Общий анализ крови (ОАК) – информативный диагностический способ. Он дает возможность докторам оценить здоровье деток, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Показатели, которые превышают рамки нормы, не будут оставлены без внимания – они станут поводом для дополнительного обследования и раннего выявления патологий крови, внутренних органов.
Подготовка ребенка к анализу
Проведение анализа крови у ребенка – часть любой диагностики и терапии. Исследование может быть узким (оцениваются 1–2 показателя), стандартным (анализируются до 10 параметров) и расширенным (делается расшифровка более 10 критериев). По крови можно выявить или заподозрить многие недуги, в том числе – новообразования.
К сдаче ОАК малыша следует подготовить, чтобы он не испугался и не заплакал во время процедуры. В современных лабораториях нередко используют не скарификаторы, а одноразовые ланцеты – пластиковые резервуары с иглой. Их применение сводит к минимуму болевые ощущения, повреждение тканей и неприятные ощущения во время манипуляций.
Несмотря на то, что прокол пальчика опытным сотрудником лаборатории получается практически безболезненным, не следует обманывать детку, что это комфортно. Важно поведать, как берут кровь, что он может чувствовать при этом. Если необходимо сдать анализ из вены, следует отвлечь кроху при манипуляциях музыкой, мультиком в телефоне, игрушкой.
Родителям ребенка до 8 лет желательно присутствовать в кабинете вместе с ним, когда он будет сдавать кровь на MID. Следует сохранять спокойствие, подбадривать малютку, помогать лаборанту зафиксировать его ручку при необходимости. После сдачи надо успокоить кроху, немного посидеть в коридоре, дождаться, когда остановится кровь из проколотого места. После можно предложить малютке что-нибудь вкусное и прогуляться медленным шагом.
Врачи подчеркивают важность расшифровки результатов общего анализа крови у детей, так как это позволяет своевременно выявить возможные отклонения в состоянии здоровья. Нормальные показатели, такие как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и тромбоцитов, варьируются в зависимости от возраста ребенка. Например, у новорожденных уровень гемоглобина может быть выше, чем у детей старшего возраста. Отклонения от этих норм могут свидетельствовать о различных заболеваниях, включая анемию, инфекции или аллергические реакции. Специалисты настоятельно рекомендуют родителям не игнорировать результаты анализов и консультироваться с врачом при любых изменениях. Раннее выявление проблем значительно увеличивает шансы на успешное лечение и восстановление здоровья ребенка.
Правила забора крови у детей
Забор крови детям осуществляется в манипуляционном кабинете, где присутствует удобное кресло для маленького пациента. Его ведет опытный медицинский персонал в соответствии с такими правилами:
- ОАК можно сдавать из вены, детского пальчика. Общий анализ крови у новорожденного в норме аккуратно берут из пяточек. Без особой необходимости не делают прокол вен. Показатели идентичны, а венозный забор крайне неприятен и иногда травматичен для крохи.
- Кровь следует сдать натощак (если анализ показаний общий по формуле, плановый). Не нужно кормить ребенка за 12 часов до всех производимых специалистом манипуляций. Простой чай и хлеб могут изменить результаты обследования. Допускается попить теплой воды, если ребеночка мучает жажда.
- Когда необходимо срочно получить результаты крови, время суток и состояние ребенка (голодный он или сытый) не играет роли. Грудничкам сложно выдержать 12-часовой период голода. Анализ у грудного малыша проводят в середине между кормлениями.
- При проколе пальчика используется игла-скарификатор или ланцет. Она стерильна, применяется единожды. Забор образцов из вены ведут одноразовым шприцем.
- Прокол вены у детей идет в области сгиба локтя. Откуда берут кровь у младенцев до 4 месяцев? Это тыльная зона ладони, предплечья. При проколе в области локтя лаборант перетягивает ручку жгутом чуть выше места вмешательства, выполняет манипуляции и прикладывает к ранке спиртовую салфетку. Руку следует держать согнутой 10 минут.
