Диаскинтест – альтернатива пробе Манту у детей: в чем разница и что безопаснее, какими должны быть результаты?

Необходимость вакцинации давно является предметом жарких обсуждений. Часть родителей утверждает, что без прививок можно обойтись, а часть считает профилактические меры обязательными. В любом случае вакцинация помогает предотвратить или выявить серьезные болезни сразу. Одним из таких заболеваний является туберкулез, проверяемый у детей всем известным способом – Манту. Совсем недавно появилась эффективная альтернатива, которая называется «Диаскинтест». О нем следует узнать немного подробнее и сделать выбор в пользу того или иного метода диагностики.

Цель туберкулиновых проб – ранняя диагностика туберкулеза

Для выявление болезни у детей проводится туберкулинодиагностика с помощью Манту и Диаскинтест. Положительный результат в виде большой «пуговки» заметен у инфицированных, а отрицательный — у здоровых пациентов. Введение специального раствора осуществляется несколькими способами:

• накожная проба с помощью пластыря или мази;
• внутрикожная – Манту;
• подкожная проба Коха;
• уколочная проба Гиффа;
• скарификационный вид – это градуированная проба Гринчара-Карпиловского.

Любой раствор для выявления туберкулеза состоит из нуклеиновой кислоты, белка, полисахаридов и липидной фракции. Малая доза туберкулина не вызывает возникновение болезни, но и не дает стопроцентного иммунитета к туберкулезу. Через сколько проявляется ответ организма на введенный препарат? Это время индивидуально, эффект заметен через 6-10 часов после введения. У пациента возможно появление такой реакции:

• уколочная – в месте введения раствора проявляется скопление в тканях крови и лимфы (покраснение или синяк), возможно развитие везикулы, некроза или лимфангита;
• общая – слабость, температура тела до 38 градусов, боли в голове, изменение показателей анализа крови;
• очаговая – поражение легких характеризуется появлением сильного кашля с мокротой и кровью в ней.

Массовая туберкулинодиагностика среди маленьких детей и подростков проводится с целью раннего выявления болезни, а также отбора на иммунизацию и формирование специальных групп туберкулезной опасности. Введение туберкулина бывает массовым и индивидуальным. Первый вид проводится всем подросткам и маленьким детям при высоком риске заболеть туберкулезом. Второй вид – вакцинация делается при показаниях определенным детям. Помимо этого ведется учет, позволяющий делать прогнозирование по развитию заболевания в стране.

Врачи отмечают, что Диаскинтест представляет собой современную альтернативу пробе Манту для диагностики туберкулеза у детей. Основное отличие заключается в том, что Диаскинтест использует специфические белки, что позволяет более точно выявлять инфекцию, не вызывая ложноположительных реакций, как это может происходить с пробой Манту.

С точки зрения безопасности, Диаскинтест имеет меньше побочных эффектов и противопоказаний, что делает его предпочтительным выбором для многих педиатров. Результаты теста оцениваются через 72 часа: положительный результат указывает на наличие инфекции, тогда как отрицательный свидетельствует о ее отсутствии. Врачи подчеркивают важность интерпретации результатов в контексте клинической картины и эпидемиологической ситуации, что позволяет обеспечить более эффективный подход к профилактике и лечению туберкулеза у детей.

Диаскинтест и проба манту. В чем разница? | за 1 минуту

Состав растворов

Данная болезнь имеет 24 вида возбудителей, среди которых туберкулезная палочка и бацилла Коха. Вакцинация проводится против 8 видов во всем мире и 4 в России. На территории нашей страны есть только несколько видов возбудителей заболевания: человеческий, промежуточный, бычий и птичий. Делать прививку против всех существующих видов нецелесообразно, так как это негативно повлияет на организм.

Детский организм слишком слаб для большинства растворов, поэтому для ребенка лучше выбрать альтернативу Манту – Диаскинтест.

Туберкулин для пробы Манту

Проба была придумана Робертом Кохом в 1890 году – ученый считал, что данное лекарство способно избавить от самого заболевания. Позже выяснилось, что состав помогает выявить инфицированный организм. Существует 2 смеси туберкулина:

1. Старый раствор Коха (АТК) – это обезвреженные микрочастицы возбудителя туберкулеза со специальными примесями. Добавки не позволяют узнать, на что у человека появилась реакция. Аллергия может проявиться как на микобактерии туберкулеза, так и на среду, где были получены эти бактерии.
2. Более современное средство – очищенный туберкулин. Он производится путем очищения от примесей окружающей среды бактерий.

