Пролежни – осложнения, возникающие от болезней связанных с нарушением кровоснабжения тканей, последствие их наружного сдавливания и смещения. В медицине их еще называют язвами. Этим заболеванием страдают не только лежачие люди, оно формируется под сдавливанием из вне, чаще в местах костных выступов.
Если жизнь сложилась так, что человек стал лежачим, парализован, болеет, особенно на склоне лет, нужно опасаться развитие язв на коже. Лечение пролежней у пожилых людей очень сложное, поэтому лучше всего проводить профилактику и не допускать их появление. А именно, периодически переворачивать человека, а если он хоть немного подвижен, делать зарядку по мере возможностей с помощью близких или врачей.
Лечение пролежней у стариков
Этой болезнью страдают люди с патологиями иннервации тканей, после проблем со спинным мозгом или других заболеваний. У них чаще страдают места, которые поддаются сдавливанию под тяжестью собственного веса.
У человека начинается застой и отмирание клеток ткани. Зависимо от позы лежачего человека, дефекты появляются в разных зонах:
- в положении на животе – страдают скулы, лобок;
- на боку – бедра, колени, лодыжки;
- на спине – область пяток, крестец, локтевой участок, ключицы, затылочная часть.
Эти изменения провоцируют просушивание, увлажнение кожи. Соответственно происходит отшелушивание слоя кожи или инфицирование организма, нарушение кровоснабжения в этих зонах. Раны быстро развиваются, а вот лечить их гораздо сложнее, поэтому их профилактика всегда необходима.
Лечение пролежней у пожилых людей статистика : 70% пациентов с такими проблемами – люди в возрасте, из них:
- 66% — имеют перелом бедра;
- 69% — страдают от тетраплегии;
- 33% — лежат в реанимации;
- 9% — просто госпитализированы;
- До 25% — лежат дома.
Активная профилактика заболевания начинается с первых дней его появления. Сама терапия делится на: консервативное и хирургическое. В основном доминирует первый вид, второй показан в очень тяжелых случаях. Задача терапевтических методов:
- улучшить кровообращение в поврежденной зоне;
- счистить с поверхности заболевания некротические массы;
- заживление кожи.
Принципы:
- На каждом этапе развития болезни, нужно проводить профилактику ее прогрессирования.
- Запрещены: тугие/влажные повязки, смягчающие мази, чтобы предотвратить появление некроза.
- Если возникла рана с гнойником, рекомендуют антибактериальные средства.
- Антибактериальная терапия происходит с учетом патогенной флоры.
Врачи подчеркивают, что лечение пролежней у пожилых людей требует комплексного подхода и внимательного наблюдения. Основное внимание следует уделять профилактике, поскольку предотвратить образование пролежней гораздо проще, чем лечить их. Специалисты рекомендуют регулярно менять положение пациента, использовать специальные матрасы и подушки, а также следить за состоянием кожи. Важно также обеспечить адекватное питание, так как недостаток питательных веществ может замедлить заживление. При наличии пролежней врачи советуют применять антисептические средства и специальные повязки, которые способствуют заживлению. Кроме того, необходима регулярная оценка состояния раны и, при необходимости, консультация с дерматологом или хирургом. Тщательный уход и внимание к деталям могут значительно улучшить качество жизни пожилых пациентов и ускорить процесс восстановления.
На разных стадиях
Читайте также:
На 1 этапе нужно обследовать больного и исключить все факторы развития заболевания. Устранить недуги, которые усугубляют состояние. Возможно, провести интоксикацию организма, сделать переливание крови, реополиглюкин, гемодез. Вводить витаминные комплексы, иммуностимуляторы. Каждые пару часов менять положение больных. Также нужно снизить натиск на ткани. Для осуществления этих процедур понадобятся:
- шины из пластика;
- специальные кровати/матрацы, подушки, они могут быть с водным, гелиевым, воздушным наполнителем;
- система с возможностью регулирования вибраций/давления.
Также лежачим больным необходимо следить за кожей, чтобы она не жирнела, не пересыхала, а постель и белье должны быть из натуральных материалов.
Способы терапии болезни на ранней стадии:
- камфорный спирт;
- Актовегин, Салкосерил – для улучшения кровообращения;
- Ксероформ (присыпка);
- полеуретановая пленочная повязка;
- обмывание холодной водой.
2 стадия – похожа на переходную, когда уже видно появление ран.
Способы удаления:
- обработка раны, удаление непригодных тканей хирургическими ножницами, промывание специальным раствором и перекисью;
- в случае дальнейшего развития болезни проводится антибактериальная терапия;
- антисептические перевязки с разрешения доктора.
3 стадия – некроз дермы, жировой клетчатки, фасции. Во время этого этапа нужно провести:
- Хирургическое очищение раны.
- Абсорбцию отделяемого повреждения.
- Предохранить от пересыхания.
