Среди разнообразных заболеваний, которым подвержены маленькие дети, часто встречаются расстройства желудочно-кишечного тракта. Они вызываются разнообразными инфекциями, каждый малыш хотя бы однажды испытывал такое недомогание. Наиболее опасной инфекционной болезнью кишечника является дизентерия – острое заболевание, требующее комплексной терапии. Наиболее часто ею страдают дети от 1 до 7 лет. Как отличить болезнь от обычного расстройства? Что делать, если ребенок заболел дизентерией?
Что такое дизентерия и чем она опасна для детей?
Название дизентерии дал великий древнегреческий врач Гиппократ, живший в IV веке до нашей эры. Уже тогда эта болезнь была известна человечеству. До открытия антибиотиков летальные исходы от этого недуга были нередки. Заболевание чаще встречается летом, когда условия распространения патогена более благоприятные.
Дизентерия (шигеллез) – острое инфекционное заболевание кишечника. Возбудитель – палочковидная бактерия шигелла (на фото). Патоген имеет несколько видов. На европейской части нашей страны распространены шигеллы Флекснер и Зонне. Формы Григорьева-Шига и Бойда встречаются редко.
Бактерия обладает изменчивостью, новые штаммы приспосабливаются с традиционным антимикробным препаратам. Попадая на стенки кишечника, палочка образовывает колонии и выделяет токсины, которые приводят к фиброзно-некротической деформации стенок. В результате стремительного развития общей интоксикации организма поражается большинство жизненно важных органов заболевшего человека.
По характеру течения болезнь бывает острой и хронической, непрерывной и рецидивирующей. По форме патология делится на типичную легкой, средней и тяжелой степеней тяжести, и атипичную (стертая форма и гипертоксическая). Различают и виды заболевания в зависимости от формы бактерии, выделенной из посева больного.
Врачи подчеркивают, что дизентерия у детей проявляется такими симптомами, как частый понос с примесью крови и слизи, высокая температура, слабость и боли в животе. При появлении этих признаков важно немедленно обратиться к специалисту, так как заболевание может быстро прогрессировать. Врач может назначить антибиотики, которые эффективно борются с инфекцией, однако их применение должно быть строго обосновано и контролироваться медицинским работником.
Некоторые родители также интересуются народными средствами, такими как отвар из риса или черники, которые могут помочь при диарее. Однако врачи предупреждают, что такие методы не заменяют основного лечения и могут использоваться только как дополнение. Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому консультация с врачом является необходимой для выбора правильной терапии и предотвращения серьезных последствий.
Пути заражения
Шигелла распространяется фекально-оральным путем. В народе недуг называют «болезнью грязных рук». Это недалеко от истины. Основные пути инфицирования:
- немытые руки после контакта с зараженными предметами, постельным бельем, игрушками, дверными ручками, поручнями в транспорте и так далее;
- зараженные пищевые продукты и вода, известны случаи заражения дизентерией после употребления сметаны, купленной на рынке, в некипяченой воде бактерия может жить до 9 суток;
- мухи переносят возбудитель на своих лапках;
- контакт с больным или носителем патогена, причем последний может и не догадываться о том, что он – переносчик инфекции.
Риску заразиться дизентерией подвержены все дети. Заболеть можно даже после купания в бассейне или озере.
Особенно подвержены инфекции дети от 1 до 3 лет, поскольку их собственный иммунитет еще слаб и сформирован не полностью. Болезнь опасна не только сама по себе, но и потому, что бактерия чрезвычайно токсична, она выделяет ядовитые вещества, которые провоцируют воспаление стенок желудочно-кишечного тракта. Затем нарушается работа всех органов.
Симптомы заболевания у детей разного возраста
Симптоматика дизентерии зависит от формы палочки, попавшей в организм, количества микроорганизмов и возраста ребенка. Инкубационный период обычно составляет 2–3 дня. Общие симптомы начала заболевания:
- Высокая температура, может доходить до критических значений. Гипертермия сохраняется до 3 суток, сопровождается головной болью.
- Тошнота, рвота, потеря аппетит.
- Сильная боль в левом боку (рекомендуем прочитать: ). После дефекации болевые ощущения проходят.
- Колики. Боли в области кишечника носят периодический схваткообразный характер.
- При прощупывании живот болезненный.
- Слабость, сонливость.
