Симптомы острой и хронической почечной недостаточности у детей, причины и лечение патологии

Когда ребенок тяжело болеет, родители готовы приобрести любые лекарства и заплатить любые деньги за лечение. Некоторые заболевания легче предупредить или вылечить на начальной стадии, чем бороться с осложнениями. К серьезным недугам относится острая почечная недостаточность у детей. Ее симптомы столь очевидны, что их появление не пройдет мимо внимательного родителя.

Если есть подозрения на почечную недостаточность, нужно срочно обратиться к врачу. Это именно тот случай, когда медлить нельзя, каждая минута может стоить ребенку жизни.

Что такое почечная недостаточность и чем она опасна для детей?

Почечная недостаточность – редкий диагноз в педиатрии. Если она диагностирована у ребенка, отнестись к болезни следует со всей серьезностью. Заболевание быстро развивается и вызывает тяжелые осложнения. Родители должны знать, каковы симптомы болезни и как вести себя при их обнаружении. Острая почечная недостаточность (ОПН) у детей может приводить к коме или даже летальному исходу.

Заболевание протекает у детей в острой и хронической форме. Острое течение наблюдается, когда функции почек неожиданно нарушаются. Они утрачивают способность выделять жидкость, происходит внутренняя интоксикация продуктами жизнедеятельности. В медицине такое состояние называют острой уремией.

При отсутствии срочной помощи ребенку и корректной терапии заболевание переходит в хроническую форму (ХПН). В организме происходят нарушения обмена веществ, многие органы начинают работать неправильно. ХПН диагностируют, когда патология функции почек наблюдается на протяжении 3 месяцев.

К тяжелым последствиям почечной недостаточности относятся:

• полиорганные нарушения;
• отставание в психическом и физическом развитии;
• повышение уровня кальция в крови, которое провоцирует остановку сердца;
• кома;
• смерть.

Врачи отмечают, что симптомы острой и хронической почечной недостаточности у детей могут значительно различаться. Острая форма часто проявляется внезапным ухудшением состояния, включая отеки, снижение диуреза, тошноту и рвоту. Хроническая почечная недостаточность, как правило, развивается постепенно, и ее признаки могут включать усталость, задержку роста и анемию. Основными причинами острого состояния являются инфекции, обезвоживание и травмы, тогда как хроническая форма может быть следствием врожденных аномалий или заболеваний, таких как диабет. Лечение зависит от причины и может включать медикаментозную терапию, диету и в тяжелых случаях – диализ или трансплантацию почки. Важно, чтобы родители обращались к специалистам при первых признаках заболевания, так как ранняя диагностика и вмешательство значительно повышают шансы на успешное лечение.

Болезни почек у детей

Симптомы, причины и лечение заболевания

Заметив у ребенка симптомы почечной недостаточности (смотрите ниже), нужно сразу вызвать бригаду скорой помощи. При грамотной экстренной терапии функции почек могут быть восстановлены полностью. Справится ли организм ребенка с недугом, зависит от первоначального заболевания и степени поражения почек.

Категорически запрещен самовольный прием лекарств и использование народных средств. При уменьшении количества мочи нельзя принимать мочегонные препараты, они противопоказаны при почечной недостаточности.

В домашних условиях провести лечение и реабилитацию невозможно. Больного ребенка помещают в стационар. Для снятия острых симптомов ему делают промывание желудка с помощью сорбентов, внепочечное очищение крови (гемодиализ).

Для постановки диагноза и выявления причины почечной недостаточности врач проведет осмотр пациента и назначит лабораторные исследования (общий анализ мочи, пробы по Зимницкому, Ребергу). Ультразвуковое исследование позволяет оценить полную картину состояния почек. Биопсия почечной ткани проводится для оценки степени ее поражения. Иногда требуется проведение КТ и МРТ.

Лечение направлено на устранение основного заболевания, которое привело к ОПН. В отношении хронической формы болезни применяется лечение антибиотиками, какими именно, определяет врач в зависимости от состояния пациента. Кровь аппаратно очищают и восстанавливают нормальный кровоток.

Дополнительно к терапии специалист назначит:

• соблюдение бессолевой диеты с низким содержанием белка;
• инфузионную терапию глюкозой;
• мочегонные препараты (Фуросемид);
• гормональные средства, когда имеет место аутоиммунное заболевание;
• антациды при повышенной кислотности желудка (Гастрофарм);
• витамин D и кальций.

Особое внимание уделяют лечебной диете ребенка. Она направлена на восстановление уровня жидкости в организме, снижение нагрузки на пораженные почки. Исключаются жареные, острые, жирные, соленые блюда. Не рекомендуется употребление в пищу сладких продуктов. Тщательно следят за количеством потребляемой жидкости, выпивают в день ровно столько, сколько разрешит врач.

Если лекарственная терапия неэффективна, потребуются радикальные меры: гемодиализ, поддержание жизнедеятельности организма аппаратами, пересадка почки. Дети на гемодиализе регулярно посещают процедуры в гемодиализном центре, иначе токсины из крови не будут удаляться. В народе гемодиализ еще называют «искусственной почкой».

Трансплантация почки на сегодняшний день распространена и отлажена. После операции выживают почти 80% больных детей. Прогноз для дальнейшей их жизни благоприятен. Единственное «но» – недостаточное количество донорских органов, которых, к сожалению, некоторые дети не дожидаются.

Острая почечная недостаточность

ОПН возникает по причине органической патологии или функционального нарушения. В первом случае присутствуют аномалии почек, которые не выводят продукты азотного распада. Большую роль в развитии заболевания играет отягощенная наследственность.

