тела до 45 кг. Детям до 6 лет рекомендуется назначать азитромицин в других лекарственных формах. Препарат назначают детям от 6 лет, могут глотать капсулу.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения «Азитромицина» обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Это поможет определить необходимость назначения препарата и его правильную дозировку в зависимости от возраста и веса вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Тщательно следуйте инструкции по применению и дозировке, указанной на упаковке или в рецепте врача. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные аллергические реакции. Если у вашего ребенка возникают сыпь, зуд или другие необычные симптомы после приема «Азитромицина», немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Приготовьте суспензию «Азитромицина» согласно инструкции, используя мерный стакан или ложку для точного измерения дозы. Это обеспечит правильное количество препарата и повысит его эффективность.
