Подвижные энергичные детишки часто падают, ударяются, получают травмы. Родители не всегда обращают на это внимание. Кажется, что малыш ни на что не жалуется, и все в порядке. Однако это не всегда так.
Многие травмы, особенно связанные с повреждениями головы, могут проявить себя не сразу. Чтобы избежать осложнений, лучше убедиться, что ребенок не пострадал. Особенно важно исключить сотрясение мозга, при котором в первые дни необходим постельный режим.
Что такое сотрясение мозга?
Это наиболее распространенная травма головы, которая имеет обратимый характер. Сотрясение мозга — резкий сбой в функционировании мозга из-за нарушения взаимодействия между его клетками. Практически всегда сотрясение начинается с потери сознания, длящегося в течение нескольких минут. Сильное встряхивание или удар нарушают нормальное течение физиологических процессов.
По тяжести состояния сотрясения делят на 3 степени:
- Легкая характеризуется слабым нарушением рефлексов, незначительной спутанностью сознания. Придя в себя, больной чувствует головокружение, начинается распирающая изнутри головная боль. Возникает тошнота, возможен однократный резкий приступ рвоты. Все эти явления исчезают спустя 15-20 минут.
- Средняя начинается с потери сознания на 5-15 минут. Перечисленные выше недомогания выражены сильнее. К ним добавляются сужение зрачков (возможно их неконтролируемое движение), расстройство ориентации, нарушения памяти, меняются частота дыхания и пульса. Человек теряет равновесие.
- Тяжелая предполагает утрату сознания на срок до 6 часов. Возможно впадение больного в кому. После возвращения сознания пострадавший чувствует сильнейшую головную боль. Наблюдаются дефекты речи, нарушение мышления, амнезия, возникают судороги, внезапная рвота. Амнезия, как правило, касается отрезка времени непосредственно перед травмой и в момент ее получения.
Сотрясение мозга у детей может проявляться различными симптомами, которые важно распознать на ранних стадиях. Врачи отмечают, что первые признаки могут включать головную боль, головокружение, тошноту, а также изменения в поведении, такие как раздражительность или повышенная утомляемость. Важно внимательно следить за состоянием ребенка после травмы, так как симптомы могут развиваться в течение нескольких часов.
Лечение в домашних условиях может включать обеспечение покоя, контроль за симптомами и применение холодных компрессов для уменьшения отека. Однако врачи подчеркивают, что даже при легких симптомах необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить более серьезные повреждения.
Последствия сотрясения мозга могут варьироваться от легких до серьезных и могут проявляться в виде проблем с концентрацией, памяти и даже эмоциональной нестабильности. Поэтому важно не игнорировать симптомы и следовать рекомендациям специалистов для минимизации рисков и обеспечения безопасного восстановления.
Причины сотрясения
Причиной сотрясения мозга может стать как удар посторонним предметом, так и неосторожные действия самого пострадавшего:
- случайное или целенаправленное резкое соприкосновение с твердым предметом (удар);
- ушибы головы, вызванные неловкими движениями или опасными играми;
- падение, в том числе с приземлением на ягодицы;
- прыжок со значительной высоты с приземлением на ноги;
- резкое запрокидывание головы назад при торможении автомобиля, от испуга;
- у младенца – как результат грубого укачивания, встряхивания.
Поскольку полушария мозга не закреплены в черепной коробке, резкие движения приводят к их смещению. Сотрясение затрагивает и ткани мозга, и кровеносные сосуды, и мозговую жидкость. В зависимости от интенсивности воздействия возникает сотрясение определенной степени. Серьезная травма, сопровождающаяся разрушением вещества мозга, сотрясением не является. В этом случае говорят об ушибе или контузии. Скопление крови в теле мозга и под мозговыми оболочками приводит к внутричерепной гематоме.
https://youtube.com/watch?v=ub-8qC6ebBs%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Как распознать сотрясение?
Сотрясение мозга проявляется целым рядом симптомов. Наличие хотя бы нескольких признаков дает основание для постановки диагноза «сотрясение»:
- потеря сознания, впадение в кому;
- спутанность мыслей после возвращения сознания;
- распирающая или пульсирующая головная боль, в т.ч. как реакция на яркий свет, звон, шум в ушах;
- сильное головокружение, оглушение;
- потеря памяти (человек не помнит события, приведшие к травме, и обстоятельства ее получения);
- «искры из глаз», потемнение, двоение в глазах;
- расстройство ориентации, замедление реакций, нарушение походки;
- вялость, сонливость;
- спутанность речи;
- учащение пульса и дыхания;
- судороги;
- покраснение кожи лица и шеи первое время после травмы, в дальнейшем – патологическая бледность;
- нарушения психического состояния, выражающиеся в повышенной раздражительности, или, напротив, плаксивости и апатии.
Первичные признаки сотрясения мозга проявляются и держатся в течение 1-3 дней после травмы. В течение 2-3 недель возможны бессонница, резкие смены настроения, ночные кошмары.
