В середине прошлого века дети довольно часто болели полиомиелитом. Многие из них, к сожалению, погибали, а те, кому удавалось побороть недуг, оставались инвалидами. Сегодня это заболевание встречается достаточно редко, а вакцинация помогает надежно защитить малышей. Рассмотрим, что такое полиомиелит, какими симптомами сопровождается и чем может грозить для ребенка.
Что такое полиомиелит, чем он опасен?
Полиомиелит – заболевание, которое характеризуется воспалением нервных клеток мозга. Оно влечет за собой появление серьезных осложнений, не исключен и летальный исход. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте до 5-7 лет (в 70-90% случаев). Возбудители заболевания – вирусы брунгильда, лансинг и леон рода энтеровирусов. Болезнь является сезонной и диагностируется в летне-осенний период.
Недуг опасен тем, что вирус поражает нервную систему, вследствие чего может наступить паралич конечностей (паралитическая форма заболевания является редкой). Эффективного метода лечения полиомиелита, который дает 100% шанс на выздоровление, сегодня не существует.
Врачи отмечают, что полиомиелит у детей возникает в результате заражения вирусом полиомиелита, который передается фекально-оральным путем. Основными симптомами заболевания являются высокая температура, головная боль, рвота, а также мышечная слабость, которая может привести к параличу. Важно своевременно распознать эти признаки, так как ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Для диагностики используются клинические методы, а также лабораторные исследования, включая анализы на наличие вируса в образцах кала или спинномозговой жидкости. Лечение полиомиелита в основном симптоматическое и поддерживающее, направленное на облегчение состояния пациента. Врачи подчеркивают важность вакцинации как наиболее эффективной меры профилактики, способной предотвратить развитие заболевания и его тяжелых последствий.
Причины возникновения патологии у детей
Переносчиками инфекции могут быть насекомые, животные и люди. Вирус попадает в организм детей через игрушки, продукты, предметы обихода или воздушно-капельным путем.
Возбудитель заболевания при комнатной температуре погибает спустя 3 месяца, легко переносит высушивание, мороз, устойчив к действию желудочного сока человека.
Вирус размножается в кишечнике, лимфоузлах и кровотоке, проникает в ЦНС. От момента заражения до появления первых признаков болезни в среднем проходит 10 дней.
Разновидности, формы и симптомы патологии у детей
В современной медицине выделяют непаралитические и паралитические формы полиомиелита, для которых характерны разные симптомы. Виды непаралитической формы:
- Абортивный начинается остро — у ребенка повышается температура тела, наблюдается слабая головная боль, боль в животе, тошнота и понос. Исход болезни благоприятен, и максимум через 7 дней наступает выздоровление.
- Инаппаратный тип недуга встречается достаточно часто и протекает бессимптомно. Дети с такой формой болезни опасны для окружающих, поскольку вирус полиомиелита выделяется с калом.
- Менингиальный тип заболевания проявляется признаками, схожими с серозным менингитом. У ребенка повышается температура тела, сильно болит голова, его рвет. У больных возникает спонтанная боль в конечностях, спине, ригидность мышц на затылке, непроизвольное сокращение мышц, проявляющееся подкожным трепетанием. Выздоровление наступает спустя 3–4 недели.
Виды паралитической формы недуга:
- Спинальный тип. Симптомы у детей проявляются после 10-дневного инкубационного периода. Температура может достигать 40°С, больные жалуются на головную боль, боль в конечностях и спине, наблюдается ригидность затылочных мышц, потливость. Через 6 дней наступает паралич шейного, грудного или поясничного отделов в зависимости от того, где поражены клетки. Паралич вялый, через 2 недели происходит атрофия мышц. Затем начинается период восстановления, но пораженные мышцы не всегда приходят в норму, атрофия нарастает.
- Понтинная форма. Вирус поражает ядро лицевого нерва. Характерные симптомы – пациент не может морщить лоб, сомкнуть веки, надуть щеки (см. фото).
- Бульбарная форма. У ребенка поражаются 12 пар черепных нервов, отвечающих за движение конечностей, мимику, работу органов чувств, дыхание. Болезнь характеризуется поражением сердечно-сосудистой системы, возникает удушье. Вероятен летальный исход, но если состояние стабилизируется, через 2–3 недели начинается период восстановления.
Полиомиелит — это вирусное заболевание, которое в основном поражает детей и может привести к серьезным последствиям, включая паралич. Люди часто обсуждают основные причины его возникновения, среди которых недостаточная вакцинация и плохие санитарные условия. Симптомы полиомиелита могут варьироваться от легкой лихорадки и головной боли до более тяжелых проявлений, таких как мышечная слабость и паралич. Визуальные материалы, такие как фотографии, помогают лучше понять, как проявляется болезнь на разных стадиях. Диагностика включает анализы на наличие вируса в образцах крови или спинномозговой жидкости. Лечение в основном симптоматическое, направленное на облегчение состояния пациента, хотя профилактика с помощью вакцинации остается наиболее эффективным способом борьбы с заболеванием. Обсуждения среди родителей и медицинских работников подчеркивают важность информированности о полиомиелите и необходимости вакцинации для защиты детей.
