Ларингит — воспаление слизистой гортани, связанное с простудой. Осипший голос, лающий сухой кашель, хрипота в дыхании — эти признаки вызывают серьезное беспокойство и даже панику. Неудивительно, ведь заболевание часто проявляется без предварительных симптомов ухудшения самочувствия. У маленького ребенка ларингит может протекать с ярко выраженными симптомами. В тяжелых случаях это может быть даже опасным для жизни малыша, так как воспаление перекрывает доступ воздуха к легким. Родители должны уметь вовремя распознать заболевание и быть готовыми быстро оказать первую помощь в случае осложнений.
Причины возникновения заболевания
Название «ларингит» происходит от латинского слова larynx, что в переводе на русский язык обозначает гортань. Говоря о ларингите как заболевании, подразумевается воспаление в этой области.
Воспалительный процесс развивается в гортани и расположенных в ней связках. Чаще всего заболевание связано с простудой или инфекционными болезнями (скарлатина, корь, краснуха или коклюш), также ларингит может начаться в результате влияния различных внешних факторов (воздействие вредных веществ и аллергенов).
Среди возможных причин, которые могут вызвать ларингит у детей, выделяют:
- инфекцию верхних дыхательных путей (болезнетворные бактерии, вирусные инфекции, грибок);
- переохлаждение;
- температурные раздражители (горячая или холодная пища);
- пыльная, загрязненная атмосфера;
- пребывание в накуренном помещении;
- попадание в дыхательные пути химических веществ (летучие вещества, аэрозоли);
- перенапряжение (громкий крик, непрерывный разговор вслух в течение большого промежутка времени);
- аллергены (пыль, цветочная пыльца);
- травмы гортани, полученные вследствие удара или попадания инородного тела;
- анатомическая предрасположенность (узкий просвет гортани);
- слабый иммунитет.
Врачи отмечают, что ларингит у детей проявляется такими симптомами, как охриплость, кашель, затрудненное дыхание и боль в горле. Важно своевременно распознать заболевание, так как оно может привести к серьезным осложнениям. Лечение в домашних условиях включает обильное питье, ингаляции с использованием физиологического раствора или минеральной воды, а также применение теплых компрессов на шею. Врачи рекомендуют избегать контакта с аллергенами и раздражителями, такими как дым и пыль. Профилактика включает закаливание, регулярные прогулки на свежем воздухе и поддержание оптимального уровня влажности в помещении. Также важно следить за состоянием иммунной системы ребенка, чтобы снизить риск повторных заболеваний.
Какие формы ларингита выделяют?
В соответствии с основной классификацией ларингита, заболевание подразделяется на виды в зависимости от раздражителя и характера протекания заболевания. По остроте клинических проявлений болезнь подразделяется на следующие формы: острую, хроническую и хроническую в стадии обострения. В зависимости от возбудителя — вирусную, бактериальную, и т.д. Точно определить тип заболевания может только специалист.
По форме
Ларингит у детей — это воспаление гортани, которое может проявляться различными симптомами. Родители часто замечают у своих малышей охриплость голоса, сухой кашель и затрудненное дыхание. Важно помнить, что лечение ларингита в домашних условиях должно быть комплексным. Рекомендуется обеспечить ребенку обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание, и увлажнять воздух в помещении. Полезны ингаляции с физиологическим раствором или минеральной водой. Также стоит избегать контакта с раздражающими веществами, такими как дым и пыль. Профилактика включает в себя закаливание, укрепление иммунитета и своевременное лечение простудных заболеваний. Если симптомы не проходят или ухудшаются, обязательно стоит обратиться к врачу.
Острый ларингит
Причиной возникновения острого ларингита чаще всего является инфекция в дыхательных путях. Вирусный тип ларингита часто является осложнением распространенных простудных заболеваний — ОРВИ или грипп.
Иногда острый ларингит у ребенка может быть вызван бактериями: стафилококками или стрептококками. Воспаление гортани и голосовых связок в этих случаях является своеобразной защитной реакцией организма на присутствие болезнетворных организмов и продуктов их жизнедеятельности.
