Туберкулез – тяжелая хроническая инфекция. По данным ВОЗ на 2016 год, заболеваемость туберкулезом в Российской Федерации составляла 94 тысячи на 100 000 населения. Несмотря на проведение лечебных и профилактических мероприятий на современном уровне (флюорографические обследования, регулярная вакцинация) медицина пока не может полностью победить эту болезнь.
Туберкулез и его формы
Туберкулез – распространенное заболевание. Возбудителем является микобактерия туберкулеза, открытая Робертом Кохом в XIX веке. Бактерия устойчива к факторам внешней среды. Туберкулез действует на все органы и системы организма, человек может заболеть первичным и вторичным туберкулезом. Первичным страдают дети, подростки и молодые люди.
Есть следующие формы недуга:
- туберкулезная интоксикация детей и подростков;
- первичный туберкулезный комплекс – очаг поражения находится в легком и происходит увеличение лимфатических узлов;
- туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.
Вторичный туберкулез поражает взрослых людей и отличается разнообразием, выделяют:
- легочные формы – очаговый, диссеминированный, кавернозный, инфильтративный, фиброзно-кавернозный, цирротический туберкулез, туберкулома;
- туберкулезный плеврит, эмпиема плевры выделены в отдельную группу;
- внелегочный – туберкулез костно-суставной системы, почек, половых органов, кишечника, головного мозга, кожи и подкожной клетчатки, глаз.
Многообразие форм туберкулеза определяет клиническую картину. Долгое время болезнь не проявляется какими-либо симптомами. Всегда присутствует интоксикационный синдром: потеря аппетита, субфебрильная температура, слабость, похудение, ночная потливость. По мере прогрессирования заболевания интоксикация нарастает. Другие клинические признаки зависят от локализации поражения:
- при легочных формах – кашель, кровохарканье;
- туберкулез костей и суставов, позвоночника – боли в пораженных сегментах, ограничение движений;
- заболевание нервной системы — головная боль, рвота, адинамия, очаговая неврологическая симптоматика (парезы и параличи);
- туберкулез кишечника – диспепсические расстройства, поносы, патологические примеси в кале, боли в животе;
- туберкулез почек – тяжесть в пояснице, нарушение мочеиспускания, гематурия (кровь в моче).
Врачи единодушно подчеркивают важность вакцинации против туберкулеза, особенно для новорожденных и детей. Прививка БЦЖ, которая вводится в первые дни жизни, обеспечивает защиту от тяжелых форм туберкулеза. Эффективность вакцины сохраняется на протяжении 10-15 лет, что позволяет детям оставаться защищенными в раннем возрасте. В дальнейшем, в зависимости от эпидемиологической ситуации и риска заражения, может потребоваться ревакцинация. Врачи рекомендуют следить за состоянием здоровья ребенка и проходить регулярные обследования, чтобы своевременно выявлять возможные заболевания. Таким образом, вакцинация против туберкулеза остается важным шагом в профилактике этого опасного заболевания.
Прививка БЦЖ: показания к вакцинации
БЦЖ – так называется вакцина, которая вырабатывает в организме антитела к микобактериям туберкулеза. Эта прививка делается детям несколько раз.
Аббревиатура БЦЖ расшифровывается как бацилла Кальмета-Герена (англ.: bacillus Calmette-Guerin или BCG). Это название микроорганизма из которого сделана моновакцина (в честь микробиолога Кальметта и ветеринара Герена).
В наше время в состав прививки против туберкулеза входит ослабленный и живой микроб, но используют различные штаммы и подтипы. В России допущены к применению две противотуберкулезные вакцины БЦЖ и БЦЖ-М. В состав обеих вакцин входит один штамм возбудителя, но в БЦЖ-М концентрация в два раза меньше. Это позволяет делать эту прививку в тех случаях, когда вакцина БЦЖ противопоказана.
Вакцинации БЦЖ подлежат все новорожденные, не имеющие противопоказаний, и дети любого возраста, которым не была своевременно выполнена прививка. В СССР в 1962 году была введена тотальная вакцинация новорожденных от туберкулеза.
