Грыжа белой линии живота: причины возникновения нарушения у новорожденных и детей старшего возраста, симптомы, лечение

Белая линия живота представляет волокнистую структуру, на которой сходятся апоневрозы мышц брюшного пресса. Она проходит посередине брюшной стенки от мечевидного отростка грудины до лобкового симфиза.

Из-за различных врожденных и приобретенных факторов, которые приводят к ослаблению мышц, на одном из участков белой линии может сформироваться грыжа. Как определить наличие заболевания? Какие методы лечения существуют, и какие осложнения могут возникнуть? Что нужно делать для предотвращения возникновения такой проблемы?

Причины возникновения грыжи белой линии живота у детей

Грыжа белой линии живота у ребенка появляется при ослаблении средней линии. В эластичной сухожильной пластинке могут быть врожденные щели из-за недоразвитости структуры. Два главных фактора, которые влияют на развитие болезни – слабость мышц передней брюшной стенки и повышенное внутрибрюшное давление.

В медицине грыжи белой линии живота делят на три типа:

1. надпупочная (эпигастральная);
2. околопупочная;
3. подпупочная.

В 80% случаев патология возникает в верхней части живота. В этой области сухожилие наиболее широкое и мягкое. Анатомическое строение тела у детей практически препятствует формированию околопупочной грыжи. Ниже пупка сухожилие становится узким и крепким, что также снижает риск развития образования.

При повышении внутрибрюшного давления в месте расхождения апоневроза появляется небольшой бугорок. В щель проникает жировая ткань, и формируется липома. Достаточно часто ее ошибочно связывают с посторонними заболеваниями.

Постепенно грыжевое отверстие увеличивается, в него вываливается часть внешней части брюшной полости. Так появляется грыжевой мешок, в который западают внутренние органы.

Основные причины развития болезни:

1. наследственность;
2. врожденные патологии и слабость белой линии или брюшной стенки;
3. травмы брюшины;
4. перенесенные операции на органах брюшной полости;
5. потеря веса;
6. истощение или значительное ослабление организма вследствие перенесенных заболеваний.

Причины повышения внутрибрюшного давления, которое провоцирует возникновение образования у детей и новорожденных:

1. продолжительный плач (ребенок словно надрывается);
2. хронические запоры;
3. чрезмерная физическая активность;
4. лишний вес;
5. хронический кашель;
6. послеоперационные шрамы и рубцы на животе;
7. наследственная предрасположенность.

Грыжа белой линии живота у новорожденных и детей старшего возраста вызывает серьезные опасения у врачей. Основными причинами возникновения данного нарушения являются генетическая предрасположенность, а также недостаточная прочность соединительных тканей. У новорожденных грыжи могут возникать из-за неправильного формирования брюшной стенки, а у детей старшего возраста — вследствие физических нагрузок или травм. Симптомы включают выпячивание в области живота, которое может увеличиваться при плаче или напряжении. Врачами рекомендуется наблюдение за состоянием ребенка, так как в большинстве случаев грыжи небольших размеров могут самостоятельно исчезнуть. Однако при наличии болей или увеличении выпячивания требуется хирургическое вмешательство. Лечение включает как консервативные методы, так и операцию, в зависимости от тяжести состояния. Важно, чтобы родители своевременно обращались к специалистам для оценки ситуации и выбора оптимального подхода к лечению.

Опасна ли для ребенка грыжа белой линии живота? – Доктор Комаровский

Как проявляется?

Главный симптом – округлая шишка на животе у ребенка, ее невозможно не заметить. Со временем выпячивание увеличивается в размерах. Слабые мышцы расходятся дальше, что становится причиной дальнейшего вываливания брюшной полости и внутренних органов.

Во время физической активности грыжа значительно увеличивается, в положении лежа — уменьшается или полностью западает. При надавливании у детей возникает дискомфорт и болезненные ощущения. На ощупь грыжевой мешок мягкий и эластичный.

На фото ниже представлены примеры разных типов заболевания и стадии. Изначально размер шишки может быть с грецкий орех, но при отсутствии необходимого лечения — выпуклость увеличивается.