Хронический ларингит
Причиной развития хронического ларингита является некачественное лечение острых инфекционных заболеваний. Эту форму часто сопровождают другие затяжные воспалительные процессы (хронический бронхит, трахеит). Хроническим ларингитом часто страдают люди, которые вынуждены сталкиваться с вредными условиями труда на производстве (работа в пыльном помещении, очень сухой воздух, различные вредные химические вещества).
По этиологии
Кроме этого, заболевание классифицируется по форме внутренних изменений или в зависимости от причины, которая его вызвала:
- катаральный тип (самая легкая форма);
- ларинготрахеит (сопровождается воспалением трахеи);
- геморрагический трахеит (характеризуется кровоизлиянием в слизистую гортани);
- атрофический (возникает в результате действия химических раздражителей);
- гипертрофическая форма;
- профессиональный тип (возникает в результате перенапряжения голосовых связок, характерен для лекторов, певцов и актеров);
- дифтерийный (причина заболевания — дифтерийная инфекция);
- туберкулезный (возникает в результате попадания возбудителя туберкулеза в гортань с откашливаемой мокротой).
У детей младшего возраста (дети 2 лет, 3-6 лет) и грудничков наиболее часто встречается острый тип ларингита, который сопровождается затрудненным дыханием. Такое течение болезни объясняется особенностями иммунной системы детского организма и анатомическим строением дыхательных органов малышей — узкий просвет гортани и наличие лимфатической ткани в этой части дыхательных путей. У ребенка до 1 года заболевание можно выявить по беспокойному поведению грудничка и осиплости голоса при плаче.
Как определить, что ребенок болен?
В большинстве случаев определить, что ребенок болен, не составляет особого труда. Заболевание само дает о себе знать болезненными ощущениями в горле, сухим и громким «лающим» кашлем, изменениями в голосе (от осиплости до полной потери). Температура может повыситься до умеренно высокого значения, но это не является главным симптомом. Ребенок может пожаловаться на першение и царапающие ощущения в горле, которые усиливаются во время кашля, разговора или плача.
При визуальном осмотре гортани ребенка можно увидеть явное покраснение, утолщение голосовых связок, на поверхности слизистой гортани могут быть заметны следы кровоизлияний в виде темно-красных точек. Припухшие голосовые связки и отекшая слизистая являются основной причиной сужения голосовой щели. Это приводит не только к изменению голоса, но и к нарушению дыхания. Воздух не может свободно проходить через дыхательные пути, вдох и выдох становятся затрудненными. Это вызывает дискомфорт и беспокойство у больного ребенка.
В тяжелых случаях отек гортани сопровождается спазмом мышц. Подобное состояние очень опасно для ребенка из-за развития дыхательной недостаточности, вплоть до остановки дыхания. В таком случае необходима срочная медицинская помощь малышу. Для того, чтобы не допустить крайних симптомов заболевания, нужно внимательно следить за течением болезни и тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Сколько длится заболевание? При правильном лечении состояние больного улучшается через 3-5 дней.
Медикаментозный подход в лечении ларингита
Лечить острый ларингит у детей нужно комплексно. Терапия направлена на устранение основных причин заболевания. Оптимального эффекта можно добиться, комбинируя различные лекарственные препараты с лечением народными средствами.
Лечащий врач назначает медикаментозное лечение только после полного анализа результатов обследования.
Использование антибиотиков
В случае заболевания ларингитом практикуют два варианта применения антибактериальных препаратов: местное (Мирамистин-спрей и таблетки для рассасывания) и общее. Местное лечение обычно используют при катаральной форме заболевания, когда нет ярко выраженных симптомов. Антибиотики при ларингите у детей применяют в виде растворов для полосканий и спреев.
Необходимость в системном использовании антибиотиков возникает при отсутствии положительного эффекта от местной терапии. Если у больного изначально есть выраженные симптомы, высокая температура и признаки нагноения, системное лечение антибиотиками используют сразу.
В идеале антибиотик должен подбираться с учетом чувствительности к нему бактерий, но такое исследование занимает от 3 до 5 дней. На такой длительный срок нельзя задерживать лечение, поэтому врач сразу назначает антибиотик широкого спектра (Амоксициллин, Эритромицин). Основные критерии к выбору препарата:
- высокая эффективность;
- возможность перорального применения в виде таблеток или суспензии;
- относительная безопасность для детей;
- независимость от режима питания;
- короткий курс лечения.
