Как делаются цистография и урография мочевого пузыря ребенку: подготовка и последствия, видео

(КОНКРЕТНО ПО ЦИТОГРАФИИ ВИДЕО НЕТ)

Многие родители опасаются цистографии и урографии. Оба метода диагностики являются очень точными. Однако врачи прибегают к цистографии крайне редко, поскольку исследование вызывает болезненные ощущения и страх у маленьких пациентов. Эта боязнь может привести к неправильному восприятию малышом всех врачей.

Что такое цистография? Как проводится процедура у детей до года? Нужна ли цистография ребенку в год? Какие осложнения могут возникнуть после диагностики?

Общая информация о цистографии и урографии

Цистография — это метод исследования в урологической практике, позволяющий визуализировать мочевой пузырь. Урография — диагностическое мероприятие, направленное на обследование почек. Оба метода проводятся с применением рентгенконтрастного вещества. Оценка состояния мочевого пузыря и почек у детей делается на основе различий между снимками, сделанными до и после введения контраста. Необходимость использования рентгенконтрастного вещества обусловлена тем, что оно окрашивает пораженные места почек и мочевого пузыря в яркие цвета, которые заметно выделяются на снимке.

Цистография является довольно неприятным и болезненным способом диагностики, поэтому ее назначают в крайних случаях. Перед этой процедурой маленькому пациенту лучше пройти другое, альтернативное, но безболезненное исследование, например, УЗИ.

Врачи обычно направляют на уро- или цистографию только в том случае, когда не могут поставить диагноз на основе другого диагностического метода по причине его неточности.

Цистография детей, особенно грудных, требует особой подготовки. Родителям следует уточнить правила проведения и подготовки за несколько дней до процедуры. Если ребенок уже в сознательном возрасте, мама должна в доступной форме подготовить его к тому, что процедура вызывает болезненные ощущения, и доказать малышу всю важность проведения диагностики. В случае острой необходимости пациенту могут сделать наркоз. Длительность уро- или цистографии составляет 30-60 минут. Все нюансы проведения процедуры можно посмотреть на видео в конце статьи.

Врачи подчеркивают, что цистография и урография мочевого пузыря у детей являются важными диагностическими процедурами, позволяющими оценить состояние мочевыводящих путей. Подготовка к этим исследованиям включает в себя предварительное обследование и, в некоторых случаях, необходимость соблюдения специальной диеты. Важно, чтобы ребенок был спокоен, так как стресс может повлиять на результаты.

Процедура может вызывать дискомфорт, но современные методы анестезии и успокоения помогают минимизировать неприятные ощущения. Врачи отмечают, что после цистографии и урографии возможны легкие побочные эффекты, такие как незначительное покраснение или дискомфорт при мочеиспускании, которые обычно проходят быстро. Родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием ребенка и при необходимости обращаться к врачу. Видео, демонстрирующее процесс, может помочь подготовить ребенка и снизить его тревожность.

Операция при пузырно-мочеточниковом рефлюксе у ребенка 2 лет

Виды исследований

Диагностика состояния мочевого пузыря проводится тремя основными способами в зависимости от того, каким образом вводится контрастное вещество. Речь идет о следующих разновидностях цистографии:

• Восходящей. В этом случае рентгенконтрастное вещество вводится ребенку в мочевой пузырь через катетер. Чтобы облегчить болевые ощущения во время процедуры, применяются специальные гели, оказывающие обезболивающее действие. Примером такого средства является гель Катеджель. Врач делает снимки перед и после заполнения органа контрастным веществом. Выделенные элементы на фото позволяют специалисту определить локализацию патологии и степень поражения органа.
• Нисходящей. Проведение процедуры подразумевает внутривенное введение рентгенконтрастного препарата. Как только вещество попадает в организм через вену, оно начинает всасываться в почки. В процессе передвижения по почкам жидкость попадает в полость мочевого пузыря, где начинает окрашивать ткани и пораженные места. В этот момент делается снимок. Несмотря на то, что данный диагностический метод менее болезненный, он намного реже используется в урологической практике.
• Микционной. Цистография микционная кардинально отличается от двух вышеперечисленных методов исследования состояния почек и мочевого пузыря. Ее назначают в случае проблем с мочеиспусканием у пациента. Введение катетера осуществляется перед началом процедуры. Снимки делаются в тот момент, когда ребенок начинает писать. Микционная диагностика позволяет как можно быстрее и точнее выявить патологию.

