Ежедневно желудочно-кишечный тракт перерабатывает большой объем пищи и жидкости. Невозможно быть полностью уверенными в качестве продуктов, в составе которых могут присутствовать различные потенциально опасные элементы: частички вирусов, патогенные бактерии, паразиты, токсины и тяжелые металлы.
Если посторонние агенты проникают в пищеварительную систему и кишечник, это приводит к неблагоприятным последствиям — нарушению процесса пищеварения и разрушению здоровых клеток. Достаточно частым последствием контакта с болезнетворными микроорганизмами и веществами является острая кишечная инфекция, которая может быть вызвана бактериальными, грибковыми и вирусными возбудителями, но самый распространенный из них — ротавирус.
Что такое ротавирус и как он попадает в организм?
Ротавирусная инфекция (кишечный или желудочный грипп) — острое инфекционное заболевание пищеварительной системы, которое развивается из-за поражения ЖКТ вирусами, принадлежащими семейству Reoviridae. Медики называют болезнь ротавирусным гастроэнтеритом.
Выделяют 8 видов (штаммов) патогенных микроорганизмов, из них только три (А, В, С) представляют угрозу для человека. С момента рождения и до 6 месяцев, в организме ребенка присутствуют антитела, которые новорожденный получил от матери через плаценту. Они защищают детей от внешних инфекций. В течение полугода после рождения малыша иммунные клетки постепенно становятся слабее. Ребенок старше 6 месяцев подвергается инфицированию так же, как и взрослый человек.
Обязательная иммунопрофилактика от инфекционных заболеваний среди грудничков значительно снизила процент смертности, однако вакцина против ротавируса не включена в национальный прививочный календарь. Практически каждый ребенок успевает переболеть желудочным гриппом до трех лет. В дошкольном возрасте большинство детей обычно переносит все 3 штамма. Каждое следующее заболевание ротавирусным гастроэнтеритом протекает в более легкой форме.
Свое название Rotavirus получил от латинского слова «rota» («колесо»). Это связано с внешней формой вируса — колесо с четко очерченным ободком. Многие люди считают, что ротавирусная инфекция называется так из-за проникновения вируса в пищеварительную систему через рот. Инфекция действительно заразная и передается оральным путем, но свое название получила благодаря внешнему виду.
Вирус, попадая в ЖКТ, поражает тонкий кишечник. Микроорганизмы группируются и размножаются в эпителиальных слоях двенадцатиперстной кишки, постепенно разрушая здоровые клетки и заменяя их неполноценными, которые не могут абсорбировать (усваивать) питательные вещества. В результате у ребенка развивается осмотическая диарея.
Микроорганизмы постепенно перемещаются и выходят через просветы тонкого кишечника. Некоторые из них проникают в толстую кишку, что приводит к дегидратации (обезвоживанию) организма из-за стремительной потери жидкости и электролитов. Зачастую ротавирусная инфекция сопровождается другими кишечными заболеваниями вирусного или бактериального характера. У детей заражение желудочным гриппом происходит в случае прямого контакта с возбудителем посредством немытых рук, грязных игрушек, дверных ручек в общественных местах, поручней в транспорте и посуды носителя ротавируса.
Дети, которые посещают детский сад, школу, продленку или секции, гуляют на общей площадке, попадают в группу высокого риска инфицирования. Источником заражения может стать некипяченая вода или вода в открытых и искусственных водоемах.
Врачи отмечают, что ротавирусная инфекция у детей проявляется в виде острого гастроэнтерита, который начинается с высокой температуры, рвоты и диареи. Инкубационный период составляет от одного до трех дней, что делает раннюю диагностику сложной. Важно, чтобы родители знали о первых симптомах и могли оказать первую помощь, обеспечив ребенку обильное питье для предотвращения обезвоживания. Врачам также известно, что при тяжелом течении болезни может потребоваться госпитализация и инфузионная терапия. Последствия ротавирусной инфекции могут включать длительное восстановление и ослабление иммунной системы. Профилактика заключается в соблюдении гигиенических норм и вакцинации, что значительно снижает риск заражения. Врачи настоятельно рекомендуют следить за состоянием ребенка и при первых признаках болезни обращаться за медицинской помощью.
Инкубационный период инфекции
Симптомы желудочного гриппа возникают в период от 13-15 часов до 4-7 дней с момента инфицирования. Чаще всего клиническая картина проявляется на третьи сутки после заражения. Продолжительность инкубационного периода зависит в основном от состояния иммунной системы и нескольких дополнительных факторов — рацион питания, индивидуальная чувствительность к инфекциям, наличие сопутствующих болезней пищеварительной системы.