Сопутствующие симптомы, при появлении которых нужно обращаться в больницу:

1. рвота и тошнота;
2. изжога;
3. продолжительный запор.

Методы диагностики

При малейшем подозрении нужно обратиться к лечащему педиатру. При необходимости он направит к узкопрофильным специалистам. Диагностика комплексная, совмещает устную беседу с родителями и ребенком (если малыш разговаривает) для сбора анамнеза и различные диагностические исследования:

1. визуальный осмотр ребенка;
2. аускультация (прослушивание области выпячивания);
3. пальпация брюшной полости и грыжи в частности;
4. лабораторные анализы (кровь, моча, кал);
5. УЗИ (предоставляет информацию о содержимом грыжевого мешка);
6. рентгенография (показывает общую картину);
7. МРТ или КТ (при необходимости).

В большинстве случаев доктор обходится осмотром, анализами и УЗИ. Тщательное подробное сканирование с использованием МРТ или КТ необходимо в запущенных ситуациях или при различных осложнениях.

Грыжа белой линии живота – это распространенное состояние, особенно у новорожденных и детей старшего возраста. Основными причинами ее возникновения являются слабость соединительных тканей и повышенное давление в брюшной полости, что может происходить при частом плаче, запорах или физической активности. Симптомы грыжи включают выпячивание в области живота, которое может увеличиваться при напряжении или плаче ребенка. Важно отметить, что в большинстве случаев грыжи у детей не требуют хирургического вмешательства и могут самостоятельно исчезнуть с возрастом. Однако при наличии болей, изменений в аппетите или других настораживающих симптомов необходимо обратиться к врачу. Лечение может варьироваться от наблюдения до операции в более серьезных случаях, особенно если грыжа ущемлена. Родителям важно следить за состоянием ребенка и консультироваться со специалистами для выбора оптимального подхода.

Грыжа белой линии живота | Ахтямов Ришат Фаридович | Хирург КОРЛ Казань

Как лечить грыжу?

В любом случае патология нуждается в обязательном и грамотном лечении. На сегодняшний день единственный способ лечения – хирургическое вмешательство. Однако в некоторых случаях практикуют терапию без операции, хотя она не гарантирует 100% результат.

Схему лечения определяет детский хирург по результатам осмотра, анализов и аппаратной диагностики. Нужно заметить, что грыжа белой линии живота у детей хорошо поддается терапии, так как детский организм выносливый и быстро восстанавливается.

Безоперационные методы

Методика лечения без операции носит скорее поддерживающий и профилактический характер, помогает болезни не усугубляться.

Безоперационная терапия включает регулярное ношение специального бандажа, который напоминает широкий и упругий ремень на липучке. Бандаж должен поддерживать брюшную полость и не давать грыже расти.

Второй этап – укрепление брюшных мышц с помощью специальной лечебной гимнастики (ЛФК). Выполнять нужно только назначенные упражнения. Неразумные тренировки приведут к ухудшению состояния или ущемлению грыжи.

Кроме этого, очень важно позаботиться о рационе малыша и подобрать правильную диету, которая будет направлена на профилактику возникновения запоров и повышенного газообразования.

Оперативное вмешательство

Метод оперативного вмешательства называется герниопластика. Обычно назначается плановая операция, к которой ребенка тщательно готовят. При ущемлениях или дополнительных осложнениях проводится экстренное оперативное вмешательство.

Перед процедурой дети должны пройти осмотр у терапевта и кардиолога, сдать необходимые анализы. За сутки до операции нельзя кушать, разрешено только пить воду. Затем малышу ставят клизму и делают укол, который приостанавливает работу кишечника. Кроме этого, ребенку дают седативное, чтобы он выспался и не боялся.

