Ветряная оспа – это острая вирусная инфекция, которой подвержено большинство детей. Период заражения напрямую зависит от возраста и состояния иммунитета. Обычно ветрянкой болеют дети от 1 года до 10 – 12 лет. Если не болевший ранее человек пообщался с носителем вируса, то он, скорее всего, заболеет.
Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, защищены от инфекции, так как получают необходимые антитела из молока матери. Подростки и взрослые люди тоже редко болеют ветрянкой. Зачастую люди переносят ее в раннем возрасте и приобретают специфический иммунитет к заболеванию.
Как происходит заражение ветрянкой?
Возбудителем ветряной оспы является один из вирусов герпеса. Varicella Zoster – уникальный болезнетворный агент. За пределами организма носителя Варицелла Зостер погибает уже через 10 минут. Этого достаточно для заражения окружающих в 100% случаев.
В человеческий организм вирус проникает только по воздуху. При кашле и чихании площадь распространения значительно увеличивается. «Входными воротами» для инфекции являются слизистые верхних дыхательных путей. Здесь Varicella Zoster активно размножается и проникает в кровоток через лимфатические пути. Вместе с кровью вирус распространяется по всему организму. Основная масса патогенной микрофлоры накапливается в эпителиальных тканях. Это приводит к отечности кожных покровов и последующему отслоению наружного слоя эпидермиса.
Так как все люди, которые не получили прививку против этого заболевания и не переболели им ранее, имеют абсолютную восприимчивость к ветряной оспе, обычно болезнь возникает вспышками. Пик заболеваемости отмечается в дошкольном и младшем школьном возрасте. У пациентов старше 15 лет ветрянка встречается значительно реже.
Помимо воздушно-капельного существует внутриутробный путь инфицирования. Если мать болеет ветряной оспой в период вынашивания беременности, это может привести к заражению ребенка через плаценту. Ветрянка у взрослых женщин регистрируется крайне редко. Обычно инфицирование плода происходит из-за активации опоясывающего лишая в «спящей» форме.
Внутриутробное заражение на ранних сроках беременности сопровождается высокими рисками тяжелых пороков развития у новорожденного.
В последнем триместре негативные последствия ограничиваются проявлением инфекции у малыша после появления на свет.
Врачи отмечают, что ветряная оспа у детей начинается с инкубационного периода, который длится от 10 до 21 дня. В это время вирус активно размножается, и симптомы могут быть неявными. Первые признаки включают легкое недомогание, головную боль и повышение температуры. На этом этапе важно следить за состоянием ребенка, так как симптомы могут быстро развиваться.
После инкубационного периода появляются характерные высыпания: сначала в виде красных пятен, которые быстро превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью. Лечение ветряной оспы, как правило, симптоматическое. Врачи рекомендуют использовать антипиретики для снижения температуры и антигистаминные препараты для уменьшения зуда. Также важно обеспечить ребенку комфортные условия и следить за гигиеной, чтобы избежать вторичных инфекций. В большинстве случаев ветрянка проходит без осложнений, но при наличии сопутствующих заболеваний необходима консультация специалиста.
Симптомы ветрянки у детей
Когда болезнетворный агент только проникает в организм, ветрянка долго никак не проявляется. В продромальном периоде, до выявления первых характерных признаков заболевания, у больного отмечаются только общие симптомы:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- раздражительность и плаксивость;
- снижение аппетита вплоть до отвращения к еде;
- головные, реже зубные боли;
- тошнота и головокружение;
- болезненность суставов.
Клиническая картина на этом этапе развития ветряной оспы зависит от иммунной системы ребенка. Большинство детей переносит продромальный период легко, без сильного дискомфорта.
