Анализ мочи является информативным исследованием, которое часто применяется для диагностирования различных заболеваний у детей. Иногда показатель нитритов в урине оказывается завышенным, что указывает на наличие инфекционного процесса. Насторожить родителей и дать сигнал к проведению исследования должны изменения в мочеиспускании, внешних характеристиках урины и поведении ребенка.
Общая информация о нитритах и нитратах
Нитратами называются соли азотной кислоты. В небольших количествах они содержатся во всех живых организмах, воде и земле, поскольку образуются в процессе круговорота азота, постоянно происходящем в природе. Дополнительно такие соединения попадают в почву вместе с азотсодержащими удобрениями, которые используются для повышения урожайности. Пути попадания нитратов в организм человека – с овощами, фруктами и водой.
В норме они выводятся с мочой. В желудочно-кишечном тракте нитраты способны преобразовываться в нитриты (соли азотистой кислоты, обладающие большой токсичностью). Трансформация происходит под воздействием инфекционных процессов, вызываемых бактериями. Результатом большой концентрации нитритов может стать развитие метгемоглобинемии – недуга, при котором в крови увеличивается уровень форм гемоглобина, не способных переносить кислород, что ведет к патологическому состоянию органов и систем из-за кислородного голодания.
Врачи отмечают, что наличие нитритов и нитратов в моче ребенка может указывать на инфекцию мочевыводящих путей, вызванную бактериями. Эти вещества образуются в результате метаболизма нитратов, которые могут поступать в организм с пищей или питьевой водой. При наличии бактерий, таких как Escherichia coli, нитраты превращаются в нитриты, что служит важным диагностическим маркером.
Для диагностики врачи используют анализ мочи, который позволяет выявить не только нитриты и нитраты, но и другие показатели, такие как лейкоциты и белок. При обнаружении этих веществ важно провести дальнейшие исследования для определения конкретного патогена и его чувствительности к антибиотикам.
Лечение обычно включает назначение антибиотиков, а также рекомендации по увеличению потребления жидкости для улучшения выведения бактерий из организма. Важно, чтобы родители следили за симптомами, такими как боль при мочеиспускании или частые позывы, и своевременно обращались к врачу.
Причины обнаружения нитритов в моче у детей
Обычно содержание нитритов в моче у ребенка не наблюдается. Появление в урине новорожденных таких соединений иногда обусловлено использованием подгузников. Это связано с тем, что внутри них создаются условия, благоприятствующие размножению бактерий (тепло и влажно). Инфекция может быть занесена при несоблюдении правил гигиены и в результате неправильного подмывания.
У детей старшего возраста причин появления нитритов в моче становится больше, ведь они активно контактируют с окружающей средой и людьми (т. е. с большим количеством микрофлоры). Обнаружение таких веществ говорит о наличии инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Их основными возбудителями выступают:
- сальмонелла;
- стафилококк;
- кишечная палочка;
- энтерококк;
- цитробактер;
- клебсиелла.
Показания и противопоказания к проведению анализа
Показаниями к проведению у ребенка анализа мочи с выявлением нитритов становятся следующие симптомы:
- изменение цвета или запаха урины, появление в ней посторонних примесей;
- учащенное мочеиспускание;
- подозрительные выделения из уретры;
- слабость, недомогание;
- абдоминальные боли;
- трудности с мочеиспусканием, дискомфорт;
- повышение температуры тела.
Противопоказаний к проведению анализа нет. Это связано с тем, что выделение урины происходит естественным путем и никакого вмешательства не требует.
Нитриты и нитраты в моче у ребенка могут вызывать беспокойство у родителей, так как их наличие часто связано с инфекциями мочевыводящих путей. Нитриты образуются в результате превращения нитратов, которые могут поступать в организм с пищей или питьевой водой, бактериями, вызывающими воспаление. Основные симптомы инфекции включают частые позывы к мочеиспусканию, болезненные ощущения и изменение цвета мочи.
Для диагностики проводят анализ мочи, который позволяет выявить наличие нитритов и бактерий. В случае положительного результата врач может назначить дополнительные исследования для определения типа инфекции. Лечение обычно включает антибиотики, которые помогают устранить инфекцию и восстановить здоровье ребенка. Важно также следить за гигиеной и питьевым режимом, чтобы предотвратить повторные случаи.
Правила подготовки к сдаче анализа
Чтобы результат анализа мочи был максимально информативным, рекомендуется придерживаться следующих правил подготовки к сдаче материала:
- Ограничить прием жидкости, особенно сладких напитков, за день до исследования.
- Накануне нельзя кормить ребенка продуктами, обладающими красящими свойствами (свеклой, морковью, тыквой), сладостями и жирной едой. Употребление в пищу арбуза может завысить показатель нитритов в моче.
- На пробу оказывает влияние прием медикаментов – антибиотиков, мочегонных средств, аспирина, витамина С, В12, противогрибковых лекарств и т. д. Анализ следует перенести на другое время, когда терапия будет окончена.
- Не допускать излишних физических или эмоциональных нагрузок накануне анализа.