В современном мире применяется исключительно второй вид. Норма раствора, который вводится под кожу – 2 туберкулиновых единиц. Показатель стандартен и редко корректируется.

https://youtube.com/watch?v=FBN7hF4zwEk%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Диаскинтест становится все более популярной альтернативой пробе Манту для диагностики туберкулеза у детей. Многие родители отмечают его преимущества, такие как отсутствие риска аллергической реакции, что делает его более безопасным вариантом. В отличие от Манту, который использует белок из культуры туберкулезной палочки, Диаскинтест основан на специфических белках, что позволяет более точно выявлять инфекцию.

Результаты теста могут быть интерпретированы как положительные, отрицательные или сомнительные. Положительный результат указывает на наличие инфекции, тогда как отрицательный свидетельствует об отсутствии. Однако важно помнить, что ни один тест не дает 100% гарантии, и в случае сомнений рекомендуется консультация врача. Родители отмечают, что Диаскинтест менее болезненный и не вызывает дискомфорта, что делает его более приемлемым для детей.

Диаскинтест

С недавнего времени Манту не считается эффективным методом для раннего выявления туберкулеза. Нередко ошибочный результат теста дает недавно перенесенная простуда или какая-либо прививка. Новым альтернативным методом является Диаскинтест, обладающий множеством плюсов.

Диаскинтест – альтернатива Манту, он абсолютно безопасен для здоровья человека и не вызывает туберкулез. Под кожу в небольшой дозе вводится активное вещество препарата – синтетический антиген двух видов (ESAT6 и CFP10). Белки, получаемые путем модификации, идентичны возбудителю болезни. Кроме антигена, в препарате есть соли, физиологический раствор, полисорбат 80 и фенол. Не стоит опасаться в составе фенола, его доза – 0,25 мг. Реакция на вещества проявляется только в случае заражения и наличия инфекции, в отличие от известного способа диагностики, когда организм может отреагировать на добавки.

Зачем и как делают пробу Манту?

Первая прививка от туберкулеза делается малышу еще в роддоме – БЦЖ. Многих интересует вопрос: зачем ежегодно проводить профилактику? Вакцинация после рождения формирует иммунитет против болезни, но не является абсолютной защитой. Проба Манту контролирует устойчивость иммунитета к инфекции. Она в первый раз ставится детям в возрасте 12 месяцев, после чего необходимо делать диагностику раз в год до достижения 14-летнего возраста.

Пробу можно сделать в детской поликлинике. Процедура выполняется при помощи специального маленького шприца на внутреннюю часть предплечья. После введения состава на коже образуется небольшая припухлость (в народе ее называют «пуговкой»), появившаяся из-за воспаления эпидермиса. Оценить результат и обратиться за пояснениями получится только на 3 день после укола. Врач измеряет размер «пуговки» линейкой и осматривает ее визуально.

Нормальной реакцией считается отсутствие покраснения на коже, как показано на фото. В других случаях, когда есть отхождения от нормы, необходимо обратиться к специалисту и провести дополнительные исследования. Возможно, на размеры повлияли внешние факторы.

Показания к применению Диаскинтеста

Первой причиной для проведения теста должны стать положительная или гиперергическая реакция Манту и ее резкое изменение. Если проба увеличилась на 5-7 мм по сравнению с прошлыми годами, это также является поводом пройти дополнительную диагностику вместо Манту. Другими показаниями к процедуре являются:

• профилактика для раннего выявления туберкулеза;
• оценка качества лечения при выявленной болезни;
• диагностика после БЦЖ (Манту нельзя делать, так как результат будет положительным, а не отрицательным).

Людям, находящимся в группе риска, также рекомендуется пройти обследование альтернативным методом Манту. Это позволит более эффективно и быстро обнаружить туберкулез на начальной стадии развития.

В чем разница между методами?

Главная разница между методиками – это отсутствие реакции организма на компоненты Диаскинтеста.

При пробе Манту нередко проявляется аллергическая реакция, поэтому результат не всегда достоверный. Ее также нельзя делать после прививки БЦЖ, так как реакция организма на пробу будет положительной. В этом вопросе Диаскин тест более эффективен. Проба Манту дает реакцию при наличии других микобактерий, которые одновременно присутствуют в организме на момент проведения теста. Современный аналог реагирует только на возбудителей туберкулеза.

Ни один тест не способен дать точный результат. К примеру, Манту может показать положительный результат после прививки БЦЖ, а Диаскинтест – отрицательный. Специалист учитывает не только вид пробы, но и факторы, влияющие на проведение диагностики.

Противоречие в результатах: чему верить – результату Манту или Диаскинтеста?