На выраженность симптоматики также влияет форма и вид заболевания. Ветрянка у детей может быть типичной или атипичной. Первая встречается чаще. Степень тяжести течения типичной ветряной оспы зависит от ее разновидности:
| Вид | Температура | Особенности высыпаний | Сопутствующие симптомы | Продолжительность болезни |
| Легкая | 37 – 37,4°С | Редкая сыпь на теле или единичные образования в ротовой полости | Болезнь протекает без нарушения общего состояния | 3–4 дня |
| Среднетяжелая | До 39,5°С | Много зудящих пузырьков на теле | Головные боли, приступы тошноты, общая слабость | До 1 недели |
| Тяжелая | От 39,5°С и выше | Тело полностью покрывается сыпью, которая нестерпимо зудит | Приступы тошноты и рвоты, сильная слабость, выраженные головные боли | От 8 дней и дольше |
Атипичной форме ветряной оспы подвержены дети с иммунодефицитом. Часто болезнь сопровождается глубоким некротическим поражением кожи и внутренних органов. Существует 4 вида заболевания, симптомы для каждого из которых различаются:
| Вид | Температура | Особенности высыпаний | Сопутствующие симптомы |
| Рудиментарная | Не повышается | Умеренная сыпь без формирования пузырьков | Отсутствуют |
| Висцеральная | От 40°С и выше | Появление крупных пузырей на кожных покровах и слизистых оболочках | Выраженная картина сильной интоксикации организма |
| Геморрагическая | Не повышается | Мелкие волдыри с кровянистым содержимым на всем теле | Носовые кровотечения, множественные внутренние кровоизлияния, кровь присутствует в каловых и рвотных массах, моче |
| Гангренозная | Зависит от течения заболевания | Язвы крупных размеров на кожных покровах | Некротические участки на месте формирования язв |
Характерный симптом типичной ветрянки – это везикулы. Они выглядят как мелкие пузырьки на теле и имеют диаметр не более нескольких миллиметров. Расположенные в непосредственной близости друг к другу, ветряночные элементы склонны к слиянию в целое крупное образование.
Сыпь появляется постепенно, даже после того, как старые везикулы высохли. В общей сложности высыпания проходят несколько стадий:
- Первые ярко-розовые пятна образуются на голове, в ее волосистой части. Также возможно появление крупных пятнышек диаметром 2 – 4 см на лице.
- Далее высыпания появляются на теле, конечностях. За несколько часов пятна преобразуются в папулы, которые перетекают в однокамерные уплотнения. На фото такие пятнышки выглядят как прыщики, выступающие над кожей.
- Везикулы с жидким содержимым постепенно зреют и лопаются. Следы подсыхают за несколько дней и покрываются корочкой, которая отпадает в течение 2–3 недель.
После ветрянки на коже могут оставаться розовые пятна. Они полностью исчезают в течение 1–2 лет после болезни. Редко на месте пузырьков на теле образуются крошечные рубцы. Если малыш не расчесывает ранки, то они не оставляют следов на коже.
Читайте также:
https://youtube.com/watch?v=Su8jqgotV3Q%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Инкубационный период заболевания
С момента проникновения инфекции в детский организм и до появления первых признаков ветряной оспы вирус развивается бессимптомно. Врачи называют этот этап болезни инкубационным периодом. Он проходит несколько стадий:
- начальная – возбудитель ветряной оспы попадает в организм через слизистые носоглотки;
- фаза развития – вирус адаптируется и размножается, а его частицы накапливаются в пораженных клетках эпителиальных тканей, после чего перемещаются через лимфатические узлы в кровоток;
- завершающая – инфекция попадает в кровь и распространяется по внутренним органам и системам, проникает в кожные покровы, провоцируя папулезные высыпания.
Образование характерной для ветрянки сыпи говорит о завершении скрытого течения или инкубационного периода заболевания. На завершающей стадии организм начинает активно вырабатывать антитела к ветряной оспе.
Общая продолжительность инкубационного периода зависит от возраста больного и составляет от 10 до 23 дней.
Ветряная оспа, или ветрянка, — это вирусное заболевание, которое чаще всего встречается у детей. В инкубационный период, который длится от 10 до 21 дня, симптомы могут быть незаметны, но некоторые родители отмечают общее недомогание, легкую головную боль и повышение температуры. Наиболее характерным признаком ветрянки являются зудящие высыпания, которые появляются на теле и лице, начиная с красных пятен, которые превращаются в пузырьки, заполненные жидкостью.
Лечение ветряной оспы в основном симптоматическое. Важно обеспечить ребенку покой, обильное питье и, при необходимости, жаропонижающие средства. Для облегчения зуда можно использовать специальные кремы или растворы. Важно помнить, что ветрянка обычно проходит без осложнений, но в редких случаях может потребоваться медицинская помощь, особенно если появляются признаки инфекции. Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и консультироваться с врачом при возникновении сомнений.