- Диарея. Это главный признак заболевания. Частый многократный понос появляется не сразу, а через некоторое время после появления первых симптомов болезни.
Диарея при дизентерии имеет особенности, которые отличают ее от других кишечных расстройств:
- Частота дефекаций – 25 раз и более в сутки.
- Вначале стул обильный, быстро оскудевает. В кале появляется слизь и прожилки крови.
- Постепенно испражнения сводятся к маленькой порции зеленой слизи.
- Для дизентерии характерны частые ложные позывы к дефекации.
У грудных детей и малышей до 1 года симптомы болезни несколько отличаются:
- при дефекации выделяются не только слизь, но и каловые массы с непереваренными частицами еды, кал имеет зеленоватый цвет;
- наблюдается вздутие живота;
- из-за частых испражнений анус красный, отекший, иногда бывает выпадение прямой кишки;
- частая рвота, на фоне которой быстро развивается обезвоживание;
- интоксикация приводит к общему токсикозу, который вызывает нарушения работы сердца и обмена веществ, возможен нейротоксикоз.
Обезвоживание организма ребенка можно определить по таким признакам:
- слизистые и кожа становятся сухими;
- мочеиспускание скудное и редкое;
- ребенка лихорадит;
- отмечаются нарушения работы сердца, тахикардия и аритмия;
- потеря сознания, судороги.
Токсическое течение дизентерии, осложненное нейротоксикозом, имеет такие симптомы:
- частые приступы рвоты;
- судороги;
- критическая температура;
- резкое снижение артериального давления;
- нарушение сознания.
https://youtube.com/watch?v=QiLSpa2Myyg%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Дизентерия у детей — серьезное заболевание, которое требует внимательного подхода. Родители часто обсуждают симптомы, такие как частый понос с примесями крови и слизью, боли в животе и высокая температура. Важно не игнорировать эти признаки и обратиться к врачу. Лечение обычно включает антибиотики, которые помогают справиться с инфекцией, однако выбор препарата должен делать только специалист. Многие родители также интересуются народными средствами, такими как отвар из риса или настой ромашки, которые могут облегчить состояние ребенка. Однако стоит помнить, что домашние методы не заменяют основного лечения. Важно поддерживать водный баланс, чтобы избежать обезвоживания. Забота о здоровье ребенка — это приоритет, и лучше всего действовать под контролем врача.
Лечение дизентерии
В зависимости от возраста и степени тяжести болезни лечить ребенка можно в домашних условиях или в стационаре. Дома малыша можно оставить лишь при легком течении заболевания и если нет других детей, которые подвержены риску заражения. В этом случае родителям необходимо обеспечить полное выполнение таких требований:
- соблюдение постельного режима;
- медикаментозное лечение;
- диетическое питание.
Антибиотики при заболевании
Антибактериальная терапия направлена на ликвидацию источника заболевания и состоит в применении антибиотиков. Бактерия имеет несколько видов с разной чувствительностью к противомикробным препаратам. Шигелла имеет свойство легко видоизменяться и приспосабливаться к действию лекарств. В связи с этим антибиотики назначают только при средней и тяжелой формах болезни и только после получения результатов из лаборатории о составе бактериального посева.
Врач выбирает лекарство, исходя из максимальной чувствительности конкретной формы шигеллы, обнаруженной в бакпосеве. Это может быть
- Ампициллин,
- Гентамицин,
- Ципрофлоксацин,
- Фуразолидон и др (рекомендуем прочитать: ).
В последние годы все чаще в антибактериальной терапии дизентерии применяют поливалентный дизентерийный бактериофаг. Это безопасное и эффективное средство, имеющее в своем составе вирусы избирательного действия.
Вирусы внедряются в клетку шигеллы, размножаются и губят ее. Препарат нетоксичен и безопасен для нормальной кишечной флоры.
Препараты, нормализующие микрофлору
Для восстановления микрофлоры кишечника, баланс которой был нарушен интоксикацией и воспалением, применяют пребиотики и пробиотики:
- Бифиформ,
- Лактофильтрум,
- Бифидумбактерин и др.
Целесообразно использование бифидобактерий и лактобактерий. Если при лечении дизентерии применялись антибиотики, угнетающие собственную микрофлору ребенка, то врач обязательно назначает на 3–4 недели прием эубиотиков (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин).