В зависимости от показаний, следует выбирать подходящий ребенку метод пробы. Результаты реакции Манту и Диаскинтеста проверяют через 3 дня – кардинально они не отличаются. Здоровым ребенок считается, если на коже не осталось яркой папулы. Какой метод результативнее? Более эффективным считается Диаскинтест. С 2015 года для детей от 8 лет проводится Диаскинтест вместо привычной пробы. Однако родители могут выбрать самостоятельно, каким способом исследовать организм на наличие туберкулеза.

Альтернатива известной пробе Манту обладает множеством плюсов, например, на результат не влияет недавняя прививка БЖЦ или простудное заболевание.

Его также можно проводить в период приема антигистаминных и других лекарств. Для выполнения Манту придется подождать некоторое время после недавно перенесенных болезней и приема медикаментов, а также БЖЦ вакцинации. В противном случае результат окажется ошибочным, а значит придется проходить вакцинацию повторно.

Отрицательных отзывов о Диаскинтесте практически нет, но многие лечебные учреждения отдают предпочтение Манту. Этот метод считается более проверенным и испытан на миллионах людей. В любом случае каждый ребенок требует индивидуального подхода.

Побочные эффекты и осложнения процедур

Любая вакцинация несет в себе риск осложнений. Среди выявленных побочных эффектов отмечается:

• повышение температуры тела до 37,5 градусов;
• аллергия, выражающаяся в зуде, одышке, появлении отеков;
• редко – скачки давления, головная боль, слабость.

Осложнения проявляются намного реже, но все же случаются. При Диаскинтесте они сведены практически к нулю. Наиболее часто у людей заметен небольшой след или синяк на руке, проходящий в течение недели. Еще один распространенный эффект – это припухлость на коже. Небольшую припухлость на руке не нужно путать с положительной реакцией пробы. Побочный эффект не влияет сильно на цвет кожи, она остается нормального оттенка, если в организме нет возбудителя.

Бояться профилактических процедур не стоит – исследования безопасны для здоровья и не вызывают серьезных осложнений. С помощью этих методов удается выявить болезнь на ранней стадии или успешно снизить риск инфицирования.

https://youtube.com/watch?v=LadkJ1nJtj0%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Вопрос-ответ

Что безопаснее делать ребенку: Манту или диаскинтест?

Детям до 8 лет, в анамнезе имеющим аллергические реакции и аллергические дерматиты, рекомендуют проводить диаскинтест. Желательно предварительно проконсультироваться у фтизиатра. В настоящее время детям с 8 лет в целях туберкулинодиагностики уже проводится диаскинтест.

Какой анализ на туберкулез самый точный?

Точность Манту составляет 50-70%, диаскинтеста — 90%. «ТВ-Ферон» — один из новых методов диагностики туберкулеза по анализу крови. Квантифероновый тест основан на определении в крови гамма-интерферона, который вырабатывают клетки в ответ на внедрение туберкулезной палочки.

Что лучше реакция Манту или Диаскинтест?

ДИАСКИНТЕСТ по методике близок к пробе Манту — препарат вводится внутрикожно и результат оценивается через 72 часа. Но, в отличие от пробы Манту, Диаскинтест не позволяет оценить поствакцинальный иммунитет у ребенка на БЦЖ-вакцину. В тоже время, Диаскинтест не дает ложных аллергических гиперреакций.

Какие побочные эффекты от диаскинтеста?

У большинства процесс пробы протекает бессимптомно. Могут наблюдаться головные боли, общая слабость, нарушение сна, повышение температуры тела. У лиц с измененной реактивностью возникают аллергические реакции.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением Диаскинтеста или пробы Манту обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач поможет определить, какой тест будет наиболее подходящим для вашего ребенка, учитывая его здоровье и историю заболеваний.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на возможные противопоказания. Диаскинтест не рекомендуется проводить при наличии острых инфекционных заболеваний, аллергий или хронических заболеваний в стадии обострения. Убедитесь, что ваш ребенок здоров перед тестированием.

СОВЕТ №3

Следите за реакцией ребенка после теста. Важно наблюдать за состоянием кожи в месте введения препарата и общим самочувствием. Если возникнут какие-либо необычные реакции, такие как сильный зуд, покраснение или отек, обратитесь к врачу.

СОВЕТ №4

Не забывайте о том, что результаты тестов могут быть интерпретированы только квалифицированным специалистом. Не пытайтесь самостоятельно оценивать реакцию на тест, так как это может привести к неправильным выводам о состоянии здоровья вашего ребенка.