В последнее время педиатры отдают предпочтение антибиотикам, которые относятся к группе макролидов (Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин, Спирамицин). Большинство бактерий-возбудителей заболевания чувствительны к этому виду антибиотиков. К тому же, кроме отличного антибактериального эффекта, препараты обладают иммуномодулирующим действием и способностью накапливаться в макрофагах в области воспаления.
Макролиды в виде таблеток обычно хорошо переносятся организмом и не вызывают неприятных ощущений со стороны желудочно-кишечного тракта. Все эти свойства делают макролиды эффективным лекарством для терапии большинства форм ларингита. Кратность применения, дозировка и длительность курса зависит от вида препарата, тяжести заболевания, возраста больного и его веса. При наличии гнойного процесса рекомендуется дополнительно орошать гортань препаратом Мирамистином.
https://youtube.com/watch?v=jsG2q166458%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Антигистаминные и жаропонижающие средства
При наличии повышенной температуры больному назначают жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен) в соответствующих дозировках по возрасту. Кроме стабилизации температуры тела, лекарства этой группы оказывают противовоспалительный эффект.
Если воспалительный процесс сопровождается выраженным отеком слизистой или аллергической реакцией, такое состояние лечится с помощью антигистаминных средств. Их применение снижает дискомфорт больного и положительно влияет на его самочувствие.
Отхаркивающие сиропы
Если начать поздно лечить болезнь, или она сопровождает воспалением трахеи и других отделов дыхательного тракта, есть большая вероятность возникновения мокроты. В таком случае сухой кашель постепенно сменяется кашлем с вязкой мокротой. Для того, чтобы облегчить ее отделение, врач назначает отхаркивающие средства:
- Бромгексин,
- Синекод,
- Мукалтин.
Кроме аптечных лекарств, кашель лечится народными средствами.
Противовоспалительные спреи
Препараты такого типа действуют в области воспаления. Противовоспалительные средства-спреи могут содержать нестероидные или стероидные противовоспалительные компоненты. Спрей настолько эффективен, что при катаральной форме ларингита в начальной стадии его вполне будет достаточно для полного устранения первоначальных симптомов болезни. В более выраженных стадиях воспаления спреи комбинируют с другими методами лечения. Хорошим противовоспалительным эффектом обладает спрей Тантум Верде (подробнее в статье: ).
Ингаляции с помощью небулайзера
Выбор лекарственных средств для ингаляции зависит от того, какой конкретно симптом нужно устранить. Для снятия отека гортани и облегчения воспалительного процесса рекомендуются ингаляции с антибактериальными (Диоксидин, Мирамистин) или противоотечными (Эуфиллин, кортикостероиды) средствами.
Вязкая мокрота хорошо отделяется после ингаляций с использованием минеральных вод (Ессентуки, Славяновская) и муколитиков (Ацетилцистеин, Химопсин). Для исключения варианта развития побочных эффектов, перед назначением процедуры необходим тщательный аллергологический анамнез.
Народная медицина
В домашних условиях ларингит можно вылечить с помощью средств народной медицины — отвары трав с медом, чай с имбирем, также помогает употребление теплого молока с содой. В последнем случае жидкость имеет щелочную реакцию, благодаря которой густая мокрота разжижается и легче отходит при откашливании.
В некоторых случаях для облегчения симптомов ларингита допустимо применять сухие компрессы на шею в области гортани, но только после консультации с врачом.
Категорически запрещены теплые паровые ингаляции, так как есть высокий риск большого распространения инфекции и увеличения отечности мягких тканей.
При ларингите полезно парить ноги, именно благодаря этой процедуре смягчается кашель. Для лучшего эффекта в воду рекомендуется добавить сухую горчицу.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия назначается при отсутствии противопоказаний. Для лечения ларингита рекомендуются процедуры, которые обладают противовоспалительным и противоотечным действием (УВЧ-терапия, ларингеальный электрофорез, фонофорез с преднизолоном или амоксициллином, диадинамотерапия (ДДТ) на область гортани). Положительный результат наблюдается при облучении кварцевой лампой непосредственно очага воспаления.