Все это нужно сделать до того как начнется капиллярное кровотечение. Затем пройти курс антибиотиков, антисептиков. На этой стадии применяют несколько групп препаратов:
- некролетического действия;
- стимуляторы репарации тканей;
- для повышения микроциркуляции крови;
- средства против воспалительных процессов.
Популярные препараты:
- Агросульфан крем.
- Мази Ируксол, Левосин.
- Левомеколь.
- Метронидазоловый гель.
- Гидрогель Интрасайт для очистки кожи от некротических тканей.
4 стадия – этап глубокого некроза, начала патологических изменений в мышцах, сухожилиях, суставах, костях.
-
Читайте также:
Лечение:
- удаление некроза;
- абсорбция тканей;
- увлажнение.
Если после консервативной терапии язва не уменьшилась на 30%, следует делать хирургическое вмешательство, при этом главная цель – сохранить как можно больше живых тканей. Медикаментозная терапия такая же, как во время третей стадии.
Во время оперативного лечения проводится:
- Снижение уровня микробов в язве, применение ультразвука, електрофореза, фонофореза, УВЧ.
- Стимуляция репаративных процессов – лазером, током, электроакупунтурой.
- Стимуляция циркуляции крови – с помощью массажа здоровых участков.
Лечение пролежней у пожилых людей вызывает множество обсуждений среди медицинских работников и родственников пациентов. Многие отмечают, что профилактика играет ключевую роль: регулярное изменение положения тела и использование специальных матрасов могут значительно снизить риск их появления. Важно также следить за состоянием кожи и своевременно реагировать на первые признаки.
Некоторые пациенты и их семьи делятся опытом использования различных средств, таких как гели и мази, которые помогают заживлению. Однако не все методы работают одинаково эффективно, и выбор подходящего лечения часто зависит от индивидуальных особенностей. Врачи подчеркивают, что комплексный подход, включающий правильное питание и уход, является наиболее эффективным.
Обсуждения на форумах показывают, что многие люди испытывают трудности с доступом к качественной медицинской помощи, что усложняет процесс лечения. В конечном итоге, внимание и забота со стороны близких играют решающую роль в восстановлении здоровья пожилых пациентов.
Народная медицина
В основном народные средства употребляются для профилактики пролежней или как вспомогательное средство при их лечении. Оно помогает очищать язвы и продуцировать новые ткани. Поскольку в народных препаратах используются лекарственные растения. Следует проконсультироваться с врачом на наличие чувствительности. Развитие аллергий может усложнить процесс лечения.
Не рекомендуют применять такие компоненты:
- кора ивы/дуба;
- грецкий орех;
- масло жёлудя.
Чем можно лечить язвы:
- медуницей (сок листка);
- повязки из листьев каланхоэ;
- из календулы можно приготовить мазь (использовать утром и вечером);
- картофель и мед подойдут для примочек;
- можно смазывать раны маслом чайного дерева/облепихи;
- ночные примочки из рыбьего жира;
- также раны можно присыпать крахмалом.
Лечение пролежней у пожилых людей включает еще много методов. Но лучший – предотвращение и профилактика заболевания или начало лечения на раннем этапе.
Вопрос-ответ
Какая самая лучшая мазь от пролежней?
Бепантен – противомикробный, ранозаживляющий препарат, оказывает обезболивающее действие, охлаждая поражённый участок. Куриозин – ранозаживляющее и ускоряющее регенерацию средство. Мефенат, Алатан Плюс – противовоспалительные и способствующие заживлению ран препараты. Ещё
-
Читайте также:
Чем нельзя мазать пролежни?
Не используйте для обработки пролежней перекись водорода, йод, зеленку и марганцовку. Все эти средства пересушивают рану, препятствуют формированию грануляций и даже разрушают уже сформировавшиеся грануляции. Рану лучше обработать раствором хлоргексидина.
Как убрать некроз с пролежня?
Для скорейшего отторжения некрозов используются ферментные препараты (химотрипсин, протеокс). На фоне таких перевязок очищение проходит быстрее. Если пролежень приводит к нарушению общего состояния, то можно добавить местное лечение с антибиотиками (по посеву).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно меняйте положение пациента. Чтобы предотвратить образование пролежней, важно менять положение лежащего человека каждые 2 часа. Это помогает снизить давление на участки кожи, особенно на костных выступах.
СОВЕТ №2
Обеспечьте правильный уход за кожей. Регулярно проверяйте кожу на наличие покраснений или повреждений. Используйте увлажняющие кремы и защитные средства, чтобы предотвратить пересыхание и трещины на коже.
СОВЕТ №3
Используйте специальные матрасы и подушки. Рассмотрите возможность приобретения антипролежневых матрасов и подушек, которые помогают равномерно распределять вес и уменьшают давление на проблемные зоны.
СОВЕТ №4
Обеспечьте сбалансированное питание. Правильное питание играет важную роль в здоровье кожи. Убедитесь, что пожилой человек получает достаточное количество белков, витаминов и минералов, необходимых для поддержания здоровья кожи и заживления.
