Пищеварительная система недавно родившегося малыша находится в процессе формирования. Организм учится вырабатывать различные ферменты и регулировать их количество. Органы пищеварения у грудничка отличаются повышенной чувствительностью, вплоть до того, что реагируют на изменения в рационе кормящей грудью матери.
У грудничков нередко наблюдается избыточное газообразование, отрыжка, колики, слишком частый или редкий стул. Подобные нарушения поддаются коррекции, но для этого нужно выяснить причину. Анализ кала нередко занимает ключевую позицию в диагностике, поэтому педиатры начинают обследование с него.
Для чего нужен и что показывает анализ кала на углеводы?
Анализ кала на углеводы (проба Бенедикта) позволяет оценить, насколько полноценно перевариваются углеводные компоненты, которые ребенок получает с пищей. Грудные дети питаются в основном молоком, которое содержит лактозу — молочный сахар. Чтобы переварить этот углевод, организм должен выделить достаточное количество фермента лактазы.
У новорожденных и детей до года нередко наблюдается недостаточноая секреция лактазы, следствием которой является неполноценное расщепление лактозы. Дефицит лактазы может быть врожденным или приобретенным. Врожденную недостаточность также называют первичной. Ею страдают около 10% населения. Приобретенная (транзиторная) недостаточность может быть результатом воспалительного процесса, дисбактериоза или общей ферментативной незрелости ребенка.
Анализ кала на углеводы у новорожденных и грудничков является важным диагностическим инструментом для выявления нарушений в пищеварении и метаболизме. Врачи отмечают, что данный анализ позволяет определить наличие непереваренных углеводов, что может свидетельствовать о лактазной недостаточности или других патологиях. Нормальные показатели по пробе Бенедикта должны быть отрицательными или минимальными, что указывает на адекватное усвоение углеводов.
Для получения достоверных результатов важно правильно собрать биоматериал: необходимо использовать чистую, сухую емкость и избегать загрязнения. Специалисты рекомендуют собирать кал в течение суток, предпочтительно утром, после чего образец следует быстро доставить в лабораторию. Врачи подчеркивают, что своевременная диагностика и правильная интерпретация результатов анализа играют ключевую роль в поддержании здоровья новорожденных и грудничков.
Показания к назначению анализа
В каких случаях педиатр рекомендует сделать исследование стула на углеводы? Основной целью анализа является выявление врожденной либо приобретенной лактазной недостаточности. Поводом к анализу служат следующие нарушения:
- симптомы, указывающие лактазную недостаточность (длительное вздутие живота, колики, жидкий пенистый стул, потеря веса);
- ферментативная недостаточность поджелудочной железы;
- заболевания тонкого кишечника и сопутствующие им нарушения переваривания углеводов;
- кишечные инфекции;
- дисбактериоз.
Подготовка и правила сбора биоматериала
Если малышу уже около года и он умеет сидеть на горшке, то процедура сбора материала для анализа стула не доставляет родителям больших хлопот. Нужно просто хорошо вымыть детский горшок и обдать его внутреннюю поверхность кипятком. Затем на него высаживают ребенка, чтобы тот опорожнил кишечник.
Полученный материал не нужен весь, для анализа достаточно объема, равного 1-2 чайным ложкам. Фекалии нужно упаковать в специальный контейнер или маленькую стеклянную баночку с крышкой, предварительно вымытую и ошпаренную кипятком.
У совсем крошечных деток собрать стул для анализа несколько сложнее. Они испражняются часто и понемногу, а их полужидкий стул впитывается в памперс. Собрать нужное количество каловых масс будет легче, если вы наденете на малыша обычный подгузник из хлопчатобумажной ткани. Второй способ — уложить малыша раздетым на клеенку и помочь ему опорожниться, помассировав животик или сгибая и разгибая ножки.
Период от забора материала до его исследования не должен превышать 4 часа. При более длительном хранении образца стула может произойти искажение результата и его неправильная расшифровка.