Какие могут быть осложнения у ребенка?
Самое тяжелое осложнение после ларингита у детей — стенозирующий ларингит (синдром крупа). К развитию воспалительного процесса располагают анатомические особенности детской гортани — достаточно узкий просвет гортани и рыхлая соединительная ткань. Именно поэтому любой отек в этой области ведет к резкому сужению отверстия, через которое проходит воздух в легкие. Кроме отека, воспаление вызывает спазм голосовых связок и мышц гортани.
Ларингит у грудничка, осложненный синдром крупа, характеризуется следующими признаками:
- лающий кашель;
- резкое затрудненное дыхание;
- бледная кожа с синюшным оттенком.
Это состояние особенно опасно для жизни ребенка и требует госпитализации, поэтому родителям нужно немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. До прибытия медиков можно попытаться самостоятельно облегчить доступными способами состояние ребенка. Какую первую помощь в домашних условиях можно оказать в этом случае?
При подозрении на круп нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- успокоить ребенка, так как страх усиливает спазм мышц;
- дать ребенку подышать прохладным и влажным воздухом (например, в ванной комнате со включенным холодным душем, можно вынести ребенка на балкон);
- сделать теплые ванночки для кистей рук и стоп — эта процедура помогает снять спазм;
- попробовать вызвать рвотный рефлекс — нажать пальцем на корень языка;
- при наличии небулайзера можно сделать ингаляцию со стероидами.
Еще одним осложнением ларингита может быть нарушение голоса. Обычно после выздоровления голос восстанавливается, но иногда для того, чтобы вернуть голос, требуется помощь врача-фониатра. После тщательного обследования врач корректирует голос малышу с помощью специальных лечебных упражнений.
Профилактические меры
Для исключения возникновения и развития любого заболевания необходимо применять определенные методы профилактики, ларингит не является исключением. Для того, чтобы снизить вероятность заболевания ларингитом педиатры рекомендуют закаливание организма, полноценное и сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, своевременное лечение респираторных инфекций. Кроме этого рекомендуется исключить вредные физические факторы — сухость воздуха, пыль, сигаретный дым. Благоприятное воздействие на организм ребенка оказывает отдых на море.
https://youtube.com/watch?v=gz0UwAc-Myw%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы ларингита у детей?
Основные симптомы ларингита у детей включают охриплость или потерю голоса, сухой кашель, затрудненное дыхание, а также боль в горле. В некоторых случаях может наблюдаться повышение температуры и общее недомогание.
Как можно облегчить состояние ребенка при ларингите в домашних условиях?
Для облегчения состояния ребенка при ларингите рекомендуется обеспечить ему покой, увлажнять воздух в помещении, давать теплые напитки и использовать ингаляции с физиологическим раствором. Также полезно избегать раздражающих веществ, таких как дым и сильные запахи.
Какие меры профилактики помогут избежать ларингита у детей?
Для профилактики ларингита у детей важно соблюдать правила гигиены, укреплять иммунитет, избегать переохлаждения и контакта с больными. Регулярные прогулки на свежем воздухе и сбалансированное питание также способствуют снижению риска заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за влажностью воздуха в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы ларингита. Используйте увлажнители или просто ставьте емкости с водой рядом с обогревателями, чтобы поддерживать оптимальный уровень влажности.
СОВЕТ №2
Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости. Теплые напитки, такие как травяные чаи или бульоны, помогут успокоить горло и предотвратить обезвоживание. Избегайте холодных и газированных напитков, которые могут раздражать горло.
СОВЕТ №3
Создайте спокойную обстановку для отдыха. Постарайтесь минимизировать шум и стрессовые ситуации, так как это может помочь ребенку быстрее восстановиться. Дайте ему возможность отдохнуть и не перегружайте физической активностью.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на голосовые нагрузки. Попросите ребенка говорить тихо и избегать крика, чтобы не нагружать голосовые связки. Это поможет предотвратить дальнейшее раздражение и ускорить процесс выздоровления.
