Щелочная фосфатаза (далее — ЩФ) является важным элементом человеческого организма. Она образовывается во многих органах, в большей концентрации скапливается в костной соединительной ткани, клетках печени и желчных путях. В статье описано ее значение, представлены показатели нормы и отклонения (пониженный или повышенный уровни).
Что такое щелочная фосфатаза, какова ее роль в детском организме?
Щелочная фосфатаза – это комплекс ферментов, содержащихся в большинстве тканей организма. Роль этих энзимов для ребенка очень важна, поэтому по результатам обследования врачи определяют степень полноценного функционирования органов, выявляют наличие какого-либо заболевания или иных патологических процессов.
Повышенный уровень щелочной фосфатазы у детей может свидетельствовать о различных физиологических и патологических состояниях. Врачи отмечают, что у детей этот показатель часто повышен в период активного роста, особенно в возрасте от 1 до 3 лет и в подростковом возрасте. Нормы щелочной фосфатазы варьируются в зависимости от возраста и пола, но в целом для детей они составляют от 100 до 400 МЕ/л.
Однако, если уровень значительно превышает эти значения, это может указывать на заболевания печени, костей или желчевыводящих путей. Врачи рекомендуют проводить дополнительные исследования для выяснения причины повышения, включая анализы на функции печени и рентгенологические исследования, чтобы исключить возможные патологии. Важно помнить, что интерпретация результатов должна осуществляться квалифицированным специалистом с учетом клинической картины и анамнеза пациента.
Диагностические исследования для определения уровня щелочной фосфатазы в крови
Врачи назначают обследования, если у детей подозревают болезни костной системы, печени, желчевыводящих путей. Биохимический анализ крови помогает выявлять и контролировать болезни эндокринной системы и пищеварительного тракта, почек. Чтобы результат анализа был достоверным, забор крови осуществляется натощак. Также ребенку необходимо исключить интенсивные физические нагрузки.
Расшифровкой результатов должен заниматься только квалифицированный специалист. Также при необходимости он может назначить дополнительные методы исследования.
Нормы показателя у детей разного возраста
Содержание ЩФ зависит от возраста ребенка. В таблице представлены нормы показателя.
Возраст | Показатель у девочек, ед/л | Показатель у мальчиков, ед/л |
При рождении | 250 | |
Новорожденные до 10 дней | 150–380 | |
От 6 мес. до 1 года | 462 | |
До 3 лет | 281 | |
4-6 | 269 | |
7-9 | 145-420 | |
10-11 | 130-560 | |
12-13 | 105-420 | 200-495 |
14-15 | 70-230 | 130-525 |
16-19 | 65-260 | 65-260 |
У детей может наблюдаться безопасное отклонение от нормы содержания ферментов. Зачастую это происходит в раннем возрасте, примерно до 5 лет. Такое отклонение чаще всего удается выявить случайно, поскольку оно не сопровождается неприятной симптоматикой. Уровень энзимов восстанавливается самостоятельно в течение 2-6 недель.
Повышенный уровень щелочной фосфатазы у ребенка может вызывать беспокойство у родителей, так как это может указывать на различные состояния. В норме уровень этого фермента варьируется в зависимости от возраста и стадии роста ребенка. У новорожденных и младенцев он может быть значительно выше, что связано с активным ростом костной ткани.
Однако если анализы показывают аномально высокие значения у старших детей, это может быть связано с заболеваниями печени, костными патологиями или даже с дефицитом витамина D. Важно помнить, что интерпретация результатов должна проводиться врачом, который учтет все факторы, включая возраст, пол и общее состояние здоровья ребенка. Родителям рекомендуется не паниковать, а обратиться к специалисту для дальнейшего обследования и уточнения причин повышения этого показателя.
Отклонения от нормативных значений в крови ребенка и их причины
Чаще всего повышенная или, наоборот, пониженная ЩФ обусловлена интенсивным развитием костей или его остановкой. Существуют и патологические процессы, при которых наблюдается изменение уровня ферментов в крови. К ним относятся врожденные болезни, генетически обусловленные факторы, причины, вызванные неправильным уходом.
Повышенный уровень щелочной фосфатазы
Повышенная щелочная фосфатаза может быть признаком заболевания одного из органов, содержащих этот энзим. Показатель увеличивается при:
- патологиях печени (гепатите, лекарственной или токсической интоксикации, поражении печени паразитами, непроходимости желчных путей, опухоли);
- холецистите, желтухе, спаечном процессе;
- инфекционном мононуклеозе;
- миеломе;
- заболеваниях костей;
- цитомегалии;
- инфекционных заболеваниях кишечника.
Повышение фосфатазы может указывать на образование опухоли, сосредоточенной в костной ткани, рахит, нарушения обмена веществ во время реабилитационного периода после сложных переломов костей. Период сращения переломов всегда характеризуется повышенным уровнем энзимов.
Определенные лекарственные препараты способны повысить ЩФ. Это средства на основе парацетамола, эритромицина, антибиотики из группы пенициллинов.
Пониженный показатель
Показатель ЩФ снижается, если в организм не поступает нужное количество минералов и витаминов. На это может повлиять плохое питание ребенка.
Однако показатель снижается при гипофосфатазии (врожденном заболевании, характеризующемся нарушением минерализации костей) и генетической болезни, препятствующей полноценному обмену фосфатазы. Для малышей низкое содержание энзимов очень опасно — оно означает, что существует вероятность задержки развития организма в целом и риск деформации костей. Патология способна привести к смерти.
Более взрослые дети переносят нехватку ферментов легче. Однако у таких пациентов существуют риск возникновения частых переломов костей и вероятность медленного развития организма.
https://youtube.com/watch?v=udaKrUvjHOg%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Что означает повышенная щелочная фосфатаза у детей?
Повышение активности щелочной фосфатазы почти всегда означает поражение или вовлечение в патологический процесс печени, желчевыводящих путей или костей. Повышенные активности гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТ) и 5-нуклеотидазы указывают на то, что повышение ЩФ обусловлено повреждением желчевыводящих путей.
Чем опасна повышенная щелочная фосфатаза в крови?
Если фосфатаза щелочная в крови повышена, и выявляется параллельный рост билирубина и трансаминаз (АСТ, АЛТ), то можно предполагать повреждение печени. В случае одновременного отклонения уровней кальция и фосфора ставится вопрос о заболевании костей.
Что показывает анализ крови на щелочную фосфатазу?
Определение щелочной фосфатазы используется при диагностике поражения костей и печени. Уровень ЩФ повышается при повышении активности процессов в костной ткани (перестройке кости), а также при нарушении оттока желчи и других заболеваниях печени.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры. Профилактические обследования помогут своевременно выявить изменения в уровне щелочной фосфатазы и других показателях здоровья вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на питание. Убедитесь, что рацион вашего ребенка богат кальцием и витамином D, так как они играют важную роль в поддержании здоровья костей и нормализации уровня щелочной фосфатазы.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили изменения в поведении ребенка, такие как усталость, боль в костях или изменения в аппетите, обязательно проконсультируйтесь с врачом для дальнейшего обследования.
СОВЕТ №4
Обсуждайте результаты анализов с врачом. Понимание нормальных значений щелочной фосфатазы и их отклонений поможет вам лучше ориентироваться в состоянии здоровья вашего ребенка и принимать обоснованные решения.