Средства для пероральной регидратации
Дизентерия сопровождается значительной потерей жидкости, обезвоживанием. Для восстановления водного баланса (регидратации) одного только отпаивания малыша недостаточно. В тяжелых случаях применяют внутривенные инъекции составов с калием, глюкозой, натрием. В легкой и средней формах болезни назначаются регидратанты для питья, то есть перорально.
Для успешного проведения регидратации врач рассчитывает по специальным таблицам суточную потребность больного в электролитах и глюкозе, исходя из возраста ребенка и его веса. Применяются растворы Оралит, Орезол, Литрозол и другие.
Терапия проводится в два этапа:
- в течении 4–6 часов малыми дозами через каждые 15 минут малыш пьет глюкозо-солевой раствор для пополнения дефицита солей и воды;
- на втором этапе проводится компенсация потерь электролитов и воды, каждые 6 часов ребенку дают пить от 50 до 100 мл раствора препарата.
Ферменты
При любой форме дизентерии происходит нарушение функции пищеварения. Без восстановления работы желудка и кишечного тракта полноценное выздоровление невозможно. Чтобы нормализовать обмен веществ и восстановить процесс переваривания и усвоения пищи, применяют ферменты:
- Ацидин-пепсин,
- Панкреатин,
- Панзинорм.
Витаминные комплексы
Витаминотерапия предназначена для нормализации обмена веществ и выработки иммунной реакции организма. При лечении дизентерии у детей назначают комплекс из следующих витаминов:
- аскорбиновая кислота – для восстановления углеводного обмена и регенерации поврежденных тканей;
- никотиновая кислота (витамин РР) – участвует в липидном и углеводном обмене;
- тиамин (В1) – стимулирует ферментные процессы;
- рибофлавин (В2) – важнейший элемент большинства окислительно-восстановительных реакций в организме.
Лечение дизентерии в домашних условиях
Для малышей грудного возраста госпитализация при дизентерии обязательна. Для детей старше года выбор между пребыванием в клинике и амбулаторным лечением дома осуществляет врач, исходя из тяжести заболевания и риска для окружающих. Если имеет место легкая форма болезни, а в семье нет других детей, подверженных риску инфицирования, то лечение дизентерии у детей может проводиться дома.
Вызов врача – обязателен!
Дизентерия у детей – опасное и коварное заболевание. Для ее успешного лечения чрезвычайно важно своевременно поставить диагноз и как можно раньше начать терапию. Родителям сложно отличить признаки дизентерии от другого кишечного расстройства, особенно на первом этапе (рекомендуем прочитать: ). Часто мать начинает лечить малыша обычными при диарее средствами: сорбентами, травами, диетой. Такое лечение нисколько не сказывается на активности возбудителя. В результате интоксикация нарастает, эпителий кишечника ребенка изъязвляется, нарушается работа сердца.
Вызов врача – единственно разумное решение при симптомах дизентерии. При высокой температуре нужно вызывать неотложную помощь. Самостоятельно невозможно не только поставить точный диагноз, но и выбрать правильно антимикробный препарат, поскольку только лабораторный анализ каловых масс покажет, какой именно вид бактерии вызвал заболевание и какова чувствительность этого возбудителя к различным антибиотикам.
Если у ребенка появилось расстройство пищеварения с симптомами дизентерии, родителям необходимо сделать следующее:
- вызвать скорую помощь;
- уложить малыша в постель;
- часто поить ребенка кипяченой водой с сахаром и солью;
- не давать никаких лекарств до приезда врача;
- изолировать больного от окружающих.
Режим и рацион
Врач назначает постельный или полупостельный режим и как можно более длительный сон. Важно минимизировать энергетические затраты больного ребенка. Необходимо устранить все раздражители, которые способны возбудить малыша. Покой, забота и внимание – неукоснительные условия успешного выздоровления.
При дизентерии у детей нарушается пищеварительная функция. Следует обратить особое внимание на питание больного. Оно должно быть полноценным и в то же время щадящим, включать как можно больше жидкости.
Рекомендуемая диета:
- каши, кроме пшеничной и перловой;
- супы, предпочтительно слизистые, запрещаются блюда на мясном и рыбном бульонах, бобовые;
- отварные и паровые овощи, за исключением капусты;
- паровое и отварное нежирное мясо;
- фруктовые кисели и пюре;
- обильное и частое питье.
