В человеческом организме две почки, которые выполняют важную мочевыводящую функцию. Иногда встречается такая патология, как одностороннее или двустороннее удвоение почки. Подобный диагноз чаще ставят девочкам, и обнаруживается отклонение обычно на плановом УЗИ. Чем грозит ребенку наличие трех или четырех почек и о чем стоит знать родителям?
Физиологическое строение чашечно-почечной лоханки
Человеческая почка имеет сложную структуру. Это бобовидный орган, в котором определяется полость – «раструб» мочеточника. По форме он напоминает воронку, которая расширяется, разветвляясь еще на две пазухи – верхнюю и нижнюю почечные чашки. Каждая из них образует несколько малых чашечек, заканчивающихся сосочками. Объем почечной лоханки невелик – в среднем всего 8 мл. Она служит для накапливания мочи с последующим ее выведением по мочеточнику в мочевой пузырь.
Удвоение почек у детей — это аномалия, при которой одна или обе почки имеют дополнительную лоханку и мочеточник. Врачи отмечают, что такие случаи встречаются достаточно редко, но могут быть связаны с генетическими факторами или нарушениями в процессе эмбрионального развития. Симптомы удвоения почек могут варьироваться: многие дети не испытывают дискомфорта, однако у некоторых могут возникать боли в животе, инфекции мочевыводящих путей или проблемы с мочеиспусканием. Важно отметить, что в редких случаях может наблюдаться тройное удвоение почек. Лечение зависит от степени выраженности аномалии и наличия сопутствующих симптомов. Врач может рекомендовать наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство, если возникают осложнения. Регулярные обследования и консультации специалистов помогут предотвратить возможные проблемы и обеспечить здоровье ребенка.
https://youtube.com/watch?v=KRjsgp29gVs
Полное и неполное удвоение почек — что это такое?
Под понятие «удвоение почек» подпадает исключительно врожденная патология. Чаще дефект определяется с одной стороны, реже – с двух. Различают следующие виды удвоения почек:
- Полное. В этом случае орган представляет собой две почки, сросшиеся в области полюса. Каждая из них имеет собственное кровоснабжение, чашечки, лоханки, мочеточник, которые по отдельности попадают в мочевой пузырь. При этом дополнительная почка может быть меньше основной, но встречаются случаи, когда они одного размера.
- Неполное. Орган имеет один мочеточник, лоханку, но в нем определяется в два раза больше чашек и сосочков. Кровоснабжение у двойной почки общее.
Причины развития патологии
Точные причины задвоения почек у детей неизвестны. При этом медики отмечают факторы, которые могут послужить толчком к развитию патологии:
- Мутагенные. К ним относят различные внешние обстоятельства, влияющие на плод. Это неправильный образ жизни матери в период вынашивания ребенка – курение, употребление алкоголя, наркотических средств. Негативно сказывается на малыше воздействие ионизирующего излучения (рентгенография, высокий радиационный фон), отравление токсическими веществами, ряд медикаментов (некоторые виды антибиотиков).
- Генетические. Если у родителей ребенка, бабушек, дедушек присутствует данная аномалия, есть вероятность, что малыш также получит диагноз «удвоение почек».
Удвоение почек — это аномалия, при которой одна из почек имеет две лоханки и два мочеточника. Это состояние может быть врожденным и часто обнаруживается случайно при ультразвуковом исследовании. Симптомы могут варьироваться: некоторые дети могут не испытывать никаких проблем, в то время как у других могут возникать инфекции мочевых путей, боли в животе или проблемы с мочеиспусканием. В редких случаях возможно удвоение обеих почек, что называется тройным удвоением, но это встречается крайне редко. Лечение зависит от наличия симптомов и может включать наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство. Важно, чтобы родители внимательно следили за состоянием ребенка и при необходимости обращались к специалистам для получения рекомендаций и лечения.
Проблемы и осложнения, возникающие при удвоении почки
Удвоение – это самая распространенная аномалия почек, однако подобную особенность медики выявляют не всегда. Как правило, диагноз не влияет на трудоспособность, продолжительность и качество жизни.
В редких случаях на фоне аномалии возникают различные нарушения мочевыводящей функции:
- Пиелонефрит. Заболевание развивается вследствие нарушения нормального оттока мочи по мочевыводящим путям, вызванного сужением протоков или другими причинами, связанными с патологией. Например, пузырно-мочеточниковым рефлюксом – систематическим попаданием мочи из мочевого пузыря в мочеточник (рекомендуем прочитать: ).
- Подтекание мочи. Подобная проблема возникает вследствие того, что один из мочеточников удвоенной почки оканчивается не в мочевом пузыре, а в уретре. Иногда устье мочеточника обнаруживается в кишечнике или в другом органе.
- Реже встречаются такие заболевания, как мочекаменная болезнь, гидронефроз, нефроптоз, злокачественные или доброкачественные опухоли.
Подобные патологии, протекающие на фоне аномального строения почек, следует непременно устранять современными терапевтическими методами. При этом некоторые специалисты настаивают на том, что лечение пациента с тремя или четырьмя почками ничем не отличается от стандартной терапии. В связи с этим проводить дополнительную диагностику при воспалении почек следует лишь в исключительных случаях.