- Кровь помещают в пробирки, которые вскрывают в лаборатории. Несколько капель лаборант капает на стекло и добавляет специальный краситель, растирает мазок вторым стеклом.
- Полученные результаты передают в поликлинику или выдают на руки родителям. Они являются основанием для дополнительного обследования и правильных медицинских назначений.
- Родители могут заказать платную услугу забора кровяных параметров на дому. Это удобно в периоды простуды и эпидемий гриппа, когда не хочется подвергать малыша дополнительной опасности при контакте с другими детками.
https://youtube.com/watch?v=TZ8bCdeLr0o%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Основные показатели общего анализа крови
Общий анализ крови у младенцев и детей старше позволяет оценить значение многих жизненно важных компонентов. Туда входят сведения о содержании в крови:
- объема ретикулоцитов (молодых эритроцитов) – критериев нормальной и стабильной работы важного кроветворного органа (костного мозга);
- эритроцитов (исследование HGB) – главных клеток крови;
- уровень гемоглобина, транспортировщика кислорода (именно он окрашивает кровь в красный цвет благодаря присутствию железа);
- гематокрита – процентного уровень эритроцитов ко всему общему кровотоку;
- скорости СОЭ – числа эритроцитарных клеток, которые образуют осадок за час;
- параметров оценки цвета и качества окраски эритроцитарных клеток;
- тромбоцитов – индикаторов свертываемости;
- объема базофилов – лейкоцитов, поддерживающих иммунитет и способствующих заживлению ран;
- лимфоцитов – защитников иммунитета;
- уровня нейтрофилов – сегментоядерных, юных, палочкоядерных, в норме юных клеток нет в лейкоцитарной формуле;
- процента эозинофилов – составляющих формулы, которые уничтожают чуждые организму белки и патогенные клетки-агенты.
Общий анализ крови — это важный диагностический инструмент, который помогает оценить состояние здоровья ребенка. Родители часто обращают внимание на расшифровку результатов, так как отклонения от нормальных показателей могут указывать на различные заболевания. В таблице нормальных значений для детей представлены ключевые параметры, такие как уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и тромбоцитов. Например, низкий уровень гемоглобина может свидетельствовать о анемии, в то время как повышенное количество лейкоцитов может указывать на инфекцию. Многие родители не всегда понимают, что даже незначительные отклонения могут быть тревожным сигналом, поэтому важно консультироваться с врачом для правильной интерпретации результатов. Забота о здоровье ребенка начинается с внимательного отношения к таким анализам, что позволяет своевременно выявить и предотвратить возможные проблемы.
Нормальные значения общего анализа крови
Впервые общий анализ крови у детей берут в роддоме, планово повторяют его в 3 месяца, в годик. Если результаты хорошие, в дальнейшем делают ежегодные контрольные проверки. Они позволяют близким быть спокойным за здоровье малютки. Дополнительно показатели оценивают во время болезни ребенка для контроля правильности лечения.
Процедура анализа крови новорожденных и ребят до 12 – 16 лет с выводом результатов оперативна. Она проходит посредством исследования под микроскопом или с применением автоматизированной аналитической системы. Подсчитывается уровень гемоглобина, лимфоцитов, СОЭ. Данные обозначаются с помощью аббревиатуры на латыни:
- лейкоциты – WBC;
- эритроциты – RBC;
- гематокрит – Ht;
- гемоглобин – Hb;
- лимфоциты – LYM;
- эозинофилы – EOS;
- тромбоциты – PLT;
- скорость оседания эритроцитов – ESR;
- нейтрофилы – GRA;
- базофилы – BAS;
- ретикулоциты – RTC;
- моноциты – MON;
- атипичные лимфоциты — ALY.
