Проба Манту – отнюдь не безобидное мероприятие, по крайней мере так считают родители, которые выбирают ради безопасности своих детей прогрессивные и современные методы диагностики. В то же время, Манту практикуют в детских садах, школах и прочих государственных детских учреждениях. Как грамотно написать отказ от процедуры, но при этом не навредить ребенку и не потерять место в детском саду, вы сможете узнать, прочитав этот материал.
Что такое проба Манту и для чего она проводится?
Прививка от туберкулеза — БЦЖ (сокр от Бацилла Кальметта — Герена, фр. Bacillus Calmette-Guérin, BCG), ставится сразу после рождения малыша, как правило, в первые сутки. По правилам будущей маме еще до родов приносят документ, подписав который, она соглашается или отказывается от прививки для своего ребенка. Проба Манту, вопреки распространенному мнению, не прививка, а другая ежегодная процедура, имеющая иную цель – выявление реакции иммунитета на введение туберкулина.
Процесс выявления пробы — дело нехитрое. В руку человека, чаще всего чуть ниже локтевого сгиба с внутренней стороны, вводят при помощи шприца специальное вещество, чтобы узнать реакцию на возбудителя. Результаты теста замеряют по прошествии трех дней. В этот период запрещено чесать место укола, чтобы не исказить достоверность пробы. По истечении периода ожидания место укола замеряют, и на основании замеров выносят соответствующие заключения.
Один из минусов Манту, из-за чего проба заслужила негативное восприятие среди родителей, является тот факт, что она часто выдает ложноположительный результат.
По результатам этого анализа ребенка направляют за дальнейшей консультацией в местный туберкулезный диспансер, где он с большой долей вероятности рискует получить контакт с больным человеком и по-настоящему заразиться. По этой причине родители отказываются от Манту.
Кроме этого, в состав пробы входит вещество фенол, способное спровоцировать сильнейшую аллергию. Да и в целом состав теста вызывает небезосновательные опасения, часто организм реагирует на Манту индивидуальной непереносимостью.
Врачи отмечают, что проба Манту является важной частью профилактики туберкулеза у детей. Однако в некоторых случаях родители могут отказаться от этой процедуры по различным причинам, включая опасения по поводу возможных аллергических реакций или нежелания подвергать ребенка дополнительным медицинским манипуляциям. В большинстве случаев, детские сады требуют наличия результатов пробы Манту для приема ребенка. Тем не менее, в некоторых регионах возможно предоставление альтернативных документов, таких как справка о состоянии здоровья или результаты других обследований. Важно, чтобы родители заранее обсудили этот вопрос с медицинским работником и администрацией детского сада, чтобы избежать недоразумений. Врачи подчеркивают, что отказ от пробы Манту не должен стать препятствием для получения качественного образования и социализации ребенка, если соблюдены все медицинские рекомендации и альтернативные меры профилактики.
Почему родители отказываются от процедуры?
Стоит изучить состав пробы Манту перед тем, как можно было бы испугаться и подписать отказ. Кроме основного вещества – туберкулина, который представляет собой вытяжку из животного, там содержатся хлористый натрий, соли фосфора, фенол и прочие стабилизаторы.
Состав способен вызывать у малыша следующие побочные действия:
- резкий скачок температуры до высокой отметки;
- обширную аллергическую сыпь на теле;
- полный отказ от пищи;
- типичные признаки недомогания: слабость, капризность, вялость.
Если проба была проведена в период ослабленного иммунитета, антитела, попадающие в организм, начинают оказывать на здоровье негативное влияние, в то время как иммунная система не способна им сопротивляться. Это грозит развитием всевозможных осложнений. Однако, если ребенок полностью здоров, риск развития осложнений минимален.
Как отказаться от пробы Манту и не лишить ребенка посещения детсада?
Во время нахождения в садике или школе любой ребенок ежегодно обязан проходить процедуру Манту. Для этого не нужно обращаться в специальное медицинское учреждение, уколы проводит штатный врач в сопровождении медсестры. Тем не менее, все больше родителей каждый год отказываются от процедуры. Для этого они пишут специальное заявление на имя руководителя образовательного заведения.
Порядок проведения пробы регулируется рядом нормативно-правовых актов. В них написано, что процедура — сугубо добровольный выбор, следовательно, на первое место ставятся интересы родителей. Администрация учебного учреждения не может принудительно провести пробу ребенку, не уведомив предварительно его законных представителей. Отказаться можно в любой момент.
Если ребенок в течение года проходил полное медицинское обследование, не связанное с туберкулезом, можно с полной уверенностью отказаться от Манту. Для этого достаточно предоставить в детский сад или школу письменный отказ и приложить к нему результаты анализов.
Отказ от Манту не освобождает родителей от ответственности за здоровье своего ребенка. Следует помнить, что туберкулез в настоящее время все еще является смертельно опасным заболеванием, поэтому в случае отказа от процедуры следует задуматься об альтернативных методах проведения диагностики.
Вопрос о возможности посещения детского сада без пробы Манту вызывает много споров среди родителей. Многие считают, что отказ от этой процедуры может стать препятствием для зачисления ребенка в учреждение. Однако, согласно законодательству, наличие пробы Манту не является обязательным условием для посещения детского сада. Родители имеют право отказаться от этой процедуры по медицинским показаниям или личным убеждениям. Важно, чтобы в таком случае у них на руках были соответствующие документы от врача.