Урография, как метод диагностики состояния почек, также имеет 3 основные разновидности. К их числу относятся:

• внутривенная, или нисходящая, которая проводится посредством введения контрастного вещества в кровь;
• ретроградная, или восходящая, при которой жидкость вводится непосредственно в мочеточник через катетер;
• антеградная, или чрескожная, для проведения которой контраст вводится в кожные покровы.

Преимущества и недостатки данных способов диагностики

Диагностика почек и мочевого пузыря посредством уро- и цистографии имеет свои сильные и слабые стороны. Безусловно, основным плюсом данных способов является высокая точность. В отличие от других методов исследования, цистография позволяет визуализировать все отклонения. К числу других преимуществ можно отнести:

• Быстрый результат. По завершению процедуры врач изучает снимки и делает заключение. Как правило, запись заключения не занимает более получаса.
• Пониженная лучевая нагрузка. Цистография проводится на современных аппаратах с цифровым разрешением, благодаря чему понижается риск опасного излучения.

Несмотря на вышеперечисленные преимущества данных методов исследования, врачи направляют ребенка на цистографию только в крайних случаях. Оба диагностических мероприятия имеют ряд недостатков:

• болезненность, которая может спровоцировать страх;
• риск возникновения аллергической реакции;
• высокая вероятность неприятных последствий после введения катетера.

Цистография и урография — это важные диагностические процедуры, которые помогают врачам оценить состояние мочевого пузыря и почек у детей. Родители часто делятся своими впечатлениями о подготовке к этим исследованиям. Многие отмечают, что ключевым моментом является правильная подготовка: необходимо обеспечить достаточное количество жидкости перед процедурой и объяснить ребенку, что его ждет. Это помогает снизить уровень тревожности.

Некоторые родители упоминают, что видео, показывающее процесс цистографии и урографии, значительно облегчает понимание процедуры как для них, так и для детей. Однако, несмотря на все меры предосторожности, многие дети испытывают дискомфорт во время исследования. Важно помнить, что эти процедуры являются безопасными и необходимыми для диагностики заболеваний. После цистографии и урографии родители отмечают, что результаты помогают врачам назначить правильное лечение, что приносит облегчение и надежду на выздоровление.

Цистоскопия (EAU – cystoscopy RU)

Показания к проведению цистографии и урографии

Многие родители опасаются введения контраста в мочеточник, поэтому зачастую просят врача найти какую-нибудь альтернативу цистографии. Детские профильные специалисты прибегают к этим диагностическим методам крайне редко, поэтому если уролог направил малыша на такую процедуру, без нее не обойтись. К числу основных показаний к проведению исследования относятся:

• врожденные поражения органов мочеполовой системы;
• подозрение на опухоль;
• рефлюкс;
• недержание;
• образование солевых конкрементов больших размеров;
• регулярные рецидивы заболеваний почек и мочевого пузыря;
• развитие туберкулеза почек.

Цистография у детей до года проводится в крайних случаях, когда без нее нельзя обойтись. Речь идет о подозрении на врожденные дефекты строения почек или мочевого пузыря.

Противопоказания для обследования

Ввиду того, что обследование может спровоцировать осложнения, а также проводится с применением рентгенконтрастного вещества, оно имеет ряд противопоказаний. К их числу относятся:

• острый воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре и половых органах;
• присутствие крови в урине;
• гломерулонефрит и тиреотоксикоз (только при нисходящей цистографии).

Поскольку контрастное вещество способно вызывать нежелательную реакцию у людей, склонных к аллергии, его внутривенное введение лучше заменить восходящим способом. Аллергеном чаще всего выступает йод, который входит в состав жидкости.

Как подготовить ребенка к процедуре?

Ребенку, которому предстоит цистография, в первую очередь необходима психологическая подготовка. Мама должна доказать малышу всеми возможными способами, что процедура ему нужна для того, чтобы поскорее выздороветь. Давление и запугивания со стороны родителей в этом случае крайне неуместны.