Реакция детей на травмы головного мозга несколько отличается от реакции взрослых. Признаки сотрясения мозга у ребенка:
- потеря сознания;
- потеря памяти;
- тошнота, возможна частая рвота;
- патологическая бледность кожных покровов – характерный признак у детей;
- замедление или учащение пульса;
- жалобы ребенка на головную боль;
- изменение артериального давления;
- повышенное потоотделение;
- изменения в поведении: раздражительность или вялость, плаксивость;
- временная слепота, длящаяся от нескольких минут до нескольких часов.
Нарушения зрения чаще всего возникают при ударе затылком. Особенностью детской реакции на травму головы является возможная задержка проявления симптомов. Характерные признаки возникают через несколько часов или даже несколько дней. Сотрясение головного мозга у детей опасно не кратковременными головными болями, а серьезными поражениями центральной нервной системы.
При появлении первых признаков ребенка нужно показать врачу. Состояние через 2-3 дня улучшается, но это не значит, что опасность миновала. Школьника 10-12 лет можно расспросить об ощущениях, но для грудничка или ребенка 2 лет такой способ диагностики не подходит.
Сотрясение мозга у детей — это серьезная травма, которая может проявляться различными симптомами. Родители часто отмечают, что после удара головой у ребенка появляются головные боли, тошнота, головокружение и повышенная чувствительность к свету. Важно внимательно следить за состоянием малыша, так как некоторые признаки могут проявляться не сразу. Лечение в домашних условиях включает обеспечение покоя, контроль за симптомами и, при необходимости, применение обезболивающих средств. Однако важно помнить, что при подозрении на сотрясение мозга необходимо обратиться к врачу для профессиональной оценки состояния. Последствия травмы могут быть серьезными, включая проблемы с концентрацией и памятью, поэтому не стоит пренебрегать медицинской помощью.
Симптоматика у новорожденного
Если малыш упал или сильно ударился, он не сможет пожаловаться на боли в голове.
Чтобы понять, имела ли место черепно-мозговая травма у грудничка, необходимо внимательно наблюдать за его поведением.
Распознать сотрясение мозга у ребенка грудного возраста позволят следующие признаки:
- беспокойное поведение;
- плач без причины;
- частые срыгивания;
- потеря аппетита;
- повышение температуры тела;
- патологическая бледность кожных покровов;
- плохой сон;
- выбухание родничка у младенца.
Сознание малыши теряют крайне редко. Наличие приведенных выше симптомов или некоторых из них после удара, сотрясения или падения требуют немедленного обращения к врачу для постановки точного диагноза. Не следует откладывать обращение за медицинской помощью, чтобы своевременно узнать, есть ли сотрясение.
Вторичные признаки сотрясения
Какие симптомы наблюдаются не сразу, а по прошествии времени? Если вовремя не диагностировать сотрясение, через несколько недель или даже месяцев могут возникнуть вторичные, отсроченные проявления:
- сдавливающие головные боли через 1-4 недели после травмирования;
- повышенная утомляемость;
- частые беспричинные головокружения;
- прогрессирующие нарушения памяти, трудности с концентрацией внимания на определенном предмете;
- беспричинная тревога, сопряженная с раздражительностью, слезливостью;
- ухудшения зрения и слуха, ощущение присутствия посторонних шумов;
- снижение стрессоустойчивости.
Первая помощь в домашних условиях
Лечение сотрясения должен проводить врач. Перед приездом специалиста следует оказать маленькому пациенту первую помощь:
- Если ребенок находится в сознании — осторожно положить его на твердую поверхность, подложив под голову небольшой валик или подушечку. Если он потерял сознание, его нельзя перемещать. Под голову подкладывают небольшой валик, больного укрывают.
- Заслонить от пострадавшего свет, постараться оградить его от громких звуков.
- Расспросить ребенка, что он чувствует, как получилось, что он ударился. Подробный опрос позволит судить о состоянии памяти и скорости реакций.
- Разговаривать с ребенком тихим голосом, не давая ему спать.
- Проверять пульс, а по возможности — и кровяное давление.
- Если ребенок без сознания — привести его в чувство при помощи нашатырного спирта.
Категорически запрещено:
- переносить ребенка, самостоятельно отвозить его к врачу в бессознательном состоянии, или когда его состояние ухудшается;
- кормить и поить, поскольку это может привести к рвоте;
- прикладывать к месту ушиба компрессы;
- трясти и бить по щекам, чтобы привести малыша в чувство;
- громко кричать, создавать панику, поскольку это грозит испугом и ухудшением состояния пострадавшего.
Сразу после оказания первой помощи следует вызвать скорую. Врачу нужно будет описать обстоятельства получения травмы, все произведенные действия, а также описанные ребенком симптомы и ощущения.