При этом, если ребенок уже устроен в детский сад, родители также могут отказаться от Манту, но стоит заранее обсудить этот вопрос с педагогами и медицинским работником учреждения. В некоторых случаях может потребоваться предоставление альтернативных медицинских справок или результатов других обследований. Главное — поддерживать открытый диалог с воспитателями и медицинским персоналом, чтобы избежать недоразумений и обеспечить комфортное пребывание ребенка в детском саду.
Альтернативные методы ранней диагностики туберкулеза
Альтернативными, более безопасными и информативными методами диагностики являются ПЦР и анализ мокроты. Наиболее предпочтителен первый способ диагностики туберкулеза, так как он заключается в идентификации болезни методом обнаружения ДНК микробов.
ПЦР применяется для:
- выявления наличия в организме палочки Коха;
- обнаружения очагов инфекции;
- выявления рецидива туберкулеза;
- выбора методики лечения и наблюдения.
Анализ мокроты – безопасный способ диагностики, так как он исключает проникновение в организм ребенка болезнетворных микроорганизмов. Исследование отделяемого из слизистых пациента позволяет обнаружить зараженные болезнетворные бактерии.
Право на отказ: теория и практика
В теории родители обладают полным правом отказаться от проведения Манту, но на практике все обстоит несколько по-другому. Учебные заведения нередко идут на уловки и хитрости, заставляя всех пройти неприятную процедуру, иногда переступая черту закона. Как с этим бороться и как попасть учебное учреждение, если без Манту туда не берут?
Юристы в один голос заявляют, что принуждение к согласию на проведение пробы Манту противозаконно. Сотрудники заведений также не имеют права отстранять учеников от занятий и других массовых мероприятий, мотивируя это тем, что они не уверены в состояния здоровья таких детей.
Когда родители написали отказ от проведения процедуры и принесли его администрации детского сада или школы, сотрудники не имеют права продолжать наседать на ребенка с целью принудить его к медицинской процедуре без ведома родителей. В случае, если ребенок жалуется на подобные действия со стороны педагога, родителям следует немедленно посетить руководство и сообщить о сложившейся ситуации. Не нужно ругаться, а лучше опираться на закон, гарантирующий свободу отказа от процедуры, на Конституцию РФ, гарантирующую это право.
Если спокойные увещевания ни привели к пониманию сторон, следует обратиться в вышестоящий орган – Управление образования. Если эта инстанция тоже откажется принимать какие-либо действия, следующим шагом должно стать заявление в Прокуратуру. В большинстве случаев на этом этапе удается решить большинство споров.
Родителям следует помнить, что решение об исключении из медицинских процедур проведения пробы Манту они должны принять самостоятельно. Не стоит забывать, что главное – это здоровье ребенка, поэтому использовать альтернативные методы определения наличия в организме туберкулеза в силах каждого родителя.
https://youtube.com/watch?v=-AxVwjC82z8%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Можно ли отказаться от Манту в саду?
Без пробы Манту в детский садик, как правило, не принимают вообще, а в школе могут изолировать ребёнка (удалённое обучение). Если вы не хотите делать подкожную инъекцию Манту своему ребёнку – выходом из ситуации послужит прохождение осмотра у врача-фтизиатра и получение соответствующей справки.
Можно ли посещать детский сад без прививки Манту?
Если у него по какой-то причине нет пробы Манту — это серьёзная проблема: не обследованного на туберкулёз ребёнка в детский сад не примут по закону.
Что делает фтизиатр при отказе от Манту?
При отказе родителей и законных представителей от проведения пробы Манту ребенку с 1 года до 7 лет (включительно) врач фтизиатр проводит осмотр ребенка, уточняет наличие контакта с больными туберкулезом, изучает флюорографическое обследование родителей, проводит пробу с Диаскинтестом при наличии информированного
Как пойти в садик без Манту?
Если не сделана проба Манту, необходимо получить заключение фтизиатра, что у ребёнка нет признаков активного туберкулёза. Для этого нужны: результаты флюорографии родителей и диаскинтест или рентгеновское исследование грудной клетки ребёнка. При отказе от стандартных проб и рентгена можно сделать ребёнку T-SPOT.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как принимать решение об отказе от пробы Манту, проконсультируйтесь с педиатром. Врач сможет объяснить важность этой процедуры и возможные последствия отказа, а также предложить альтернативные методы диагностики.
СОВЕТ №2
Изучите правила и требования детского сада, в который вы планируете устроить ребенка. Некоторые учреждения могут иметь свои критерии по вакцинации и медицинским обследованиям, поэтому важно заранее узнать, как отказ от пробы Манту может повлиять на поступление.
СОВЕТ №3
Если ваш ребенок уже посещает детский сад и вы решили отказаться от пробы Манту, уведомите об этом администрацию учреждения. Возможно, потребуется предоставить медицинское заключение или альтернативные документы, подтверждающие состояние здоровья ребенка.
СОВЕТ №4
Рассмотрите возможность прохождения альтернативных тестов на туберкулез, таких как тест на интерферон-гамма. Эти методы могут быть приняты вместо пробы Манту и могут помочь избежать конфликтов с детским садом.