Подготовка требует соблюдения специальной диеты и постановки клизмы в день проведения процедуры. Чтобы получить точные результаты, родителям следует исключить из рациона ребенка следующие продукты питания:

• способствующие излишнему газообрзованию — за 7 дней;
• легкое слабительное для детей с частыми запорами — за 14 дней;
• продукты, вызывающие вздутие — за 2 дня.

Техника выполнения цистографии и урографии

Чтобы диагностика прошла в максимально короткий срок, родители должны правильно подготовить ребенка. Кроме того, что малыш не должен бояться процедуры, ему необходимо очень быстро выполнять инструкции врача. Это нужно для получения точного результата исследования. Диагностика проводится в несколько этапов:

• Первый снимок. Его делают до момента попадания контраста в организм пациента.
• Введение катетера и его заполнение контрастной жидкостью. Ее количество определяется возрастом. Для пациентов младше 12 лет норма составляет 50-100 мл, после указанного возраста — 200-300 мл.
• Снимки в разных проекциях с контрастным веществом. Чем больше положений будет принимать пациент, тем выше вероятность рассмотреть скрытую патологию.
• Снятие катетера. После того, как врач это сделает, он должен еще раз запечатлеть пустой мочевой пузырь.
• Анализ полученных данных. По окончанию процедуры специалист подготавливает заключение.

Расшифровка результатов

Многие мамы после осуществления обследования сразу же направляются к врачу для получения расшифровки результатов. Благодаря контрастному веществу, который способствует выделению пораженных мест на фото, врач может рассмотреть следующие патологии:

• изменение состояния стенок мочевого пузыря;
• врожденные дефекты органов;
• наличие конкрементов и их размеры;
• добро-, злокачественные опухоли;
• свищи.

https://youtube.com/watch?v=c_E7VMDzerw%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Вопрос-ответ

Как делают цистографию мальчикам?

Мочевой пузырь ребенка опорожняется через катетер. Для мальчиков применяют специальный инструмент. Через катетер в орган вводят контраст. Выполняются снимки в трех проекциях на фоне наполненного мочевого пузыря. Ребенок мочится. Делается снимок пустого мочевого пузыря.

Для чего делают цистографию детям?

Цистография мочевого пузыря у ребенка поможет оценить серьезность врожденных или приобретенных аномальных изменений органов мочеполовой системы. Родителям стоит помнить, что практически в половине случаев аномалии затрагивают не только почки, мочевой пузырь и прилежащие к ним органы, но также репродуктивную систему.

Как проверяют мочевой пузырь у детей?

УЗИ мочевого пузыря проводят в кабинете ультразвуковой диагностики. Родители могут сопровождать ребенка, чтобы он был спокоен. Ребенку предложат лечь на кушетку. Врач ультразвуковой диагностики (УЗД) нанесет прозрачный теплый гель на нижнюю часть живота по области таза, что поможет в передаче звуковых волн.

В каких случаях не рекомендуется проведение цистографии?

Аллергия на контрастное вещество, острые воспалительные процессы в нижних отделах мочевыделительной системы (простатиты, уретриты и т. Образования в мочеполовых органах (добро- и злокачественные опухоли мочевого пузыря), присутствие крови в моче (т. Беременность.

Советы

СОВЕТ №1

Перед процедурой обязательно проконсультируйтесь с врачом. Узнайте все детали о цистографии и урографии, а также о том, как подготовить ребенка к обследованию. Это поможет снизить уровень тревожности как у вас, так и у вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Объясните ребенку, что будет происходить. Используйте простые и понятные слова, чтобы он понимал, что его ждет. Это поможет ему чувствовать себя более уверенно и снизит страх перед процедурой.

СОВЕТ №3

Подготовьте все необходимые документы и результаты предыдущих анализов заранее. Это упростит процесс и позволит врачу быстрее оценить состояние вашего ребенка и принять решение о проведении процедуры.

СОВЕТ №4

После процедуры уделите внимание восстановлению ребенка. Обсудите с врачом возможные последствия и следите за состоянием малыша. Если возникнут какие-либо необычные симптомы, не откладывайте визит к врачу.