Гигиена больного и ухаживающих взрослых
Дизентерия – заразная болезнь. Для предотвращения заражения окружающих родители больного ребенка должны принять меры:
- провести дезинфекцию помещения и предметов, к которым прикасался ребенок;
- часто менять постель и белье больному, стирать их отдельно и проглаживать горячим утюгом;
- после контакта с больным тщательно мыть руки.
Возможные осложнения
При неправильном, неполноценном лечении появляются разнообразные осложнения. Самые распространенные из них:
- дисбактериоз – нарушение баланса бактериальной флоры кишечника, устраняется легко;
- постинфекционная астения – состояние «усталости» организма от перенесенной болезни, проявляется в слабости, утомляемости, лечится реабилитационными мероприятиями;
- вторичные инфекции – истощенный организм не в силах сопротивляться патогенам, часто после дизентерии развиваются пневмония и воспаления почек;
- кишечная дисфункция – связана с повреждениями эпителия кишечника во время болезни, для восстановления нормального стула требуется определенное время.
При тяжелом течении болезни возможны более серьезные осложнения:
- кишечные кровотечения;
- выпадения прямой кишки;
- перфорация кишечника;
- хроническая почечная недостаточность;
- крайние формы интоксикации, когда бактерии попадают в кровь и разносятся по всему организму (бактериемия, токсический мегаколон), болезнь может закончиться летальным исходом.
Осложнения могут происходить в работе сердца, почек, печени – все эти органы принимают участие в борьбе с болезнью и подвергаются бактериальной атаке со стороны колоний шигелл. Дизентерия может сопровождаться нейротоксикозом, который вызывает:
- артрит суставов;
- неврит;
- воспаление оболочки глазного яблока;
- энцефалит.
Меры профилактики
Профилактика дизентерии сводится к соблюдению элементарных гигиенических норм:
- следить за чистотой рук, избавить ребенка от вредных привычек грызть ногти, есть немытые овощи и фрукты;
- употреблять только качественную питьевую воду (например бутилированную);
- соблюдать сроки годности и правила хранения продуктов, не покупать и не пробовать еду на улице и в местах несанкционированной торговли.
https://youtube.com/watch?v=p-ZIXT-Aqhc%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить дизентерию в домашних условиях?
Могу ли я вылечить дизентерию самостоятельно? Любое самолечение при данном недуге противопоказано. Только врач может рассчитать оптимальные дозы антибиотика, а также подобрать вспомогательные препараты, подходящие в данном конкретном случае.
Какой антибиотик лучше всего подходит при дизентерии?
Выводы. Антибиотики, рекомендованные ВОЗ — ципрофлоксацин, цефтриаксон и пивмециллинам — эффективны в уменьшении клинических и бактериологических признаков и симптомов дизентерии и, таким образом, можно ожидать, что они снизят смертность от диареи, связанной с дизентерией.
Что давать детям при дизентерии?
При тяжелых и среднетяжелых формах дизентерии у детей применяют антибиотики (ампициллин, гентамицин, полимиксин М, налидиксовая к-та), нитрофураны (фуразолидон) с учетом чувствительности циркулирующих в данной местности штаммов. Целесообразно назначение поливалентного дизентерийного бактериофага.
Какой антибиотик лечит дизентерию?
Лечение дизентерии Назначают антибиотики, чувствительные в отношении этих грамотрицательных палочек (защищенные пенициллины, цефалоспорины 3 поколения, фторхинолоны, ко-тримоксазол). Помимо этого, крайне важным аспектом в лечении заболевания является борьба с обезвоживанием и интоксикацией.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения дизентерии у ребенка обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно получить профессиональную помощь и точный диагноз.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гидратацию. При дизентерии у детей часто наблюдается обезвоживание, поэтому важно обеспечить достаточное количество жидкости. Используйте специальные растворы для регидратации, чтобы восполнить потерю электролитов.
СОВЕТ №3
Если врач назначил антибиотики, строго следуйте его рекомендациям по дозировке и продолжительности курса. Не прекращайте прием антибиотиков преждевременно, даже если симптомы исчезли, чтобы избежать рецидива инфекции.
СОВЕТ №4
Рассмотрите возможность использования народных средств, таких как отвар из риса или черники, для облегчения симптомов. Однако помните, что такие методы не заменяют основное лечение и должны использоваться только в качестве дополнения к медицинским рекомендациям.