Процедура проводится двумя способами:

1. Классическая герниопластика. Хирург делает разрез, оценивает состояние внутренних органов. Ставит их на место, ушивает грыжевой мешок. При маленьких размерах патологии отверстие закрывают собственными тканями. Апоневрозы накладываются друг на друга для лучшей фиксации. Такой метод опасен возможными рецидивами и расхождением швов. Если же грыжа больших размеров, хирург накладывает на грыжевое отверстие специальную сетку, которая надежно его закрывает.
2. Лапароскопия. Современная малоинвазивная методика. Понадобится всего несколько маленьких надрезов для ввода лапароскопа. На зонде есть камеры, которые показывают состояние брюшной полости и дают общую картину. Преимущества: маленький уровень травматизма, короткие сроки восстановления, отсутствие обильного кровотечения. Однако операция имеет ряд противопоказаний.

Независимо от вида операции дети восстанавливаются быстро. При отсутствии осложнений через несколько дней малышей обычно выписывают. Через 1 – 1,5 недели снимают швы. После выписки очень важно следовать всем назначением и рекомендациям докторов.

Какие осложнения у ребенка могут возникнуть?

Отсутствие медицинской помощи опасно серьезными осложнениями:

1. Травма грыжи. Развивается отек и воспаление грыжевого мешка, которое переходит на всю брюшную полость.
2. Отсутствие возможности вправить. Развивается спаечный процесс между кожей, грыжевым мешком, стенкой брюшины и внутренними органами.
3. Защемление. Сдавливание мешка приводит к нарушению нормального кровообращения в данной области. Органы в грыже постепенно отмирают, начинается некроз и гангрена.

Профилактические меры

Профилактика в основном направлена на решение проблем, которые становятся причиной болезни:

1. умеренная физическая активность;
2. правильное питание без перееданий;
3. нельзя поднимать тяжести;
4. лечение или предотвращение запоров;
5. своевременное лечение кашля;
6. по возможности не допускать продолжительного плача (у новорожденных);
7. регулярное посещение хирурга для профилактического осмотра.

https://youtube.com/watch?v=CTtSkmuc9l8%3Fwmode%3Dtransparent%26autohide%3D1%26controls%3D1%26disablekb%3D0%26showinfo%3D1%26fs%3D1%26iv_load_policy%3D3%26modestbranding%3D1%26rel%3D0%26start%3D4%26autoplay%3D0

Вопрос-ответ

Какие симптомы при грыже белой линии живота?

Выпячивание, расположенное в области средней линии живота (чаще наблюдается в верхней части). Болевые ощущения в области живота, проявляющиеся при резких движениях, физической активности и натуживании. Диастаз (расхождение мышц) по средней линии, потеря аппетита, запор, рвота, тошнота.

Почему образуется грыжа белой линии живота?

Образуется грыжа белой линии живота. Ее могут спровоцировать различные факторы: поднятие тяжестей, лишний вес, наличие послеоперационных рубцов, травмы. Триггерами могут стать нарушения обменных процессов, хронические запоры, наследственная предрасположенность.

Как выглядит грыжа белой линии живота у детей?

Внешне она выглядит, как небольшое выбухание округлой формы с неизмененной окраской кожи. При нажатии на выпячивание можно почувствовать мягкую внутреннюю консистенцию. У некоторых детей грыжи белой линии живота сопровождаются незначительными болями в эпигастрии.

Можно ли избавиться от грыжи белой линии живота без операции?

Грыжа, которая локализована на белой линии живота, требует медицинской помощи. Устранить ее можно только в больнице. На сегодняшний день, действенным лечением данной патологии считается лишь хирургическое вмешательство. Без операции практически не обойтись.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно осматривайте своего ребенка на наличие признаков грыжи белой линии живота, таких как выпячивание в области живота, особенно при плаче или напряжении. Это поможет выявить проблему на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Обсуждайте любые изменения в состоянии здоровья вашего ребенка с педиатром. Если вы заметили симптомы, такие как боль в животе или изменения в аппетите, не откладывайте визит к врачу.

СОВЕТ №3

Следите за правильным питанием вашего ребенка, особенно если он уже начал есть твердую пищу. Избегайте продуктов, которые могут вызывать запоры, так как это может усугубить состояние при наличии грыжи.

СОВЕТ №4

Если вашему ребенку была поставлена диагноз грыжи белой линии живота, обсудите с врачом возможные методы лечения, включая наблюдение, консервативные меры или хирургическое вмешательство, если это необходимо.