Период заразности
Периодом заразности называют тот промежуток времени, на протяжении которого человек остается носителем и распространителем инфекции. Чтобы понять, сколько дней заразен больной, нужно разобраться в особенности течения заболевания. Ветряная оспа у детей и взрослых после инкубационного (бессимптомного) периода проходит в несколько этапов:
- Продромальный. Начинается с момента появления первых признаков ветрянки. Сопровождается повышением температуры, ухудшением общего состояния. Продолжительность этого этапа составляет от 3 до 48 часов.
- Период разгара или высыпаний. Его начало отсчитывают с образования первых внешних симптомов – везикул. Сыпь продолжает появляться в течение 1 недели в среднем. Сколько конкретно продолжается эта стадия – зависит от возраста малыша. Чем старше пациент, тем дольше длится фаза высыпаний и больше их количество.
- Реконвалесценция. Так называют промежуток времени с момента появления последних везикул и их полного высыхания. Обычно этот период не сопровождается другими симптомами, а состояние больного нормализуется.
Продолжительность периода заразности индивидуальна. В детских учреждениях стандартным считают 21-дневный карантин с того времени, когда был выявлен последний эпизод ветрянки в коллективе.
Сколько дней ветрянка заразна после высыпания?
Заразиться ветряной оспой от инфицированного ребенка можно еще до того, как появятся первые симптомы в виде высыпаний на теле и слизистых оболочках. Врачи считают больного заразным уже с последних 10 дней инкубационного периода перед образованием сыпи и до отпадения последней корочки. Если пузырьки полностью исчезли, а новые не появляются в течение 5 суток, малыш перестает быть заразным.
Через какое время ветрянка перестает быть заразной?
Сколько длится заразный период – зависит от тяжести болезни и индивидуальных особенностей: возраста, иммунитета, других факторов. Обычно до полного выздоровления и исключения риска инфицирования других людей проходит не меньше двух недель с момента, когда ветрянка начинает проявлять себя. Чтобы точно рассчитать количество дней, когда дети остаются распространителями инфекции, нужно:
- определить последний день инкубационного периода перед появлением симптомов;
- прибавить к нему 9 дней – максимальную продолжительность активного периода;
- отсчитать еще 5 дней после того, как на теле образовались последние везикулы.
Обычно на шестой день после того, как последний пузырек покрылся коркой, больной становится незаразным. Чтобы рассчитать, какой день периода высыпаний пошел, врачи рекомендуют обрабатывать высыпания зеленкой. Этот метод не несет лечебной функции, но помогает отличить новую сыпь от старой и следить за течением болезни.
Сколько дней нужно находиться дома?
Изоляция заболевшего ребенка обусловлена не только риском инфицирования окружающих. В первые дни заболевания малыш чувствует недомогание и не готов к прогулкам. Организм в это время занят борьбой с вирусом и не может обеспечить полноценную защиту от других патогенных бактерий и инфекций.
После того, как на теле и слизистых появилась первая сыпь, ребенку нельзя гулять, ходить в детский сад или школу. По возможности лучше избегать контакта и с остальными детьми в семье. Такие ограничения сохраняются до момента полного исчезновения пузырьков и образования корочки на последней везикуле. Продолжительность домашнего карантина составляет 10 суток. Лучше следовать рекомендациям лечащего врача и не ходить с ребенком на прогулку, пока не разрешит терапевт.
Лечение ветряной оспы
Ветрянку у детей лечат в домашних условиях. Исключение – это тяжелая или атипичная формы заболевания. В таких случаях больного малыша госпитализируют, а лечение проводится в стационаре.
На продромальной стадии и в фазе высыпаний, когда у ребенка держится высокая температура, необходимо соблюдать правила постельного режима, избегать нагрузок и контакта с людьми. Учитывая инфекционный характер болезни и ее внешние проявления, нужно ежедневно менять постельное и нательное белье малыша.