На разных возрастных периодах показатели развернутого клинического анализа не одинаковы. Значения в норме у новорожденных и детей позволяет расшифровать таблица:
| Показатель | Возрастной период | |||||
| 1 день | 1 месяц | Полгода | 1 год | 1-7 лет | 8-12 лет | |
| Hb, г/л | 180-240 | 115-175 | 110-140 | 110-135 | 110-140 | 110-145 |
| RBC, ×1012 клеток/л | 4,3-7,5 | 3,8-5,6 | 3,5-4,7 | 3,6-4,9 | 3,5-4,5 | 3,5-4,7 |
| RTC, % | 3-51 | 3-15 | 3-15 | 3-15 | 3-12 | 3-12 |
| PLT, ×109 клеток/л | 180-490 | 180-400 | 180-400 | 180-400 | 180-390 | 180-380 |
| ESR, мм/час | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-12 | 4-12 | 4-12 |
| WBC, ×109 клеток/л | 8,5-24,5 | 6,5-13,8 | 5,5-12,5 | 6-12 | 6-12 | 5,5-10 |
| EOS, % | 0,5-6 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 |
| Сегментоядерные, % | 45-80 | 15-45 | 15-45 | 15-45 | 25-60 | 30-65 |
| Палочкоядерные, % | 1-17 | 0,5-3,9 | 0,5-4,9 | 0,5-4,9 | 0,5-5,9 | 0,5-6 |
| MON,% | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-10 | 2-10 | 2-10 |
| BAS, % | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
| LYM, % | 12-35 | 40-74 | 42-74 | 38-72 | 28-60 | 24-54 |
Физиологические особенности значений крови у детей
Общий анализ крови у здорового ребенка не всегда может находиться в норме. Особенно часто показатели меняются на первом году жизни. Родителям важно иметь представление о возможных отклонениях от нормы, которые не считаются врачами чем-то плохим, аномальным.
Анемия, которая не относится к патологии. До года организм малыша постоянно перестраивается, активно растет. После рождения в крови у младенца много эритроцитов RBC и ретикулоцитов, высокое содержание гемоглобина. Такое состояние – реакция на гипоксию во время родов и последних дней беременности. Спустя 2–3 месяца в формуле крови наблюдаются изменения. Фетальный гемоглобин заменяется на нормальный до возрастного порога в 6 месяцев. Показатели изменяются несколько раз до годика, что считается нормой.
Изменение в лейкоцитарной формуле в течение первых двух лет жизни. У новорожденных наблюдается нейтрофилез (повышение уровня GRA в формуле). Одновременно с этим уровень LY ниже нормы (происходит перекрест лейкоцитарной формулы). Через неделю показатели LYM и GRA выравниваются. Повторный перекрест наблюдается на 4 году жизни. К 12 годам показатели нейтрофилов достигают взрослых значений.
Изменение в показателях ESR (СОЭ). Данные критерии напрямую зависят от быстроты метаболизма. У новорожденных они невысоки, поскольку обмен веществ у них ниже, чем у детей 3 – 7 лет. Наиболее высокие показатели СОЭ обозначаются спустя 3–4 недели после рождения. Ретикулоцитов в крови у ребенка всегда больше, чем у взрослого. Связано это с ростом организма.
Стоит ли беспокоиться при наличии в крови атипичных лимфоцитов ALY? В норме их нет, присутствие указывает на развитие сложных воспалительных процессов. Клетки имеют нестандартный вид и окрас, увеличены в размерах. Причиной их появления у детей выступает аллергическая реакция, прием медикаментов.
При гематологическом анализе hgb у детей врачи оценивают:
- состояние иммунитета – характеризует WBC, GRA и EOS;
- степень обезвоживания – оценивается по гематокриту и wbc;
- уровень гемоглобина, последствия кровопотери – показывает RBC;
- стадию нехватки железа, анемию – Hb;
- лейкоцитарную формулу – уточняют по WBС, BAS, GRA, EOS, MON;
- соотношение разных лейкоцитов mid.
Обменные процессы у детей идут очень быстро. Правильная интерпретация свежих результатов диагностики позволит оценить работу органов. Для уточнения результата надо посетить педиатра. Он определит патологические изменения и сможет выявить их главные причины.