Противопоказания
У всех вакцин есть противопоказания для применения, БЦЖ не является исключением. Невозможность проведения прививки определяется в родильном доме. В дальнейшем при ревакцинации проводится отдельная оценка состояния ребенка с целью выявления противопоказаний. Они могут быть абсолютными и относительными.
https://youtube.com/watch?v=vjXAP74k2Fk%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Прививка против туберкулеза, известная как БЦЖ, является важной частью вакцинации новорожденных и детей. Многие родители выражают обеспокоенность по поводу ее необходимости и безопасности. Вакцинация проводится в роддоме в первые дни жизни, что позволяет обеспечить защиту от тяжелых форм туберкулеза. Эффективность БЦЖ сохраняется на протяжении многих лет, однако со временем может снижаться. Важно отметить, что в разных странах существуют свои рекомендации по ревакцинации, особенно для детей, находящихся в группе риска. Родители часто обсуждают, как вакцинация влияет на здоровье их детей, и многие отмечают, что прививка помогает предотвратить серьезные заболевания. В целом, мнение о БЦЖ в обществе разнообразное, но большинство специалистов согласны с тем, что она играет ключевую роль в профилактике туберкулеза.
Относительные
Относительные противопоказания – это временные патологические изменения организма, при которых проведение прививки не обеспечивает нужного иммунного ответа или небезопасно для ребенка. Для БЦЖ такими противопоказаниями являются:
- гемолитическая болезнь новорожденных;
- низкая масса тела (менее 2500 грамм);
- обширные кожные поражения;
- внутриутробная инфекция;
- острые респираторные заболевания;
- при наличии хронических болезней прививка проводится после консультации со специалистами.
При устранении временных противопоказаний производится повторная оценка здоровья ребенка для проведения вакцинации. Детей с низкой массой тела при рождении (более 2500 грамм) делают прививку БЦЖ-М, либо при достижении нормального веса (по возрасту).
Абсолютные
Абсолютные противопоказания – это состояния, когда проведение вакцинации может привести к развитию жизнеугрожающих осложнений. Такие заболевания могут либо не излечиваться в течении времени, либо прогрессировать:
- иммунодефицит;
- злокачественные опухоли разной локализации;
- туберкулез у членов семьи;
- неврологические нарушения;
- тяжелые аллергические реакции при проведении предыдущей вакцинации (для ревакцинации).
Когда детям делают прививку от туберкулеза?
В Российской Федерации график прививок определен приказом Министерства Здравоохранения РФ № 221 от 2001 года. План вакцинации БЦЖ (при отсутствии противопоказаний):
- первая – в возрасте 3-7 дней новорожденному в родильном доме;
- первая ревакцинация – в 7 лет;
- вторая ревакцинация – в 14 лет.
Если у новорожденного есть относительные противопоказания, то прививку делают после выздоровления в возрасте не позднее 6 мес. Когда ребенку исполнится 2 месяца, делают пробу Манту. При положительном результате вакцинация категорически противопоказана.
Полностью иммунитет после первичной прививки формируется к возрасту одного года. Годовалому малышу проводят реакцию Манту, которую повторяют ежегодно.
Сколько действует защита от инфицирования после прививки?
Срок существования иммунитета после вакцинации БЦЖ не определен. Проводились массовые исследования по этому вопросу, но однозначного ответа они не дали. Сколько действует прививка от туберкулеза точно никто не знает.
После введения вакцины иммунитет в среднем существует 6-7 лет, в 7 лет делают первую ревакцинацию, если проба Манту отрицательная (рекомендуем прочитать: ). Каждый год проводят проверку уровня иммунитета реакцией Манту.
Подготовка к процедуре
Перед проведением вакцинации ребенка обязательно должен осмотреть врач-педиатр. Доктор определяет наличие возможных противопоказаний к прививке. Если выявлены относительные противопоказания, процедура откладывается до выздоровления.
Для профилактики аллергических реакций детям не дают за несколько дней перед прививкой новые продукты. Детям склонным к аллергическим реакциям по назначению врача дают антигистаминные препараты. При нормальных условиях никакой дополнительной подготовки не требуется.