Если ребенок до 6 месяцев находится на грудном вскармливании, он также может заразиться ротавирусом — если мать инфицирована и не соблюдаются правила гигиены. В остальных случаях опасности для ребенка нет — вирус не передается через грудное молоко. К тому же, с молоком малыш получает антитела к вирусу от переболевшей мамы.
Симптомы ротавирусной инфекции у детей
Особенно тяжело болезнь протекает у детей младше семи лет. Инфекция может вызвать сильную интоксикацию. В большинстве случаев у детей наблюдаются следующие общие признаки при ротавирусе:
| Симптом | Как проявляется | Сколько длится |
| Общая интоксикация | Сопровождается снижением активности ребенка, потерей аппетита, продолжительным плачем. Малыш сильно потеет, жалуется на головокружение и приступы головной боли. | 5-10 дней |
| Лихорадка | В течение первых 3 суток острого периода температура может быть 38-39 градусов. Затем жар постепенно спадает. | 3-7 дней |
| Диарея | Дефекация у больного ребенка происходит до 10-14 раз в сутки. Стул имеет жидкую, пенистую структуру, состоит из воды со слизью. Цвет кала меняется от зеленоватого до серого. | 7-14 дней |
| Рвота | Рвотные позывы возникают после каждого приема пищи. Ребенка может тошнить после воды и на голодный желудок. У взрослых болезнь протекает преимущественно без рвоты. | До 5 дней |
| Боли в животе | Носят постоянный или периодический, с резкими приступами, характер. Болезненные ощущения усиливаются во время прощупывания средней и нижней части живота. Боли сопровождаются вздутием, газами, урчанием. | До 5-7 дней |
При ротавирусной инфекции у малыша могут быть дополнительные симптомы, которые указывают на тяжелое течение болезни с осложнениями, или сопутствующие заболевания:
| Симптом | Причина | Обязательные меры |
| Кровь в стуле или черный цвет кала с блестящей структурой | Кишечные кровотечения | Обращение в скорую помощь, экстренная госпитализация |
| Сильные болезненные спазмы в животе | Повреждения тканей в тонком кишечнике | Прием спазмолитиков, обращение в скорую помощь |
| Красные пятна на теле диаметром до 5 мм | Тиф или паратиф, замаскированные под ротавирусную инфекцию | Экстренная госпитализация, строгий постельный режим |
Степень выраженности ротавирусной инфекции у детей зависит от индивидуальных особенностей организма. Зачастую, чем старше ребенок, тем проще он переносит заболевание.
Независимо от возраста малыша, при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу. Многократная дефекация (до десяти раз в сутки) или рвота (до семи раз в сутки) приводят к стремительному обезвоживанию организма.
Ротавирусная инфекция у детей вызывает множество обсуждений среди родителей и специалистов. Инкубационный период обычно составляет от одного до трех дней, после чего появляются характерные симптомы: рвота, диарея, высокая температура и боли в животе. Важно помнить, что первая помощь заключается в поддержании водного баланса, так как обезвоживание может быть опасным. Родители часто делятся опытом, как быстро реагировать на первые признаки болезни, подчеркивая необходимость обращения к врачу. Последствия инфекции могут быть серьезными, особенно для младенцев и детей до пяти лет, поэтому профилактика, включая вакцинацию и соблюдение гигиенических норм, играет ключевую роль. Многие родители отмечают, что знание о ротавирусе и его симптомах помогает им быстрее справляться с ситуацией и минимизировать риски для здоровья детей.
Диагностика заболевания
Первичный диагноз основывается на жалобах маленького пациента или родителей ребенка. Для подтверждения ротавирусной инфекции (кишечного гриппа), малышу назначают лабораторные анализы:
- копрограмма;
- иммунохроматография;
- ИФА или ПЦР;
- анализ на ротавирус;
- диагностика вирусных инфекций — РСК, РН и РПГ;
- иммунофлюоресценция;
- электромикроскопия;
- электрофорез в агарозном геле.
Если ребенок болен тяжелой формой ротавируса, общий клинический анализ крови показывает увеличеннное количество лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. В результатах исследования мочи есть признаки повышенного содержания белка, эритроцитов, лейкоцитов и цилиндрического эпителия.
Быстрый и точный метод диагностики заболевания – рота-тест. Он позволяет обнаружить инфекцию в кале с максимальной достоверностью всего за 10-15 минут. Дополнительно назначают специфическую вирусологическую или серологическую пробы.