- Перед сдачей необходимо провести туалет половых органов и подготовить стерильную емкость.
Как делается тест на нитриты?
Чтобы провести анализ на нитриты в моче у ребенка, необходимо утром, натощак, собрать урину в чистый контейнер, после чего доставить материал в лабораторию в течение двух часов. Для маленьких детей существуют специальные стерильные мочеприемники, которые прикрепляются к коже вокруг наружных половых органов и позволяют произвести сбор материала без контакта с другими предметами, например, горшком.
Наличие нитритов показывает клинический (общий) анализ мочи. Он поможет также в диагностировании имеющегося заболевания, поскольку выявляет и другие показатели урины – цвет, кислотность, плотность, прозрачность, наличие осадка, крови, белка, лейкоцитов и т. д.
Отдельное исследование проводят с помощью биохимического экспресс-теста. Для него используются тест-полоски. После реакции с мочой в течение минуты при отсутствии нитритов анализ покажет негативный результат, при наличии – положительный.
На что указывают повышенные показатели?
Повышенный показатель нитритов в анализе мочи указывает на протекание инфекционного процесса (явного или скрытого). В этом случае диагностируется бактериурия – наличие бактерий в урине, что является признаком воспалительных недугов мочевыводящих путей и почек (цистита, уретрита, вагинита, пиелонефрита и других). Сильное завышение цифры может говорить о том, что в мочеполовой системе имеется несколько видов возбудителей.
Присутствие нитритов в моче дает сигнал к проведению дополнительных исследований. Это может быть бактериологический посев мочи (для определения вида патогенных микроорганизмов), ультразвуковая диагностика, рентгенография.
Содержание нитритов в моче у ребенка бывает увеличено при несоблюдении правил сбора материала для анализа (плохой туалет наружных половых органов, недостаточно чистая емкость, заселенная бактериями). В этом случае речь идет о ложноположительном результате.
Как лечить отклонение?
При диагностировании инфекционных заболеваний мочеполовой системы путем исследования мочи на нитриты и дополняющих анализов необходимо своевременное адекватное лечение. Его назначает детский нефролог, уролог или гинеколог в зависимости от вида недуга и его тяжести. При необходимости привлекаются и другие специалисты. Заниматься самолечением и давать ребенку какие-либо медицинские препараты без назначения врача нельзя, поскольку это может привести к ухудшению состояния и вызвать изменение показателей мочи, затрудняя диагностику.
Если заболевание протекает в легкой форме, то обычно назначаются:
- антибиотики для уничтожения возбудителя;
- противовоспалительные медикаменты для уменьшения воспалительного процесса;
- мочегонные средства (у детей предпочтительнее применение препаратов на натуральной основе);
- лекарства с антигистаминным свойством;
- адаптогены растительного происхождения для стимуляции иммунитета.
При принятии недугом тяжелой формы ребенка госпитализируют. Терапию проводят в рамках стационара с регулярной сдачей анализов под постоянным медицинским контролем.
https://youtube.com/watch?v=gK5tcESuoFs%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Почему у ребенка нитриты в моче?
Нитриты указывают на инфекцию мочевыводящих путей. Плоский эпителий – это поверхностно расположенные клетки кожи наружных половых органов. Обнаружение его в моче диагностического значения не имеет. Переходный эпителий находится в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и верхнем отделе мочеиспускательного канала.
Откуда берутся нитриты в моче?
Таким образом, нитриты в моче являются показателем наличия инфекции в мочевыводящих путях. Когда жиры расщепляются и окисляются для получения энергии, в нашем организме вырабатываются вещества под названием кетоны, или кетоновые тела. В норме они не содержатся в моче.
Что значит нитриты и бактерии в моче?
Повышенное количество бактерий и нитритов в моче свидетельствует о наличии бактериальной инфекции почек и/или мочевыводящих путей. Важно отметить значение данных тестов в скрининговой диагностике хронического пиелонефрита.
Почему могут быть бактерии в моче у ребенка?
Причиной ИМП являются бактерии, которые попадают в мочевой пузырь и в почки. Как правило, бактерии с кожи попадают в организм через мочеиспускательный канал (трубчатый орган, по которой моча выводится из организма). ИМП возникает с более высокой вероятностью, если у ребенка имеется врожденный порок мочевыводящих путей.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на диету вашего ребенка. Употребление продуктов, богатых нитратами, таких как свекла, шпинат и морковь, может привести к повышению уровня нитратов в моче. Старайтесь разнообразить рацион и контролировать количество этих овощей.
СОВЕТ №2
Регулярно проводите анализы мочи, особенно если у ребенка есть предрасположенность к инфекциям мочевыводящих путей. Это поможет вовремя выявить наличие нитритов и бактерий, что позволит начать лечение на ранней стадии.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на гигиену. Обучите ребенка правильным правилам личной гигиены, особенно после посещения туалета, чтобы снизить риск попадания бактерий в мочевыводящие пути.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом при появлении симптомов, таких как болезненное мочеиспускание, частые позывы или изменение цвета мочи. Не откладывайте визит к специалисту, чтобы избежать осложнений.