Как делают прививку?
Вакцинация БЦЖ проводится только здоровым детям. Куда делается прививка? Инъекцию делает внутрикожно медицинская сестра, которая имеет специальную подготовку. Место прививки – внешняя сторона левого плеча, между верхней и средней третью. До введения препарата кожу обрабатывают спиртом.
После прививки место укола ничем мазать нельзя. В течении 15-30 минут ребенок должен находиться под наблюдением медицинского персонала.
Правила поведения после вакцинации
Прививка от туберкулеза переносится хорошо и не вызывает осложнений. Однако бывают побочные реакции в виде повышения температуры, но если она не превышает 38 градусов, причин для беспокойства нет.
Реакция формируется через 30-45 дней – на месте прививки появляется папула с жидкостью, может развиваться небольшое нагноение. Это нормальное течение процесса. К 4 месяцу пузырек лопается, на его месте появляется корочка. Еще через месяц формируется небольшой рубец. Такое развитие процесса свидетельствует о нормальном формировании иммунитета. Никаких дополнительных требований к образу жизни малыша в этом период не требуется.
Можно ли заболеть после прививки?
Вакцинация способствует выработке специфического иммунитета против туберкулеза и предотвращает развитие болезни. Однако ни одна прививка не может дать полной гарантии от заболевания. Самую высокую эффективность (70-80%) БЦЖ имеет от тяжелых форм туберкулезной инфекции (туберкулезный менингит, генерализованный туберкулез). Против легочных форм она менее эффективна. Возможность заболевания зависит от иммунитета человека.
Прививаться или отказаться?
Отказ от вакцинации БЦЖ со стороны родителей обусловлен незнанием возможных последствий этого шага. Взрослые часто объясняют отказ страхом появления большого количества побочных реакций. Правильно выполненная прививка по показаниям здоровому ребенку осложнений не вызывает. Иммунитет, который вырабатывается вакцинацией, призван защищать организм от наиболее опасных, смертельных форм заболевания. Необоснованный отказ, когда организм ребенка не знаком с микобактерией, может привести к серьезным последствиям – развитию тяжелых форм туберкулеза.
Правильный подход к вакцинации, своевременное выявление противопоказаний, проведение прививки только здоровым детям гарантирует хороший результат. Рисковать здоровьем ребенка или опасаться «гипертрофированных» осложнений – решать родителям. К этому вопросу надо относится со всей серьезностью.
https://youtube.com/watch?v=81-bL4wifCo%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26autoplay%3D0
Вопрос-ответ
Когда рекомендуется делать прививку против туберкулеза новорожденным?
Прививку против туберкулеза, известную как БЦЖ, рекомендуется делать новорожденным в первые 24 часа после рождения, если нет медицинских противопоказаний. Это важно для формирования иммунитета к туберкулезу на раннем этапе жизни.
Как долго действует прививка БЦЖ?
Прививка БЦЖ обеспечивает защиту от туберкулеза на срок от 5 до 15 лет, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и условий жизни. В некоторых случаях может потребоваться ревакцинация в более старшем возрасте.
Какие возможные побочные эффекты могут возникнуть после прививки?
После прививки БЦЖ могут возникнуть легкие побочные эффекты, такие как покраснение, припухлость или болезненность в месте инъекции. В редких случаях может наблюдаться образование небольшого язвенного дефекта. Обычно эти реакции являются нормальными и проходят самостоятельно.
Советы
СОВЕТ №1
Перед прививкой обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач оценит состояние здоровья вашего ребенка и даст рекомендации относительно вакцинации, учитывая возможные противопоказания.
СОВЕТ №2
Узнайте о графике прививок в вашем регионе. Важно следить за сроками вакцинации, чтобы обеспечить вашему ребенку защиту от туберкулеза в оптимальные сроки.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные реакции после прививки. Нормальные реакции могут включать небольшое покраснение или отек в месте инъекции. Однако, если вы заметили серьезные симптомы, такие как высокая температура или аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни для вашего ребенка. Правильное питание, физическая активность и соблюдение режима дня помогут укрепить иммунную систему и повысить эффективность прививки.