Способы диагностики
Постановка диагноза не составит труда для опытного специалиста. Заподозрив аномалию, врач-нефролог или уролог назначит следующие исследования:
- Экскреторная урография. Процедура представляет собой рентгенографию почек с предварительным введением в кровеносную систему контраста. Почки могут выделять с различной интенсивностью определенные вещества, что позволяет сделать картинку выразительнее и ярче. В качестве контраста используют растворы с содержанием йода. Снимки выполняются через определенный промежуток времени – 1-6 часов.
- УЗИ почек. Ультразвуковое исследование при наличии патологии почек – одна из самых востребованных и показательных процедур. С помощью аппарата УЗИ специалист может оценить размеры органа, количество лоханок, состояние мочеточников.
- Цистоскопия. Этот метод обследования позволяет детально рассмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря. Доктор с помощью эндоскопа, который вводится через уретру, может увидеть устья мочеточников.
- Анализ мочи. Если удвоение почек послужило толчком к развитию пиелонефрита, то данное исследование покажет повышенный уровень лейкоцитов, эритроциты, эпителий в моче (рекомендуем прочитать: ).
Методы лечения
Аномалия развития почек в виде удвоения органа не требует лечения, лишь наблюдения у уролога. При рецидивирующем пиелонефрите, подтекании мочи и других патологиях, вызванных почечной аномалией, уролог обязан искать пути решения проблемы.
Существует несколько вариантов устранения дефекта:
- Консервативное, или симптоматическое, лечение. При развитии бактериальной инфекции в пораженном органе уролог может назначить курс антибитикотерапии. Хорошие результаты дают противовоспалительные препараты, уросептики, иммуномодулирующие средства.
- Хирургическое вмешательство. Резекцию (удаление) лишнего отростка почки вместе с лоханкой и мочеточником выполняют по особой технологии (рекомендуем прочитать: ). Такая операция называется геминефруретерэктомией. Удаление почки или ее части (нефрэктомия) требуется при анатомической и функциональной деструкции органа.
Профилактические меры
Если у ребенка выявлена почечная аномалия в виде раздвоения органа, важно придерживаться правил профилактики заболеваний мочевыводящей системы. Среди них выделяют:
- Ведение здорового образа жизни. Родителям необходимо следить за рационом ребенка. В меню должны присутствовать мясо, рыба, клетчатка. Стоит избегать газированных напитков, фаст-фуда, не кормить малыша жареными блюдами и консервами. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости – 1,3–1,5 л в день.
- Регулярно проходить профилактические осмотры у уролога, раз в год делать УЗИ, раз в полгода сдавать анализ мочи.
- При первых признаках заболевания почек (болях в пояснице, затруднении мочеиспускания, изменении цвета, запаха, прозрачности мочи) обращаться за консультацией к урологу.
- Приучать ребенка к регулярному опорожнению мочевого пузыря.
- Избегать переохлаждения организма.
Беременные женщины должны придерживаться правил профилактики почечной аномалии у плода. Важно отказаться от вредных привычек (курения, распития алкогольных напитков, употребления наркотических средств), избегать радиационного излучения, проживания в экологически загрязненной местности.
https://youtube.com/watch?v=-_c3hHkkItc%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Почему у ребенка удвоенная почка?
Удвоение почки – это врожденный порок мочевыделительной системы, при котором возле основной почки формируются добавочные почечные структуры. Аномалия возникает при нарушениях внутриутробного развития на 2-м месяце гестации, но причины ее появления пока не установлены.
Чем опасен удвоение почек?
Это грозит развитием гидронефроза, вторичной артериальной гипертензии и выпадением компонентов мочи в осадок с образованием конкрементов (мочекаменная болезнь). Кроме того, моча – хорошая среда для развития микроорганизмов. Ее застой нередко сопровождается вторичным инфицированием – развитием пиелонефрита.
Как выглядит удвоение почек?
Удвоенная почка характеризуется наличием двух мочеточников, дренирующих одну почку. Это состояние может проявляться в нескольких формах: Неполное дублирование: Оба мочеточника соединяются перед входом в мочевой пузырь. Полное дублирование: Каждый мочеточник впадает в мочевой пузырь по отдельности.
Как называется удвоение почки?
Подковообразная почка – это аномалия развития, при которой имеется сращение почек одним из полюсов (в этой зоне образуется так называемый перешеек).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если у вашего ребенка наблюдаются частые инфекции мочевыводящих путей, боли в области поясницы или проблемы с мочеиспусканием, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Раннее выявление может помочь избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Регулярно проходите медицинские осмотры. У детей с удвоением почек важно проводить регулярные ультразвуковые исследования и другие обследования, чтобы контролировать состояние почек и выявлять возможные изменения на ранних стадиях.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные генетические факторы. Удвоение почек может быть связано с наследственностью, поэтому важно собрать семейный анамнез и обсудить его с педиатром или нефрологом для оценки рисков и необходимости дополнительного наблюдения.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на режим питания и питья. Правильное питание и достаточное количество жидкости могут помочь поддерживать здоровье почек. Избегайте избыточного потребления соли и обработанных продуктов, которые могут негативно сказаться на функции почек.