Причины поражения почек:

• отравление, сильная интоксикация;
• внутриутробные инфекции;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• заражение крови;
• переливание крови, несовместимой с реципиентом;
• шоковое состояние;
• травмы, значительная кровопотеря;
• гломерулонефрит;
• аутоиммунные болезни;
• пиелонефрит и другие.

Ввиду того, что ОПН развивается на фоне другого заболевания, заметить ее появление иногда сложно. Родители должны знать основные признаки, сопровождающие это нарушение:

• резкое снижение количества мочи до полного ее отсутствия;
• изменение цвета кожи на бледный или желтоватый;
• синяки на теле, дерматиты;
• вялость, слабость;
• заторможенность сознания;
• обмороки;
• отекание конечностей и лица;
• появление аммиачного запаха из ротовой полости;
• учащенный пульс;
• повышение артериального давления;
• тяжелое дыхание;
• болевые ощущения в области живота;
• диарея, рвота, тошнота;
• судорожный синдром.

Отсутствие мочеиспускания иногда длится до 14 дней. В этот период проявляются остальные признаки болезни, которые говорят о тяжелой интоксикации организма. Почки не справляются со своей функцией, продукты распада не выводятся. Ребенку требуется срочная медицинская помощь. При появлении этих симптомов родителям нужно набирать номер скорой. Не стоит ждать приема у врача в поликлинике или вызывать участкового врача, ведь состояние больного ухудшается с каждой минутой.

Симптомы острой и хронической почечной недостаточности у детей вызывают серьезное беспокойство у родителей и врачей. Острая форма может проявляться внезапным ухудшением состояния, включая отеки, снижение мочеиспускания и повышенное артериальное давление. Хроническая недостаточность, как правило, развивается постепенно и может сопровождаться хронической усталостью, анемией и задержкой роста. Основные причины этих состояний варьируются от инфекций и травм до врожденных аномалий и наследственных заболеваний. Лечение включает медикаментозную терапию, диету и в некоторых случаях диализ или трансплантацию почки. Важно своевременно обращаться к специалистам для диагностики и выбора оптимального метода лечения, чтобы минимизировать последствия для здоровья ребенка.

Лечения почечной недостаточности: Способы и методы

Хроническая почечная недостаточность

Симптомы ХПН повторяют острое течение болезни. Разница заключается в их выраженности и длительности проявления. В своем течении хроническая почечная недостаточность проходит следующие стадии:

• Латентная. Больного мучает постоянное чувство жажды, сухости во рту, он становится вялым, сонливым, заторможенным.
• Интермиттирующая. Нарушение аппетита, расстройства ЖКТ, кожа теряет эластичность, мышцы вялые.
• Компенсированная. Снижается количество мочи, биохимический анализ крови ухудшается.
• Терминальная. Снижение артериального давления, нарушение сна, рвота, понос. Пот источает запах мочи.

Дошедшую до последней, терминальной стадии болезнь нельзя остановить. Последним шансом для ребенка становится трансплантация почки или пожизненный диализ.

Профилактика патологии

Профилактика почечной недостаточности у ребенка очень важна, поскольку вылечить болезнь на ранней стадии возможно. В таком случае осложнения возникают редко.

Что могут предпринять родители, чтобы дети не получили столь опасное заболевание:

• соблюдение всех рекомендаций врача во время беременности и ведение здорового образа жизни;
• своевременное выявление и терапия заболеваний почек у детей;
• регулярный осмотр у нефролога при наличии наследственной предрасположенности к поражению мочевыделительной системы;
• предупреждение осложнений инфекционных болезней;
• составление правильного рациона детского питания;
• соблюдение питьевого режима;
• прием лекарств исключительно по назначению врача, отказ от сомнительных народных рецептов.

https://youtube.com/watch?v=rNHCfXv9_vA%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0

Вопрос-ответ

Что такое хроническая почечная недостаточность у детей?

Это патология, при которой почки полностью или частично не справляются с выделительной функцией, утрачивают способность очищать кровь.

Какие симптомы при острой почечной недостаточности?

Уменьшение объема выделяемой за сутки мочи, отечность лодыжек, лица, спутанность сознания, тошнота, одышка.

Какова основная причина почечной недостаточности у детей?

Наиболее распространенные причины почечной недостаточности различаются в зависимости от возраста вашего ребенка: от рождения до четырех лет наиболее распространенными причинами являются врожденные дефекты почек и генетические заболевания . От пяти до 14 лет наиболее распространенными причинами являются генетические заболевания, нефротический синдром и системные заболевания.

Как проявляется почечная недостаточность у детей?

Симптомы почечной недостаточности включают неспецифические проявления (слабость, ухудшение аппетита, похудение), изменение диуреза и состава мочи, уремические осложнения со стороны внутренних органов. Для диагностики проводят исследование крови и мочи, УЗИ органов мочевыделения, биопсию почек.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры у педиатра, особенно если у вашего ребенка есть предрасположенность к заболеваниям почек. Это поможет выявить возможные проблемы на ранних стадиях.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на изменения в мочеиспускании вашего ребенка, такие как частота, цвет или запах мочи. Эти изменения могут быть первыми признаками почечной недостаточности и требуют немедленного обращения к врачу.

СОВЕТ №3

Следите за общим состоянием здоровья вашего ребенка. Симптомы, такие как усталость, отеки, повышение артериального давления или изменения в аппетите, могут указывать на проблемы с почками и требуют консультации специалиста.

СОВЕТ №4

Обеспечьте ребенку сбалансированное питание с достаточным количеством жидкости, чтобы поддерживать здоровье почек. Избегайте избыточного потребления соли и белка, так как это может негативно сказаться на функции почек.