Диагностика и лечение сотрясения у детей
Эффективное лечение требует постановки точного диагноза. Чтобы определить степень тяжести полученной травмы, назначаются следующие исследования:
- рентгенография позволяет установить, нет ли переломов костей черепа;
- ультразвуковое исследование (нейросонография) позволяет исключить отек мозга, выявить гематомы и очаги ушибов;
- эхоэнцефалография выявляет смещение структур головного мозга, гематы и опухоли;
- компьютерная томография при помощи послойных снимков позволяет обнаружить гематомы, ушибы, инородные тела, диагностировать дефекты костей основания и свода черепа;
- магнитно-резонансная томография позволяет установить состояние тканей мозга;
- электроэнцефалография отражает биоэлектрическую активность мозга, позволяет обнаружить патологические очаги с нарушением активности нейронов.
Если в результате обследования поставлен диагноз «сотрясение», ребенка госпитализируют. Сколько времени придется провести в больнице, зависит от тяжести травмы. При легкой степени малыш проведет в больнице 4 дня, при средней – около недели.
Для предотвращения серьезных последствий ушиба детей лечат медикаментозно. Для исключения отеков назначаются мочегонные препараты, например, Диакарб. Также показаны калийсодержащие, седативные и болеутоляющие средства, антигистаминные лекарства.
После выписки из больницы в домашних условиях придется соблюдать постельный режим еще в течение 2 недель. В этот период ребенок не должен переутомляться. Необходимо ограничить время нахождения перед телевизором, за компьютером. Любое ухудшение состояния требует консультации с врачом. При правильном лечении все симптомы должны исчезнуть.
Последствия и осложнения
Любая травма, особенно травма головы, не может пройти без последствий. У ребенка в возрасте до года они могут выражаться в нарушениях сна, повышении температуры тела. У детей постарше наблюдается снижение внимания и памяти. Возможны головокружения, головные боли, тревожность и раздражительность, быстрая утомляемость, бессонница. Чувствительность к яркому свету и громким звукам проходит быстрее, остальные симптомы держатся от 8 месяцев до года. У большинства детей при соблюдении режима лечения последствия проходят бесследно.
Нарушения терапии могут привести к вегето-сосудистой дистонии, затяжной бессоннице, астеническому синдрому, припадкам эпилепсии. Возможны проблемы с концентрацией внимания, приступообразные головные боли. Неприятные проявления будут продолжаться несколько лет, но могут сопровождать пациента всю жизнь.
Рекомендации доктора Комаровского
Известный педиатр Комаровский считает, что госпитализация после травмы необязательна. Однако если ребенок получил ее в детском саду или оздоровительном лагере, его кладут в больницу, для того чтобы была возможность наблюдать за его состоянием сразу после ушиба, проверить, не проявились ли неприятные симптомы.
Доктор считает, что поплакавшего и заснувшего ребенка можно не будить. Однако если его ответы невнятны, или его трудно разбудить – это тревожные симптомы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью.
Считается, что последствия сотрясения мозга проходят бесследно. Однако лучше постараться уберечь маленького ребенка (особенно новорожденного) от травм. Безопасность годовалого ребенка полностью зависит от родителей.
https://youtube.com/watch?v=pgs8JZK-PbQ%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Что делать при сотрясении мозга у ребенка в домашних условиях?
При потере сознания – уложить ребенка на правый бок, левую руку и ногу согнуть на 90 градусов. То же следует сделать, если возникает рвота в положении лежа, Осмотреть на предмет ушибов и ссадин, обработать их, Срочно вызвать врача!
Какие последствия после сотрясения мозга у детей?
Повышенной утомляемости, ухудшению краткосрочной памяти, головной боли хронического характера, потери ориентации в пространстве, ухудшению слуха и зрительной функции.
Что будет, если не лечить сотрясение?
При сотрясении общее состояние пострадавших обычно нормализуется в течение первой, реже — второй недели после травмы. Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое сотрясение мозга, может развиться посттравматический невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия.
Как проверить, есть ли сотрясение мозга в домашних условиях?
Головокружение, возникающее даже в покое и усиливающееся при движении и поворотах головы, и нарушения равновесия, головная боль, судороги, тошнота или даже рвота, увеличение ЧДД и ЧСС, нарушения зрения – мелькание мушек и звездочек перед глазами, светобоязнь, шум и звон в ушах.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на сотрясение мозга у ребенка, важно немедленно обратиться к врачу для проведения диагностики. Даже если симптомы кажутся незначительными, профессиональная оценка состояния ребенка поможет избежать серьезных последствий.
СОВЕТ №2
Следите за поведением ребенка после травмы. Обратите внимание на такие признаки, как головная боль, тошнота, головокружение, изменения в настроении или концентрации. Эти симптомы могут указывать на сотрясение мозга и требуют внимания.
СОВЕТ №3
Если диагноз сотрясение мозга подтвержден, обеспечьте ребенку полный покой и ограничьте физическую и умственную активность. Это поможет ускорить процесс восстановления и снизит риск осложнений.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможные методы лечения в домашних условиях, такие как применение холодных компрессов для уменьшения отека и болей, а также создание комфортной обстановки для восстановления. Не забывайте следить за состоянием ребенка и при ухудшении немедленно обращаться за медицинской помощью.