| Группа препаратов | Когда и как используют | Название |
| Жаропонижающие | Дают ребенку при температуре выше 38,5°С в соответствии с инструкцией | «Ибупрофен», «Панадол», «Парацетамол» |
| Анилиновые красители | Наносят точечно на каждый ветряночный элемент 2 раза в день | 1-2% «Зеленка бриллиантовая», «Метиленовый синий» |
| Антисептики | Используют в виде растворов для полоскания ротовой полости дважды в день или чаще | «Тантум Верде», «Гексорал», «Мирамистин» |
| Противовоспалительные | «Тонзилгон» | |
| Антигистаминные | Принимают перорально, чтобы успокоить зуд и облегчить состояние ребенка | «Тавегил», «Диазолин», «Зиртек», «Супрастин» |
| Антибиотики | Назначают для лечения присоединившейся бактериальной гнойной инфекции | «Амоксициллин», «Азитромицин», «Сумамед», «Зиннет», «Оксациллин» |
| Противовирусные | Принимают в таблетках при тяжелом течении ветрянки для прекращения размножения вируса | «Ацикловир», «Кагоцел», «Циклоферон», «Амиксин» |
| Иммуноглобулины | Дают ребенку в соответствии с инструкцией для нейтрализации вируса и ускорения процесса выздоровления | «Зостевир» |
| Дезинтоксикационные | Назначают в виде капельницы при сильной интоксикации организма для очистки от токсинов | 5% раствор глюкозы, «Реополиглюкин» |
Помимо анилиновых красителей рекомендуют использовать дополнительные средства для наружной обработки сыпи. В качестве препаратов местного симптоматического лечения можно применять:
- мази с противовирусным эффектом – «Ацикловир»;
- гели для облегчения зуда – «Фенистил»;
- растворы для обмывания слизистых половых органов – «Фурацилин»;
- порошки для подсушивания пузырьков – «Делаксин».
Во время лечения больной должен пить до 3 литров жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний. Это помогает быстрее избавиться от вируса и вывести его из организма естественным путем.
Чтобы избежать инфицирования ветряночных элементов при расчесывании, необходимо мыть руки минимум 1 раз в час. Родители должны коротко остригать ногти больному ребенку, регулярно менять одежду. Обильное потоотделение причиняет дополнительный дискомфорт и усиливает зуд – лучше следить за температурой в помещении и не перегревать малыша. На этапе домашнего карантина комнату больного обязательно проветривают, как можно чаще проводят влажную уборку.
https://youtube.com/watch?v=hjVu_xke3Mc%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Чем мазать, чтобы быстрее прошла ветрянка?
Чем мазать высыпания при ветрянке? Рекомендуется обработка везикул 1 % раствором бриллиантового зеленого («зеленки»). Также можно использовать любое другое антисептическое средство. После еды необходимо полоскать ротовую полость растворами антисептиков.
Как выглядит первая сыпь при ветрянке?
Чтобы отличить ветрянку от оспы нужно внимательно изучить сыпь и ее проявление. Пятна при ветрянке имеют розоватый оттенок в первые дни заболевания, затем они преобразуются в небольшие бугорки, с прозрачным содержимым.
Как проходит ветрянка по дням?
Сыпь при ветрянке проходит последовательные стадии: пятно, папула (бугорок), пузырек, гнойничок (не всегда), корочка. За 4 дня обычно прекращается появление новых пузырьков, а за 6 дней все пузырьки покрываются корочками. Корочки отпадают в течение 2 недель, и могут оставлять после себя бледные пятна или рубчики.
Как выглядит легкая форма ветрянки?
Лёгкое — повышение температуры до 38 °С, необильные высыпания. Чаще всего лёгкая форма ветрянки проходит практически незаметно для ребёнка. Она проявляется сыпью в верхней части тела — в области щёк, живота и спины — и редко сопровождается образованием везикул и зудящих корочек.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые симптомы ветряной оспы, такие как легкое недомогание, головная боль и повышение температуры. Эти признаки могут появиться за 1-3 дня до появления сыпи, и их важно не игнорировать.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием ребенка во время инкубационного периода. Если у вас есть подозрения на ветряную оспу, ограничьте контакты с другими детьми, чтобы предотвратить распространение инфекции.
СОВЕТ №3
При появлении сыпи используйте специальные средства для облегчения зуда и дискомфорта, такие как кремы с каламином или антигистаминные препараты. Это поможет вашему ребенку чувствовать себя более комфортно.
СОВЕТ №4
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у ребенка наблюдаются тяжелые симптомы, такие как высокая температура, затрудненное дыхание или сильная сыпь. Это поможет избежать возможных осложнений и получить необходимую медицинскую помощь.