Анализ кала на углеводы у новорожденных и грудничков является важным диагностическим инструментом для выявления нарушений пищеварения, особенно при подозрении на лактазную недостаточность. Исследование проводится с использованием пробы Бенедикта, которая позволяет определить наличие неусвоенных углеводов в кале. Нормальные значения обычно не превышают 0,25%, что свидетельствует о правильном усвоении пищи.
Для получения достоверных результатов необходимо соблюдать правила сбора биоматериала: кал следует собирать в чистый, сухой контейнер, избегая контакта с мочой. Важно, чтобы образец был свежим, так как старение может исказить результаты. Родители должны помнить, что любые отклонения от нормы требуют консультации с педиатром для дальнейшего обследования и корректировки питания.
Значение нормы и расшифровка результатов
После проведения анализа проводят интерпретацию результатов. Показатели содержания углеводов в кале у грудничка до года:
- норма — 0-0,25%;
- незначительное повышение — 0,3-0,5%;
- среднее — 0,6-1%;
- существенное — более 1%.
Небольшое присутствие углеводов в стуле ребенка — не повод для паники. Для детей младше 2 месяцев подобное отклонение является физиологической особенностью, поэтому необходимости в лечении и коррекции питания нет. Более значительные отклонения от нормы могут быть симптомом лактазной недостаточности и требуют врачебной помощи.
Дополнительные обследования
При наличии непереваренных углеводов у ребенка необходимо проконсультироваться у детского гастроэнтеролога и инфекциониста. Для уточнения диагноза они могут назначить дополнительные исследования, например:
- гликемический нагрузочный тест с лактозой;
- генетическое исследование;
- дыхательный тест.
Самым информативным считается изучение образцов слизистой тонкой кишки, полученных с помощью биопсии. Однако применение этого метода ограничено ввиду его сложности и инвазивности. Врачи прибегают к нему только по строгим показаниям.
https://youtube.com/watch?v=dBltRN_9JKc%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Сколько должно быть углеводов в кале у грудничка?
Норма углеводов в кале у ребенка в возрасте до года – 0–0, 25%, старше года – углеводы в кале отсутствуют. Уровень содержания углеводов в кале, достигающий 0, 3–0, 5%, говорит о незначительных нарушениях процесса всасывания лактозы в кишечнике, свыше 1, 0% – о существенной степени нарушения.
Как расшифровать анализ кала на углеводы?
Расшифровка результатов анализа У деток до одного года норма содержания углеводов в кале составляет от 0% до 0. 25%. Содержание углеводов от 0. 3% до 0. 5% считается незначительным отклонением от нормы, от 0. 6% до 1% – средние отклонения, свыше 1% – существенные отклонения.
Что показывает проба Бенедикта?
Проба Бенедикта (лактозная недостаточность) – это полуколичественный тест на определение наличие сахара в кале. Тест используется, главным образом, для диагностики лактазной недостаточности (нарушения всасывания лактозы и плохой переносимости продуктов питания, содержащих молочный сахар) у детей первого года жизни.
Как собрать кал у грудничка на пробу Бенедикта?
Кал для исследования собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой, в количестве 1/3 объема контейнера. После сбора материал необходимо сразу доставить в лабораторию.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением анализа кала на углеводы, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Это поможет определить необходимость теста и избежать ненужных волнений.
СОВЕТ №2
Собирайте кал для анализа в чистую и сухую емкость. Используйте специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке, чтобы избежать загрязнения образца и получить точные результаты.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на сроки доставки образца в лабораторию. Чем быстрее вы передадите кал на анализ, тем более точные результаты вы получите, так как углеводы могут быстро разлагаться.
СОВЕТ №4
При расшифровке результатов анализа не спешите делать выводы самостоятельно. Обсудите их с врачом, который сможет объяснить, что означают полученные данные и какие шаги следует предпринять дальше.