Отклонения в результатах
Отклонение в итоговых показателях гематологических анализов в сторону повышения или понижения – повод для дополнительного обследования. Обычно изменение касается не одного, а нескольких показателей, и доктору важно обратить на это внимание, оценить параметры MID в формуле.
Повышенное содержание гемоглобина в расшифровке – редкое у детей явление. Оно свидетельствует о некорректном функционировании почек, повреждениях сосудов, отклонениях в работе сердечной мышцы. Чаще встречается пониженный уровень гемоглобина, что свидетельствует о плохом питании и усвоении железа, кровотечениях (наружных и внутренних). Критический показатель Hb, после которого вероятно переливание крови – 60 г/л.
Высокое число эритроцитов – свидетельство сильного обезвоживания, неполадок с сердцем, легкими. Значительное понижение показателя сопровождает аутоиммунные патологии, болезни кроветворных органов.
Повышение лейкоцитов нередко вызвано физическими нагрузками накануне, несоблюдением сроков приема пищи при сдаче анализа. Если эти причины исключены, лейкоцитоз может сопровождать болезни, вызванные бактериальной микрофлорой, раковым поражением кроветворной системы. Снижение показателя выявляют при инфекциях, аутоиммунном процессе.
При сбое в правильном сопоставлении давно созревших и молодых лейкоцитов имеет место сдвиг лейкоцитарной формулы. Сбой вправо отличается преобладанием зрелых форм, что наблюдают при патологии дыхательного аппарата. Сдвиг влево говорит о слишком раннем выходе молодых нейтрофилов. Проявляется при отравлениях, системных инфекциях.
Эозинофилы повышены в период обострения аллергии, реагирования на внешний раздражитель. Нередко такое состояние свойственно при наличии паразитов внутри организма. Избыток клеток моноцитов может стать косвенным доказательством туберкулеза, аутоиммунных недугов. Снижение MON может подтверждать гнойную инфекцию, новообразования.
Подъем тромбоцитов в кровеносном русле малюток наблюдают в результате кровопотери. Падение сопряжено с гемофилией, инфекциями, изменениями в свертываемости (ДВС синдроме). Повышение базофилов может сигнализировать об эндокринных аномалиях, интоксикации, патологии кроветворной системы. Снижение свидетельствует о дисфункции почек, бронхиальной астме, острых вирусных заболеваниях.
https://youtube.com/watch?v=HFVp7euw7Oo%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Какие показатели в общем анализе крови должны насторожить?
Повышенный уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов), любое изменение количества лейкоцитов, снижение гемоглобина, большое количество незрелых клеток, уменьшение количества других клеток, много зернистых и незрелых лейкоцитов,
Какие отклонения показывает общий анализ крови?
Заболевания крови, болезни почек, снижение уровня гемоглобина крови, сывороточного железа, ферритина, недостаток микроэлементов, витаминов и питательных веществ.
Какие показатели в общем анализе крови указывают на воспаление?
Существует три главных показателя крови для диагностики воспалительного процесса: уровень С-реактивного белка (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и количество лейкоцитов в крови. Один или несколько повышенных значений указывают на наличие воспаления в организме.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением общего анализа крови обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач поможет определить, какие показатели необходимо проверить, и даст рекомендации по подготовке к анализу, чтобы результаты были максимально точными.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возрастные нормы показателей в таблице. У детей нормы могут значительно отличаться от взрослых, поэтому важно использовать правильные референсные значения для интерпретации результатов.
СОВЕТ №3
Если результаты анализа показывают отклонения от нормы, не паникуйте. Обсудите их с врачом, который сможет объяснить возможные причины и предложить дальнейшие шаги, включая дополнительные исследования или наблюдение.
СОВЕТ №4
Регулярно проводите общий анализ крови у вашего ребенка, особенно если у него есть хронические заболевания или предрасположенность к ним. Это поможет своевременно выявлять изменения в состоянии здоровья и принимать необходимые меры.