Особенности течения инфекции у грудничков
В период грудного вскармливания ротавирусная инфекция у малышей возникает редко. Заболеванию больше подвержены детки старше полугода и дети, которых кормят искусственными смесями. С первых дней заражения у ребенка наблюдаются следующие признаки ротавирусной инфекции:
- вялость и низкая активность;
- беспокойное поведение и раздражительность;
- впалые глаза и родничок (рекомендуем прочитать: );
- выраженное урчание в животе;
- жидкий стул специфического цвета;
- жар;
- рвота.
У грудничков и годовалых детей заболевание проходит без сопутствующего воспаления миндалин и покраснения горла. Если у малыша развивается обезвоживание, это состояние обычно сопровождается такими симптомами:
- сухость языка и губ;
- «сухой» плач без слез;
- редкое мочеиспускание (не чаще одного раза за три часа);
- слабое потоотделение.
Клиническая картина желудочного гриппа особенно выражена в первые 2-3 дня с момента заражения. Температура повышается резко, до 38-39 градусов, и постепенно снижается при условии своевременно предпринятых лечебных процедур. Лечение грудничка при обезвоживании происходит исключительно в стационаре.
Лечение ротавирусной инфекции
Для того, чтобы помочь детскому организму справиться с заболеванием без осложнений и вылечить малыша быстрее, необходима комплексная терапия. Симптоматическое лечение направлено на решение сразу нескольких проблем, его схема включает:
- регидратацию;
- снижение температуры;
- подавление приступов боли;
- лечебное диетическое питание;
- энтеросорбцию;
- медикаментозное восстановление кишечной микрофлоры.
Регидратация
В первую очередь врачи восстанавливают водный баланс в организме маленького пациента. Если обычный прием воды вызывает очередной приступ рвоты, для регидратации ребенку ставят капельницы с препаратами:
- Регидроном;
- Оралитом;
- Хумана Электролитом.
Жаропонижающие
Температуру выше 38,6 градусов нужно сбивать медикаментами. Можно давать ребенку жаропонижающие средства в форме сиропа на основе Ибупрофена или ректальных свечей. Суппозитории ставят повторно через каждые 2 часа и следят, чтобы температура не опускалась ниже 38 градусов. При отметке от 39 градусов и выше малышу назначают препараты на основе Парацетамола.
Энтеросорбенты
Энтеросорбенты адсорбируют токсины из крови и безопасны для применения в любом возрасте. При ротавирусном гастроэнтерите обычно используют:
- Энтеросгель;
- Смекту;
- Атоксил;
- Полисорб.
Про- и пребиотики
Остановить понос и восстановить нормальную микрофлору кишечника помогают пробиотики с лакто- и бифидобактериями. Их принимают только после окончания острой фазы ротавирусного заболевания – через 3 суток с момента появления симптомов. В качестве пробиотиков можно использовать:
- Бифидумбактерин;
- Аципол;
- Линекс.
Энзимотерапию продолжают и после полного выздоровления малыша — для предотвращения развития дисбактериоза. На этот период важно пересмотреть детский рацион питания. В обязательном порядке из него исключают молоко, мясо, жирную, жареную, острую пищу и продукты, которые повышают кислотность в желудке. Если малыш находится на искусственном вскармливании, обычное питание заменяют безлактозной смесью. Продолжительность диеты составляет минимум 1-2 недели после полного выздоровления.
Антибиотики
При ротавирусе антибиотики бесполезны — эти препараты не лечат желудочный грипп. Врачи назначают Энтерол или Нифуроксазид только в том случае, если сомневаются в диагнозе, или есть вероятность заражения бактериальной инфекцией.
Иммуноcтимуляторы с противовирусным действием
Для поддержания иммунитета ребенка, на период лечения рекомендуется давать ему иммуномодулирующие и стимулирующие защитную функцию организма препараты. Обычно детям назначают:
- Интерферон;
- Циклоферон;
- Анаферон.
Лучше использовать средство в виде суппозитория (ректальных свечей). В таком виде оно быстрее активизирует местный иммунитет в желудочно-кишечном тракте. Продолжительность иммунотерапии составляет не менее 5 суток.
Сколько длится заболевание?
Сколько длится кишечный грипп зависит от штамма (вида) инфекции, формы заболевания (первичное или вторичное), возраста ребенка и его иммунитета. Ротавирусный гастроэнтерит протекает циклично:
- инкубационный период длится 1-5 суток;
- продолжительность острой фазы составляет в среднем до одной недели;
- выздоровление — 4-5 дней.