Методы диагностики
Заподозрить полиомиелит у детей можно по характерным признакам, но окончательный диагноз ставится по результатам лабораторной диагностики:
- анализ крови, в котором может не быть патологических изменений, или будет выявлено несущественное увеличение числа лейкоцитов;
- люмбальная пункция спинномозговой жидкости;
- электромиография, позволяющая выявить поражение в первые сутки после появления симптомов;
- магнитно-резонансная томография, показывающая уровень выраженности атрофии спинного мозга по истечении острого периода недуга;
- вирусологическое исследование кала и ликвора для выявления типа возбудителя;
- серологическая диагностика плазмы крови для поиска антител к вирусу.
Лечение полиомиелита разных форм у детей
Медикаментозная терапия
Лечение полиомиелита проводится в условиях стационара с изоляцией больного на 40 дней. Поскольку специфические методы терапии не разработаны, назначается симптоматическое лечение:
- при высокой температуре тела – Парацетамол;
- при болях – Кеторол, Анальгин (в редких случаях);
- при повышенной возбудимости ребенка – Седуксен;
- противовоспалительные медикаменты – Аспирин, Ибупрофен;
- при отеке мозга – Диакарб (рекомендуем прочитать: );
- на ранних стадиях болезни для подавления размножения вируса – Виферон, Реаферон;
- для восстановления водно-электролитического баланса проводят капельное вливание глюкозы, растворов натрия, кальция и т.д.;
- в период прекращения прогрессирования паралича – Прозерин, Нивалин для улучшения передачи нервных импульсов к мышцам.
Антибиотики для детей назначаются только при присоединении бактериальной инфекции. В случае расстройства дыхания больного переводят на аппарат искусственной вентиляции легких.
Физиотерапия, массаж, ЛФК и другие немедикаментозные методы лечения
Огромное значение для терапии имеют физиотерапевтические методы: электрофорез, УВЧ, аппликации парафина, ультразвук.
Массаж и лечебная физкультура проводятся специалистами, поскольку неправильное воздействие на мышцы может способствовать усилению деформации и контрактуры суставов. Постановка на ноги при незначительном поражении мышц осуществляется через 1,5-2 месяца, если ноги ослаблены — через 3-4 месяца при помощи ортопедических приспособлений.
Реабилитация после острого периода
В период восстановления детям в течение 3-4 недель дают препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость: Дибазол, Галантамин. Параллельно могут использоваться гормоны. Ребенку показано продолжение занятий ЛФК и физиотерапия для укрепления соседних участков мозга, которые постепенно возьмут на себя часть утраченных функций.
Для предотвращения развития ограничений пассивных движений в суставах могут использоваться гипсовые повязки, шины, лонгеты и ортопедическая обувь. При сильных деформациях могут быть проведены мышечная пластика, остеотомия костей, артродез суставов, хирургическая коррекция сколиоза и т.д.
Спустя полгода от начала заболевания показано курортное лечение: ванны, морские купания, грязелечение. Период реабилитации длится минимум год. На протяжении всего времени восстановления ребенок регулярно должен проходить осмотры у невролога и ортопеда.
Возможные осложнения патологии
Возможные последствия полиомиелита – замещение погибших клеток глиозной тканью. Возможные осложнения в зависимости от локализации воспаления:
- паралич туловища, конечностей, шеи;
- нарушения речи, глотания, дыхания;
- поражение головного мозга;
- парез мимических мышц;
- суставные контрактуры;
- изменение формы скелета;
- остеопороз.
Прогноз зависит от типа заболевания. Спинальная и бульбарная формы могут закончиться летальным исходом на 3-6 день паралитического периода. При паралитическом полиомиелите восстановление возможно у 20-40% пациентов.
Меры профилактики
Единственным эффективным методом профилактики является вакцинация, которую проводят в 3, 4.5 и 6 месяцев, а затем повторяют в 1.5, 2 года и в 6 лет. Согласно статистике, в России уровень заболеваемости упал почти до нуля с 1961 года именно благодаря плановым прививкам. К другим профилактическим мерам относят предупреждение контакта с больными людьми, тщательную обработку продуктов питания, соблюдение гигиены и укрепление иммунитета.
https://youtube.com/watch?v=Z99QqGP-DX0%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Какие симптомы у полиомиелита?
Полиомиелит поражает нервную систему и в течение нескольких часов может вызвать полный паралич. Первоначальными симптомами являются высокая температура, усталость, головная боль, тошнота, рвота, ригидность затылочных мышц (невозможность согнуть шею), боль в конечностях, могут быть судороги.
Как диагностируется полиомиелит?
Как выявить полиомиелит Проводится анализ крови, мочи, кала, слизи из носа, при необходимости — спинномозговой жидкости.
Как лечиться от полиомиелита?
Специфического лечение полиомиелита не существует. Как правило, больной пребывает в изоляции, в стационаре в течение 40 дней. Затем наступает восстановительный период. Важная роль отводится реабилитационной терапии, проводимой ортопедом, врачом ЛФК, физиотерапевтом и другими специалистами.
Как понять, что ребенок заразился полиомиелитом?
Болит голова, вялость, болит живот, температура, тошнота, рвота, боли в ногах.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно вакцинируйте детей против полиомиелита. Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики заболевания и помогает создать коллективный иммунитет в обществе.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы полиомиелита, такие как высокая температура, слабость, головная боль и боли в мышцах. При появлении этих признаков незамедлительно обращайтесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной в семье, особенно в период эпидемий. Регулярное мытье рук и соблюдение правил личной гигиены помогут снизить риск заражения вирусом полиомиелита.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с врачом вопросы о здоровье вашего ребенка и возможные риски. Знание о состоянии здоровья и вакцинации поможет вам принимать обоснованные решения и защитить ребенка от полиомиелита.