В первые 5 суток с момента инфицирования малыш заразен для сверстников и даже взрослых людей. Больного ребенка нужно изолировать от других детей минимум на 10 дней с момента появления первых симптомов желудочного гриппа. Если лечение начато вовремя, через 10 суток малыш будет полностью здоров. При тяжелой форме ротавирусной инфекции выздоровление происходит в течение 3 недель.
Вырабатывается ли иммунитет?
Организм взрослых и детей вырабатывает специфические антитела к ротавирусу.
Иммунитет к заболеванию действует от 3-4 месяцев до года, после этого человек может снова заразиться инфекцией. Также в этот период возможно повторное заражение при контакте с вирусом другого штамма.
Так как существует несколько видов ротавируса, и он постоянно мутирует, в течение жизни болезнью можно переболеть неоднократно. Кишечный грипп при повторном инфицировании протекает проще и без последствий.
Возможные осложнения
Самое опасное осложнение ротавирусного заболевания – обезвоживание. Развитие этого состояния может вызвать почечную недостаточность (включая отказ почек), сгущение крови, нарушение работы сердца, неврологические патологии, поражение головного мозга, судороги.
Как и остальные инфекции, ротавирус снижает защитную функцию организма. В период болезни и после выздоровления ребенок больше подвержен воздействию вирусов. Слабый иммунитет – частая причина стоматита, кожных заболеваний, выпадения волос.
Типичная проблема детей, которые переболели кишечным гриппом, – болезни ЖКТ. Инфицирование кишечника и его интоксикация приводят к развитию новых или рецидиву предыдущих заболеваний.
Если родители вовремя обратились к врачу и строго соблюдают его рекомендации, прогноз положительный. Ротавирус у детей излечивается полностью и не перетекает в хроническую форму.
Меры профилактики
Главное условие для профилактики любой кишечной инфекции – правильная гигиена. Ребенка нужно приучить мыть руки после каждой прогулки и перед приемом пищи. Для того, чтобы избежать заражения, необходимо полностью исключить употребление неочищенной водопроводной воды, немытых фруктов и овощей.
Регулярная влажная уборка в помещении и дезинфекция игрушек значительно снижают риск инфицирования. Дополнительно врачи рекомендуют принять меры по укреплению общего иммунитета в домашних условиях – закалять ребенка, соблюдать правильный режим питания и распорядок дня.
Обязательной вакцинации против ротавируса не существует, но есть 2 платные прививки, которые можно делать не болевшим ранее детям, в возрасте до 6 месяцев. Препарат РотаТек принимают перорально в виде капель, трижды в день, в возрасте от 1,5 месяцев, через каждые 41-50 дней. Ротарикс используют для профилактики в форме двукратных инъекций с тем же интервалом.
Вопрос-ответ
Какой инкубационный период при ротовирусе?
Инкубационный период длится от 15 ч до 7 дней (чаще 1-2 дня). Характерно острое начало. Больные жалуются на сильные схваткообразные боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту (до 3-4 раз в сутки). Температура повышается до 38 градусов С.
Какие последствия после ротавирусной инфекции?
Возбуждение, беспокойствжаждасухость кожи и слизистых оболочекнезначительное снижение эластичности кожиЕщё
Чем лечить ротавирус у детей?
Энтеросорбенты: Смекта, Неосмектин, Полисорб. Препараты, восполняющие солевой баланс: Регидрон. Противорвотные: Метоклопрамид, Мотилиум в виде суспензии. Жаропонижающие: Нурофен, Панадол, Ибупрофен, суспензия Парацетамол, Цефекон, Эффералган. Ещё
Какие симптомы при ротовирусе?
Инкубационный период ротавирусной инфекции составляет от 14 часов до 7 дней (в среднем 1-4 дня). Заболевание чаще всего начинается остро с повышения температуры тела от субфебрильных до фебрильных значений, появляются симптомы интоксикации (вялость, слабость, снижение аппетита), диарея и повторная рвота.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за гигиеной: Регулярно мойте руки с мылом, особенно после посещения туалета и перед едой. Это поможет предотвратить распространение ротавирусной инфекции, которая передается фекально-оральным путем.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы: Если у вашего ребенка наблюдаются такие симптомы, как рвота, диарея, высокая температура и слабость, немедленно обратитесь к врачу. Раннее выявление поможет избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №3
Обеспечьте достаточное количество жидкости: При ротавирусной инфекции важно поддерживать водный баланс. Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Используйте специальные растворы для регидратации, если это необходимо.
СОВЕТ №4
Вакцинация: Рассмотрите возможность вакцинации против ротавируса. Вакцинация может значительно снизить риск заболевания и его тяжесть, особенно у маленьких детей.
